Поллиноз: симптомы у детей и взрослых в августе и не только

Поллиноз – сезонная аллергия на пыльцу успешно лечится в 2020 году. Избавьтесь от заболевания с помощью АЛТ!

Вылечить поллиноз у детей и взрослых и добиться ремиссии заболевания через 6 месяцев после курса лечения Вам поможет уникальная технология – аутолимфоцитотерапия (АЛТ)

Поллиноз или «сенная лихорадка» – аллергическая болезнь, симптомы которой похожи на простуду: мучительный насморк, зуд и покраснение глаз (вплоть до коньюктивита), обильное слезотечение, приступы сухого кашля, першение в горле, чихание, затрудненное дыхание и даже удушье, иногда кожные высыпания, отеки лица. Т.Е. больной начинает в прямом смысле страдать, выходя на улицу, да и в помещении ему немногим легче.

Аллергический поллиноз имеет четко выраженную сезонность обострения:

Весной (в апреле-мае) обостряется при аллергии на пыльцу деревьев: береза, орешник, ольха, багульник, тополь, липа;

Летом (в июне-июле) при аллергии на пыльцу луговых (злаковых) трав: тимофе­евка, овсяница, мятлик, пырей, костра, ежа, лисохвост и пр.

В конце лета-осенью (в августе-сентябре) при аллергии на пыльцу сорных трав: амброзия, полынь, лебеда, подсолнечник, кукуруза, подорожник и др.

В связи с ухудшающейся экологической ситуацией все чаще диагностируется т.н. “осенний поллиноз” при аллергии на споры плесневых грибов, хотя называть его так не совсем корректно.

Если у Вас возникает регулярный насморк, зуд носа и глаз, приступы чихания и кашель в весенне-летний или осенний период года – это повод для срочной консультации с врачом-аллергологом. При отсутствии своевременного лечения поллиноза спектр аллергенов обычно расширяется, возникает угроза развития бронхиальной астмы.

При ранней весне сезон цветения деревьев в Подмосковье начинается в конце марта с пыления ольхи и орешника. Далее в конце апреля-начале мая начинает цвести береза, пыльца которой держится в воздухе до июня. Аллергены в пыльце березы обычно вызывают сильный поллиноз, т.к. концентрация пыльцевых зерен может достигать нескольких тысяч единиц на кубический метр московского воздуха (по данным пыльцевого мониторинга). В мае также обильно пылят ель и сосна, а в конце месяца начинается цветение злаковых трав – тимофеевки и пр. Пик пыления злаков приходится на июнь и начало июля. С середины июня и до сентября пылят сорные травы – одуванчик, подорожник, лебеда, ближе к осени – полынь. Таким образом, в Москве сезон аллергии для больного поллинозом с одновременной чувствительностью к пыльце деревьев и трав затрагивает почти всё тёплое время года.

Нередко при поллинозе возникает перекрестная пищевая аллергия – непереносимость свежих овощей, фруктов, зелени. При такой форме аллергии необходимо изменить питание и соблюдать гипоаллергенную диету в период цветения растений. Меню во время поллиноза часто является поводом для расстройства, т.к. существенно сокращается список разрешенных продуктов.

Среди жителей мегаполисов сезонная аллергия поражает не только взрослых, но и детей. Поллиноз у детей требует правильного несимптоматического лечения, т.к. легко переходит в атопический марш, далее в клиническую картину добавляется круглогодичный аллергический ринит, а затем всё перерастает в бронхиальную астму. Это превращает жизнь аллергика в настоящий кошмар.

Если Вы желаете себе или своему ребенку здорового будущего, то забудьте про:

  • антигистаминные препараты;
  • капли и гормональные спреи (Аллергодил, Авамис, Назаваль и др);
  • противоаллергические таблетки из рекламы по ТВ (Супрастин, Кестин, Зиртек, Телфаст, Лоратадин, Эриус и пр);
  • народные средства для лечения в домашних условиях;
  • гомеопатию;
  • целителей, бабушек-знахарей и пр.

Всё это не является профилактикой и либо даёт симптоматический временный эффект, не устраняя саму причину аллергического поллиноза, либо не помогает вовсе.

Единственные реальные способы вылечить поллиноз в 2020 году – это АСИТ (иммунотерапия) и аутолимфоцитотерапия (АЛТ), о которой и пойдет речь ниже.

Проблемы больного поллинозом:


  • Невозможность проживания за городом, работы в саду, огороде

  • Исключаются прогулки в лесу, в поле, в парке

  • Невозможны занятия спортом на открытом воздухе

  • Ограничение трудоспособности в сезон цветения

  • Вместо легкой открытой одежды – одежда, закрывающая все участки тела

  • Низкая эффективность противоаллергических средств при длительном применении

  • Побочное действие лекарств затрудняет вождение транспорта

  • Диета, исключающая свежие овощи, фрукты, специи

Пройдите курс АЛТ и избавьтесь от аллергии на цветение в 2020 году!

Медицинская технология «аутолимфоцитотерапия» (сокращенно АЛТ) широко применяется в лечении больных с различными формами аллергических заболеваний уже более 20 лет, метод впервые запатентован в 1992 году.

Успешное лечение поллиноза с помощью АЛТ проводится у взрослых и детей. Детям лечение аллергии методом «Аутолимфоцитотерапия» выполняется после достижения 5 летнего возраста.

Метод « Аутолимфоцитотерапии», кроме лечения «поллиноза», широко используется при: атопическом дерматите, крапивнице, отеке Квинке, бронхиальной астме, аллергическом рините, пищевой аллергии, аллергии на бытовые аллергены, на домашних животных, аллергии на холод и ультрафиолетовые лучи (фотодерматит).

МЕТОД АЛТ УСТРАНЯЕТ ПОВЫШЕННУЮ ЧУВСТВИТЕЛЬНОСТЬ ОРГАНИЗМА К НЕСКОЛЬКИМ АЛЛЕРГЕНАМ СРАЗУ, ВЫГОДНО ОТЛИЧАЯСЬ ОТ АСИТ.

Вне сезона цветения (осень-зима) проводится лечение методом подкожной аутолимфоцитотерапии.

В тяжелых случаях при обострении, в сезон цветения растений (весна-лето) используется метод эндоназальной аутолимфоцитотерапии.

Суть метода «АЛТ» заключается в использовании собственных иммунных клеток – лимфоцитов для восстановления нормальной функции иммунитета и снижения чувствительности организма к различным аллергенам.

Видео о лечении поллиноза с помощью АЛТ в ТВ передаче “О самом главном”

ПОДКОЖНАЯ АУТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Аутолимфоцитотерапия проводится амбулаторно, в аллергологическом кабинете по назначению и под контролем врача аллерголога-иммунолога. Лимфоциты выделяются из небольшого количества венозной крови больного в стерильных лабораторных условиях.

Выделенные лимфоциты вводятся подкожно в боковую поверхность плеча. Перед каждой процедурой проводится осмотр пациента с целью индивидуального назначения дозы вводимой аутовакцины. Кроме собственных лимфоцитов и физиологического раствора аутовакцина не содержит никаких лекарственных средств. Схемы лечения, количество и частота вводимых иммунных клеток зависит от тяжести заболевания. Аутолимфоциты вводятся в постепенно возрастающих дозах с интервалом между инъекциями от 2-х до 6-ти дней. Курс лечения: 6-8 процедур.


  • 1. – Взятие крови 5 мл.

  • 2.– Выделение аутолимфоцитов

  • 3.– Осмотр аллерголога
    и определение дозы аутовакцины

  • 4.– Подкожное введение собственных лимфоцитов

ЭНДОНАЗАЛЬНАЯ АУТОЛИМФОЦИТОТЕРАПИЯ:

Отличается от подкожного способа лечения тем, что аутолимфоциты выделяются из 15 мл. венозной крови больного. Аутовакцина вводится непосредственно в придаточные пазухи носа с помощью специального мягкого катетера врачом–отоларингологом. Курс лечения составляет 4-5 процедур с интервалом 2 раза в неделю.

Нормализация функций иммунной системы и снижение чувствительности организма к аллергенам происходит постепенно. Отмена поддерживающей симптоматической терапии также проводится постепенно под контролем врача-аллерголога. Пациенту предоставляется возможность 3-х бесплатных повторных консультаций в течение 6 месяцев наблюдения после окончания курса лечения методом «Аутолимфоцитотерапии».

Эффективность лечения определяется индивидуальными особенностями иммунной системы. Этот процесс в определенной степени зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача-аллерголога в период лечения и реабилитации.

С возможными противопоказаниями вы можете ознакомиться здесь


  • 1.– Взятие 15 мл крови

  • 2.– Выделение аутолимфоцитов

  • 3.– Консультация аллерголога, определение дозы аутовакцины

  • 4.– Эндоназальное введение лимфоцитов отоларингологом

Эффективность аутолимфоцитотерапии при лечении поллиноза

При оценке отдаленных результатов лечения поллиноза с помощью аутолимфоцитотерапии достигнуты следующие сроки ремиссии:

Рекомендуем почитать отзывы пациентов о лечении поллиноза с помощью АЛТ.

Преимущества лечения с помощью АЛТ:

Лечим причину заболевания, а не его симптомы

Не требуется госпитализация и отрыв от работы

Курс лечения – всего 3-4 недели

1 процедура занимает всего 1-2 часа времени

Возможно проведение лечения при отсутствии стойких ремиссий

Аутолимфоцитотерапию можно сочетать с любым симптоматическим лечением

МЕТОД РАЗРЕШЕН ФЕДЕРАЛЬНОЙ СЛУЖБОЙ ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

Стоимость лечения поллиноза – “сенной лихорадки”:

Стоимость 1 процедуры подкожной АЛТ при лечении поллиноза – 3700 рублей. Стоимость курса подкожной аутолимфоцитотерапии (6–8 процедур) соответственно составляет 22 200-29 600 рублей.

Стоимость 1 процедуры эндоназальной АЛТ – 4500 рублей. Стоимость курса эндоназальной аутолимфоцитотерапии (4-5 процедур) соответственно составляет 18–22.5 тысячи рублей.

Наименование процедурыСтоимость одной процедуры АЛТ, рубНеобходимое количество процедур в одном курсе лечения
Подкожная аутолимфоцитотерапия37006-8
Эндоназальная аутолимфоцитотерапия45004-6

После курса АЛТ в течение 6 месяцев наблюдения врачом-аллергологом проводятся 3 бесплатные консультации. В случае необходимости повторного курса лечения больных с диагнозом “поллиноз” предусматривается индивидуальная система скидок.

Первичное аллергологическое обследование и диагностика поллиноза проводятся в соответствии со стандартами Департамента здравоохранения. Учитываются ранее проведенные обследования и анализы на IgE и аллергены в других медицинских учреждениях.

Сдать тесты на аллергены (кожные пробы) и анализ крови на IgE можно в любой клинике, где в 2020 году делают АЛТ.

Запишитесь на прием к автору метода АЛТ!

Аллерголог-иммунолог Логина Надежда Юрьевна примет Вас в Москве в будний день

Аллергия в августе — как избежать проблем в месяц урожая

Для большинства людей август — прекрасный теплый месяц в конце лета, когда самое время насладиться дарами садов, теплыми погожими днями и красотой поздних цветов. Однако, именно в августе люди отмечают обострение аллергических реакций. Статья посвящена вопросу, на что может быть аллергия в августе и что необходимо предпринять, чтобы, если не устранить, то, хотя бы, облегчить болезненные симптомы.

Ниже вы узнаете, что цветет и созревает в августе, а также о других возможных аллергенах и способах избежать контакта с ними.

На что может быть аллергия в августе

Рассмотрим, какие раздражители способны вызвать августовскую аллергию.

Пыльца растений

Аэроаллергены, как и в другие летние месяцы, держат печальное первенство и при сезонной аллергии в августе. Приникая в дыхательные пути, оседая на слизистых оболочках, пыльца провоцирует воспалительный процесс. Пыльца легко переносится ветром на достаточно далекие расстояния, и даже удаленность от раздражителя не спасает аллергика от него.

Так выглядит трехраздельная амброзия (можно увеличить)

Почти все деревья окончили цветение (исключение составляют сосна и можжевельник), но луговые и сорные травы в августе продолжают буйно цвести:

  • подорожник,
  • маревые,
  • крапива,
  • полынь,
  • мятлик,
  • тимофеевка.
  • Аллергия на амброзию — сезонное испытание или как не потерять лето
  • Аллергия на полынь: что можно и нельзя есть

Особенно много проблем в августе доставляет аллергия на амброзию.

На август приходится и цветение сложноцветных, таких, как астры, маргаритки и хризантемы.

Чтобы цветение аллергенных растений в августе не застала врасплох, поможет календарь аллергика, с указанием цветения трав. Хорошо, если календарь адаптирован к определенной климатической зоне. При помощи подробного календаря вы сможете сориентироваться, на что бывает аллергия в начале или конце августа.

Споры плесневых грибков

Особенно много проблем причиняют грибки Alternaria, поражающие поверхность листьев. Путь проникновения в человеческий организм, как и в случае с пыльцой — ингаляционный.

Вероятность аллергической реакции на содержащиеся в воздухе споры и пыльцу во взвешенном состоянии возрастает в сухую, солнечную, ветреную погоду. дождь осаживает пыльцу и споры грибков, и риск аллергии снижается.

Плоды

Пожалуй, август — самый щедрый месяц в году. Далеко не полный список его плодово-ягодных даров:

  • яблоки,
  • груши,
  • сливы,
  • бахчевые
  • Аллергия на яблоки у ребенка и взрослого
  • Аллергия на дыню и ее связь с пыльцевой аллергией
  • Почему возникает аллергия на арбуз и как она связана с реакцией на амброзию

Из огородных культур, поспевающих в августе, можно назвать:

  • свеклу,
  • капусту,
  • кабачки,
  • огурцы,
  • томаты,
  • морковь
  • патиссоны.
  • Аллергия на огурцы — редко, но вполне возможно
  • Может ли быть аллергия на морковь у ребенка и взрослого и как с ней справиться
  • Аллергия на томаты. В чем причина реакции и как она проявляется

Все эти садово-огородные богатства могут вызвать пищевую аллергию. Аллергия на фрукты в августе — довольно частое явление.

Солнечная аллергия

Проявляется в виде фотодерматоза (красных зудящих пятен на теле).

Перекрестная аллергия и как ее избежать

Есть различные продукты, антигенные свойства которых очень похожи. Обострение аллергии в августе может спровоцировать реакцию и на другие продукты.

  • У страдающих от аллергии на полынь может возникнуть реакция на цитрусовые, цикорий, подсолнечное масло и продукты, его содержащие (семена подсолнечника, халва). Из лекарственных растений может возникнуть аллергия на ромашку, мать-и-мачеху, календулу, девясил.
  • При аллергии на лебеду вероятна реакция на шпинат и свеклу.
  • Страдающим непереносимостью пыльцы амброзии в период сезонной аллергии нужно воздержаться от употребления подсолнечного масла, бананов, бахчевых.

Симптомы аллергии в августе

Проявления аллергии достаточно разнообразные. Вот самые распространенные из них.

  • Респираторная аллергия проявляется насморком (аллергический ринит), кашлем, ощущениями заложенности носа, чиханием (аллергический чих).
  • Аллергический конъюнктивит. Для него характерны зуд и жжение в глазах, повышенное слезоотделение.
  • Кожные проявления — сыпь, зуд, отечность, шелушение кожи (или, наоборот, зудящие мокнущие участки).
  • Отек Квинке.
  • Нарушения работы желудка и кишечника — боли в животе, нарушения стула (понос или запор), метеоризм, тошнота, рвота.
  • Анафилактический шок. Проявляется резким падением артериального давления, судорогами, одышкой.
Читайте также:  Что делать при аллергии на лице? Лечим отеки и другие проявления

Лечение августовской аллергии

Лечение аллергии в августе сводится к следующему. Во-первых, сентября ждать не нужно. Ошибаются те, кто старается “перетерпеть” этот период. Во-вторых, это опасно для здоровья, а, в-третьих, не очень-то получается терпеть.

Необходимо начинать упорное и своевременное лечение. Конечно, по аллергии есть немало специальной литературы и статей, но самый правильный вариант — обратиться к опытному аллергологу, который назначит правильное лечение. Итак, что может прописать врач.

Медикаментозная терапия

Вот примерный список способов лечения и самых популярных медицинских препаратов, которые могут победить неприятные проявления аллергии.

  1. Антигистамины (Цетиризин, Тавегил, Кларитин, Клемастин, Димедрол). Они помогают достаточно быстро снять симптомы, но, стоит только прекратить их прием, как аллергия вновь дает о себе знать.
  2. Гормональные капли и спреи (Беклометазон, Флутиказон).
  3. Назальные антигистаминные капли (Азеластин), глазные капли (Кетотифен, Олопатадин).
  4. Препараты-стабилизаторы тучных клеток, которые препятствуют выделению гистамина з тучных клеток (именно это и провоцирует реакцию). Эти препараты назначает врач-аллерголог. Их бесконтрольный прием запрещен. К этой группе препаратов относятся: Кетотифен, Кромогексал, Кромоглин.
  5. Мази и кремы на основе кортикостероидов. Курс лечения такими препаратами — две-три недели, не более. Чтобы кожа не слишком пересыхала, целесообразно сочетать эти гормональные мази с легкими увлажняющими кремами (например, детским).
  6. Увлажняющие мази, которые смягчают кожу, шелушащуюся от аллергического дерматита (крем с глицерином, Элобейз, Радевит).
  7. Противовоспалительные мази с Пантенолом (Бепантен, Пантенол).
  8. Мази с подсушивающим эффектом (Деситин) — при мокнущих поражениях кожи.
  9. Аллергенспецифическая иммунотерапия (АСИТ). Сущность лечения заключается в постепенном введении в организм больного небольших, постепенно увеличивающихся доз аллергена, вплоть до полного устранения аллергии. Перед проведением АСИТ необходима специальная диагностика, которая позволяет точно выявить аллерген.

При явлениях анафилактического шока необходимо сразу же вызвать “Скорую помощь”. Больному необходимо обеспечить полный покой. До приезда “Скорой” нужно дать антигистаминный препарат.

Народные средства лечения аллергии

“Бабушкины” средства, проверенные временем, оказываются весьма эффективными. В комплексе с лекарственными препаратами, народные средства от аллергии в августе помогают одолеть неприятные симптомы.

Мумие

Мумие следует развести в литре кипяченой воды. Пить полученный раствор по 0,5 стакана в день до еды. Детям до 12 лет давать мумие нельзя.

Травяной сбор №1

  • цветки калины (2 части),
  • лист череды (1 часть),
  • соцветия шалфея (1 часть),
  • корни пырея, девясила, солодки (по 1 части).

Четыре столовые ложки смеси залить литром кипятка, настаивать восемь часов. Принимать по стакану в день, разделив его на 3 раза (примерно за полчаса до приема пищи).

Корень лопуха

  • 2 ст. л. корня лопуха,
  • 0.5 л холодной воды

Измельченный корень залить холодной водой, довести до кипения, процедить. Принимать за 20-30 минут до еды, 3 раза в день.

Сельдерей

  • 2 ст. л. корня сельдерея,
  • 1 ст. воды

Мелко порезанный корень сельдерея залить кипяченой водой, настаивать да часа. Полученный настой процедить. Пить незадолго до еды 3 раза в день, по ⅓ стакана.

Можно заменить настой соком из корня сельдерея. Периодичность приема — та же, но по одной-две чайные ложки. Это средство улучшает состояние кожи, пораженной аллергией, помогает избавиться от крапивницы.

Травяной сбор №2

Понадобятся корни растений:

  • аир (1 часть),
  • девясил (1 часть),
  • мать-и-мачеха (2 части),
  • багульник (3 части).

Столовую ложку травяного сбора заливают одним стаканом кипятка. Принимают по 3 столовые ложки, трижды в день, до еды.

Травяной сбор №3

  • шиповник,
  • золототысячник,
  • корень одуванчика,
  • зверобой,
  • кукурузные рыльца,
  • хвощ полевой

Травы берутся в соотношении 8:4:4:3:1:2 соответственно.

Две столовые ложки смеси лекарственных растений заливают 0,5 л кипятка на ночь. Настой принимать по 0,5 стакана, за полчаса перед каждым приемом пищи.

Травяной сбор №4

  • Шиповник,
  • зверобой,
  • золототысячник,
  • корни одуванчика,
  • полевой хвощ,
  • кукурузные рыльца,
  • аптечная ромашка.

Соотношение компонентов: 4:4:5:3:2:1:1. Две столовые ложки смеси заливают 0,5 л кипятка и оставляют на ночь.

Утром еще раз нагревают смесь до температуры кипения и настаивают еще в течение часа. Полученный напиток процеживают и принимают три роза в день, за полчаса до еды.

Учет индивидуальной переносимости трав — обязателен, поскольку аллергия на цветение травы в августе может вызвать реакцию и на лекарственные растения. Особенно хороших результатов фитотерапия позволяет добиться при затяжных аллергиях.

Как уберечь себя от аллергии в августе

Эти несложные советы помогут вам существенно уменьшить вредное воздействие сезонных аллергенов и сократить прием противоаллергических медикаментов. Итак…

  1. Желательно, уехать в августе в местность, где нет цветущих растений, способных спровоцировать аллергию.
  2. Дачные работы, связанные со стрижкой газона или покосом трав — не для вас! Полностью отказываться от поездок на дачу не следует, но обязательно имейте при себе антигистаминное средство, марлевую повязку (ее можно приобрести в аптеке или изготовить самостоятельно). Полезно пользоваться специальными назальными фильтрами (Япония, Великобритания), которые неплохо защищают от пыльцы и не вызывают дискомфорта.
  3. Чаще делайте влажную уборку в доме (желательно — ежедневно). Заботясь о чистоте, но злоупотребляйте химическими моющими средствами.
  4. Пользуйтесь приборами для очистки и увлажнения воздуха, желательно со специальными антиаллергенными фильтрами.
  5. Желательно выходить из дома после дождя. В ветреные и солнечные дни от прогулок лучше воздерживаться.
  6. Проветривать квартиру лучше ночью, поскольку в это время растительная пыльца не так активна. Занавесьте окна и двери увлажненной тканью или куском марли, сложенной в четыре слоя.
  7. Будьте осторожны с косметикой и лекарственными препаратами, содержащего экстракты трав растений и плодов, вызывающих аллергию.
  8. Во избежание фотодерматоза, полезно смазывать открытые части тела кремом от загара, носить одежду с длинными рукавами.

Очень редко бывает так, чтобы сезонная аллергия возникла один раз. Как правило, она повторяется из года в год. отсутствие лечения, а также хаотичный, бесконтрольный прием антигистаминов может привести к бронхиальной астме.

Поэтому, сотрудничество с хорошим аллергологом, согласование с ним приема всех лекарств является обязательным условием удачного лечения аллергии. Желательно рассмотреть возможности лечения методом АСИТ, чтобы избавиться от заболевания если и не окончательно, то надолго.

Планировать беременность лучше тогда, когда сезонная аллергия с ее изнурительными симптомами отступит.

Куда уехать от аллергии в августе?

Для августовского отдыха аллергикам хорошо подходят такие страны, как Греция, Турция, Италия, Хорватия, Кипр или Испания. Августовская аллергия на полынь или амброзию в этих странах вам не будет страшна.

Из российских курортов подойдут Сочи, Туапсе, ЮБК.

Ответы на вопросы

Естественно, заболевание должно быть подтверждено соответствующими медицинскими документами.

Комментариев к статье: 3

Ну тем людям у которых в принципе есть аллергическая реакция стоит аккуратно подходить к выбору продуктов не только в августе, но и в любое время года)

Мне при августовской аллергии помогает заваренный лавровый лист — 5-6 листиков на стакан кипятка. Настаивать ночь. Пить утром и вечером по пол стакана.

У меня раньше не было никакой аллергии, но я заметила, что в 28 лет начала чихать во время, когда цветет амброзия. Из таблеток мне помогает Ринитал.

Поллиноз: симптомы заболевания, причины и механизм развития

Поллиноз относится к самым распространенным заболеваниям, которые способствуют развитию обостренной чувствительности организма. Очень часто на поллиноз болеют женщины в возрасте 18-40 лет.

Развитие заболевания

Пыльца иногда оседает на слизистых оболочках носа, глаз, ротовой полости, а также контактирует с кожными покровами. Также цветень может проникнуть при нарушении защитных функций верхних дыхательных путей.

В месте, где произошел контакт аллергена и слизистых оболочек, происходит развитие аллергии. Частички аллергенов, которые могут растворяться в воде, проходят сквозь эпителий слизистых оболочек. Затем они попадают в кровь и лимфу. Аллергия поражает ткани и органы, которые не контактировали с пыльцой. Аллергены, которые проникли в кровь, начинают запускать фазу механизма образования расстройства.

Поллиноз у детей по тяжести течения может иметь легкую, среднюю и тяжелю формы.

Симптомы расстройства

Симптомы поллиноза появляются в одну и ту же пору году, когда наблюдается цветение, вызывающее поллиноз.

Как правило, симптомы поллиноза возникают:

  • в апреле и мае поллиноз вызывает цвет деревьев;
  • в июне и июле поллиноз проявляется при цветении злаков;
  • в августе и сентябре болезнь вызывает цветень сорных растений.

Отдельно стоит затронуть время цветения амброзии. Она цветет в августе и сентябре. Помимо возникновения аллергии, цвет амброзии в августе провоцирует бронхиальную астму.

Чтобы защитить себя от воздействия амброзии, необходимо во время ее расцветания отправиться на отдых в те места, где она не прорастает. Если такой возможности нет, то лучше в течение всего времени сидеть дома, а окна и двери в доме должны быть постоянно закрытыми. Таким образом, цветение не попадет в дом.

Все симптомы поллиноза подразделяются на несколько видов, которые включают также сезонный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит.

Поллиноз имеет следующие признаки:

  • Носовые: характеризуется наличием насморка, зуда, жжения и щекотания в носу, заложенностью носа, чиханием и отсутствием обоняния;
  • Глазные: характеризуются наличием покраснения глаз, зудом, жжением и чувством песка в глазах, отечности, зудом век;
  • Респираторные: характеризуются возникновением сухого кашля, першения в горле, боли в горле, одышки, приступов удушья, хрипов в груди;
  • Астатические: представлены в виде усталости, слабости, утомляемости, раздражительности, плаксивости, головной боли, лихорадки, бессонницы, потливости и озноба;
  • Кожные: представлены в виде крапивницы, экземы кожного зуда, покраснения кожи.

Поллиноз очень часто ошибочно принимают за обычную простуды, так как имеется схожесть признаков. Заболевание у детей характеризуется высокой температурой и покраснением кожи, и имеет сходства с трахеитом, ларингитом, фарингитом и дерматитом.

Поллиноз проявляется сильнее при теплой, сухой и ветреной погоде, а смягчаются показатели недуга при дожде.

Причины и осложнения болезни

Основная причина, по которой образуется поллиноз, заключается в нарушениях, происходящих в организме. А именно:

  1. Ослабленная иммунная система;
  2. Зашлакованность организма;
  3. Изменения нейроэндокринной регуляции.

Поллиноз могут спровоцировать следующие факторы:

  • Наследственная предрасположенность;
  • Экологическая обстановка;
  • Воспалительные болезни органов дыхания, имеющие хронический характер.

Поллиноз может иметь и свои осложнения. Как правило, это бронхиальная астма и отек Квинке.

Диета при данном недуге

Диета при поллинозе необходима тем людям, которые страдают повышенной чувствительностью к пыльце определенных растений. Поэтому в период их расцветания запрещается употреблять в еду некоторые продукты – в момент обострений людям, страдающим на поллиноз, нужно исключить из своего питания мед и алкогольные напитки.

Если поллиноз возникает на цветение березы, орешника или ольхи, то запрещено употреблять такие продукты:

  • Сок березы;
  • Сливы, абрикосы, вишню, черешню, оливки;
  • Яблоки, груши, киви;
  • Зелень и специи;
  • Морковь.

Поллиноз является достаточно неприятным недугом, но при своевременном лечении и соблюдении диеты, все признаки данного расстройства могут проходить в гораздо легкой форме.

Автор статьи: Лада Родионова

Поллиноз у детей

Соавтор, редактор и медицинский эксперт – Максимов Александр Алексеевич.

Дата последнего обновления: 23.10.2019 г.

Аллергический поллиноз – гиперчувствительность иммунной системы к пыльце растений – является сезонной аллергической реакцией: вещества, вызывающие симптомы, активны только в определенное время года.

Поллиноз у детей и взрослых относится к одним из распространенных и в то же время коварных состояний. Симптомы способны имитировать инфекционные или воспалительные заболевания верхних дыхательных путей, а не аллергию. Как результат – отсутствует правильное лечение, вследствие чего состояние ребенка или взрослого не улучшается, а, наоборот, недуг приобретает устойчивый характер.

Что вызывает аллергию

Природа всех аллергических реакций, в том числе весенней аллергии, обусловлена повышенной чувствительностью иммунной системы к какому-либо безвредному веществу, которое она идентифицировала как чужеродное.

Начиная с середины весны и вплоть до окончания лета, воздух становится по-настоящему опасным для ребенка или взрослого со склонностью к весенней аллергии: он наполнен микроскопической пыльцой, беспрестанно атакующей его организм. Весь «аллергический сезон» можно условно разделить на несколько пиковых периодов, на которые приходится максимальное количество обострений поллиноза. В средней полосе России эти периоды выглядят так:

  • пыление орешника, ольхи, дуба, ясеня и прочих приходится на апрель − май;
  • цветение злаковых (тимофеевки, овсяницы и других) в мае − июне;
  • цветение и пыление сорных трав, которое начинается с июля и завершается в конце августа.

Поллиноз у детей и взрослых чаще всего диагностируется именно в эти периоды, когда наблюдаются самые очевидные симптомы аллергической реакции.

Симптомы

При аллергии весной или летом развиваются следующие симптомы:

  • выделения из носа (прозрачные водянистые или слизистые);
  • ощущение зуда в носу, частое чихание;
  • жжение в полости носа;
  • отек слизистой оболочки носа, проявляющийся затруднениями носового дыхания;
  • покраснение и отек слизистой оболочки век, слезотечение.

Без лечения поллиноз может приобретать другие черты, распространяясь на средние дыхательные пути: вызывать одышку, чувство нехватки воздуха при вдохе, кашель. Кожная реакция развивается реже, но от этого не становится менее приятной: высыпания, сильный зуд и другие симптомы дерматита могут сильно снизить качество жизни не только ребенка, но и взрослого и потребуют отдельного лечения.

Читайте также:  Аллергия на лице: симптомы на коже - щеках, лбу, подбородке

У весенней аллергии есть характерная особенность: это состояние проявляется только во время цветения и пыления растения, к пыльце которого у ребенка или взрослого развилась гиперчувствительность. В остальной весенне-летний период проявления ослабевают или полностью отсутствуют.

Факторы риска

К наиболее вероятным причинам развития поллиноза у детей и взрослых относится наследственная предрасположенность.

Шансы на то, что ребенок унаследует это состояние от родителей, составляют 25 % при аллергии у одного родителя и возрастают до 50 % при поллинозе у отца и матери. Ребенок может столкнуться с «весенней» чувствительностью к пыльце лишь в 10 %, если никто в семье не страдает от этого заболевания.

Следующее обстоятельство, ответственное за формирование склонности к поллинозу у детей – нарушения условий созревания иммунной системы:

  • ранний контакт ребенка с раздражающими веществами (частицы пыли и дыма в воздухе, продукты испарения химических веществ и прочее);
  • ранний переход на искусственное или смешанное вскармливание;
  • лечение антибактериальными препаратами в раннем возрасте или регулярные курсы лечения антибиотиками;
  • частые респираторные заболевания воспалительного или инфекционного характера;
  • недостаток питательных веществ в рационе, нарушения режима питания, авитаминозы.

Каждое из перечисленных обстоятельств, даже будучи единственным фактором риска в жизни ребенка, существенно повышает вероятность развития аллергии (поллиноза или других ее разновидностей).

С жалобами на симптомы аллергии весной мужчины обращаются реже, а горожане чаще страдают от проявления поллиноза, чем жители сельской местности.

Диагностика поллиноза у детей и взрослых

Для лечения поллиноза определяющее значение имеет правильная диагностика, идентифицирующая растение, пыльца которого стала причиной. В зависимости от индивидуальных особенностей ситуации может быть назначена консультация офтальмолога, иммунолога и других специалистов.

Кожные аллергологические тесты. Проводятся с помощью подготовленных препаратов, содержащих определенные аллергены, которые наносятся на кожу или вводятся в нее. Покраснение и отечность в месте нанесения конкретного препарата свидетельствует о гиперчувствительности к этому веществу. Данные тесты проводятся только под контролем квалифицированного специалиста, так как имеют множество противопоказаний.

Развернутая иммунограмма. Этот метод использует аналогичный принцип с той разницей, что чувствительность к аллергену определяется на образце крови, взятой у пациента. Благодаря тому, что непосредственный контакт аллергена с организмом исключен, этот анализ имеет малое количество противопоказаний.

Для лечения поллиноза используются препараты, подобранные в соответствии с результатами обследования ребенка или взрослого.

Профилактика

Методы профилактики, рекомендованные как ребенку, так и взрослому пациенту разделяются на первичные и вторичные.

Первичные рекомендуются лицам, контактирующим с аллергенами или имеющими склонность к поллинозу:

  • коррекция образа жизни с соблюдением основ правильного питания, режима труда и отдыха;
  • регулярные профилактические обследования и своевременное лечение ОРВИ и простудных заболеваний.

Вторичные:

  • прием назначенных врачом препаратов для лечения поллиноза в указанной дозе в положенное время;
  • проведение регулярных плановых обследований;
  • соблюдение мер индивидуальной защиты в период цветения растения-аллергена;
  • влажная уборка помещений и проветривание в безветренную погоду;
  • удаление из жилых помещений предметов и вещей, накапливающих пыль.

Особенности поллиноза у детей в современных условиях

Рассмотрены клинические проявления поллиноза у детей, возможные варианты непереносимости родственных пыльцевых и пищевых аллергенов, подходы к диагностике, общие принципы терапии поллиноза.

Are examined the clinical manifestations of pollinosis in children, possible versions of the intolerance of the related pollen and food allergens, approaches to diagnostics, general principles of therapy of pollinosis.

Поллиноз (от англ. pollen — пыльца) — группа аллергических заболеваний, вызываемая пыльцой растений и характеризующаяся острыми воспалительными изменениями со стороны покровных тканей (слизистых оболочек и кожи). Заболевание имеет четко повторяющуюся сезонность, совпадающую с периодом цветения определенных растений. Характер и выраженность клинических проявлений поллиноза зависит от степени повышенной чувствительности организма к пыльцевым аллергенам, массивности экспозиции к ним, сопутствующих аллергических реакций и заболеваний.

Поллиноз вызывается только пыльцой, обладающей аллергенными свойствами. Огромное количество мелкой и летучей пыльцы продуцируют широко распространенные ветроопыляемые растения. В зависимости от периода цветения этих растений выделяют три пика заболеваемости поллинозом: весенний, летний и осенний. У некоторых больных клинические проявления поллиноза могут наблюдаться весь период, начиная с весны до глубокой осени.

Поллиноз относится к числу распространенных аллергических заболеваний. Ими страдают от 0,5% до 15% всего населения.

Официальной классификации поллиноза нет. В настоящее время поллиноз принято делить в зависимости от локализации патологического процесса и степени тяжести болезни. Выделяют: а) аллергические поражения глаз; б) аллергические заболевания верхних и нижних дыхательных путей; в) аллергические заболевания кожи; г) сочетанные аллергические проявления; д) редкие клинические проявления пыльцевой этиологии. Наиболее частыми клиническими проявлениями поллиноза в детской практике являются аллергический ринит/риносинуит, аллергический конъюнктивит, бронхиальная астма, отеки Квинке, крапивница, аллергический (контактный) дерматит. Эти клинические проявления пыльцевой аллергии могут возникать изолированно или в сочетании с друг другом. Среди сочетанных форм наиболее часто наблюдается риноконъюнктивальный синдром, аллергический ринит и бронхиальная астма, аллергический ринит и кожные проявления аллергии.

Реже у детей наблюдаются изменения сердечно-сосудистой, пищеварительной, нервной и мочеполовой систем, обусловленных экспозицией пыльцевых аллергенов.

По тяжести течения клинических проявлений, связанных с пыльцевой аллергией, выделяют легкие, среднетяжелые и тяжелые формы поллиноза.

Поллиноз вызывает пыльца, обладающая аллергенными свойствами, при наличии конкретных условий. К ним относятся: 1) высокая аллергенность/антигенность пыльцы; 2) принадлежность пыльцы к роду растений, широко распространенных в стране; 3) легкость и летучесть (способность распространяться на большие расстояния); 4) диаметр пыльцевых зерен не более 35 мкм, обеспечивающих проникновение пыльцы в дыхательные пути; 5) способность продуцироваться в значительных количествах, создавая высокую концентрацию в воздухе.

Пыльца растений имеет сложный антигенный состав и может содержать от 5 до 10 антигенных компонентов. Причем антигены присутствуют не только в пыльцевых зернах, но и в других частях растений — стеблях и листьях. Наиболее выраженными аллергенными свойствами обладает внешняя оболочка пыльцевого зерна (экзина), содержащая ряд ферментов, играющих значительную роль в процессе взаимодействия пыльцы с внешней средой. Белковые соединения, ответственные за аллергенность пыльцы, по своей химической структуре являются полипептидами/гликополипептидами с молекулярной массой от 5000 до 40 000 дальтон. При этом малой аллергенной активностью обладают антигены, содержащие большое количество углеводов. Наличием в составе всех пыльцевых аллергенов белков в значительной мере объясняется феномен общности антигенных свойств у пыльцы родственных по строению растений. Установлено, что водорастворимая фракция пыльцевого аллергена вызывает поражение слизистых оболочек, а жирорастворимая — особенно при попадании на кожу — контактный дерматит.

Причиной пыльцевой аллергии являются, как правило, ветроопыляемые растения, поскольку ее концентрация в воздухе гораздо выше, чем концентрация пыльцы, опыляемая насекомыми. Выброс ветроопыляемой пыльцы происходит ранним утром, однако ее концентрация в воздухе обычно становится максимальной днем или ранним вечером. Это обусловлено высокой циркуляцией воздуха именно в эти часы суток. В сухую погоду даже под действием слабого ветра концентрация пыльцы в городах может быть очень высокой. Аллергенные свойства пыльцы могут сохраняться в течение многих часов. При дожде пыльца почти полностью исчезает из воздуха.

Для каждого региона характерен свой календарь цветения растений. В России, как и во многих странах Европы, Америки, Канады и Азии, имеется календарь цветения растений. Для средней полосы Европейской части России характерны три периода цветения растений. Так, в весенний период (апрель-май) отмечается цветение деревьев (ольха, орешник, береза, дуб, тополь, ива, клен, сосна, ясень, вяз, осина и другие). В ранний летний период (июнь-июль) наблюдается цветение злаковых трав (тимофеевка, ежа, райграс, овсяница, лисохвост, мятлик, костер, кукуруза, рожь посевная). Поздний летний период (июль-август — ранняя осень) характеризуется цветением сорных трав (полынь, лебеда, одуванчик, мать-мачеха), в южных регионах России цветут амброзия, подсолнечник (см. табл. «Календарь цветения растений в Центральной России» на стр. 26).

Существует антигенная общность между пыльцой родственных растений и рядом пищевых продуктов (рис.).

Поллиноз является классическим аллергическим заболеванием, патогенетическую основу которого составляет IgE-опосредованные аллергические реакции. Проникновение пыльцевых аллергенов в организм человека, генетически детерминированного к развитию атопии, индуцирует первую фазу аллергической реакции — иммунологическую, а именно повышенный синтез антител класса IgE, которые фиксируются на поверхности тучных клеток и базофилов с помощью соответствующих рецепторов. Соединение пыльцевых антигенов с IgE-антителами, фиксированными на поверхности этих клеток, вызывает развитие следующей патохимической фазы с выделением биологически активных веществ или медиаторов аллергии (гистамина, серотонина, лейкотриенов и др.), которые индуцируют патофизиологическую фазу: отек слизистых оболочек, повышение продукции слизи, спазм гладкой мускулатуры. Эти патофизиологические реакции реализуются через 10–20 минут после воздействия аллергена и определяют клиническую картину заболевания.

Клинические проявления поллиноза могут возникнуть в любом возрасте, но наиболее часто поллиноз возникает у детей в возрасте от 3 до 10 лет. Более раннее начало поллиноза наблюдается у детей с высоким риском развития атопии (при наличии аллергических заболеваний у родителей). Мальчики болеют чаще девочек.

Наиболее частым проявлением поллиноза у детей является алллергический ринит, аллергический конъюнктивит и их сочетание (риноконъюнктивальный синдром). Аллергический ринит, связанный с пыльцой растений, характеризуется частым чиханием, обильными (обычно серозно-слизистыми) выделениями из носа, зудом и заложенностью носа. Данные симптомы могут быть различной степени выраженности [1, 2].

Аллергический конъюнктивит пыльцевой этиологии начинается с появления зуда в области глаз и может сопровождаться жжением. Зуд начинается с внутреннего угла глазной щели и затем распространяется на веки. Одновременно появляется покраснение век с последующим отхождением прозрачного слизистого секрета, возникает слезотечение, светобоязнь, болезненные ощущения в области надбровных дуг. В тяжелых случаях развивается блефороспазм, кератит, эрозии и изъязвления вдоль лимба. Сравнительно редко при поллинозах наблюдается увеит.

Риноконъюнктивальный синдром может сопровождаться повышенной утомляемостью, снижением аппетита, потливостью, плаксивостью, нарушением сна.

Бронхиальная астма, как изолированное проявление пыльцевой аллергии, у детей встречается редко. Бронхиальная астма у детей, как правило, сочетается с риноконъюнктивальным синдромом, иногда с кожными проявлениями аллергии. В этом случае основные клинические симптомы пыльцевой бронхиальной астмы проявляются приступами удушья, затрудненным свистящим дыханием, чувством стеснения в груди и кашлем.

Кожные проявления пыльцевой аллергии встречаются в виде крапивницы и отека Квинке и характеризуются появлением разной величины волдырных элементов бледно-розового или белого цвета. Количество этих элементов могут быть различным, иногда они носят сливной характер. Элементы крапивницы окружены венчиком гиперемированной кожи и сопровождаются зудом или жжением кожи. Одной из форм крапивницы является отек подкожной клетчатки и слизистых оболочек с локализацией процесса в области век, губ, щек, лба и на других участках туловища.

Контактный аллергический дерматит — редкое проявление поллиноза. Он может возникнуть на открытых участках кожных покровов при контакте с листьями или стеблем растений и проявляется гиперемией кожи с последующими везикулезными высыпаниями на пораженных участках. Отмечается зуд кожи в месте контакта с пыльцевым аллергеном.

Сердечно-сосудистые изменения, обусловленные пыльцевой аллергией, характеризуются тахикардией, приглушенными тонами сердца, систолическим шумом на верхушке, повышением артериального давления. Эти изменения носят функциональный характер и не отмечаются вне периода цветения.

Поллиноз в некоторых случаях сопровождается такими симптомами со стороны пищеварительной системы, как тошнота, боли в эпигастральной области, неустойчивый стул. Они возникают вместе с другими проявлениями поллиноза и могут быть связаны с попаданием пыльцевых и/или пищевых аллергенов в желудочно-кишечный тракт.

Изменения нервной системы носят функциональный характер и характеризуются появлением в период цветения у детей головных болей, слабости, нарушения сна, повышения температуры. Указанные симптомы наблюдаются при тяжелом течении поллиноза при массивной концентрации пыльцы в воздухе.

Диагностика поллиноза включает три этапа. Прежде всего (1-й этап) необходимо предположить поллиноз. На 2-м этапе подтвердить его и определить причинно-значимый пыльцевой аллерген, вызывающий обострение болезни. На 3-м этапе — оценивают степень тяжести заболевания и определяют тактику краткосрочной и долгосрочной терапии.

Первый этап — установление диагноза в большинстве случае не представляет трудностей. Основывается диагноз на результатах аллергологического анамнеза и возникновении признаков аллергических заболеваний в период цветения растений. Вероятность постановки диагноза «поллиноз» высока при наличии следующих критериев: 1) положительный аллергологический анамнез (наличие аллергических заболеваний в роду); 2) возникновение симптомов болезни в период цветения растений: 3) отсутствие клинических проявлений заболевания вне сезона цветения; 4) ежегодное появление клинических признаков аллергических заболеваний в одно и то же время, соотнесенное с периодом пыления растений.

Второй этап — специфическая диагностика, целью которой является определение причинно-значимых пыльцевых аллергенов, вызывающих обострение заболевания. Для этого используют: кожные тесты, выявление специфических IgE-антител к пыльцевым аллергенам в сыворотке крови, провокационные тесты.

Читайте также:  Супрастин от аллергии и его аналоги: Тавегил, Кларитин, Зиртек и Диазолин

Для специфической диагностики поллиноза используют следующие пыльцевые аллергены.

  • Пыльца деревьев: ольха, береза, лещина, дуб, тополь, сосна, клен, ива, ясень, осина, каштан, платан, липа, бук, кипарис, кедр, лавр, сирень, боярышник, бузина.
  • Пыльца злаковых трав: тимофеевка, ежа, овсяница, костер, мятлик, рожь посевная, райграс, кукуруза, лисохвост, ковыль, метлица, пшеница, ячмень, овес.
  • Пыльца сорных трав: одуванчик, подорожник, полынь, амброзия, крапива.
  • Пыльца цветов: хризантема, гладиолус, лилия, роза, маргаритка, гвоздика, ноготки, георгин, нарцисс, герань, тюльпан.
  • Пыльца фруктовых деревьев: яблоня, груша, вишня, слива, абрикос, персик, маслины, смоковница.
  • Пыльца культивируемых растений: подсолнечник, хлопчатник, хмель, свекла, щавель, клевер.

Важным этапом специфической диагностики при поллинозе является постановка кожных проб с пыльцевыми аллергенами. Кожные пробы проводят вне сезона цветения растений и в период ремиссии других сопутствующих поллинозу аллергических заболеваний, а также при отсутствии интеркуррентных острых заболеваний и обострения хронических воспалительных заболеваний. При кожном тестировании нельзя применять антигистаминные и кортикостероидные препараты.

Наиболее часто у детей используют скарификационные кожные и перкутанные (prick-тест) пробы.

Провокационные тесты с пыльцевыми аллергенами проводятся у детей крайне редко.

Следует проводить дифференциальную диагностику с острыми респираторными вирусными инфекциями, острым бактериальным конъюктивитом, фотодерматозами. Редкие проявления поллиноза могут быть дифференцированы на основе сопоставления данных анамнеза, результатов клинического и аллергологического обследования.

Общие принципы терапии

Современный подход к лечению поллиноза предполагает выделение трех направлений: терапию острого периода, проведение противорецидивного лечения с помощью фармакологических средств, аллергенспецифическую иммунотерапию.

Терапия острого периода поллиноза у детей включают мероприятия, направленные на устранение или уменьшение контакта с причинно-значимыми пыльцевыми аллергенами. Это достигается путем ограничения прогулок в утреннее и дневное время суток (когда наблюдается максимальная концентрация пыльцы в воздухе), уменьшения концентрации пыльцы в жилых помещениях (закрытие окон, кондиционирование воздуха), уменьшения выездов за город, в лес, парки, на дачи и т. д.

Для терапии острого периода таких проявлений поллиноза, как аллергический ринит/конъюнктивит, крапивница, ангионевротический отек, используются антигистаминные препараты местного и системного действия. Выбор препарата осуществляется в зависимости от локализации «шокового» органа, тяжести клинических проявлений, возраста ребенка, времени и продолжительности его действия.

После купирования острых проявлений аллергического ринита в качестве противорецидивного лечения на период цветения причинно-значимых растений назначают пероральные блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов в связи с их противовоспалительной и противоаллергической активностью, связанной с комплексным механизмом действия и влиянием на разнообразные медиаторы и этапы аллергического каскада. Длительность курсового лечения колеблется от 1 до 3 месяцев.

Антигистаминные препараты блокируют Н1-гистаминовые рецепторы и препятствуют дальнейшему развитию аллергической реакции. Наиболее часто используются антигистаминные препараты нового поколения [3, 4]. Особое место среди этих средств занимает Кестин (эбастин), эффективность которого доказана во многих клинических исследованиях.

Эбастин — блокатор гистаминовых Н1-рецепторов длительного действия. Препарат начинает действовать через 1 час и сохраняет свою активность на протяжении 48 часов. Одной из особенностью данного препарата является отсутствие выраженного антихолинергического и седативного эффекта. Повышение дозы эбастина не влияет на интервал QT при электрокардиографическом исследовании. После приема внутрь препарат быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и полностью биотрансформируется в печени с образованием активного метаболита карэбастина. После однократного приема эбастина в дозе 10 мг максимальная концентрация кар­эбастина в крови достигается через 2,6–4,0 часа и составляет 80–100 нг/мл. Период выведения карэбастина составляет от 15 до 19 часов, причем 66% активного вещества выводится с мочой в виде конъюгатов. Препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер.

Не следует назначать препарат одновременно с кетоконазолом и эритромицином. Возможно сочетание эбастина с такими препаратами, как теофиллин, непрямые антикоагулянты, этанол, диазепам.

Препарат Кестин выпускается в таблетках, имеющих две дозировки — 10 мг и 20 мг. Детям в возрасте от 6 до 12 лет назначают 5 мг в сутки однократно, детям 12–15 лет — 10 мг в сутки однократно. В дозе 10–20 мг в сутки препарат рекомендован детям старше 15 лет и взрослым.

Изучение терапевтической эффективности эбастина в дозе 20 мг в сутки у 11 детей с сезонным аллергическим ринитом показало положительное влияние на симптомы заболевания. У 81,8% больных (возраст от 15 до 17 лет) клинический эффект наблюдался в виде уменьшения ринореи, зуда в полости носа, чихания и заложенности носа. Длительность приема препарата составляла 4 недели и пришлась на период цветения деревьев. Аллергических или других побочных реакций на прием препарата не отмечено. Применение эбастина у детей старше 15 лет в дозе 20 мг в сутки способствует уменьшению и купированию симптомов аллергического ринита и аллергического конъюктивита. При достижении ремиссии заболевания следует продолжить прием на протяжении периода цветения причинно-значимыми аллергенами. Продолжительность курсового лечения составляет от 2–3 недель до 2–3 месяцев.

Таким образом, на современном этапе эбастин находит широкое применение в клинической аллергологии, педиатрии. Он с успехом применяется в качестве симптоматического и противорецидивного средства для лечения сезонного (пыльцевого) аллергического ринита и аллергического конъюктивита. Все дозировки препарата (10 и 20 мг) высокоэффективны и безопасны. Безусловно, успех лечения зависит от правильного выбора лекарственного препарата, выполнения комплекса терапевтических мероприятий и проведения аллергенспецифической иммунотерапии.

Аллергенспецифическая иммунотерапия наиболее эффективна при поллинозах у детей. Ее проводят пыльцевыми аллергенами, значимость которых подтверждена аллергологическим обследованием. Она благоприятно влияет на течение поллиноза и является перспективным и современным методом терапии аллергических заболеваний, связанных с пыльцевой аллергией.

Литература

  1. Ильина Н. И. Эпидемиология аллергического ринита // Журнал рос. ринол. 1999, № 1, с. 23–24.
  2. Ревякина В. А. Современный взгляд на проблему аллергических ринитов у детей // Лечащий Врач. 2001, № 3, с. 22–27.
  3. Гущин И. С, Фридлянд Д. Г., Порошина Ю. А. Индивидуализация выбора H1-антагониста для лечения аллергического ринита // Аллергия, астма и клин. иммунол. 2001, № 8, с. 44–50.
  4. Гущин И. С. Перспективы лечения аллергических заболеваний: от антигистаминных препаратов до полифункциональных противоаллергических средств. IХ Российский национальный конгресс «Человек и лекарство». М., 2002, с. 224–232.

В. А. Ревякина, доктор медицинских наук, профессор

ФГБУ НИИ питания РАМН, Москва

Поллиноз

Поллиноз относится к группе заболеваний, которые возникают при контакте с пыльцой растений. Проявления поллиноза весьма разнообразны: характерна отечность слизистых носа и глаз, конъюнктивит, насморк, чиханье и кашель. Без соответствующего лечения он может перетекать в бронхиальную астму.

Симптомы поллиноза

Развитие поллиноза, как правило, протекает в два этапа.

  • Этап №1 – первые проявления заболевания, которые имеют проходящий характер. Человек будет жаловаться на сильный зуд в горле, в ушах и каналах носа. Нередко появляется воспаление глаз. Конъюнктивит, ко всему прочему, сопровождается боязнью яркого света, чувством песка в глазах и слезотечением. Через 5-8 часов с момента контакта с веществом-раздражителем начинается вторая фаза.
  • Этап №2 – происходит усиление всех аллергических реакций. Не исключено появление высокой температуры. Глазные отделения становятся гнойными. В некоторых индивидуальных случаях может сильно затрудняться дыхательный процесс. Аллергия на пыльцу растений нередко проявляется как крапивница. А также существует высокая вероятность развития отека Квинке, воспалительных реакций наружных органов, развития цистита, аллергического или контактного дерматита.

Еще одним проявлением поллиноза может стать «пыльцевая интоксикация»: частые приступы мигрени сменяются депрессивным состоянием, сильно повышается раздражительность и снижается аппетит. В том случае, если человек проглотил пыльцу с медом, он может почувствовать тошноту и резкую боль в области живота 1 .

Поллиноз у детей

Аллергия особенно ярко проявляет себя в период цветения: растения активно распространяют пыльцу, и дети со склонностью к аллергии реагируют особенно остро. Симптомы могут быть следующие:

  • зуд в области глаз;
  • слезотечение и покраснение слизистой оболочки глаза;
  • сильный кашель и чиханье;
  • насморк в виде прозрачных обильных отделений;
  • заложенность носа;
  • приступы удушья.

Такая симптоматика указывает на обострение.

Ко всему прочему, период цветения растений у детей может стать причиной покраснений, раздражений и сыпи на поверхности кожи. Такую реакцию дает организм при контакте с зернами пыльцы 2 .

Лечение поллиноза

Первое, что необходимо сделать при лечении поллиноза – это ограничить контакт с растением-аллергеном.

  • Следует как можно реже бывать на открытом воздухе, особенно при сильном ветре.
  • Дома необходимо установить специальные фильтры для улавливания пыльцы растений.
  • Из рациона убрать определенные продукты, которые часто приводят к появлению перечисленных симптомов.
  • При воспалении слизистой оболочки носа и горла следует применять антигистаминные препараты. Например, Цетрин ® . блокирует H1-гистаминовые рецепторы. Предупреждает развитие и облегчает течение аллергических реакций, обладает противозудным и противоэкссудативным действием. Практически не оказывает антихолинергического и антисеротонинового действия. В терапевтических дозах практически не вызывает седативного эффекта. Начало эффекта после разового приема 10 мг цетиризина – 20 мин, продолжается более 24 ч 3 .
  • При проявлении заболевания средней тяжести используют глюкокортикостероиды (глюкокортикоиды – это гормоны, формирующиеся в коре надпочечника, оказывают влияние на белковый и углеводный обмен в организме). При бронхиальной астме назначают курс ингаляций.
  • В случае тяжелого протекания болезни антигистамины применяют параллельно с глюкокортикостероидами.

Для полного излечения от болезни проводят специфическую иммунотерапию. Она предполагает получение организмом постепенно увеличивающихся доз конкретного аллергена. По завершению лечения будет наблюдаться существенное снижение чувствительности к веществу-раздражителю.

При диагностике заболевания у детей применяют провокационные и контактные тесты. А также врачи назначают проведение серодиагностики (ПЦР и ИФА).

Что касается контактных кожных проб, то их проводят не в фазу цветения. Предварительно отменяют прием лекарственных препаратов. При лечении поллиноза у детей важно восстановить иммунный баланс, а потому следует сделать акцент на комплексный прием общеукрепляющих средств 4 .

Диета при поллинозе

Одним из эффективных методов борьбы с симптомами поллиноза является гипоаллергенная диета. Принципы диетического питания одинаковы, но имеются поправки на индивидуальные особенности человека и тип поллиноза. Специалисты рекомендуют придерживаться предписанной диеты с конца марта и вплоть до мая месяца. Этим временным промежутком обусловлен период цветения полыни, амброзии и лебеды (с середины июля по начало сентября).

Для профилактики поллиноза рекомендуется исключить из ежедневного рациона:

  • фрукты и свежевыжатые соки;
  • березовый сок;
  • продукты пчеловодства (например, мед);
  • ягоды с косточками (вишня, абрикос, черешня и т.д.)
  • спиртосодержащие напитки;
  • орехи и все пищевые продукты, содержащие данный компонент;
  • кукурузу;
  • морковь, паприку и сельдерей;
  • средства на основе растений (например, настои и травяные отвары);
  • бобовые;
  • продукты, связанные с брожением.

С особой осторожностью следует относиться к употреблению в пищу таких продуктов, как томаты, лук, картофель и огурцы. А также следует добавить в этот список мучные изделия домашнего приготовления.

Что касается цитрусовых, то в качестве аллергена они выступают круглый год, не только в период острой активности поллиноза.

Рекомендуется при обострении аллергии на пыльцу максимально снизить потребление легкоусвояемых углеводов. К данной группе относят шоколад, сахар, кондитерские изделия и сиропы.

В списке запрещенных продуктов оказываются сыры. Самые аллергенные сорта: чеддер, рокфор и камамбер. Чтобы питание было максимально разнообразным, следует вводить продукты постепенно, в малых дозах. При этом наблюдать за реакцией организма. При нормальном усвоении пищевого продукта организмом его выносят из списка аллергенов.

Во избежание развития аллергического процесса в виде отеков слизистой носа, горла и развития конъюнктивитов рекомендуется выстраивать диету на следующих продуктах:

  • масло сливочное;
  • нежирные сорта мяса (кролик, индейка, курица);
  • каши из крупы (гречка и рис);
  • минеральная вода и компоты из сухофруктов;
  • творог, йогурт, ряженка и кефир 5 .

Профилактика поллиноза

Профилактические меры актуальны для людей, которые не болеют аллергическим заболеванием, но находятся в зоне риска. А вторичные меры применимы ко всем, страдающим от аллергии.

Первичные методы профилактики поллиноза:

  • необходимо регулярно проходить обследование у аллерголога, как детям, так и взрослым;
  • нужно исключить или свести к минимуму контакт с бытовой химией;
  • а также следует оградить человека от вероятного аллергена (особенно это относится к женщинам в положении).

Вторичные методы профилактики:

  • регулярно проводить в жилом помещении влажную уборку;
  • не стоит использовать бытовую химию;
  • следует взвесить все «за» и «против» при заведении дома кошки или собаки;
  • необходимо снизить к минимуму употребление в пищу фруктов (особенно цитрусовых), орехов, специй, напитков на основе растений (цикорий, вермуты, бальзамы) 6 .

Важно понимать, что аллергический поллиноз при длительном отсутствии лечения может привести к серьезным осложнениям (например, к бронхиальной астме – заболевание аллергического типа, характеризуется повторным приступом одышки, которая возникает при нарушении бронхиальной проходимости). Если есть вероятность развития аллергического заболевания, то необходимо принять меры и не доводить ситуацию до больничной палаты.

Добавить комментарий