Диатез у новорожденных и его симптомы: как проявляется недуг?

Когда и почему появляется диатез у грудничков?

Появление у грудничка признаков диатеза – явление достаточно распространенное. Неожиданно кожа ребенка краснеет, становится сухой, шелушится, чешется и доставляет выраженный дискомфорт. При своевременном выявлении проблемы и начале лечения избавиться от диатеза не сложно. Важно не только сразу принять меры, но и предупредить рецидив заболевания, которое при отсутствии терапии вызывает отдаленные, но опасные последствия.

Что такое диатез у грудничков?

Врачи не считают диатез у грудничков отдельным заболеванием. Высыпания на коже могут появиться в результате неправильного ухода за ребенком, редкой смены подгузников, нарушения правил введения прикорма и т.д. Но в целом понятие диатез объединяет предрасположенность организма крохи бурно реагировать на внешние и внутренние раздражители.

Система пищеварения, иммунитет, обмен веществ – все эти функции у грудничка еще не совершенны. При постоянном воздействии негативных факторов извне или при нарушениях в работе организма проявляются характерные высыпания на теле, сопровождающиеся собственной симптоматикой. Недооценивать эти признаки нельзя, хотя многие считают диатез безобидным детским недугом, проходящим самостоятельно.

Как выглядит диатез?

Диатез у новорожденных и грудных детей имеет ряд характерных симптомов, проявляется в течение первых месяцев жизни, свидетельствуя о наличии проблем со здоровьем. Важно вовремя диагностировать недуг, не спутывая высыпания с прочими патологиями. Как отличить диатез у грудничков от потницы? Последняя проявляется красными прыщиками, локализующимися в складках паха, локтевых, коленных сгибов и шеи. Причины возникновения – неправильный уход за кожей, перегрев малыша, нахождение в душном помещении, которое редко проветривают.

Симптомы диатеза следующие:

  1. Молочный струп – так называют покраснение кожи на щеках, имеющее четкие очертания и характерное уплотнение эпидермиса. Очаги поражения отличаются шероховатостью, шелушением, а в тяжелых случаях появлением пузырьков и корочек.
  2. Крапивница – высыпания, похожие на комариные укусы или ожог от крапивы, имеют вид светло-розовых волдырей, сильно чешутся.
  3. Себорея – покрытие волосистой части головы и бровей жирными желтоватыми чешуйками. Они легко снимаются, оставляя после себя участки покраснений, но быстро появляются снова.
  4. Экзема – красная сыпь сухой или мокнущей формы, которая возникает в результате расчесывания зудящих участков эпидермиса. Локализуется на лице, в случае тяжелого течения поражает спину, грудь и бедра грудничка.
  5. Поражение слизистой ткани – диатез может проявиться в виде «географического языка», нарушений пищеварения и стула, аллергического кашля и насморка, конъюнктивита.

На заметку! Среди общих признаков диатеза выделяют ухудшение самочувствия грудничка. Он плачет, плохо спит, капризничает, отказывается от еды, часто срыгивает. Заметив такие симптомы у своего ребенка наряду с высыпаниями на коже, родители должны обратиться к педиатру для проведения диагностики.

Причины

Диатез не возникает у грудного ребенка без причины, но выделить единственный фактор, вызвавший появление выраженных признаков, сложно. Зачастую у малышей есть наследственная предрасположенность, когда кто-то из родителей или прямых родственников страдает от аллергических реакций. Проблема ярко проявляется при сочетании нескольких факторов, внешних и внутренних. Причины диатеза у грудных и новорожденных детей:

  • злоупотребление будущей матерью в период вынашивания продуктами, содержащими консерванты, красители, химические добавки;
  • увлечение беременной шоколадом, медом, апельсинами, клубникой, яйцами;
  • перенесенные женщиной при беременности инфекции, тяжелый токсикоз, прием антибиотиков;
  • раннее завершение вскармливания ребенка грудью или его отсутствие;
  • неграмотное введение прикорма, перевод грудничка на смеси, содержащие большое количество коровьего белка;
  • реакция на некачественные подгузники, средства гигиены и ухода, синтетическое белье;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях.

Диатез протекает в разных формах, а пути развития существуют следующие: контактный, пищевой или вдыхание раздражителей извне. Только специалист может определить истинную причину недуга и назначить адекватное лечение.

Виды диатезов

Наиболее распространенный типа диатеза – аллергический, у грудничков он проявляется в виде высыпаний на коже и часто сочетается с насморком, кашлем, чиханием. Вызывается такой тип патологии следующими факторами:

  • вдыхание раздражителей – к таковым относят шерсть домашних животных, запах агрессивных моющих средств, игрушек и предметов ухода китайского производства;
  • реакция на пищу и медикаменты;
  • соприкосновение с аллергеном – ими выступают синтетические и шерстяные ткани, стиральные порошки, подгузники, антибактериальные салфетки и т.д.

Экссудативно-катаральный диатез у грудничков проявляется склонностью к псевдоаллергическим реакциям, воспалениям кожи и слизистых тканей, нарушению водно-солевого обмена. Страдают от данной формы патологии дети с большой массой тела и обильной жировой клетчаткой под кожей. Эпидермис часто покрывается сыпью, себореей, нередки присоединения вторичной инфекции, лимфатические узлы увеличиваются в размерах.

Лимфатико-гипопластический тип диатеза проявляется склонностью к разрастанию лимфоидной ткани миндалин и аденоидов. Груднички регулярно переносят патологии лимфатической системы и органов дыхания. Чаще возникает у недоношенных детей и тех, чьи матери переносили тяжелый токсикоз, либо заболевания эндокринной системы.

Нервно-артритический, или мочекислый, диатез у новорожденных становится результатом нарушения обмена веществ и функционирования нервной системы. Повышенный уровень ацетона провоцирует высыпания на коже, плаксивость ребенка, нервную возбудимость.

Чем опасен?

Многие родители интересуются, как долго проходит диатез у грудничков, и чем он опасен. Нельзя недооценивать коварство симптома, ведь последствия при отсутствии грамотного лечения он имеет отдаленные:

  • бурная аллергическая реакция на внешние и внутренние раздражители в будущем;
  • присоединение бактериальных инфекций и развитие пиодермии по причине расчесывания кожи из-за постоянного зуда;
  • развитие бронхиальной астмы и хронических болезней дыхательной системы;
  • сбои в работе иммунной системы;
  • ожирение, спровоцированное нарушением обмена веществ, подагра, сахарный диабет – последствия нервно-артритической формы диатеза.

Опасность экссудативно-аллергического типа недуга состоит в сильной ранимости кожи и слизистых – они чаще подвергаются повреждениям и инфицируются.

Диагностика

Диатез свидетельствует о наличии аллергии у малыша, либо о повышенном риске формирования заболеваний разных органов и систем. Диагностическое обследование проводится на основании подозрений врача об этиологии недуга и может включать:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • развернутое исследование крови с определением показателей иммуноглобулинов, холестерина, фосфолипидов, лимфоцитов и т.д.;
  • биохимия мочи;
  • исследование кала на дисбактериоз и наличие паразитов.

Нужно знать! При подозрении на лимфатико-гипопластический тип диатеза могут понадобиться рентген грудной клетки, УЗИ органов брюшной полости, надпочечников и обследование других органов, в зависимости от симптомов.

Лечение диатеза у грудничков

Лечение диатеза у детей от рождения до года предполагается комплексное – оно основывается на правильном уходе за кожей, устранении провоцирующих факторов, приеме малышом медикаментов. Важным пунктом выступает коррекция питания матери, если ребенок находится на грудном вскармливании и самого карапуза, если он искусственник. Правила ухода за ребенком в период лечения и после:

  • регулярная смена постельного и нательного белья младенца;
  • стирка детских вещей с применением гипоаллергенных порошков;
  • проглаживание пеленок и вещей с двух сторон;
  • частая стрижка ногтей малыша;
  • подмывание после каждой дефекации;
  • минимизация аллергенов в доме – шерсти животных, пыльцы растений, моющих средств, освежителей воздуха, пыли.

Как и чем лечить диатез у грудничков – определит врач, в зависимости от выраженности симптомов и причин.

Медикаментозная терапия

Лечение медикаментами выстраивается в зависимости от типа патологии и сопутствующих признаков. Основные моменты – поддержание иммунной системы и органов пищеварения для стимуляции собственных сил организма на борьбу с раздражителем. При слабом иммунитете врачи назначают препараты Виферон, Циклоферон, Интерферон.

Полисорб применяется при диатезе у грудничков для выведения из кишечника токсинов и вредных веществ. Поскольку аллергия возникает в ответ на раздражители, важно очищать органы ЖКТ от продуктов распада патогенных микроорганизмов. Энтеросгель от диатеза безопасен для грудничков, имеет удобную форму приема и хорошо устраняет признаки интоксикации.

Антигистаминные препараты

Супрастин – наиболее часто назначающееся средство от диатеза у грудничков. Несмотря на то, что препарат относится к первому поколению лекарств, он отличается быстрым противоаллергическим действием. Подобным эффектом характеризуются Тавегил и Пипольфен – все эти медикаменты обладают легким седативным действием, что немаловажно для малышей с нарушениями сна и беспокойством. Назначают их на 10-14 суток, смена препаратов производится каждые 5 дней. Препараты второго поколения не вызывают сонливости, потому могут применяться длительно – до 1-1,5 месяцев подряд. К ним относят Кларитин, Зиртек, Эластин.

Фенистил при диатезе у грудничка

Данное лекарственное средство разрешено к применению малышам в возрасте месяца – в этом его явное преимущество перед другими антигистаминными средствами. К тому же, Фенистил выпускается в виде капель – их удобно растворять в небольшом количестве воды и давать ребенку. Спустя 40-50 минут после приема купируются зуд, раздражение кожи, устраняется отечность.

Принимать капли нужно по рекомендации врача, но обычно назначают их трижды в сутки. Препарат в форме геля наносится на поверхность кожи 1-2 раза в день и дополняет лечение антигистаминными каплями.

Пробиотики

Эта группа лекарственных средств необходима для нормализации кишечной микрофлоры у малышей с признаками дисбактериоза. Какие пробиотики можно давать грудничкам:

  • Линекс;
  • Хилак Форте;
  • Бифиформ Беби;
  • Лактон;
  • Полибактерин.

Бифидумбактерин – безопасное средство от диатеза у грудничков, содержимое ампулы нужно лишь развести водой (или грудным молоком) и давать в дозировке, прописанной доктором.

Успокоительные средства

Если грудничку тяжело уснуть, он капризничает и часто просыпается, врач может порекомендовать прием успокоительных. Для начала лучше испробовать натуральные средства – чай с фенхелем, отвар валерианы. Они успокаивают, налаживают сон, снимают болевые ощущения и зуд. Валериану нельзя использовать длительно, рекомендуется курсовое лечение.

Важно! Глицин – мягкий и безопасный препарат, содержащий полезную аминокислоту. Она налаживает обменные процессы, успокаивающе действует на нервную систему. Эффект от применения таблеток заметен не сразу, но при регулярном употреблении обеспечивает грудничку крепкий и спокойный сон.

Чтобы снизить проявления зуда, шелушения и жжения на коже, применяются следующие мази от диатеза для детей от рождения до года:

  • паста Гужиенко – делается в аптеке на заказ, состоит из спиртового раствора Димедрола и пасты цинка;
  • Бепантен – безопасная мазь, применяющаяся при диатезе у грудничков, ее втирают в кожу ребенка дважды в день;
  • Элидел – средство, разрешенное к применению у деток старше трех месяцев;
  • Ла-Кри – препарат натурального происхождения, в составе которого присутствуют экстракты солодки, череды, добавлен пантенол;
  • Циндол – мазь от аллергического диатеза у грудных детей с профилактическим действием. Цинк в составе предотвращает присоединение вторичной инфекции кожи.

Если малыш уже успел расчесать личико, а диатез осложнился бактериальным поражением тканей, врачи назначают обработку мазью Вишневского, Левомеколем и присыпкой Ксероформ.

Хороший эффект в лечении дает крем от диатеза, предназначенный для грудничков, Тридерм. В его составе присутствует синтетический глюкокортикостероид, из-за чего средство назначается строго врачом и коротким курсом. Крем Тридерм быстро устраняет зуд и отечность кожи малыша, снижает воспаление, купирует аллергическую реакцию.

Деситин – еще одно средство в виде крема из группы дерматопротекторов. Оно содержит 40% оксид цинка, благодаря чему не только избавляет ребенка от признаков диатеза, но также предотвращает присоединение бактериальной инфекции. Деситин нужно наносить каждый раз перед тем, как перепеленать кроху, в течение нескольких дней подряд.

Питание малыша

Питание грудничка при диатезе должно содержать максимум витаминов, питательных веществ, сбалансированное количество жиров, белков и углеводов. При этом продукты, вызывающие аллергию, важно исключить:

  • цитрусовые;
  • орехи;
  • шоколад;
  • рыбу;
  • мед;
  • яйца;
  • грибы;
  • овощи и фрукты ярких цветов.

Диатез у ребенка при грудном вскармливании, если ему еще не ввели прикорм, лечится соблюдением диеты кормящей мамой. Она не должна есть перечисленные продукты, важно отказаться от жирных, острых и пересоленных блюд, выпечки, газировки, фастфуда.

Что можно кушать грудничкам, у которых начался диатез при искусственном вскармливании? Разрешается употреблять кисломолочные продукты, постное мясо (кролик, индейка), каши из перловой и кукурузной круп, капусту, зеленые яблоки и груши.

Народные средства

Лавровый лист от диатеза у грудничков – распространенное народное средство лечения. Несколько листиков варят в воде в течение четверти часа, потом доводят объем жидкости до первоначального. Теплым составом смачивают ватный диск и обрабатывают пораженные участки кожи. Еще несколько популярных и действенных средств от диатеза:

  1. Обтирание воспаленных участков эпидермиса отваром крапивы – столовую ложку высушенного сырья заваривают стаканом кипятка, настаивают и используют для приготовления примочек.
  2. Порошок из яичной скорлупы – яйцо тщательно моют, варят 10-15 минут, скорлупу сушат, а затем толкут в порошок. Дают грудничку ежедневно по мелкой щепотке, смешивая с детским питанием или материнским молоком.
  3. Смазывание пораженных сыпью мест маслами облепихи, шиповника, пихты.
  4. Череда – используется при диатезе у грудничков в виде противовоспалительного средства для купания наряду с ромашкой, календулой, шалфеем.

Совет! Себорейные корочки на голове у малыша удаляются ежедневно после процедуры купания, когда кожа мягкая и распаренная. Предварительно пораженные места смазывают растительным маслом. Купание в отваре трав лучше проводить перед сном – это снимет зуд и поможет крохе крепче спать. Прежде, чем начинать лечение диатеза у грудничков с помощью народных средств, следует проконсультироваться с доктором.

Профилактика

Начинать профилактику диатеза у малыша важно еще в период беременности. Будущая мать не должна курить и употреблять алкоголь, важны сбалансированное питание, прогулки на свежем воздухе и полноценный отдых. Обязательны плановые визиты к доктору и сдача анализов. После рождения предупредить развитие диатеза можно, выполняя следующие правила:

  • применение гипоаллергенных средств для купания и ухода за кожей грудничка;
  • соблюдение кормящей матерью диеты;
  • поддержание оптимальных параметров температуры и влажности в детской комнате;
  • регулярное проведение влажной уборки, частое проветривание;
  • введение прикорма согласно рекомендациям врача;
  • ограничение контактов крохи с домашними животными, спорами плесени, пылью, комнатными растениями;
  • укрепление иммунитета – сбалансированное питание грудничка, частые прогулки, закаливание, купание.
Читайте также:  Аллергия на мед: симптомы у ребенка и взрослого, аллергены, лечение

Чтобы избежать появления диатеза, важно регулярно мыть ребенка, не кутать в теплые пеленки, использовать качественные подгузники. При резком снижении иммунитета на фоне обильных высыпаний на коже и признаков аллергии необходимо сразу обращаться за помощью к педиатру.

Диатез – недуг, от которого не застрахован ни один ребенок. Поскольку к его проявлению приводит совокупность причин (наследственность, аллергия, сниженный иммунитет, проблемы с кишечником), важно предусмотреть и предотвратить эти факторы. Лечением диатеза у грудничков должен заниматься врач. Неграмотная терапия в домашних условиях замаскирует признаки патологии, но не устранит причины, спровоцировав отдаленные, но зачастую опасные последствия.

Особенности проявления диатеза у новорожденных

Причины кожных высыпаний

Диатез – довольно неприятное, хоть и временное, событие в жизни ребенка. Представляя собой защитную реакцию на белок, он все же не входит в число заболеваний, скорее, это отторжение организмом наиболее известных аллергенов. Основанием, провоцирующим проявление диатеза, может быть:

  • Несформированность пищеварительной системы новорожденного. Возможно, детский организм еще не подготовлен к принятию «взрослой» пищи и остро реагирует на попытки матери накормить ребенка сладостями.
  • Генетическая наклонность к аллергическим реакциям. Непереносимость шоколада, цитрусовых или меда вполне может быть подкреплена опытом нескольких поколений.
  • Злоупотребление аллергенами беременной женщиной. Рацион питания новорожденных играет важную роль и во время внутриутробного развития, поэтому несоблюдение диетического стола матерью в дальнейшем может спровоцировать повышенную чувствительность детского животика.
  • Плохая экология. Некоторые педиатры сходятся во мнении, что условия окружающей среды также оказывают влияние на пищеварительное здоровье новорожденного, и с этим трудно поспорить.
  • Введение прикорма. Каждая мама внутренне опасается этого периода, ведь именно он часто протекает довольно сложно и организм ребенка моментально реагирует на новые для малыша фруктовые и овощные пюре.

Отдельными учеными установлено, что и бытовые условия, в которых проживает младенец, тоже со временем выявляют патологии. Гигиена питания, проживания и соблюдение всех рекомендаций врача, – все это значительно снижает риск появления диатеза.

Как распознать диатез?

«Врага надо знать в лицо» гласит русская поговорка, значение которой можно отнести и к симптомам диатеза. Для того, чтобы точно диагностировать проблему, необходимо точно знать причины и сигналы, пока еще мнимой, болезни. Итак, симптомы этого бунта организма охватывают широкий спектр проявлений:

  1. Шелушение в локтевых и подколенных складках, в области надбровных дуг. Если проигнорировать этот сигнал, то начальный сигнал к действию будет активно развиваться.
  2. Золотистые корочки на голове ребенка также должны насторожить внимательных и заботливых родителей, ведь неровные кожные покровы, несомненно, являются отклонением от нормы. Более всего подвержено лицо ребенка.
  3. Опрелости. Кожные раздражения – всегда реакция на что – то, поэтому они требуют тщательного медицинского осмотра. Диатез у новорожденных всегда сопровождается этими неприятными ощущениями.
  4. Красные пятна, струпья – симптомы, которые сигнализируют о необходимости принятия мер. Обычно появляются россыпью на лице малыша. Часто пузырьки наполнены жидкостью и вызывают нестерпимый зуд, следствием которого становится нервозность ребенка.
  5. Экзема считается запущенной стадией проявления диатеза у новорожденных. Выглядит это жутко, поэтому доводить до этого не стоит.
  6. Отсутствие аппетита является вполне объяснимым следствием всех симптомов. Для малыша любые неприятные ощущения оборачиваются стрессом, который и отбивает желание кушать.

Любящая мама должна быть предельно внимательна к внешним и внутренним изменениям состояния своего малыша, ведь любое затянувшееся беспокойство, истерики и отказ от питания лишь подтверждают, что ребенок испытывает дискомфорт.

Диагноз ставит мама?

Диатез у новорожденных может быть результатом грудного вскармливания или начала прикорма. Как в первом, так и во втором случае, необходимо проконсультироваться с врачом, ведь до полугода ребенок должен питаться лишь грудным молоком. Добавление в рацион детского питания других, посторонних, продуктов вполне может вызвать реакцию лишь в первые недели прикорма, это, так называемая, адаптация ребенка к новому меню.

Пусть все симптомы говорят о том, что у ребенка точно диатез, все равно это не повод избегать посещения врача. Новорожденный – это маленький человек, которому даже при наличии всезнающей мамы, важен регулярный осмотр педиатра.

Главное не запустить процесс лечения диатеза, ведь позже это может обернуться для младенца хроническим заболеванием.

Последствия невылеченного диатеза…

Любые остаточные явления после болезни неприятны, ощутимы и болезненны, особенно для новорожденных младенцев. Как и другие заболевания, диатез имеет довольно тяжелые последствия. Вовремя не замеченные кожные высыпания приводят обычно к образованию псориаза (вылечить полностью который почти невозможно), нейродермита, во главе которого зуд и, как следствие, нервно – аллергическая реакция кожи.

Только бдительные, понимающие родители в силах стать для своего малыша не только воспитателями, но и преданными стражниками сохранения его здоровья.

Автор статьи: Эльвира Осипова

Диатез у новорожденных и грудничков

С диатезом у грудного ребенка сталкиваются многие родители. И чтобы суметь помочь малышу справиться с этим дискомфортным состоянием, следует понимать, почему появляется диатез, как его лечить и можно ли предотвратить.

Что это?

Диатезом называют такие индивидуальные особенности малыша, из-за которых ребенок становится более предрасположенным к ряду заболеваний. Наиболее распространена склонность малышей к аллергическим реакциям, однако существуют и другие виды диатеза.

Первые проявления диатеза начинаются в возрасте от двух месяцев до двух лет. У такого состояния отмечают волнообразное течение – периодически появляются обострения, которые сменяются ремиссиями.

Как выглядит?

У грудного младенца диатез проявляется высыпаниями, которые, как правило, сильно зудят и причиняют крохе дискомфорт. Диатезная сыпь бывает мокрой (она представлена пузырьками с жидкостью, мокнущими участками кожи), сухой (кожа сильно шелушится) либо комбинированной.

На лице, щеках

Высыпания в области лица могут быть представлены точечной сыпью, а также участками покраснений с шелушением. Обычно щечки ребенка краснеют на ограниченных участках, а румянец нередко имеет четкие границы. При этом эпидермис на покрасневших участках утолщен, сверху кожа покрыта маленькими чешуйками и на ощупь шероховатая. У некоторых деток на щеках образуются корочки или пузырьки.

На попе

Ягодицы малыша могут покрываться как красными пятнами, так и мелкоузелковой сыпью, которая сильно зудит. Если ребенок будет расчесывать пораженные участки, это приведет к появлению экземы.

Симптомы

Помимо разных вариантов высыпаний диатез может проявляться:

  • Опрелостями;
  • Жирными чешуйками на волосистой части головы;
  • Нарушениями работы ЖКТ – снижением аппетита, частыми срыгиваниями, тошнотой, неустойчивостью стула, болями в области живота;
  • Раздражением и воспалением слизистых оболочек носа, горла, глаз или мочевого пузыря;
  • Плохим сном ребенка и беспокойным поведением крохи.

Среди всех видов диатеза, бывающих у грудных малышей, наиболее распространены:

  • Экссудативно-катаральный. Он представляет собой самый распространенный вариант диатеза, который проявляется поражениями кожи. Его развитие связывают с воздействием на организм младенца разных видов аллергенов.
  • Нервно-артритический. Его основной причиной является наследственность. У малыша повышается риск развития ожирения, воспалений суставов, возбудимости нервной системы, сахарного диабета.
  • Лимфатико-гипопластический. Частым фактором его появления выступает перенесенная будущей мамой инфекция и прием большого количества лекарств. Проявлениями такого диатеза у грудничка будут аллергии и частые инфекционные заболевания. При этом у малыша отмечают проблемы с лимфоузлами и вилочковой железой.

Причины

Возникновение диатеза обусловлено:

  1. Генетической склонностью ребенка. Малыш наследует ее от своих родителей.
  2. Воздействием на кроху факторов внешней среды. Здесь выделяют влияние на младенца во время беременности, а также условий жизни крохи после родов.

Факторы риска

Вероятность развития диатеза у грудного малыша повышается, если:

  • У его родителей в детстве были проявления диатеза.
  • Будущая мама в период вынашивания употребляла аллергенные продукты в большом количестве.
  • У будущей мамочки есть хронические патологии либо во время беременности она болела какой-либо инфекцией.
  • Беременной назначались серьезные лекарственные средства.
  • Беременность протекала с выраженным токсикозом.
  • Малыша мало кормили грудью.
  • Родители активно пользуются бытовой химией либо напротив, редко убирают помещение.
  • В квартиру купили новую мебель или только сделали ремонт.
  • В доме живут животные.
  • Родственники малыша слишком часто пользуются ароматизаторами воздуха, духами и дезодорантами.
  • Ребенку покупают некачественные игрушки.
  • Ребенка постоянно перекармливают.
  • Мама дает грудничку большое количество лекарственных препаратов.
  • Ребенок мало времени проводит на свежем воздухе.
  • Малышу слишком рано начали предлагать прикорм.

Как лечить?

На особенности лечения проявлений диатеза влияет и степень их выраженности, и много других нюансов, поэтому важно, чтобы терапию назначал специалист. Она может включать как медикаментозные средства, так и народные рецепты, а также коррекцию питания и условий пребывания малыша.

О том, что такое диатез, почему это слово употребляется только в нашей стране и как лечить аллергический диатез, смотрите в передаче доктора Комаровского.

Медикаменты

Деткам с диатезом могут назначаться:

  • Сорбенты. Такие препараты безопасно ускоряют выведение аллергенов из организма малютки. Среди эффективных сорбентов весьма популярен энтеросгель.
  • Антигистаминные средства. Малышу назначают зиртек, супрастин, кларитин, тавегил и другие лекарства этой группы. У некоторых из них отмечают успокоительное действие.
  • Иммуномодулирующие лекарства. Такие медикаменты влияют на иммунную систему крохи и обладают своими противопоказаниями, поэтому должны выписываться только врачом.
  • Пробиотики. Они показаны, если одновременно с сыпью на коже у ребенка отмечают проявления дисбактериоза.

Эффективны ли мази?

Для увлажнения пересушенных участков кожи младенца и более быстрого заживления ранок врач порекомендует применять кремы или мази. Наиболее часто используют бепантен, элидел, деситин, гель фенистил, ла-кри. Кожу ребенка смазывают несколько раз в день до исчезновения сыпи. Что касается гормональных мазей, их должен назначать только доктор.

Также для местной обработки можно использовать:

  • Примочки с фурациллином. Растворите 1/4-1/2 таблетки в стакане воды, держите примочки, пока сыпь не побледнеет.
  • Смазывание нейтральным маслом или кремом из серий детской косметики.
  • Примочки с содой. Всыпьте в стакан прохладной прокипяченной воды чайную ложечку соды. Не растирайте кожу малыша, а просто прикладывайте примочку к местам воспалений.

Народные средства

В народе популярны такие рецепты против проявлений диатеза:

  • Смазывать высыпания пастой, в состав которой входят взятые в одинаковом количестве жирная сметана, цинковая мазь, белок яйца и медицинский деготь. Обрабатывать таким средством кожу грудничка рекомендуют дважды-трижды в день. Готовить пасту лучше каждый день новую – из свежих компонентов.
  • Давать малютке отвар, приготовленный из лавровых листков (на литр воды 10 листочков) и шиповника (измельчают чайную ложечку плодов). Прокипятив в воде лавровые листья три минуты, добавьте шиповник, выключите и оставьте настаиваться на ночь. Процеженный отвар давайте по столовой ложке малютке ежедневно три раза в течение нескольких месяцев.
  • Делать примочки на участки высыпаний и шелушения, используя для них черный чай.

Ванны

Купание в воде, в которую добавили лечебные травы, ускоряет заживление кожных проявлений диатеза. Длительность водных процедур должна составлять 10 минут.

Купать ребенка наиболее часто советуют с добавлением отвара череды. Залейте сухую траву, взятую в количестве трех столовых ложек, 500 мл кипятка, а через 30 минут процедите и вылейте в ванну для грудничка. Таким же образом можно делать ванны с шалфеем, цветками ромашки, корнем валерианы, листьями крапивы, а также смесью этих растений.

Если высыпания мокнущие, в ванну для младенца добавляется отвар дубовой коры. При опрелостях также хорошо помогает крахмальная ванна, для которой берут холодную воду (50 мл) и крахмал (две столовые ложки), хорошо размешивают и заливают кипятком (двумя стаканами). Кисель, который получился, выливают в ванночку.

Питание

Диету с исключением продуктов-аллергенов назначают как кормящей маме, так и малышу, который уже знаком с прикормом. Из рациона следует убрать сладости, мед, икру, шоколад, яйца, морепродукты и другую пищу, способную стать аллергеном.

Все продукты запекают, варят или обрабатывают на пару. Овощи и крупы перед приготовлением замачивают в прохладной воде на 10 часов. Мясо нужно отваривать 20 минут, после чего слить воду и готовить блюдо дальше. При покупке продуктов следует внимательно изучать их состав и избегать вредных веществ.

Через сколько дней проходит?

Как быстро улучшится состояние ребенка, зависит от разных факторов, например, от длительности воздействия аллергена на малыша, выраженности проявлений диатеза, особенностей назначенного крохе лечения. У кого-то сыпь проходит за несколько дней, а у некоторых малышей очищение кожи наблюдается минимум через две недели.

В случаях, когда аллергеном выступает домашнее животное, исключение контактов ребенка с этим животным должно быть на период дольше месяца. Такие аллергены долго сохраняются в доме.

Уход за ребенком

Если у малыша проявился диатез, рекомендуется:

  • Часто менять нательное, а также постельное белье малютки.
  • Одевать карапуза в одежду из натуральных тканей с минимумом красителей.
  • Для стирки всей одежды младенца пользоваться нейтральными средствами.
  • Постиранную детскую одежду проглаживать со всех сторон.
  • После каждой дефекации и каждого мочеиспускания очищать кожу крохи.
  • Ежедневно проводить ванну. При этом маме не следует принимать ванну совместно с карапузом.
  • Для ухода за кожей младенца приобрести косметику, предназначенную для деток с чувствительной кожей.
  • Регулярно стричь малышу ногти.
  • Постараться минимизировать такие аллергены, как пыль, шерсть животных, аэрозоли.

Можно ли делать прививки при диатезе?

Ребенка можно прививать в период ремиссии. После предыдущего обострения аллергических проявлений должен пройти минимум месяц. За три дня до вакцинации и в течение семи дней после введения вакцины следует давать малышу антигистаминные лекарства.

Профилактика

Предотвратить появление диатеза возможно с помощью мер профилактики, которые следует применять с начала беременности и в течение первого года жизни малютки:

  • В ожидании малютки будущей маме не рекомендуют злоупотреблять аллергенными продуктами, например, яйцами, орехами, рыбой, цитрусовыми, ягодами, молоком, шоколадом и другими. Такие же ограничения целесообразны и для кормящей мамы.
  • Поддерживайте грудное вскармливание. Пусть грудное молочко будет единственным питанием для младенца до 6-месячного возраста. Если приходится перевести малютку на смесь, следует тщательно подобрать питание, на которое не будет аллергии.
  • Следите за бытовыми факторами, способными вызывать аллергии – синтетической одеждой, бытовой химией, некачественными игрушками, частым самолечением, избытком пыли, общением крохи с домашним животным.
  • Также важно придерживаться режима питания, не перекармливая малыша. Введение прикорма нужно организовать правильно, начиная давать гипоаллергенные продукты. Важно не спешить и не давать младенцу сразу несколько новых блюд, а внимательно отслеживать все реакции крохи на новинку в меню.
Читайте также:  Крапивница заразна или нет? Спрашивали - отвечаем!

Подробнее о диатезе смотрите в передаче доктора Комаровского.


Диатез у грудничка: описание и тактика лечения

Иногда недостаточная зрелость иммунной системы у грудных детей приводит к такой проблеме, как диатез (предрасположенность к аллергической реакции и другим заболеваниям). Он не считается болезнью, скорее это склонность организма неадекватно реагировать на обычные раздражители. Шелушения, покраснения на щеках, шее, подбородке, опрелости, жирные корки на волосистой части головы — все это считается диатезом. При неправильном лечении он может перейти в дерматит, экзему, нейродермит, поэтому появление подобного состояния у ребенка игнорировать нельзя.

В статье подробно рассмотрим, от чего бывает диатез, что делать при появлении признаков и как его лечить.

Описание

Диатез — наследственная предрасположенность ребенка к развитию некоторых патологических реакций или заболеваний. Это могут быть респираторные инфекции, аллергические реакции, судорожный синдром, нарушение кислотно-основного обмена и другие.

Диатез бывает нервно-артритическим, лимфатико-гипопластическим и экссудативно-катаральным (аллергический). Чаще у грудничков наблюдается последний вид, который возникает из-за употребления определенных продуктов кормящей матерью либо в период введения прикорма. Он сопровождается появлением аллергической реакции и снижением устойчивости к инфекциям.

Современные педиатры диатез не считают болезнью, а склонностью к развитию более серьезных и опасных патологий — экземе, нейродермиту, атопическому, себорейному дерматиту у ребенка. Он является «звонком» организма, на который требуется обратить внимание.

Диатезом обычно страдают дети до 3 лет.

Как выглядит диатез у грудничка

В возрасте 3 месяцев на лице ребенка появляются ярко-красные высыпания, причиняющие дискомфорт из-за постоянного зуда. Нередко сыпь может наблюдаться на шее, ушах, ягодицах, животе, локтях, паховых складках.

Высыпания бывают мокрыми (пузырьки с жидкостью, мокнущие участки кожи), сухими (сильное шелушение кожи) и комбинированными.

На лице и щеках сыпь может быть точечной или же представлять собой красные участки с шелушением. У некоторых малышей на щеках часто появляются корочки и пузырьки. В основном сыпь на лице имеет четкие границы, кожа утолщена, усыпана мелкими «чешуйками», во время прикосновений ощущается шероховатость.

При мокнущем диатезе возможно появление опрелостей на сгибах ручек, ножек, а также за ушками.

Характерные симптомы

Диатез у грудничка может проявляться следующим образом:

  • возникновение красных, шелушащиеся пятен и высыпаний на щеках, лбу, подбородке;
  • появление на бровях и волосяным покровом головы плотных серо-желтых корочек;
  • повышенная чувствительность к некоторым медикаментам и продуктам;
  • болезненность живота, жидкий зеленоватый стул с пеной;
  • появление на теле крапивницы у ребенка;
  • непроходящие опрелости, даже при хорошей гигиене;
  • беспокойный сон и поведение;
  • раздражение и воспаление слизистых.

Подобные симптомы могут сигнализировать и о других заболеваниях. Поэтому не стоит заниматься самолечением, необходимо обратиться за консультацией к педиатру.

Причины

На развитие диатеза у грудничков влияют следующие факторы:

  • частое употребление матерью аллергенов во время вынашивания ребенка или кормления (цитрусы, шоколад, морепродукты, соленья, приправы, лекарственные препараты);
  • наследственность, предрасположенность к иммунным и кожным болезням;
  • нарушение работы органов ЖКТ, дисбактериоз кишечника;
  • плохая окружающая среда с пылью, загазованностью, вредными примесями от промышленных производств;
  • перекармливание;
  • раннее введение прикорма или неправильно выбранные продукты;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • нарушение режима сна.

Лечение

Терапия диатеза проводится в зависимости от степени выраженности, причины. Поэтому она проводится только по назначению врача.

Медикаментозное лечение

Детям с диатезом обычно назначают такие лекарства:

  • сорбенты (Энтеросгель, Полисорб, Смекта, Неосмекта), которые ускоряют выведение аллергенов из организма;
  • иммуномодулирующие препараты (Дибазол, Анаферон, Левамизол, Бемитил), оказывающие влияние на иммунную систему;
  • пробиотики (Нормобакт, Примадофилус), помогающие бороться с дисбактериозом;
  • антигистаминные средства, устраняющие симптомы аллергии и обладающие успокаивающим эффектом (Зиртек, Кларитин, Тавегил, Супрастин).

Мази от диатеза

От крапивницы, покраснений щечек ребенку назначают противовоспалительные мази (Бепантен, Деситин, Фенистил гель, Элидел. Также могут помочь следующие средства:

  • примочки с фурацилином для снятия сыпи;
  • гипоаллергенное масло или детским крем, способствующие увлажнению пересушенных участков кожи;
  • примочки с содой для снятия воспаления.

Гормональные мази или глюкокортикоиды используются только с назначения врача и в очень мизерных количествах. Это могут быть Адвантан, Элоком, Целестодерм В.

Народные средства

Иногда пролечить диатез помогают средства народной медицины:

  • Смазывание высыпания пастой, в состав которой входят жирная сметана, свежий белок яйца, цинковая мазь, медицинский деготь. Для приготовления ингредиенты берутся в соотношении 1:1. Поврежденную кожу грудничка смазывают 3 раза в день. Хранить пасту можно сутки.
  • Отпаивание отваром из лавровых листьев и шиповника. Прокипятить 10 листиков в воде 3 минуты, добавить 1 ч. л. измельченных плодов шиповника, снять с плиты и оставить настаиваться на ночь. Процеженный отвар дают ребенка по 1 ст. л. 3 раза в день несколько месяцев.
  • Примочки из черного чая, которые наносятся на воспаленные и шелушащиеся участки кожи.

Распространены также и купания малышей в ванне с применением лечебных трав. Они обладают заживляющим эффектом, благотворно влияют на кожные проявления диатеза. Продолжительность ванн 10 минут. Чтобы приготовить отвар, необходимо 3 ст. л. сухого сбора череды залить кипятком, оставить настаиваться на 30 минут, затем процедить через марлю и вылить в ванночку с водой. Таким же способом можно приготовить ванну с шалфеем, корнем валерианы, цветами ромашки, листьями крапивы.

Перед использованием любого рецепта народной медицины необходимо посоветоваться с врачом.

Питание грудничка

Одной из составляющих лечения является диета. Кормящие грудью матери должны следить за своим питанием. У детей на прикорме из рациона полностью исключаются продукты-аллергены. В пищу не разрешено употреблять сырые овощи, фрукты. Проводится термообработка абсолютно всех ингредиентов будущих блюд.

Ребенка нельзя перекармливать или кормить силой, тем более, если он слаб и подвержен внешним и внутренним раздражителям. Количество пищи на один прием следует сделать меньше, а перерывы между кормлениями короче.

Меню кормящей мамы при диатезе

Главными аллергенами считаются молоко, мед, шоколад, конфеты, пирожные, орехи (особенно арахис), ананасы, персики, красные яблоки, облепиха, цитрусовые, арбузы, черешня, вишня, гранаты, виноград, хурма, баклажаны, авокадо, помидоры, свекла, болгарский перец, редька, сельдерей, морковь, чеснок, грибы, морепродукты, красная икра, ветчина, свинина, гусиное, утиное мясо, яйца.

Высокую аллергенность также имеют ежевика, клубника, малина, земляника, дыня, майонез, консервы, маринованные продукты и содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты, эмульгаторы.

Без опаски можно употреблять белые сорта смородины, черешни, зеленые яблоки, кефир, йогурт, творог, сыр, сметану, простоквашу, ряженку, капусту, кабачки, кукурузные, перловые крупы, говядину, крольчатину, индейку, конину.

Через сколько проходит диатез

Как быстро грудничок пойдет на выздоровление, будет зависеть от многих факторов. Например, продолжительность действия аллергенов на организм, проявления диатеза, особенности проведения терапии. У некоторых детей сыпь может начать сходить через несколько дней, у других же на это уйдут недели или даже месяцы.

Можно ли делать прививки при диатезе

Современные педиатры не считают диатез противопоказанием к проведению вакцинации. Для предупреждения ее возможных осложнений на фоне этого состояния рекомендовано принять меры, позволяющие обезопасить детский организм:

  • посетить иммунолога, аллерголога для определения степени риска развития последствий после прививки;
  • проконсультироваться с неврологом;
  • сдать общие анализы мочи и крови на наличие у малыша скрытого воспалительного заболевания;
  • желательно, чтобы на момент прививки диатез был в ремиссии.

При наличие характерных симптомов этого состояния (покраснения кожи на отдельных участках тела, зудящие, шелушащие высыпания, беспокойное поведение, плохой сон) процедуру вакцинации рекомендуется отложить до его нормализации.

Возникновение осложнений у детей, страдающих диатезом происходит не чаще, чем у не имеющих предрасположенности к нему.

Наиболее частые последствия прививки:

  • капризность;
  • симптомы простуды (кашель, насморк, заложенность носа);
  • повышение температуры тела;
  • припухлость в месте введения вакцины;
  • расстройство пищеварения.

Профилактика диатеза

Укреплением организма ребенка и защитой его от подобных явлений нужно начинать заниматься еще во время беременности. Если у будущей мамы есть склонность к диатезу, то нужно исключить из питания все продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. Ни в коем случае нельзя курить. Эта пагубная привычка не только повышает риск развития внутриутробных патологий, но и обостряет вероятность проявления аллергии.

Лучшим решением станет отказ от вредных привычек, правильное питание, небольшие физические нагрузки, длительные прогулки на свежем воздухе, регулярное посещение гинеколога.

Самые эффективные средства защиты грудничков:

  • грудное вскармливание, но, если мама придерживается диеты;
  • комфортная и полезная окружающая среда;
  • гипоаллергенные косметика, бытовая химия;
  • одежда, постельное белье из натуральных тканей;
  • укрепление иммунитета малыша (массаж, закаливание, гимнастика);
  • ввод прикорма строго по рекомендациям педиатра;
  • регулярное посещение врача.

Грудные дети имеют склонность к появлению диатеза, но его развитие можно предотвратить. Для этого с самого начала периода вынашивания плода, женщине необходимо следить за своим рационом, исключить вредные привычки и продукты, способные вызвать аллергическую реакцию. После рождения малыша, матери необходимо пристально следить как за общим его состоянием, так и за кожей, чтобы вовремя заметить симптомы диатеза и сразу заняться лечением.

Диатез

Диатез – конституциональная особенность, обусловливающая предрасположенность детского организма к развитию определенных заболеваний или патологических реакций. В зависимости от вида диатеза у детей может отмечаться склонность к аллергическим реакциям, нарушению обменных процессов, диффузной гиперплазии лимфоидной ткани, инфекционной заболеваемости и т. д. В диагностике диатезов принимают участие различные детские специалисты, используются лабораторные и инструментальные методы исследования. Лечебная тактика при диатезах предусматривает соблюдение диеты и режима, лекарственную терапию с учетом индивидуальных проявлений, массаж, гимнастику.

Общие сведения

Диатез (аномалия конституции) – наследственная особенность организма ребенка, обусловливающая специфику его адаптивных реакций и предрасположенность к определенным заболеваниям. Термин «диатез» был введен в педиатрию в к. XIX – нач. XX века для обозначения наследственной предрасположенности к чему-либо, поскольку уровень развития науки того времени не давал точных представлений о молекулярных и генетических механизмах многих заболеваний. Сегодня, благодаря развитию молекулярной биологии и генетики, учение о диатезах представляет скорее исторический интерес, хотя по-прежнему используется в отечественной педиатрии.

Таким образом, диатез не является самостоятельным заболеванием или синдромом, а обозначает особенность конституции человека, связанную с наследственными, возрастными, средовыми факторами и определяющую реактивность организма. Наличие того или иного диатеза (фона, пограничного состояния) у ребенка при неблагоприятном стечении экзогенных и эндогенных влияний является риск-фактором развития определенных заболеваний. Считается, что до 90% хронических заболеваний взрослого возраста развивается на фоне диатезов.

Причины развития диатеза

В основе аномалий конституции или диатезов лежит расстройство нейроэндокринной регуляции метаболических и иммунологических процессов, что приводит к развитию неадекватных, патологических реакций на обычные раздражители.

Фактором риска развития диатеза у ребенка является неблагоприятное течение беременности: токсикозы, инфекционные заболевания матери, фармакологическая нагрузка в период беременности, нарушение пищевого режима будущей мамой, вредные привычки; гипоксия пода, асфиксия в родах.

Диатезу подвержены дети с отягощенной наследственностью, перинатальной патологией ЦНС, низкой или повышенной массой тела при рождении, находящиеся на искусственном вскармливании, страдающие дисбактериозом кишечника. Доказана связь между диатезом и ранним инфицированием ребенка респираторно-синцитиальным вирусом. Диатез у ребенка может манифестировать при несоблюдении режима дня, нерациональном питании, дефектах ухода, хронических инфекциях, вакцинации, эмоциональном дистрессе и др.

Классификация диатеза

В медицине насчитывается свыше 20 видов диатезов; при этом возможно их различное сочетание и индивидуальные варианты, присущие конкретному человеку. К специфически аномалиям конституции детского возраста относят экссудативно-катаральный, лимфатико-гипопластический и нервно-артритический диатезы.

Экссудативно-катаральные (аллергические, атопические) диатезы включают различные транзиторные аллергические проявления у детей раннего возраста, которые в дальнейшем могут трансформироваться в хронические аллергические и инфекционно-воспалительные заболевания. Лимфатико-гипопластические (лимфатические) диатезы объединяют группу первичных иммунодефицитных состояний, обусловливающих гиперплазию лимфоидной ткани и тимуса. Нервно-артритические диатезы представлены различными нарушениями обмена мочевой кислоты и пуринов. Среди редко встречающихся форм выделяют психастенический, вегетодистонический, атеросклеротический и др. диатезы.

Симптомы экссудативно-катарального диатеза

Экссудативно-катаральный диатез составляет 40-70% случаев среди различных форм диатеза у детей первого года жизни. При рациональной коррекции проявления диатеза исчезают к 2-3 годам. Иногда в составе экссудативно-катарального диатеза выделяют аллергическую (атопическую) аномалию конституции, связанную с генетически детерминированной гиперпродукцией IgE и встречающуюся в семьях с наследственными аллергическими заболеваниями.

Проявлением экссудативно-катарального диатеза у ребенка первого месяца жизни может являться гнейс (себорейный дерматит) – сальные чешуйки, которые в виде панциря покрывают волосистую часть головы в области макушки и темени. Гнейс обычно имеет благоприятное течение, однако у части детей он может трансформироваться в себорейную экзему, характеризующуюся покраснением, отечностью, мокнутием, образованием корочек на коже лба, щек, ушных раковин. Частым признаком экссудативно-катарального диатеза у детей первого года жизни является молочный струп – покраснение, отечность и шелушение, зуд кожи щек.

Для экссудативно-катарального диатеза характерны стойко сохраняющиеся опрелости в кожных складках и на ягодицах. У части пастозных, тучных детей опрелости могут протекать с мокнутием и мацерацией кожи, наслоением инфекционных поражений кожи (пиодермией). Наиболее тяжелым проявлением экссудативно-катарального диатеза является детская экзема, которая с возрастом может перейти в нейродермит.

Читайте также:  Тройчатка: Анальгин, Димедрол и Папаверин - укол и дозировка

Для детей с данной аномалией конституции типична паратрофия, неустойчивая прибавка массы тела (избыточный вес легко сменяется недостаточным), бледность и одутловатость лица, пастозность, географический язык, метеоризм, абдоминальный синдром. Дети с экссудативно-катаральным диатезом предрасположены к частым и затяжным пневмониям, ринитам, синуситам, фарингитам, тонзиллитам, бронхитам, атопическому дерматиту. Дифференциальный диагноз при различных проявлениях экссудативно-катарального диатеза следует проводить с дерматитами, эритродермиями, псориазом и др.

Симптомы лимфатико-гипопластического диатеза

Доля лимфатико-гипопластического диатеза среди аномалий конституции составляет 10-12%. Лимфатико-гипопластический диатез у детей формируется к 2-3 годам и при благоприятном развитии исчезает к пубертатному периоду. У отдельных лиц признаки тимико-лимфатического статуса сохраняются всю жизнь.

Развитие лимфатико-гипопластического диатеза связано с гипофункцией надпочечников и дисфункцией симпатоадреналовой системы, стойкой компенсаторной гиперплазией лимфоидной ткани, снижением функции центрального органа иммунной системы – вилочковой железы, нарушением гуморального и клеточного иммунитета.

Дети с лимфатико-гипопластическим диатезом имеют диспропорциональное телосложение (относительно короткое туловище при несколько удлиненных конечностях), бледную мраморную кожу, слабо развитую мускулатуру, пастозность и пониженный тургор тканей. Такие дети обычно вялые, адинамичные, быстро утомляются, склонны к артериальной гипотонии. Они страдают частыми ОРВИ, которые протекают с гипертермией, нарушением микроциркуляции и явлениями нейротоксикоза.

У детей с лимфатико-гипопластическим диатезом обнаруживается увеличение всех групп периферических лимфоузлов, гиперплазия аденоидов и миндалин, тимомегалия, гепато- и спленомегалия. После удаления аденоидов они имеют склонность к повторному разрастанию. При данном типе аномалии конституции могут выявляться другие аномалии развития – гипоплазия сердца, почек, желез, наружных гениталий. Считается, что синдром внезапной смерти чаще встречается среди детей с лимфатико-гипопластическим диатезом. При лимфатико-гипопластическом диатезе необходимо исключить лимфогранулематоз, ВИЧ-инфекцию.

Симптомы нервно-артритического диатеза

Нервно-артритический диатез встречается реже, чем экссудативно-катаральный и лимфатико-гипопластический – у 2-5% детей. В его основе лежит наследственно обусловленное нарушение обмена веществ (преимущественно мочевой кислоты) и снижение утилизирующей способности печени, что проявляется неврастеническим, метаболическим, спастическим и кожным синдромами. Во взрослом возрасте у лиц с нервно-артритическим диатезом нередко развивается ожирение, нефрит, мочекаменная болезнь, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет, атеросклероз, подагра, ЖКБ.

Неврастенический синдром при нервно-артритическом диатезе наблюдается в 80% случаев. У детей первого года жизни он характеризуется чрезмерным возбуждением, беспокойством, пугливостью, нарушением сна. В раннем и дошкольном возрасте такие дети рано овладевают устной речью и чтением, проявляют интерес и любознательность к окружающему, обладают хорошей памятью. Однако наряду с благополучным психическим и эмоциональным развитием, у них могут отмечаться эмоциональная лабильность, СДВГ, головные боли, упорная анорексия, заикание, энурез.

Синдром обменных нарушений, сопровождающий течение нервно-артритического диатеза, проявляется преходящими артралгиями, дизурическими расстройствами, салурией (наличием уратов, оксалатов, фосфатов в общем анализе мочи). Вследствие низкой ацетилирующей способности печени у детей может развиваться ацетонемический синдром. В период ацетонемического криза возникает неукротимая рвота, обезвоживание, интоксикация, гипертермия.

Проявлениями спастического синдрома при диатезе служат бронхоконстрикция, кардиалгии, мигренеподобные головные боли, артериальная гипертензия, кишечные и почечные колики, запоры, спастический колит. У таких детей часто выявляется астматический бронхит, который может трансформироваться в атопическую бронхиальную астму.

Кожный синдром при нервно-артритическом диатезе может протекать в виде крапивницы, отека Квинке, почесухи, нейродермита, экземы. У детей с нервно-артритическим диатезом проба Манту часто бывает положительной, что требует проведения диффдиагностики с тубинфицированием. Также в процессе наблюдения за ребенком необходимо исключить наличие у него невроза, сахарного диабета, ревматизма.

Диагностика

Поскольку диатез не является самостоятельным заболеванием и диагнозом, дети с различными проявлениями аномалий конституции могут являться пациентами педиатра, детского дерматолога, детского эндокринолога, детского нефролога, детского аллерголога-иммунолога, детского ревматолога, детского невролога, детского отоларинголога, детского гомеопата и др.

Из методов лабораторной диагностики при диатезах используются общий анализ мочи и крови; биохимический анализ мочи; определение в крови уровня глюкозы, холестерина, фосфолипидов, мочевой кислоты, катехоламинов; иммунологические исследования (определение IgA, IgG, Т- и В-лимфоцитов, ЦИК), исследование кала на дисбактериоз и др.

При лимфатико-гипопластическом диатезе возникает необходимость проведения УЗИ вилочковой железы, лимфатических узлов, печени, селезенки, надпочечников; рентгенографии органов грудной клетки.

Лечение диатеза

Немедикаментозные методы лечения диатезов у детей включают диетотерапию, организацию тщательного ухода и рационального режима дня, физиотерапевтическое воздействие. Детям с экссудативно-катаральным и аллергическим диатезом рекомендуется грудное вскармливание, в более старшем возрасте – соблюдение элиминационной диеты, исключающей причинно-значимого агента. Из медикаментов показан прием антигистаминных (мебгидролин, кетотифен) и седативных (валериана) препаратов, витаминов группы В; если на фоне диатеза диагностируется дисбактериоз, назначаются пробиотики (бифидум- и лактобактерии).

Местная терапия при экссудативно-катаральном диатезе включает ванны с отрубями, ромашкой, чередой, корой дуба; нанесение негормональных противовоспалительных мазей на пораженные участки кожи. Хороший эффект дают курсы общего ультрафиолетового облучения. Возможно проведение специфической гипосенсибилизации малыми дозами антигенов под контролем аллерголога-иммунолога. В терапию лимфатико-гипопластического диатеза включаются регулярные курсы приема растительных и синтетических адаптогенов (элеутерококка, пентоксила), витаминов; массаж, закаливание, гимнастика. При возникновении надпочечниковой недостаточности назначаются глюкокортикоиды.

В рационе детей с нервно-артритическим диатезом необходимо ограничение продуктов, богатых пуринами (шоколада, какао, печени, сельди, горошка, шпината), жирной пищи. В комплексную терапию включаются седативные и желчегонные средства, витамины В6 и В12, гимнастика. При развитии ацетонемической рвоты необходимо проведение пероральной или парентеральной регидратации, промывание желудка, постановка очистительной клизмы.

Профилактика и прогноз диатеза

Антенатальная профилактика диатезов у детей включает гипоаллергенное питание беременной, предупреждение гестозов и экстрагенитальных заболеваний. В постнатальном периоде важная роль принадлежит грудному вскармливанию ребенка, исключению из питания аллергизирующих продуктов, проведению профилактического массажа, закаливающих процедур, гимнастики, санации очагов хронической инфекции. Вакцинация детям с диатезами должна проводиться по индивидуальному графику, только в период ремиссии и после специальной подготовки.

При соблюдении лечебно-профилактического режима прогноз диатеза у детей благоприятный: в большинстве случаев его проявления исчезают к переходному возрасту. При лимфатико-гипопластическом диатезе и тимомегалии летальность у детей первого года жизни составляет 10%. Также неблагоприятным считается развитие в молодом возрасте аллергических, аутоиммунных, сердечно-сосудистых, обменных заболеваний.

Симптомы, причины и лечение диатеза у грудных детей

Диатез или как его называют атопический дерматит, очень часто появляется у грудных детей. Его причина – незрелость иммунной системы, а возникает он как последствие аллергической реакции на продукты питания.

Причины и симптомы диатеза у грудного ребенка

Отличием диатеза от обычной аллергии является то, что кожные высыпания локализируются не только на коже, но и на внутренних органах и на слизистых ротовой полости. Высыпание появляется в виде покраснений на ножках, ручках и лице. Нередко у грудных детей появляются опрелости за ушками, под коленками, в подмышечных и паховых складках. Диатез проявляется и в виде желтых корочек на голове. Их можно легко убрать обычным гребешком, вычесывая после мытья головы. Перед удалением корочки нужно смазать растительным маслом и оставить их на полчаса, чтобы они лучше отшелушивались.

Вызвать диатез у маленького ребенка может следующее:

  • Неправильное питание матери во время вынашивания ребенка и во время грудного вскармливания, а именно употребление цитрусов, шоколада и продуктов, в которых много красителей и ароматизаторов.
  • Предрасположенность к аллергическим реакциям, которая передалась по наследству.
  • Нарушение работы органов желудочно-кишечного тракта.
  • Неблагоприятная экологическая ситуация.
  • Введение прикорма до того, как ребенку исполнится шесть месяцев.
  • Нарушение микрофлоры желудка и кишечника.
  • Неправильный выбор продуктов для прикорма, к примеру введение красных овощей или фруктов с шести месяцев.
  • Частое кормление.

Нередко диатез связан с дисбактериозом кишечника. Его появление может быть вызвано недостаточностью ферментов для расщепления белка коровьего молока и тому подобное.

Как лечить диатез у новорожденных

Среди медикаментов, с помощью которых лечат атопический дерматит, выделяют:

  • Антигистаминные препараты первого поколения – супрастин, пипольфен, тавегил . Назначают при диатезе, который сопровождается бессонницей, постоянным плачем и беспокойстве ребенка, так как обладает мягким успокаивающим и снотворным действием. Препараты от аллергии назначаются до двух недель, каждые пять минут лекарство нужно менять во избежание привыкания.
  • Антигистаминные 2 поколения – эластин, кларитин, зиртек. Эти препараты обладают только противоаллергенным действием, поэтому их можно принимать в течении от 3 до 5 недель.

Среди лекарств, помогающих вылечить диатез, также выделяют фенистил (детский), цинковую мазь, деситин и бепантен.

В комплексное лечение аллергии также следует включать энтеросорбенты, специальные препараты, которые очищают организм крохи от аллергенов и токсинов и тем самым борются с причиной высыпаний. Эти лекарства можно принимать и матерям, которые кормят грудью. Для лучшей эффективности действия препарата его смешивают с судокремом и наносят на сыпь.

Принимать решение о том, какие лекарства будут использованы в лечении ребенка, родителям самостоятельно нельзя, потому что назначать медикаменты против диатеза может только врач-педиатр.

Прежде всего врач рекомендует придерживаться определенной диеты, которая заключается в исключении из рациона всевозможных продуктов-аллергенов. Чтобы обеспечить малыша необходимыми ему веществами и ферментами, педиатр назначает определенный комплекс витаминов. Они помогут поддерживать здоровье ребенка и помогут быстрее справиться с симптомами диатеза.

Для восстановления микрофлоры кишечника малышу могут назначить пробиотики и пребиотики.

Комплексное лечение, в которое входят и ферментные лекарства, и антигистаминные препараты, и адсорбенты помогают быстро справиться с симптомами диатеза.

Одним из самых рекомендуемых препаратов для лечения диатеза у детей является «Фенистил». Его можно применять детям с месяца. Выпускается препарат как в геле (наружное применение), так и в каплях (применение вовнутрь, для растворения препарата используется кипяченная вода).

Большим преимуществом «Фенистила» является то, что симптомы диатеза проходят уже через 45 минут. Ребенка перестает мучить зуд, с кожи сходит отек и прекращается сыпь. Чтобы не навредить здоровью малыша, очень важно, чтобы лечение проходило строго по назначению врача. Применение фенистила в каплях и в виде геля отличается. Гель наносят на кожу 1-2 раза в день в зависимости от тяжести заболевания, а капли нужно принимать 3 раза в день.

Зуд и аллергическую сыпь можно убрать и с помощью и других препаратов. Часто педиатры выписывают «Бепантен», который выпускается в форме мази и в форме крема. Мазь лучше всего использовать, если у крохи сухая кожа, так как имея в составе глицерин, он лучше впитывается в кожу, увлажняет и защищает ее от раздражений.

Действующее вещество «Бепантена» — декспантенол. Когда провитамин попадает на кожу ребенка, он трансформируется в витамин В5. Его функции просты – стимулирование процесса восстановления тканей, их укрепление и ускорение деления клеток.

«Бепантен» можно использовать в лечении новорожденных, однако стоит помнить, что как и фенистил, этот препарат устраняет симптоматику диатеза, но не причину, для этого есть другие специальные препараты и соблюдение определенной диеты.

Лечение диатеза народными средствами

Нижепредставленные варианты лечения достаточно часто используются в народной медицине.

  • Одним из самых распространенных средств лечения диатеза является яичная скорлупа. В ней содержится много кальция, за счет чего она и снимает симптомы диатеза и лечит заболевание. Чтобы приготовить яичную скорлупу к употреблению, необходимо снять ее с вымытого вареного яйца. Желательно его мыть с помощью пищевой соды. После скорлупа подсушивается в каком-нибудь сухом месте до трех суток. С помощью кофемолки ее нужно измельчить и давать малышу по 1 маленькой ложке два раза в день вместе с чаем, соком или едой.
  • Диатез можно вылечить и с помощью трав. Сбор ромашки и череды заливается водой. Как только она закипит, травяной отвар нужно оставить томиться на огне еще полчаса. После того как он остынет и его процедят, отвар можно добавлять в ванночку. Температура воды должна быть не больше 37 градусов. Настои из трав отлично снимают раздражение и кожный зуд.
  • Мазь на основе пихтового масла готовится самостоятельно. Для этого нужен детский крем, который смешивается с растительным маслом в соотношении 1:3. Для выздоровления достаточно смазывать кожу дважды в день.
  • Настойка, приготовленная из корней одуванчика, еще одно народное средство, помогающее справиться с диатезом. Настой готовится так: столовую ложку корней растения заливают 200 мл кипятка и настаивают в течении нескольких часов в термосе или теплом месте. Процеженную настойку необходимо давать ребенку по 1/4 стакана три раза в день за полчаса до еды.
  • Настойка из корня лопуха. Готовится настой также как и корни одуванчика.

Перед тем как использовать народные рецепты необходимо проконсультироваться у педиатра.

Если у малыша есть предрасположенность к аллергиям или в семье кто-то часто болеет кожными аллергиями, важно проводить профилактические мероприятия. Профилактикой диатеза со стороны родителей является соблюдение следующих рекомендаций:

  • Прикорм должен вводиться не ранее, чем с полугода и должен начинаться с введения в рацион пюре из гипоаллергенных овощей.
  • Свести к минимуму употребление ребенком сладкого, в том числе меда и шоколада.
  • До года не давать малышу рыбу и сваренный из нее бульон.
  • Исключить из питания цитрусы, печенье из сдобного теста или с кремом.
  • Вводить пюре и соки из фруктов нужно очень аккуратно, наблюдая за реакцией ребенка. Не стоит давать крохе соки из граната, моркови, томата и винограда.
  • Вводить яйца нужно начиная с небольшого кусочка желтка, после можно дать попробовать 1/2 перепелиного яйца.

Следует отметить, что если соблюдать диету и выполнять все рекомендации врача, можно избавиться от диатеза и не бояться его повтора спустя время. Если же отнестись к лечению заболевания легкомысленно, оно может перерасти в экзему или бронхиальную астму. Чтобы ребенок оставался здоровым, важно чтобы родители сознательно относились к болезни и своевременно начинали ее лечение.

Добавить комментарий