Анализ крови на кальций

Как и зачем сдавать анализ крови на кальций — расшифровка показателей и нормы

Биохимический анализ крови дает возможность изучить точное количество всех микроэлементов, что содержаться в крови человека. Одним из таких веществ является кальций. Он принимает участие в метаболизме, отвечает за быстрое заживление ран и сращивание костей, обеспечивает нормальное строение ногтей, волос и зубов.

Уровень кальция может меняться, в зависимости от возраста пациента, его половой принадлежности, а также при наличии определенных патологий.

Кому и зачем необходимо сдавать анализ на кальций – показания к назначению исследования

Тестирование крови на кальций зачастую сочетают с проверкой уровня содержания фосфора в кровеносной системе.

На сегодняшний день известны два вида такого анализа: исследование количества ионизированного кальция и тест на общее содержание данного элемента.

В первом случае доктор получает более детальную картину о наличии того или иного заболевания, но подобная диагностика будет стоить дороже.

Биохимический анализ на кальций может быть назначен пациенту при следующих состояниях:

  • Онкозаболевания.
  • Уменьшение количества альбумина в организме.
  • Серьезные сбои в работе кишечника (язвенная болезнь), сердца.
  • При подготовке к хирургическому вмешательству.
  • Снижение тонуса мышц.
  • Гормональные сбои, связанные с неправильным функционированием щитовидной железы.
  • Погрешности в работе почек; мочекаменная болезнь, полиурия.
  • Болевые ощущения в костях, чувство «ломоты».
  • Частые онемения отдельных участков тела, судороги.
  • Остеопороз на стадии диагностики либо контроля за лечением.
  • Признаки наличия гипокальцемии:
    — Постоянные головные боли и головокружения.
    — Общая слабость, сонливость.
    — Частые судороги.
    — Плохая свертываемость крови.
    — Жалобы на ухудшение состояния ногтевой пластины, зубов, кожи.
    — Сильное выпадение волос.
    — Недуги, связанные с сердечно-сосудистой системой.
  • Ярко-выраженные симптомы гиперкальцемии:
    — Дезориентация, потемнение в глазах.
    — Дисфункция кишечника: тошнота, рвота.
    — Острая почечная/сердечная недостаточность, другие заболевания сердца.
    — Отложение солей кальция на стенках кровеносных сосудов.
    — Постоянная слабость.
    — Неспособность двигаться (не всегда).

Подготовка к сдаче анализа крови на кальций – какие факторы могут исказить результаты?

Для получения максимально точных результатов исследования пациентам нужно придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Кровь на Ca лучше всего сдавать утром, в промежутке с 8 до 12 утра натощак. Сильную жажду можно утолить очищенной негазированной водой.
  2. В течение суток перед тестированием не стоит переедать: жаренную, копченую, соленную пищу, а также алкоголь необходимо исключить из рациона.
  3. От физических нагрузок за 24 часа до тестирования следует воздержаться. То же самое касается стрессовых ситуаций.
  4. Сразу после ультразвукового исследования, флюорографии, капельницы биохимический анализ крови на кальций лучше не проводить.

Во втором случае пациенты имеют возможность ознакомиться с результатами быстрее.

Если на период сдачи указанного анализа, либо за 1-2 недели до его сдачи, пациент принимал какие-либо препараты, он должен сообщить об этом своему врачу. В этом случае в направлении на тестирование будут прописаны эти самые медикаменты.

Повлиять на результат биохимического анализа на Ca могут следующие явления:

  • Беременность, лактация, активный рост ребенка. В этот период происходят конструктивные изменения в тканях организма, что влияет на количество кальция в крови.
  • Лечение диуретиками, гормональная терапия, прием некоторых витаминов (А, Д) способствуют повышению уровня кальция.
  • Противовоспалительные, противосудорожные, противоопухолевые препараты, а также некоторые антибиотики способствуют снижению количества Ca в организме человека.

Расшифровка показателей анализа крови на кальций – нормы и патология по возрастам

При интерпретации анализа на содержания Ca в крови доктор должен учитывать возраст и пол пациента.

Возраст и пол

человека

(дети и взрослые)

ммоль/л

Норма ионизированного кальция в крови

ммоль/л

Новорожденные (мальчики и девочки)

1,90 – 2,601,0-1,30

От 3 месяцев до 2 лет

2,25 – 2,751,10-1,37

Мальчики и девочки в возрасте от 2 до 12 лет

2,20 – 2,701,10-1,31

Девушки и женщины от 12 до 50 лет

2,20 – 2,501,10-1,25

Юноши и мужчины от 12 до 50 лет

2,10 – 2,551,05-1,26

Пожилые люди

2,20 – 2,501,10-1,25

Повышенный или пониженный показатель кальция в анализе крови – возможные причины

Если рассматриваемый анализ крови констатирует низкий кальций, пациенту будет назначены дополнительные диагностические процедуры. Это поможет установить причину подобного состояния, и в случае наличия недуга — начать лечебные мероприятия.

  1. Недостаточное количество витамина Д. Гипокальцемия у новорожденных может развиться на фоне рахита. В таком случае малышу требуется срочное комплексное лечение.
  2. Появление злокачественных новообразований.
  3. Серьезные погрешности в функционировании желудочно-кишечного тракта.
  4. Сидячий образ жизни, малоподвижность.
  5. Длительная диета, предусматривающая употребление минимального количества молочных продуктов.
  6. Сепсисы, что носят хронический характер.
  7. Беременность.
  8. Повышенное количество эстрогена в мужском организме.
  9. Некоторые генетические недуги (псевдогипопаратиреоз).
  10. Частые аллергические реакции.
  11. Ухудшение работы печени, связанное с интоксикацией.
  12. Прием некоторых медицинских препаратов.

  • Онкозаболевания на поздних стадиях развития.
  • Воспалительные процессы в брюшной полости.
  • Заболевания крови.
  • Погрешности в работе сердца, почек.
  • Гормональный сбой, что вызван неправильной работой щитовидной железы.
  • Переизбыток витамина Д в организме.
  • Неспособность надпочечников выполнять свою основную функцию.
  • Болезнь Вильямса.

Загрузка.

Кальций (Calcium)

Стоимость услуги:255 руб.* 510 руб. Заказать Срочно
Срок исполнения:до 1 к.д. 3 – 5 ч.**

  • Диагностика остеопороза 6400 руб. Остеопороз – широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов. Факторы риска. 123 Заказать
Заказать СрочноВ составе комплекса дешевле С этой услугой заказываютУказанный срок не включает день взятия биоматериала

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Метод исследования: колориметрический

Общий кальций в сыворотке крови – это суммарное количество всех форм кальция. Около 40% кальция в сыворотке крови циркулирует в комплексе с белками (в основном, с альбумином), около 10% – в виде солей (фосфат, цитрат, лактат, бикарбонат), оставшиеся 50% присутствуют в свободной (ионизированной) форме (Са 2+ ). Ионы кальция играют важную роль при передаче нервных импульсов, сократимости мышц, в процессе свертывания крови, являются кофакторами ряда ферментных реакций.

Определение уровня кальция – диагностически и прогностически значимый тест при целом ряде патологических состояний.

В лабораторной практике используется определение концентрации как общего, так и свободного (ионизированного) кальция в крови. Основными регуляторами кальциевого обмена являются паратгормон (ПТГ), кальцитонин, витамин D.

Снижение содержания общего кальция в сыворотке крови без признаков гипокальциемии возможно при снижении уровня альбумина (при падении уровня альбумина на 10 г/л кальций общий снижается на 0,2 ммоль/л), ионизированный кальций при этом может находиться в пределах нормальных значений.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка содержания кальция в организме
  • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки.
  • Диагностика заболеваний почек
  • Диагностика остеопороза
  • Диагностика злокачественных заболеваний

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ВозрастМужчиныЖенщиныЕдиницы измерения
Недоношенные (1-5 сут)1,55-2,75ммоль/л
Новорожденные 1-10 сут1,9-2,6
10 сут-1 год2,25-2,75
1-12 лет2,2-2,7
12-18 лет2,1-2,55
18-60 лет2,15-2,5
60-90 лет2,2-2,55
>90 лет2,05-2,4

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(3) “255” [“cito_price”]=> string(3) “510” [“parent”]=> string(2) “17” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “Y” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” > > [“add”]=> array(5) < [0]=>array(2) < ["url"]=>string(27) “kreatinin-sreatinine_090004” [“name”]=> string(32) “Креатинин (Сreatinine)” > [1]=> array(2) < ["url"]=>string(72) “alanin-aminotransferaza-alt-alat-alanine-aminotransferase-alt-gpt_090014” [“name”]=> string(72) “Аланин-аминотрансфераза (Alanine aminotransferase)” > [2]=> array(2) < ["url"]=>string(76) “aspartat-aminotransferaza-ast-asat-aspartate-aminotransferase-ast-got_090015” [“name”]=> string(78) “Аспартат-аминотрансфераза (Aspartate aminotransferase)” > [3]=> array(2) < ["url"]=>string(22) “glukoza-glucose_090037” [“name”]=> string(24) “Глюкоза (Glucose)” > [4]=> array(2) < ["url"]=>string(53) “klinicheskij-analiz-krovi-complete-blood-count_110006” [“name”]=> string(237) “Общий анализ крови + СОЭ с лейкоцитарной формулой (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов), венозная кровь” > > [“within”]=> array(1) < [0]=>array(5) < ["url"]=>string(30) “diagnostika-osteoporoza_300029” [“name”]=> string(45) “Диагностика остеопороза” [“serv_cost”]=> string(4) “6400” [“opisanie”]=> string(1536) “

Остеопороз – широко распространенное в мире системное метаболическое заболевание опорно-двигательного аппарата человека, характеризующееся уменьшением массы, снижением плотности и усилением хрупкости костной ткани и приводящее к повышению риска переломов.

Факторы риска развития остеопороза: генетическая предрасположенность, женский пол, постменопауза, гормональный дисбаланс, ранняя менопауза, низкий вес, табакокурение, злоупотребление кофе и алкоголем, избыточная или недостаточная физическая активность, прием некоторых лекарств.

Программа позволяет оценить процессы костеообразования и костной резорбции, своевременно диагностировать заболевание на ранних стадиях и проводить контроль его лечения.

Профиль рекомендован в качестве ежегодного профилактического обследования пациентов из групп риска.

” [“catalog_code”]=> string(6) “300029” > > >

Повышение значенийСнижение значений
  • Первичный гиперпаратиреоз
  • Метастатическое поражение костей
  • Тиреотоксикоз
  • Гипервитаминоз D
  • Гранулематозные заболевания (саркоидоз)
  • Иммобилизационная гиперкальциемия
  • Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия (аутосомно-доминантное заболевание)
  • Метафизарная хондродисплазия Янсена
  • Врожденный дефицит лактазы (сопровождается гиперкальциемией и кальцинозом мозгового вещества почек у новорожденных из-за увеличения всасывания кальция в подвздошной кишке в присутствии нерасщепленной лактозы)
Биоматериал и доступные способы взятия:
ТипВ офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Взятие крови производится натощак (не менее 8 и не более 14 ч голодания). Можно пить воду без газа.

Метод исследования: колориметрический

Общий кальций в сыворотке крови – это суммарное количество всех форм кальция. Около 40% кальция в сыворотке крови циркулирует в комплексе с белками (в основном, с альбумином), около 10% – в виде солей (фосфат, цитрат, лактат, бикарбонат), оставшиеся 50% присутствуют в свободной (ионизированной) форме (Са 2+ ). Ионы кальция играют важную роль при передаче нервных импульсов, сократимости мышц, в процессе свертывания крови, являются кофакторами ряда ферментных реакций.

Определение уровня кальция – диагностически и прогностически значимый тест при целом ряде патологических состояний.

В лабораторной практике используется определение концентрации как общего, так и свободного (ионизированного) кальция в крови. Основными регуляторами кальциевого обмена являются паратгормон (ПТГ), кальцитонин, витамин D.

Снижение содержания общего кальция в сыворотке крови без признаков гипокальциемии возможно при снижении уровня альбумина (при падении уровня альбумина на 10 г/л кальций общий снижается на 0,2 ммоль/л), ионизированный кальций при этом может находиться в пределах нормальных значений.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Оценка содержания кальция в организме
  • Диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта,
  • Включая язвенные заболевания желудка и 12-перстной кишки.
  • Диагностика заболеваний почек
  • Диагностика остеопороза
  • Диагностика злокачественных заболеваний

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ВозрастМужчиныЖенщиныЕдиницы измерения
Недоношенные (1-5 сут)1,55-2,75ммоль/л
Новорожденные 1-10 сут1,9-2,6
10 сут-1 год2,25-2,75
1-12 лет2,2-2,7
12-18 лет2,1-2,55
18-60 лет2,15-2,5
60-90 лет2,2-2,55
>90 лет2,05-2,4

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом ФЗ № 323 «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Кальций в анализе крови

10 минут Автор: Любовь Добрецова 1046

Кальций (Са, Calcium) – один из важнейших элементов, входящий в число внеклеточных компонентов человеческого организма. Он участвует в большинстве реакций метаболизма и выполняет целый ряд жизненно важных физиологических функций.

При этом любое отклонение от нормы кальция в крови может привести к различным патологиям обменных процессов. Поэтому нужно строго контролировать уровень данного элемента, а при появлении первых признаков нарушения обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.

Роль кальция в организме

Те, кто не знают тонкостей физиологии и анатомии человека, считают, что кальций выполняет для организма только одну функцию – обеспечивает прочность нашим костям и зубам. Однако данное суждение неверно! Этот незаменимый химический элемент участвует в сердечной деятельности, то есть сокращении предсердий и желудочков, а также играет важную роль в гемостазионной и нервно-гуморальной системе. Кроме того, без него были бы невозможны многие обменные процессы.

В теле взрослых людей кальция содержится примерно 1–1,5 кг, причем в крови циркулирует только 1%, тогда как остальные 99% распределены в костных структурах. Общий запас данного элемента в человеческом организме составляет около 2% от всей массы тела конкретного индивида, что в десятки раз превышает содержание всех остальных отдельно взятых электролитов.

Кальций, находящийся в костных тканях, в процессах метаболизма не участвует, то есть в обмене веществ задействован всего лишь 1% компонента. В крови элемент присутствует в трех формах – одной физиологически активной и 2-х неактивных. Первая – это ионизированный свободный Ca, составляющий примерно 55% от всего его количества, растворенного в крови.

Остальная часть неактивна (не ионизирована), и представляет собой соединения с низкомолекулярными анионами ((бикарбонат, лактат, фосфат, и т. д.) 10%) и белками, преимущественно альбуминами (35%). Кроме вышеописанных функций, элемент также поддерживает нормальную мышечную сократимость, стимулирует продуцирование большого количества ферментов и участвует в метаболизме железа.

Сердечная деятельность им производится наряду с магнием, а крепость костной ткани и зубов поддерживается за счет взаимодействия кальция и фосфора. Без содействия данного элемента было бы невозможно образование тромботического сгустка, который является пограничным этапом претворения протромбина в тромбин. То есть, иными словами, если в крови нехватка Ca, то невозможно достаточное функционирование системы гемостаза.

Он является незаменимой составляющей адекватной работоспособности желез внутренней секреции, к примеру, при отсутствии кальция либо его дефиците не в состоянии полноценно осуществлять свою функцию паращитовидные железы. Элемент играет немаловажную роль при механизмах клеточной рецепции, обеспечивая информационный обмен клеток между собою.

Человек априори не может относиться к здоровым при недостатке Ca в организме, так как без него абсолютно невозможен качественный и полноценный сон. Именно поэтому выяснение содержания кальция в крови зачастую используется для диагностики всевозможных патологий.

Нормальные значения

В норме уровень кальция в крови не выходит за границы 2,0–2,8 ммоль/л. В некоторых лабораториях этот показатель будет считаться признаком здоровья при цифрах 2,15–2,5 ммоль/л. Причем для ионизированного Ca нормальными будут параметры – 1,1–1,4 ммоль/л.

Показатели кальция напрямую зависят от возрастных и гендерных особенностей людей, то есть норма у женщин, мужчин и детей будет несколько различаться. Точно также имеют место отличия в зависимости от гендерной принадлежности и возраста суточные нормы потребления данного элемента исходя из потребностей организма.

При этом необходимо отметить, что излишек элемента в организме не считается хорошим признаком. Если содержание кальция в сыворотке превышено, то, как результат, будет снижаться концентрация фосфора. И наоборот, если Ca в плазме мало, то возрастет показатель фосфатов. Оба эти нарушения относятся к патологическим и способны стать причиной возникновения достаточно большого количества дисфункций организма.

От чего зависят показатели кальция в крови?

На величину содержания Ca в сыворотке непосредственно влияет его метаболические процессы в костных тканях, качество всасывания слизистой кишечника и реабсорбция почками. Баланс кальция также обеспечивают и другие микроэлементы, такие как магний и фосфор.

Кроме этого, снизить или повысить уровень описываемого элемента способны половые гормоны, биоактивные вещества надпочечников и других желез внутренней секреции, а также активная форма витамина D3. Самое заметное влияние на содержание кальция в сыворотке оказывают следующие вещества:

  • Паратгормон (паратиреоидный гормон, ПТГ). Его продуцируют паращитовидные железы. При избыточной выработке и возросшем уровне фосфора, в организме запустятся механизмы, угнетающие образование костных структур. ПТГ приводит к увеличению уровня Ca в плазме, тогда как в костях его концентрация падает.
  • Кальцитонин, наоборот, уменьшает концентрацию элемента в крови, перенося его в костные массивы.
  • Витамин D3, выработка активной формы которого производится почками, вызывает рост кальция в плазме, потому что повышает его всасывание в кишечнике.

Если анализ крови на кальций показал увеличенные значения, то здесь подразумевается общее количество, что значит, повышены все его формы. При этом активен в плане метаболизма лишь ионизированный кальций. По сравнению с другими своими формами он в большей степени принимает участие в обеспечении всех нужд человеческого организма.

Следует отметить, что для поиска заболеваний нет необходимости выяснять содержание именно ионизированной формы Ca. Данный анализ относится к узкоспециализированным. Для получения требуемых материалов достаточно лишь оценить общий кальций в плазме. В отдельных ситуациях бывает, что, к примеру, содержание белка низкое, тогда как исследование может показать при этом норму Ca.

Для того чтобы определить его реальные показатели, придется прибегать к методике, при помощи которой производится подсчет количества ионизированного элемента, потому что он замещает комплексированный кальций. Поиск подобного дефицита нуждается в более тщательном обследовании.

Если у пациента, страдающего хроническими патологиями, понижен уровень белка в крови, то это нередко становится причиной нехватки кальция. Чаще всего такие нарушения отмечаются при заболеваниях почек и печени. Кроме этого, кальций может снижаться при недостаточном получении его человеком из продуктов питания.

Причины снижения

Понижение значений кальция в крови в медицине называется гипокальциемией. Одной из самых частых причин данного состояния является уменьшение содержания альбумина – белкового компонента, входящего в состав крови. При этом отмечается нехватка только связанного с белками Ca, тогда как ионизированный – находится в пределах нормы.

К остальным причинам, способным привести к низкому показателю элемента, относятся:

  • дисфункции паращитовидных желез, приводящие к попаданию в кровь ПТГ;
  • отсутствие паращитовидных желез вследствие оперативного вмешательства;
  • невосприимчивость к ПТГ, обусловленная врожденными аномалиями;
  • хроническая почечная недостаточность, нефрит, выраженная диарея, алкалоз в острой форме;
  • рахит у ребенка, спазмофилия, дефицит витамина Д и острая нехватка магния;
  • несбалансированное питание с низким содержанием кальция в продуктах;
  • повышенная концентрация фосфатов в крови, поражения печени (циррозы);
  • присутствие остеобластических метастаз, требующих большое количество Ca для своего роста;
  • разрастание тканей надпочечников, прием противоэпилептических препаратов.

И также понизить уровень кальция может переливание значительных объемов крови, содержащей в своем составе много цитрата. И такие патологии, как колиты, алкоголизм и острая форма панкреатита. Они входят в одну группу, потому что из-за особенностей своего течения препятствуют всасыванию Ca в кровь из органов желудочно-кишечного тракта.

Причины повышения

Основной причиной высокого уровня кальция в крови или гиперкальциемии являются сердечно сосудистые заболевания. Кроме них, рост данного элемента может отмечаться при таких патологиях как:

  • переизбыток витамина Д, тиреотоксикоз, передозировка некоторых лекарственных средств;
  • добро- и злокачественные опухоли паращитовидных желез, дисфункции надпочечников;
  • злокачественные новообразования с метастазами (рак молочной железы, легких, яичников, матки и т. д.);
  • раковые заболевания лимфатической и кроветворной системы – гемобластозы (лимфомы, лейкозы, гематосаркомы);
  • саркоидоз, болезни почек, острая форма почечной недостаточности, синдром Вильямса;
  • идиопатическая гиперкальемия (характерна для грудничков, и чаще всего развивается на 5–8 месяце жизни);
  • гиперкальциемия вследствие иммобилизации при травмах и различных патологиях, а также генетически обусловленный избыток кальция в крови.

Признаки изменения содержания кальция

Концентрацию Ca определяют не только с целью поиска каких-либо заболеваний, но и при плановом медосмотре. При этом оценить состояние костной ткани посредством данного анализа не удастся – потребуются дополнительные исследования, а вот заподозрить неладное возможно. На повышение показателей элемента будут указывать:

  • частичная либо полная утрата аппетита;
  • боль в области живота, склонность к запорам;
  • тошнота, нередко приводящая к рвоте;
  • боли в костях, постоянно мучающая жажда;
  • частые позывы в туалет по малой нужде;
  • чрезмерная утомляемость, головные боли;
  • депрессивное состояние, апатия, хандра.

Одним из самых простых способов избавления от гиперкальциемии считается диета, включающая продукты с низким содержанием кальция. Но она поможет только в том случае, если нет серьезных патологий, связанных с содержанием данного элемента.

На значения кальция ниже нормы указывают:

  • спастические абдоминальные боли, аритмии;
  • тремор (дрожание) пальцев рук и самих верхних конечностей;
  • онемение носогубного треугольника;
  • мышечные спазмы кистей и стоп.

Сюда входят анализ крови на фосфор, паратгормон, ионизированный кальций, магний и витамин D. Иногда для выявления определенной патологии необходимо уточнить содержание Ca в крови по отношению к другим веществам. Такие процедуры позволяют, к примеру, выявить интенсивное выведение элемента с мочой либо его нехватку из-за несбалансированного питания.

Если же у пациента диагностирована почечная недостаточность, то ему приходится регулярно сдавать кровь для оценивания уровня кальция. Кроме этого, в плановом порядке контролируется Ca и после проведения трансплантации почки. Данное обследование проводится всем больным с отклонениями в электрокардиограмме, миеломой, раковыми опухолями в области грудной клетки, легких, щитовидной железы, горла и головного мозга.

Что может повлиять на достоверность результатов?

У новорожденного, примерно с 4 дня его жизни отмечается увеличение в крови содержания кальция, что относится к физиологической норме. Такие изменения характерны как для детей, рожденных в положенные сроки, так и для недоношенных, и поэтому не должны настораживать врача при расшифровке материалов исследования.

У взрослых уровень данного элемента может повысить прием некоторых препаратов, а именно:

  • антацидных средств;
  • гормональных – прогестерона, паратгормона, андрогенов;
  • витаминов А, D2, D3, тамоксифена;
  • препаратов, включающих в свой состав соли лития.

Уменьшить содержание Ca в крови могут следующие медпрепараты:

  • Гентамицин, Кальцитонин;
  • лекарства, купирующие судороги;
  • слабительные средства, соли магния.

Прочие факторы, способные исказить результаты теста – это забор биоматериала на фоне обезвоживания организма, гиперволемии, что отмечается при введении значительных объемов физраствора внутривенно. Кроме этого, результаты могут быть недостоверны при взятии на исследование гемолизированной сыворотки.

Чтобы избежать неточностей при расшифровке данных анализа на содержание кальция в крови, следует прийти в лабораторию натощак (при этом воздержаться от приема пищи за 12 часов до забора крови). За полчаса до исследования не курить, исключить физические нагрузки и психоэмоциональное напряжение.

Общая информация о кальции, как компоненте крови

Здесь собраны несколько общих правил, которыми руководствуются врачи для определения отклонений уровня Ca, а также с целью поднять или понизить его концентрацию различными методами. У недоношенных младенцев, имеющих низкую массу тела, анализ крови на ионизированную форму Ca берут ежедневно.

Это дает возможность предотвратить развитие гипокальциемии, которая на начальных стадиях зачастую никак о себе не заявляет. Содержание элемента в крови и моче не способны отразить его концентрацию в костной ткани. Для выяснения данного параметра применяется методика абсолютно другого характера, которая называется денситометрия.

Уже давно установлено, что чем больше лет человеку, тем меньше кальция находится в его сыворотке. То же самое относится и к женщинам при беременности. Рост альбумина прямо пропорционален росту кальция, причем на ионизированную форму данный белок не оказывает никакого влияния.

Пациентам . В заключение следует отметить, что нельзя недооценивать важность кальция для организма, и если при первичном анализе обнаруживаются изменения его показателей, то необходимо проконсультироваться с врачом и пройти рекомендуемые обследования. Возможно, ничего страшного в подобных изменениях нет, но не стоит исключать вероятность наличия заболевания, которое на ранней стадии будет гораздо проще излечить.

Какова норма кальция в крови и почему ее следует контролировать

Кальций в крови очень важный показатель, поскольку сам по себе элемент кальций в организме человека выполняет не только известные функции образования костей, но и принимает участие в биохимии клеток. Например, вы начали ощущать мышечные судороги – это проблемы с кальцием. Есть и другие проявления.

По причине важности следует проводить анализ крови на кальций при необходимости. Например, норма кальция в крови у женщин при беременности и при грудном вскармливании отличается от обычной нормы – это следует контролировать. Дело в том, что повышенное содержание кальция в крови имеет свои последствия.

Многие задают вопрос: повышен кальций в крови, что это значит у взрослого – хорошо это или плохо? Более того, чтобы якобы избежать хрупкости костей (особенно это касается старшего поколения), пытаются всеми силами увеличить этот самый кальций. Но увеличенный показатель может сигнализировать и о заболевании, в том числе и онкологическом. Вот об этом следует задуматься.

Место кальция в организме человека

Однако, из всего этого количества, Ca в крови находится только 1%, остальные 99 % находятся в костной ткани в виде малорастворимых кристаллов гидроксиапатита. Также, в состав кристаллов входит оксид фосфора. В норме, в организме взрослого человека находится около 600 грамм этого микроэлемента, причем 85% фосфора содержится в костях, вместе с кальцием.

Кристаллы гидроксиапатита и коллаген служат главными структурными компонентами костной ткани. Са и Р составляют около 65% от всей массы костей. Поэтому переоценить роль этих микроэлементов в организме невозможно.

Кальций в крови

Содержание кальция в костях и крови может изменяться. В норме, малый процент костного кальция способен обмениваться с кальцием крови. Благодаря этому процессу, из крови может выводиться избыток микроэлемента, либо, наоборот, обеспечивается процесс обратного транспорта Са из костей в кровь (в случаях, когда его содержание в сыворотке понижено).

Весь кальций в крови можно разделить на три типа:

  • ионизированный Са;
  • кальций, в связанной с альбумином форме;
  • находящийся в составе анионных комплексов (бикарбонаты, фосфаты).

В норме, у взрослого человека в крови циркулирует приблизительно 350 миллиграмм кальция, это 8.7 ммоль. Концентрация микроэлемента в ммоль/л составляет 2.5.

Около 45% от этого количества находится в связи с альбумином, до пяти процентов входит в анионные комплексы. Остальная часть является ионизированной, то есть свободной (Са2+).

Это жизненно важная часть общего количества микроэлемента в организме, содержащаяся во всех клетках (для измерения концентрации в клетках используют единицы измерения нмоль/л). Важно помнить, что показатель концентрации кальция в клетках напрямую зависит от показателя концентрации Са во внеклеточной жидкости.

Функции Са в организме

Ионизированный кальций в крови выполняет роль кофактора, необходимого для полноценной работы ферментов, участвующих в поддержании системы гемостаза (то есть, кальций участвует в процессе свертывания крови, способствуя переходу протромбина в тромбин). Помимо этого, ионизированный Са служит основным источником кальция, необходимого для нормального осуществления сокращений скелетных мышц и миокарда, проведения нервных импульсов и т.д.

Читайте также по теме

Кальций в крови участвует в регуляции работы нервной системы, ингибирует выделение гистамина, нормализирует сон (дефицит кальция часто приводит к бессоннице).

Нормальный уровень кальция в крови обеспечивает полноценную работу многих гормонов.

Также, кальций, фосфор и коллаген являются основными структурными компонентами костных тканей (кости и зубы). Са активно участвует в процессе минерализации зубов и формирования костей.

Кальций способен накапливаться в местах повреждения тканей, снижать проницаемость клеточных мембран, регулировать функционирование ионного насоса, поддерживать кислотно-щелочное равновесие крови, участвовать в обмене железа.

Когда выполняется анализ на кальций

Он включает в себя:

  • определение сывороточной концентрации Са и Р;
  • определение плазменной концентрации Са и Р;
  • активность щелочной фосфатазы;
  • концентрации альбумина.

Наиболее частыми причинами метаболических заболеваний костей являются дисфункции, участвующих в регуляции плазменного уровня кальция органов (паращитовидные железы, почки, желудочно-кишечный тракт). Заболевания этих органов требуют обязательного контроля кальция и фосфора в крови.

Также, контроль кальция должен проводиться у всех тяжелых больных, пациентов с онкологическими заболеваниями и у недоношенных, маловесных детей.

То есть, обязательному контролю кальция в крови подлежат пациенты с:

  • мышечной гипотонией;
  • судорогами;
  • нарушением кожной чувствительности;
  • язвенной болезнью;
  • заболеваниями почек, полиурией;
  • онкологическими новообразованиями;
  • болью в костях;
  • частыми переломами;
  • костными деформациями;
  • мочекаменной болезнью;
  • гипертиреозом;
  • гиперпаратиреозом;
  • заболеваниями ССС (аритмиями и т.д.).

Также подобный анализ необходим больным, получающим препараты кальция, антикоагулянты , бикарбонаты и диуретики.

Как регулируется уровень

За регулирование этих процессов отвечают паратгормон и калицитриол (витамин Д3), а также кальцитонин. Паратгормон и витамин Д3 повышают уровень кальция в крови, а кальцитонин, наоборот, понижает.

За счет действия паратгормона:

  • обеспечивается повышение плазменной концентрации кальция;
  • усиливается его вымывание из костной ткани;
  • стимулируется превращение в почках неактивного витамина Д в активный кальцитриол (Д3);
  • обеспечивается почечная реабсорбция кальция и экскреция фосфора.

Между паратгормоном и Са существует отрицательная обратная связь. То есть, при появлении гипокальциемии, стимулируется секреция паратиреоидного гормона, а при гиперкальциемии, его секреция, наоборот, снижается.

За стимулирование утилизации кальция из организма отвечает кальцитонин, являющийся его физиологическим антагонистом.

Норма кальция в крови

Правила подготовки к анализу общие. Забор крови производится натощак (голод не мене 14-ти часов). Исключается курение и прием алкоголя (минимум за сутки) Также, необходимо избегать физического и психического перенапряжения.

Употребление молока, кофе, орехов и т.д., может привести к получению завышенных результатов.

Для диагностики используется венозная кровь. Единицами измерения является моль/л.

У детей до десяти дней жизни норма кальция в крови находится в пределах от 1.9 до 2.6.

С десяти дней до двух лет норма – от 2.25 до 2.75.

С двух до 12 лет – от 2.2 до 2.7.

Читайте также по теме

С двенадцати до шестидесяти лет норма кальция в крови составляет от 2.1 до 2.55.

С 60-ти до 90-та лет – от 2.2 до 2.55.

У пациентов старше 90-та лет – от 2.05 до 2.4.

Причины повышенного кальция

  • первичном гиперпаратиреозе (гиперплазии, карциноме или других поражениях паращитовидных желез);
  • онкологических новообразованиях (первичное поражение костей, распространение метастазов, карцинома, поражающая почки, яичники, матку, щитовидную железу);
  • иммобилизационной гиперкальциемии (иммобилизация конечности после травмы и т.д.);
  • тиреотоксикозе;
  • гипервитаминозе витамина Д;
  • чрезмерном приеме препаратов кальция;
  • острой почечной недостаточности и длительно протекающих заболеваниях почек;
  • наследственной гипокальциурической гиперкальциемии;
  • заболеваниях крови (миеломной болезни, лейкозе и т.д.);
  • надпочечниковой недостаточности;
  • синдроме Вильямса;
  • тяжелой передозировке диуретиками (тиазидными).

Когда отмечается низкий уровень

Такие изменения в анализе могут обуславливаться:

  • первичным (наследственным) и вторичным (после хирургического вмешательства, аутоиммунного поражения желез) гипопаратиреозом,
  • гипопаратиреозом у новорожденных (связан с материнским гипопаратиреозом), гипомагниемией (дефицит магния),
  • дефицитом тканевых рецепторов к паратиреоидному гормону (наследственное заболевание),
  • хронической почечной или печеночной недостаточностью,
  • гиповитаминозом витамина Д,
  • дефицитом альбумина (нефротический синдром, цирроз печени),
  • лечением цитостатиками,
  • острым алкалозом.

Симптомы нарушения кальциевого обмена

  • выраженная слабость,
  • быстрое физическое и эмоциональное истощение,
  • больные становятся депрессивными и сонливыми,
  • снижение аппетита,
  • учащенное мочеиспускание,
  • запоры,
  • выраженная жажда,
  • частая рвота,
  • экстрасистолия,
  • нарушение ориентации в пространстве.

Гиперкальциемия может приводить к:

  • мочекаменной и желчнокаменной болезни,
  • артериальной гипертензии,
  • кальцинозу сосудов и сердечных клапанов,
  • кератиту,
  • катаракте,
  • гастроэзофагеальному рефлюксу,
  • пептической язве.

Понижение кальция в крови проявляется:

  • спастическими болями в мышцах и животе,
  • мышечными спазмами,
  • тремором конечностей,
  • тетаническими судорогами (спазмофилией),
  • онемением рук,
  • облысением,
  • ломкостью и слоением ногтей,
  • выраженной сухостью кожи,
  • бессонницей,
  • снижением памяти,
  • нарушением свертываемости,
  • частыми аллергиями,
  • остеопорозом,
  • болями в пояснице,
  • ишемической болезнью сердца ,
  • частыми переломами.

Однако важно понимать, что не у всех беременных наблюдается дефицит кальция, поэтому вопрос: пить ли кальций при беременности, должен решаться индивидуально, на основании показателей кальция в крови.

При соблюдении женщиной сбалансированной диеты (достаточное употребление молочных продуктов, зелени и т.д.), отсутствии фоновых заболеваний, приводящих к гипокальциемии, а также при нормальных показателях анализа, дополнительный приём препаратов Са не требуется.

Вследствие этого нарушается всасывание кальция в кишечнике. Заболевание проявляется потливостью, облысением затылка, задержкой в развитии (физическом и психическом), поздним прорезыванием зубов, костными деформациями.

Также дефицит кальция отмечается у женщин во время менопаузы и людей преклонного возраста.

Что делать, при появлении симптомов гипер- или гипокальциемии

Учитывая, что изменение уровня кальция в крови может быть обусловлено множеством причин, назначение комплексного лечения проводится после установления окончательного диагноза.

При ятрогенных дефицитах, а также, если гипокальциемия связана с гормональным дисбалансом во время менопаузы или обусловлена возрастом больного, назначаются препараты, содержащие Са (Кальций Д3 Никомед, Витрум Кальциум).

Также, могут назначаться сбалансированные поливитаминные комплексы, содержащие микроэлементы (Витрум Центури – для пациентов старше пятидесяти лет, Менопейс – для женщин в менопаузальном периоде).

Прием препаратов должен быть согласован с лечащим врачом. Важно понимать, что бесконтрольный прием препаратов кальция может привести к гиперкальциемии и сопутствующим ей осложнениям.

Кальций (Ca) общий

Информация об исследовании

Кальций общий – важнейший микроэлемент, участвующий в построении скелета, работе сердца, нервно-мышечной деятельности, свертывании крови и многих других процессах. Обмен кальция тесно связан с костной системой, функционированием паращитовидных желез. Около 99% кальция находится в костях, остальное количество содержится в сыворотке крови. При этом половина кальция циркулирует в ионизированной (свободной) форме, другая половина – в связанном с белками виде.

Низкий уровень общего кальция в крови наблюдается при недостаточном синтезе паращитовидными железами паратгормона, а также при рахите, заболеваниях почек с хронической почечной недостаточностью, дефиците белка альбумина в крови и др.

Повышение уровня кальция в сыворотке крови характерно для: -гиперфункции паращитовидных желез; – опухолевого поражения костей; – длительной иммобилизации при сложных переломах костей; – заболеваний надпочечников с нарушением их гормонсинтезирующей функции (болезнь и синдром Иценко-Кушинга); – длительного приема кортикостероидов и гормонсодержащих контрацептивов; – передозировки витамина D; Кроме того, физиологическое повышение содержания кальция в крови наблюдается в третьем триместре беременности, у новорожденных после 4 дня жизни, а также после употребления пищи, богатой солями кальция.

Кальций – один из основных внутриклеточных катионов, содержащийся в основном в костной ткани. Физиологически он активен только в ионизированном виде, в котором в большом количестве присутствует в плазме крови.

В крови кальций содержится в трёх формах:

  • ионизированного (свободного) кальция, который физиологически активен;
  • кальция комплексированного с анионами – лактатом, фосфатом, бикарбонатом, цитратом;
  • кальция, связанного с белками – преимущественно альбумином.

В организме кальций выполняет следующие функции:

  1. создает основу и обеспечивает прочность костей и зубов;
  2. участвует в процессах нейромышечной возбудимости (как антагонист ионов калия) и сокращении мышц;
  3. регулирует проницаемость клеточных мембран;
  4. регулирует ферментативную активность;
  5. участвует в процессе свертывания крови (активирует VII, IX и X факторы свертывания).

Общий кальций в крови – это концентрация свободной (ионизированной) и связанной его форм. Только свободный кальций может быть использован организмом.
При повышении концентрации кальция в крови уровень фосфата снижается, когда же содержание фосфата повышается – снижается доля кальция.

Механизмы фосфорно-кальциевого обмена:
1. паращитовидные железы при высоком содержании фосфата (при низком уровне кальция) выделяют паратгормон, разрушающий костную ткань, тем самым увеличивая концентрацию кальция,
2. при высоком уровне кальция в крови щитовидная железа вырабатывает кальцитонин, который вызывает перемещение кальция из крови в кости,
3. гормон паращитовидных желез активирует витамин D, увеличивая всасывание кальция в ЖКТ и обратное всасывание катиона в почках.

Показания к назначению исследования

1. Диагностика и скрининг остеопороза;
2. Гипотония мышц;
3. Судорожный синдром; Парестезии;
4. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки;
5. Полиурия;
6. Сердечно-сосудистая патология (аритмии и нарушение сосудистого тонуса);
7. Подготовка к оперативному вмешательству;
8. Гипертиреоз;
9. Злокачественные новообразования (рак легкого, рак молочной железы);
10. Мочекаменная болезнь (рентгено-позитивные камни) и другие заболевания почек;
11. Боли в костях.

Подготовка к исследованию

Кровь рекомендуется сдавать утром, в период с 8 до 11 часов, натощак (между последним приемом пищи и взятием крови должно пройти не менее 8-ми часов, воду можно пить в обычном режиме), накануне исследования легкий ужин с ограничением приема жирной пищи.
За 1-2 часа до сдачи крови воздержаться от курения, не употреблять сок, чай, кофе, можно пить негазированную воду. Исключить физическое напряжение (бег, быстрый подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. За 15 минут до сдачи крови рекомендуется отдохнуть, успокоиться.

Норма кальция в крови человека

Роль кальция в организме

Депо кальция — в костной ткани

Кальций относится к так называемым макроэлементам — веществам, которые должны поступать в организм человека ежедневно вместе с продуктами питания и водой в достаточно больших количествах (около 0,5-1,0 г. кальция в сутки — потребность взрослых), без них невозможна нормальная жизнедеятельность и здоровье.

Подавляющее большинство соединений кальция содержится в теле человека в составе костной ткани: микро- и макроскопических костных балок, обеспечивающих прочность и устойчивость к механическим нагрузкам, а также клеток-остеоцитов, при помощи которых кости способны восстанавливать свою структуру и «обновляться».

Кальций не только обеспечивает твердость костей, но и депонируется в них, составляя важный резерв для всего организма.

В конечном итоге недостаток кальция может привести к клиническим симптомам: болям в суставах, легко возникающим переломам.

Кальций участвует в процессах свертывания крови

Кроме обеспечения прочности зубов и скелета, устойчивости к физическим нагрузкам и травмам, кальций помогает осуществлять:

  • Работу скелетных мышц, а также поддерживает их тонус;
  • Ритмические и адекватные по силе сокращения сердца;
  • Поддержание водно-электролитного баланса;
  • Выработку гормонов;
  • Свертывание крови, быстрое образование тромбов при повреждениях сосудистой стенки;
  • Поддержание необходимого тонуса матки для вынашивания беременности;
  • Активацию ферментов;
  • Метаболические процессы организма (обмен фосфора, витамина D и его производных).

Отличие общего кальция от ионизированного

Кальций в организме содержится в трех формах

Кальций содержится в организме в трех основных формах:

  1. В виде солей кальция (цитрат кальция, фосфат кальция и др.);
  2. В составе сложных белковых образований, которые обеспечивают его перенос в организме с током крови;
  3. В виде ионов кальция — самых активных в химическом и биологическом отношении.

Анализ, направленный на определение общего кальция в крови, позволяет выявить суммарный уровень всех трех его форм без исключения. При этом в крови преобладает кальций, связанный с альбуминами (белками-переносчиками), т.е. неактивная форма. В тех случаях, когда уровень альбуминов оказывается ниже нормы (это бывает при истощении, болезнях печени и желудочно-кишечного тракта), анализ на общий кальций зачастую показывает сниженные результаты, что не всегда соответствует действительному состоянию кальциевого обмена. При сниженном общем кальции в крови может находиться достаточно биологически активного ионизированного кальция, и коррекция уровня может не требоваться.

Оба анализа важны для диагностики болезней обмена веществ, эндокринологической патологии, заболеваний почек, костной ткани. При этом методика определения общего кальция позволяет врачу сориентироваться, есть ли дефицит всех форм кальция в совокупности, а анализ на ионизированный кальций часто дополнительно назначается при выявлении отклонений от нормы при первом исследовании. Анализ на определение концентрации в крови ионизированного кальция дает представление о фактическом дефиците или избытке в организме активной формы этого элемента.

Норма кальция в организме

Норма кальция зависит от возраста пациента

Для разных возрастных групп норма общего кальция составляет:

  • Новорожденные (до 10 дней) — 1,9-2,6 ммоль/л;
  • Дети до 2 лет — 2,3-2,8 ммоль/л;
  • Дети до 12 лет — 2,2-2,7 ммоль/л;
  • Подростки и взрослые (до 60 лет) — 2,1-2,6 ммоль/л;
  • Пожилые лица (до 90 лет) — 2,2-2,6 ммоль/л;
  • Долгожители (старше 90 лет) — 2,0-2,4 ммоль/л.

Анализ на кальций: суть метода

Определение уровня кальция на анализаторе

Общий кальций определяется в сыворотке крови при помощи метода колориметрии с О-крезолфталеином, он основан на явлении химического взаимодействия между содержащими кальций веществами и О-крезолфталеином. Это вещество дает специфическое окрашивание продуктов реакции в сыворотке, интенсивность которого пропорциональна концентрации общего кальция. При помощи прибора колориметра замеряется интенсивность окрашивания, что позволяет произвести расчет результатов анализа.

Для определения концентрации ионизированного кальция используются ионоселективные электроды, которые выпускаются в составе специальных приборов, автоматически производящих ее расчет. Метод основан на физическом явлении ионофореза — движении положительно либо отрицательно заряженных ионов под действием небольшого постоянного тока.

Подготовка к анализу

Подготовка к тесту основана на общих рекомендациях

Анализ на общий и ионизированный кальций сдается утром натощак, для исключения ложно заниженных результатов рекомендуется исключить употребление алкоголя за несколько дней до исследования. Последний прием пищи должен быть легким, следует избегать животных жиров, переедания. Для повышения точности результатов не рекомендуется принимать препараты кальция за 12-24 часа до сдачи крови (необходима консультация с лечащим врачом).

Профилактика отклонений от нормы

Профилактика заключается в ежедневном употреблении с пищей достаточного, но не превышающего физиологические потребности количества кальция (около 400 мг для детей и 500-1000 мг для взрослых). В большом количестве этот макроэлемент содержат:

  • Молоко;
  • Молочные продукты (сыр, творог, кефир, ряженка и др.);
  • Рыбные консервы (позволяющие употреблять в пищу рыбу целиком с костями);
  • Яйца;
  • Кунжут.

Читайте также:  Анализ крови на туберкулез
Добавить комментарий
Повышение значенийСнижение значений
  • Первичный гиперпаратиреоз
  • Метастатическое поражение костей
  • Тиреотоксикоз
  • Гипервитаминоз D
  • Гранулематозные заболевания (саркоидоз)
  • Иммобилизационная гиперкальциемия
  • Семейная гипокальциурическая гиперкальциемия (аутосомно-доминантное заболевание)
  • Метафизарная хондродисплазия Янсена
  • Врожденный дефицит лактазы (сопровождается гиперкальциемией и кальцинозом мозгового вещества почек у новорожденных из-за увеличения всасывания кальция в подвздошной кишке в присутствии нерасщепленной лактозы)