Анализ на ветрянку

Анализ крови на ветрянку

терапевт / Стаж: 17 лет

Дата публикации: 2019-07-05

гинеколог / Стаж: 26 лет

После попадания в организм возбудителя ветряной оспы, первые изменения начинаются через несколько часов. Видимым признаком появления патологии становится образование папул на коже с серозным содержимым, но с подобным симптомами протекает не только ветряная оспа. После заболевания в плазме остаются антитела, что делает повторное заражение невозможным. Источником заражения становится вирус герпеса третьего типа.

Для того, чтобы диагностика заболевания была проведена более точно, назначают анализ крови на наличие антител к возбудителю варицелла зостер. У переболевших результат анализа всегда будет положительным.

Показания к анализу

Анализ крови на ветрянку проводится в следующих случаях:

  • Когда необходимо определить природу кожной сыпи и дифференцировать ветряную оспу от других патологий, сопровождающихся сыпью;
  • Анализ необходим при атипично протекающих формах заболевания;
  • Когда требуется определить, необходимо ли проводить прививку против оспы, особенно при планировании будущей беременности;
  • Когда необходимо сделать прививку от ветряной оспы и уточнить болел ли человек до этого момента.

Подготовка к процедуре

Для проведения исследования осуществляется забор венозной крови. Чтобы получить точный результат, рекомендуется соблюдать правила подготовки:

  • Анализ проводится строго натощак, с момента последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов;
  • Утром рекомендуется выпить стакан воды без газа;
  • Накануне обследования запрещено употребление алкогольных напитков;
  • За сутки нельзя употреблять жареную и жирную пищу;
  • Перед обследованием необходимо снизить физические нагрузки;
  • Не рекомендуется сдавать кровь женщинам во время месячных;
  • Желательно исключить из питания цитрусовые и другие продукты, которые могут спровоцировать аллергическую реакцию.

За неделю до забора крови, если есть такая возможность, прекращают прием лекарственных препаратов, особенно влияющих на состояние крови. Если пациент принимал какие—то лекарства, об этом рекомендуется сообщить лаборанту и лечащему врачу.

Причины ложных результатов

На результат анализа может повлиять нарушения во время забора и хранения крови.

Ложноположительный результат будет у пациентов, уже переболевших ветряной оспой, даже если с момента заражения прошло достаточно много времени. Ложноположительным будет считаться анализ, сделанный сразу после проведения профилактической прививки против ветрянки.

Как проводится анализ

Такие востребованные в медицинской практике анализы, как общий и биохимический, в этой ситуации не дадут необходимой информации. Выявить наличие возбудителя в организме способны лишь специфические анализы: реакция иммунофлюоресценции, иммуноферментный анализ, полимеразная цепная реакция.

Метод РИФ позволяет быстро и достаточно точно определить присутствие антител в сыворотке крови. Для этого их помечают специальными маркерами. После того как образуется связь антиген—антитело, можно определить концентрацию вируса. При отсутствии свечения, результат анализа считается отрицательным.

Иммуноферментный анализ имеет смысл проводить в разгар заболевания. Он основан на обнаружении специфических иммуноглобулинов, отвечающих за иммунитет. В зависимости от стадии болезни, в плазме крови встречаются иммуноглобулины IgG или IgM. Последние напрямую указывают на острый период заболевания. С помощью данного метода определяется эффективность проводимого лечения.

ПЦР метод является максимально точным, но используется намного реже, чем два предыдущих. Связано это со сложностью проводимых манипуляций и высокой стоимостью самого исследования. В этом случае в сыворотке крови пытаются обнаружить участки ДНК вирусов. Для этого полученный генетический материал сравнивают с имеющимися контрольными образцами.

Нормы и расшифровка результата

При получении результата в бланке может быть указан один из следующих вариантов:

  • Полное отсутствие вируса. В этом случае не подтверждается отсутствие вируса в организме. Речь идет о том, что следы вируса отсутствуют в сыворотке крови, внутри клеток возбудитель может находиться. В этом случае проходит инкубационный период. Поэтому через две недели обследование проводят повторно. При отрицательном значении второго теста считается, что симптомы заражения отсутствуют;
  • В сыворотке обнаружены части ДНК возбудителя. На коже в этом случае будут видны папулы и возможно повышение температуры;
  • Иммуноглобулин М (IgM). Его присутствие означает наличие острой фазы заболевания. Отсутствие в крови IgM также считают отсутствием патологии;
  • Иммуноглобулин G (IgG). Этот тип иммуноглобулинов свидетельствует об уже сформированном иммунитете;
  • При отсутствии иммуноглобулинов обоего типа в плазме является свидетельством отсутствия иммунитета к данному виду возбудителя.

При обнаружении крови иммуноглобулинов обоих типов, исследование крови повторяют для уточнения результата.

Вирус Варицелла-Зостер (Varicella-Zoster virus,VZV), IgG

Стоимость услуги:750 руб.* Заказать
Срок исполнения:1 – 2 к.д.ЗаказатьУказанный срок не включает день взятия биоматериала

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
  • Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ПараметрРезультат (коэффициент позитивности)РезультатИнтерпретация
Антитела к вирусу ветряной оспы (anti-VZV), IgG8.74ОБНАРУЖЕНО
  • 1.1 и выше – обнаружено
Результат лабораторного исследования не является диагнозом. Тактика обследования, лечения пациентам, интерпретация результатов лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

Интерпретация проводится в комплексе с результатами определения других маркеров. При отсутствии антител IgМ и обнаружении антител IgG рекомендуется повторное обследование через 7–10 дней. О текущей инфекции (реинфекции, реактивации) свидетельствует нарастание титра IgG в 4 и более раза. Отрицательные результаты не исключают раннего периода заболевания.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

” [“serv_cost”]=> string(3) “750” [“cito_price”]=> NULL [“parent”]=> string(2) “25” [10]=> string(1) “1” [“limit”]=> NULL [“bmats”]=> array(1) < [0]=>array(3) < ["cito"]=>string(1) “N” [“own_bmat”]=> string(2) “12” [“name”]=> string(31) “Кровь (сыворотка)” > > >

Биоматериал и доступные способы взятия:
ТипВ офисе
Кровь (сыворотка)
Подготовка к исследованию:

Не менее 3 часов после последнего приема пищи. Можно пить воду без газа.

Метод исследования: ИФА

Антитела класса IgG – маркер инфицирования вирусом ветряной оспы. Вирус Варицелла–Зостер (ВЗВ, Varicella–Zoster virus) – вирус герпеса 3 типа – ДНК–содержащий вирус семейства Herpesviridae. ВЗВ вызывает два заболевания: при первичном заражении – ветряную оспу (ветрянку), при реактивации – опоясывающий герпес (опоясывающий лишай). Большая часть заболеваемости ветряной оспой приходится на детский возраст, после чего вирус находится в организме в «спящем» состоянии. При ослаблении иммунитета, особенно в пожилом возрасте, вирус реактивируется, что приводит к развитию опоясывающего герпеса. Для ветряной оспы характерно наличие везикулезной сыпи на коже и слизистых оболочках. Опоясывающий герпес сопровождается высыпанием пузырьков на коже в участке, иннервируемом пораженным чувствительным нервом, как правило, это одностороннее поражение. Вирус также представляет опасность для плода: перенесенная ветряная оспа в течение первого триместра беременности может привести к врожденным уродствам. Антитела IgG появляются в крови на 10–14 сутки болезни и сохраняются в течение всей жизни, поэтому для установления факта первичного инфицирования целесообразно количественное определение антител IgG в динамике.

ПОКАЗАНИЯ К ИССЛЕДОВАНИЮ:

  • Обследование лиц с характерными высыпаниями, особенно беременных, иммунодефицитных лиц, энцефалитами неясной этиологии (в комплексе с другими тестами);
  • Скрининговое обследование женщин при планировании беременности и во время беременности для определения наличия постинфекционного или поствакцинального иммунитета.

ИНТЕРПРЕТАЦИЯ РЕЗУЛЬТАТОВ:

Референсные значения (вариант нормы):

ПараметрРезультат (коэффициент позитивности)РезультатИнтерпретация
Антитела к вирусу ветряной оспы (anti-VZV), IgG8.74ОБНАРУЖЕНО
  • 1.1 и выше – обнаружено
Результат лабораторного исследования не является диагнозом. Тактика обследования, лечения пациентам, интерпретация результатов лабораторных исследований определяется лечащим врачом.

Интерпретация проводится в комплексе с результатами определения других маркеров. При отсутствии антител IgМ и обнаружении антител IgG рекомендуется повторное обследование через 7–10 дней. О текущей инфекции (реинфекции, реактивации) свидетельствует нарастание титра IgG в 4 и более раза. Отрицательные результаты не исключают раннего периода заболевания.

Обращаем Ваше внимание на то, что интерпретация результатов исследований, установление диагноза, а также назначение лечения, в соответствии с Федеральным законом № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» от 21 ноября 2011 года, должны производиться врачом соответствующей специализации.

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Copyright ФБУН Центральный НИИ Эпидемиологии Роспотребнадзора, 1998 – 2020

Центральный офис: 111123, Россия, Москва, ул. Новогиреевская, д.3а, метро “Шоссе Энтузиастов”, “Перово”
+7 (495) 788-000-1, info@cmd-online.ru

! Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, пользовательских данных (сведения о местоположении; тип и версия ОС; тип и версия Браузера; тип устройства и разрешение его экрана; источник откуда пришел на сайт пользователь; с какого сайта или по какой рекламе; язык ОС и Браузера; какие страницы открывает и на какие кнопки нажимает пользователь; ip-адрес) в целях функционирования сайта, проведения ретаргетинга и проведения статистических исследований и обзоров. Если вы не хотите, чтобы ваши данные обрабатывались, покиньте сайт.

Антитела класса IgG к вирусу Varicella-Zoster (Varicella-Zoster Virus IgG, anti-VZV IgG, антитела класса IgG к вирусу ветряной оспы и опоясывающего лишая)

Показатель гуморального иммунного ответа на инфекцию или вакцинацию.

Вирус Varicella-Zoster относится к семейству герпесвирусов – вирус человека типа 3. Первичная инфекция протекает в форме ветряной оспы (varicella, chickenpox). Как и другие герпесвирусы, может стать латентной инфекцией. При реактивации вируса возникает опоясывающий лишай (herpes zoster).

Ветряная оспа – высокозаразная инфекция, распространённая по всему миру. Более всего ей подвержены дети. Передаётся воздушным путем и при соприкосновении с элементами сыпи. Инкубационный период ветряной оспы длится около 14 сут. Размножаясь и попадая в кожу, вирус вызывает характерную везикулярную сыпь – на лице, туловище, волосистой части головы, затем по всему телу, сопровождающуюся сильным зудом. Гуморальный и клеточный (основной) иммунный ответ быстро подавляет инфекцию. Заболевание протекает легко и проходит без лечения. Но при недостаточности клеточного иммунитета (лимфомы, лимфогранулематоз, реципиенты костного мозга и трансплантантов органов, СПИД) возникает угроза диссеминированной инфекции, угрожающей жизни. Заразный период при ветряной оспе начинается за двое суток до появления сыпи и продолжается до тех пор, пока все элементы сыпи покроются корочками (в норме обычно через 5 суток). Ветряная оспа у переболевшего человека повторно не возникает, но полностью вирус из организма не удаляется, оставаясь в латентном состоянии в ганглиях нервной системы.

Любые иммунодефицитные состояния (не только СПИД!) угрожают реактивацией вируса с развитием второй формы клинического проявления инфекции – опоясывающего лишая, часто с тяжелейшими постгерпетическими невралгиями. Это рецидивирующее заболевание. Вероятность его возникновения увеличивается с возрастом (чаще после 50 лет), что обусловлено снижением специфического иммунитета. Заболеваемость повышается в холодное время года. При ослаблении организма под влиянием каких-либо заболеваний, интоксикаций, приёма иммунодепрессантов, стресса, вирус реактивируется, размножается и распространяется по нервам в кожу, обычно поражая 1 или 2 соседних дерматома с одной стороны туловища. Сначала появляются красные пятна, на месте которых возникают группы везикул. Появлению сыпи могут предшествовать боли и парестезии. Боли в грудной клетке, обусловленные острым невритом, иногда принимают за приступ стенокардии. Прогноз заболевания обычно благоприятный. Но при выраженном иммунодефиците опоясывающий лишай может протекать в тяжёлой форме и вызывать такие осложнения, как миокардит, пневмонию, гепатит, синдром Гийена – Барре, миелит, менингоэнцефалит, грануломатозный артериит.

Контакт с больными опоясывающим лишаем детей, не имеющих специфического иммунитета, может вызвать у них возникновение ветряной оспы. Беременные редко заболевают ветряной оспой. Но при заражении в первой половине беременности возможно внутриутробное поражение плода и возникновение пороков развития. При заболевании ветряной оспой непосредственно перед родами (за 4 дня и менее) возможно развитие тяжёлой формы ветряной оспы у новорожденного, поскольку трансплацентарных материнских антител у него нет. При заболевании ветряной оспой более чем за 4 суток до родов образовавшиеся и прошедшие через плаценту материнские антитела, хоть и не защищают ребёнка от инфекции, но предотвращают её тяжёлое течение. Опоясывающий лишай у матери не создает риска поражения плода.

Лабораторная диагностика. Диагноз ветряной оспы и опоясывающего лишая обычно ставят по клинической картине. При нетипичных случаях используют лабораторные методы подтверждения диагноза – серологические тесты. В ИНВИТРО № 256 и № 257 – определение специфических антител классов IgG и IgM. Специфические антитела к вирусу Varicella-Zoster появляются в течение 4 – 5 суток от начала сыпи при ветряной оспе. Сероконверсия (появление IgG антител в динамике наблюдения при их первоначальном отсутствии) подтверждает инфекцию Varicella-Zoster. Антитела класса IgG после перенесённого заболевания обычно сохраняются пожизненно. Ветряная оспа повторно не возникает, но иммунитет не стерилен. Вирус сохраняется в организме в латентной форме, и присутствие IgG антител не гарантирует от реактивации инфекции в форме опоясывающего лишая. Это обусловлено снижением защитных систем организма. Поэтому определение IgG используют в комплексной оценке состояния иммунного статуса и восприимчивости к инфекции вирусом Varicella-Zoster. В крови новорожденных в первые месяцы после рождения могут присутствовать материнские IgG антитела, обладающие способностью проходить через плаценту.

Как узнать, болел ли человек ветрянкой: все об анализе на антитела к ветрянке

Среди мер профилактики ветряной оспы медики считают наиболее правильным решением сделать прививку от такой детской инфекции. Благодаря вакцинации ребенок или не болевший ранее взрослый получает стойкую длительную защиту от возбудителя ветрянки. Укол поможет предотвратить и само заболевание, и его последствия.

Особенно часто о вакцине против ветряной оспы задумываются перед беременностью и во взрослом возрасте, когда в семье появляются маленькие дети, способные «принести» ветрянку из детского сада или школы. Причина в том, что у взрослых течение такого заболевания довольно тяжелое и нередко приводит к серьезным осложнениям.

Но, прежде чем приобрести вакцину и отправиться в прививочный кабинет, следует удостовериться, что человек не болел ветрянкой ранее. Но как можно понять, была ли ветряная оспа у конкретного человека в детстве? В этом помогут рассказы родственников, записи в медицинской карте или специальные анализы.

Опрашиваем родителей

Решив узнать, была ли у вас в детстве ветрянка, в первую очередь нужно обратиться к старшему поколению. Это самый простой способ, как можно проверить наличие иммунитета к ветряной оспе. Время, когда у малыша была высокая температура, по всему телу появились зудящие пузырьки, из-за которых ребенок был разрисован в зеленую точку, забыть сложно.

Однако такая информация может быть недостоверной или отсутствовать по следующим причинам:

  • Родителей и других близких родственников нет или они не помнят о ваших детских болезнях.
  • Вы перенесли ветрянку в очень легкой форме с несколькими пузырьками, которые мама ошибочно могла принять за укусы насекомых, не обратив на них особого внимания.
  • Вы из многодетной семьи и родители точно не помнят, у кого из детей ветрянка была, а кто не заразился.
  • У вас могла быть другая детская инфекция с похожими симптомами, которую мама приняла за ветряную оспу.

Изучаем медкарту

Если доверие к информации о перенесенной ветрянке от родных или сама информация отсутствует, можно попробовать выяснить все о детских болезнях в своей медицинской карте. У многих людей она хранится дома, поэтому полистать ее страницы и найти запись о перенесенных инфекциях – хороший вариант, как узнать о ветрянке, которая была в детстве.

Однако записи из карты не помогут ничего выяснить, если:

  • Карта потерялась, например, во время переезда.
  • Карта хранится в поликлинике, а на руки ее выдать вам отказываются.
  • Почерк врача, который заполнял вашу карточку, нечитабельный.

Сдаем кровь

Достижения медицины в наши дни позволяют точно выяснить, сталкивался ли организм с тем или иным возбудителем ранее. Поэтому, если нужен самый достоверный способ, как проверить иммунитет к ветряной оспе, то анализ крови можно назвать именно таким.

Как называется анализ

Обследование, благодаря которому выявляют антитела к вирусу ветряной оспы, называют иммуноферментным анализом (ИФА). Он определяет в крови пациента два типа иммуноглобулинов – М и G. На основе их присутствия или отсутствия судят о наличии активного инфекционного процесса или перенесенной в прошлом болезни.

Также вирус ветрянки можно выявить с помощью анализа ПЦР (его расшифровывают, как «полимеразная цепная реакция»). Такое исследование определяет ДНК вируса и позволяет ответить, есть ли этот возбудитель в организме. Его зачастую назначают при наличии инфекционного процесса, когда есть сомнения или нужно удостовериться, что причиной болезни стал именно вирус ветряной оспы.

Где и как сдать анализ

Определение антител к ветряной оспе проводят во многих частных лабораториях, например, в таких известных лабораториях, как Гемотест и Инвитро. Метод называют удобным, высокоточным и очень быстрым, поскольку результат получают уже через день. Стоит такой анализ 760-880 рублей (определение одного типа иммуноглобулина без стоимости манипуляции по забору крови).

Особой подготовки к анализу не требуется. Его зачастую сдают в утреннее время натощак, а накануне теста советуют избегать жирных и сладких блюд, а также значительных физических нагрузок. Кровь для обследования берут из вены.

Расшифровка результата

Когда человек заболевает ветряной оспой, с 4-7 дня болезни в его крови начинают образовываться антитела, представленные IgM. Со временем в организме перенесшего ветрянку пациента появляются антитела IgG, которые остаются в крови до конца жизни.

С учетом таких данных расшифровать анализ можно так:

В крови нет ни IgM, ни IgG

Ранее ветрянки не было и в данный момент нет (иммунитет отсутствует).

IgM присутствуют, а IgG в крови нет

Острый период ветрянки.

В крови есть и IgM, и IgG

Период выздоровления при ветрянке или вирус активизировался в организме (проявляется опоясывающим герпесом).

IgM нет, а IgG выявлены

Наличие иммунитета к ветряной оспе вследствие перенесенной в детстве болезни или вакцинации.

Анализ на антитела к ветрянке. Как называется, расшифровка, цена

Ветряную оспу у детей и взрослых вызывает вирус Варицелла Зостер. Из-за этого неклеточного агента появляется и опоясывающий герпес. Несмотря на то, что обе болезни отличаются по внешним признакам, для постановки точного диагноза нужно сдать анализ для выявления наличия антител к ним.

Что показывает анализ на антитела к ветрянке

Анализ на антитела к ветрянке показывает количество иммуноглобулинов G и M в плазме. Увеличение этих компонентов происходит через 4 – 7 дней после появления сыпи на кожных покровах и слизистых оболочках (при тяжелом протекании заболевания). Содержание антител G может резко возрасти в динамике развития ветряной оспы.

Потом их количество не изменятся в течение жизни, поскольку вырабатывается иммунитет. Но, выработка антител к ветрянке не означает 100% защиту организма. Вместо ветряной оспы может возникнуть опоясывающий лишай.

Из-за этого анализ на иммуноглобулины G после перенесенного заболевания используют только для определения общего состояния иммунной системы. Что касается, антител М, то они пропадают спустя 14 дней после появления.

Если проводить тест у новорожденного, мать которого перенесла ветряную оспу, то в его организме 2-3 мес. могут присутствовать иммуноглобулины. Они настолько малы, что попадают через плаценту к ребенку и защищают его в первые месяцы жизни.

Когда назначают исследование

Направить на прохождение анализа на антитела к ветрянке может врач — терапевт, педиатр или инфекционист. Однако, в соответствии с утвержденными стандартами обследования и лечения, первичный прием осуществляет участковый терапевт. Он назначает необходимые анализы и при необходимости направляет к иным специалистам.

К причинам, по которым назначают тест на иммуноглобулины относятся:

  • первичный опоясывающий герпес (острая боль в местах, где появилась сыпь, интоксикация организма, высыпания только с одной стороны тела);
  • нестандартные симптомы опоясывающего лишая (неврологические нарушения);
  • вынашивание плода женщиной;
  • типичные симптомы ветрянки (зуд по всему телу, высыпания, повышенная температура тела, болевые ощущения в области головы);
  • повторное проявление клинической картины ветрянки после того, как организм уже перенес заболевание;
  • возникновение осложнений (данное явление встречается в 5% случаев). Среди симптомов выделяют:
  1. кожные болезни;
  2. пневмонию;
  3. переходящий артрит;
  4. гепатит;
  5. воспаление головного мозга;
  6. врожденная ветрянка ребенка (при больной беременной матери);
  7. заболевания кожных покровов (их можно спутать с ветряной оспой);
  • нетипичные виды ветрянки:
  1. рудиментарная (появляется у маленьких детей и характеризуется незначительной сыпью, не влияющей на общее состояние ребенка);
  2. генерализованная (высыпания появляются на коже, слизистых оболочках и внутренних органах, сопровождается лихорадкой);
  3. геморрагическая (кровоизлияние во внутреннюю среду организма);
  4. гангренозная (образование гангрены вместе с высыпаниями);
  5. аггравированная (поражает преимущественно детей с раком крови или слабым иммунитетом).

Нормы показателей

Анализ на антитела к ветрянке проводят с помощью иммуноферментной реакции. Этот вид исследования представляет собой основной метод диагностики, который заключается во взаимодействии между собой антигена и антитела («ключ и замок»).

После проведения анализа можно выделить три основных результата:

  • Положительный. Если в организме выделяют антитела G, то это предполагает то, что человек поражен ветряной оспой или опоясывающим лишаем. Диагноз не точный и требует подтверждения с помощью других методов (полимеразно-цепная реакция или иммунофлюоресценция).
  • Сомнительный — результаты проведенного анализа спорные, и нужно повторное изучение крови на иммуноглобулины.
  • Негативный. Показывает, что иммунитет к вирусу Варицелла Зостер отсутствует — показатель в норме. При получении такого результата нельзя дать 100% гарантию, что ветряной оспы нет. Потому что она могла еще не проявиться, поскольку прошло недостаточное количество времени, а уровень иммуноглобулинов G не повысился в крови. Если клиническая картина похожа, а анализ негативный, то заболевание вызвано не этим вирусом, нужно искать другую причину проблемы.

Особенности в показателях анализов есть и для беременных женщин. Так негативный результат свидетельствует про то, что ранее ветрянки у будущей мамы не было.

Поэтому в такой ситуации рекомендуется сделать прививку, чтобы избежать осложнений в виде врожденной ветряной оспы у новорожденного. При положительном результате риска повторного заражения нет, дополнительных назначений со стороны врача не требуется.

Как подготовиться к исследованию

Для того, чтобы определить наличие ветряной оспы обычного клинического исследования, такого как биохимический анализ крови, будет недостаточно. Чтобы диагностировать заболевание, нужно использовать специальные лабораторные методы диагностики, которые требуют соответствующей подготовки.

К ним относятся:

  • Реакция иммунофлюоресценции РИФ (метод Кунса). Эффективный способ исследования, который заключается в помещение специально меченного антигена в собранный материал (мазок крови). В процессе образуется светящийся комок. Подготовка к диагностике РИФ:
  1. избегать употребления алкогольных напитков и жирной еды за 24 ч. до теста;
  2. не использовать препараты из лекарственного растения наперстянки;
  3. воздержаться от приема пищи за 8 — 12 ч. до обследования;
  4. рекомендуется исключить стрессовые ситуации и излишние физические нагрузки.
  • Иммуноферментный анализ. Метод исследования, который помогает определить количество иммуноглобулинов M или G в плазме крови. При этом действует фермент, который рассеивает свет и помогает определить антитела. В качестве исследуемого материала используется венозная кровь. Изучение на антитела проводится утром, натощак.
  • Полимеразно-цепная реакция (ПЦР). Высокочувствительный способ диагностики ветряной оспы. В качестве биоматериала используется кровь, слюна, мокрота.

Для того, чтобы получить максимально информативный и точный результат анализа с помощью иммуноферментного метода или ПЦР, нужно:

  • не кушать за 8 — 12 ч до забора материала;
  • за 30 мин. отказаться от сигарет;
  • последние 24 ч не употреблять алкоголь;
  • провести процедуру в промежутке времени между 8:00 и 10:00 утра;
  • во время забора крови не жевать жевательную резинку (ротовая полость должна быть пустой);
  • избежать физических и эмоциональных перегрузок.

Как происходит забор материала

Ветряная оспа диагностируется с помощью иммуноферментного анализа или иммунофлюорисцентной реакции. На качество исследования антител не влияет тот фактор, какая кровь для этого используется: венозная или капиллярная. Чтобы получить точный результат (позитивный или негативный), больному нужно придерживаться правил подготовки к исследованию биоматериала.

Со стороны лаборанта происходят вся остальные манипуляции:

  • уточнение личных данных (ФИО, год рождения, домашний адрес);
  • изучение направления;
  • опрос про подготовку к исследованию.

После этого проводят забор венозной или капиллярной крови.

Для получения биоматериала из вены:

  1. Пациент занимает удобное для себя и врача положение, при этом рука должна быть разогнута (между плечом и запястьем можно провести ровную линию).
  2. Лаборант, который будет брать кровь из вены, надевает перчатки, выбирает место пункции (для этого человеку, проходящему исследование, нужно сжать руку в кулак), накладывает жгут.
  3. До проведения процедуры, пациент должен постоянно работать рукой: сжимать и разжимать кисть.
  4. Специалистом проводится дезинфекция места, где будут совершен забор материала.
  5. Он снимает на предварительно подготовленной иголке колпачок.
  6. После этого проводится пункция: иголка вводится в слегка натянутую кожу под углом 15-30 град.
  7. Под иголкой при манипуляции держится вакуумная пробирка, в которую кровь должна стекать по стенке вниз.
  8. Когда биоматериал начинает поступать в пробирку, больной перестает делать движения рукой, сжимает ее в кулак и удерживает в этом положении на протяжении всей процедуры, а лаборант в это время ослабляет жгут.
  9. После получения достаточного количества крови пробирку открепляют от иголки.
  10. На место, где брали материал, накладывают сухую салфетку, плотно прижимая ее к поверхности тела больного, после чего быстро вынимают иглу.
  11. Иголка плотно закрывается колпачком и выбрасывается в контейнер для отходов.
  12. Пациент после пункции должен держать руку ровно, в вертикальном положении, не сгибать на протяжении 5 мин.

Для забора капиллярной крови у пациента должны быть теплые руки.

Далее лаборант производит следующие манипуляции:

  1. надевает перчатки;
  2. выбирает место, где будет брать биоматериал, и обрабатывает его дезинфицирующими средствами;
  3. фиксирует руку пациента, из которой собирается взять кровь на анализ;
  4. прокалывает кожу сбоку от центральной оси пальца;
  5. удаляет первую каплю сухой салфеткой;
  6. собирает кровь с помощью микропробирки, расположенной в горизонтальном положении;
  7. по окончанию забора крови, место пункции протирают салфеткой, смоченной дезинфицирующим средством и оставляют на 3 – 5 мин.

Сколько ждать результаты анализов

Анализ на антитела к ветрянке, который проводят с помощью иммуноферментной реакции, будет готов в течение 2 – 3 рабочих дней. Сначала из крови выделяют сыворотку – это плазма, лишенная свертывающего белка. Ее получают путем естественного свёртывания или осаждением с помощью ионов кальция. Дальше полученную сыворотку помещают в лунки на специальной планшетке.

Через 15-30 мин. антитела, которые не связались с поверхностью, вымывают и добавляют чужеродное вещество, которым является антиген. В результате иммунной реакции происходит соединение по типу «ключ и замок». В полученный комплекс добавляют меченый фермент. После этого время ожидания результатов занимает от 30 мин. до 5 часов.

Если пациенту нужно получить результат быстро, то это можно будет сделать только в течение суток. Ускорение процедуры может сказаться на качестве проведения.

Расшифровка ответов анализа

Заключительный этап иммуноферментной реакции представляет собой подсчет особых белков иммуноглобулинов, которые выделяются организмом при попадании в него вируса. Во время ветряной оспы у человека выделяются антитела G и M. И поставить диагноз по ним может только специалист – терапевт, инфекционист или педиатр.

Но понять написанное в бланке можно и самостоятельно, если знать расшифровку ответов анализа:

  • При использовании полимеразно-цепной реакции про наличие ветряной говорит положительный результат.
  • Повышенное количество антител М – обострение ветряной оспы.
  • Отсутствие иммуноглобулинов G и M – человек никогда не болел ранее ветрянкой, иммунитет отсутствует. Данный результат не означает, что сейчас что у пациента нет заболевания, так как инкубационный период составляет 9 дней.
  • Наличие в сыворотке lgG и lgM. Наличие ветряной оспы, выработка иммунитета, выздоровление больного.
  • Присутствие только антитела G свидетельствует про перенесенную ветрянку. С таким результатом, анализа человек не может повторно получить это заболевание. Но даже с иммунитетом к вирусу ветряной оспы появляется другая болезнь, которую тоже вызывает этот вирус. Им является опоясывающий лишай (герпес).

Когда у пациента присутствует только lgM, то нужно назначить дополнительные виды исследования:

  • общий анализ крови (определение вторичной инфекции и сопротивляемость организма к заболеванию);
  • изучение мочи (увеличенная концентрация красных клеток крови, и белков в исследуемой жидкости свидетельствует про осложнения ветряной оспы);
  • биохимический анализ (помогает узнать локализовался ли вирус в печени).

Причины отклонений показателей от нормы

При сдаче основных анализов (общий и биохимический крови, мочи) значения часто отклоняются от нормы. При воспалительных процессах снижается уровень защиты иммунной системы, и возрастает количество лимфоцитов.

Причина: при попадании какого-либо вируса они сразу занимаются спасением организма, способствуют выделению антител и уничтожают неклеточного агента. Поэтому количество лимфоцитов значительно увеличивается и активно защищает человека.

Из-за ветряной оспы в крови может увеличиваться количество лейкоцитов, их концентрации повышаются при вторичном инфицировании организма. То есть, когда заболевание переходит в запущенную форму и вызывает осложнения. Поражение систем органов можно заподозрить при выделении с мочой эритроцитов и белков.

Причины отклонения от нормы количества иммуноглобулинов G и M, которые обнаруживает лаборант при исследовании биоматериала иммуноферментным анализом, реакцией иммунофлюорисценции или ПЦР, заключаются в прогрессировании ветряной оспы.

Что может повлиять на достоверность исследования?

Чтобы получить максимально корректный результат, пациенту нужно придерживаться всех правил, установленных для подготовки к процедуре сдачи анализов. В случае, когда человек принимает какие-либо препараты, то он должен сообщить об этом врачу, который выдает направление на исследование. Тогда прием лекарственного средства или исключается (при возможности), или учитывается при расшифровке результатов.

Анализ на антитела к ветрянке будет достоверным только в случае соблюдения лаборантом всех установленных правил его осуществления. У специалиста должны быть полностью стерильные материалы – пробирки, одноразовые перчатки и пункционные иглы, проведена тщательная дезинфекция.

Изучение полученной крови должно проводится тоже с учетом всех гигиенических норм – температура помещения, чистота используемых материалов (планшет, пробирки, пипетки), термостата. Результат будет недостоверным при некачественном оборудовании или неграмотности лаборанта.

Сколько стоит исследование, где проводят

Забор биоматериалов осуществляется в любой лаборатории лечебных учреждений. При этом следует учитывать, что большинство платных клиник не имеют своего оборудования и осуществляют только забор материала.

Затем он доставляется в лаборатории государственных лечебных учреждений, где и осуществляется анализ. Поэтому лучше всего для прохождения обследования обращаться в поликлиническое учреждение по месту жительства.

Обычно иммуноферментная реакция проводится в течение 2 – 3 рабочих дней, экстренные услуги предоставляются за 1 день.

Стоимость исследования в различных регионах страны может варьировать, однако, в среднем цена услуг примерно одинакова:

РегионСтоимость анализа (руб.)
Москва и Московская область780-930
Санкт-Петербург и Ленинградская область860-960
Пермь и Пермская область680-800
ВолгоградОт 800

Данные цены установлены частными клиниками и лабораториями. Чаще всего, как было указано, все они только осуществляют забор биоматериала и его доставку в лаборатории государственных учреждений на платной основе.

Поэтому в цену исследования включены услуги сразу 2 лабораторий, стоимость доставки и прибыль клиники (лаборатории). Кроме того, для того, чтобы получить направление на анализ в частной клинике необходимо оплатить еще и первичный прием врача.

В центрах платных услуг при государственных лечебных учреждениях цена на данное исследование установлена на уровне 270-300 руб. независимо от региона страны. А по направлению лечащего врача в порядке общей очереди данное исследование производится бесплатно.

Выявление антител в организме человека помогает при диагностике ветряной оспы Основной метод, который применяется врачами-лаборантами – иммуноферментная реакция. Этот анализ высокоточный и эффективный, когда нужно определить уровень иммуноглобулинов G и M. Для прохождения обследования следует записаться на прием к участковому терапевту.

Оформление статьи: Владимир Великий

Видео о ветрянке

Комаровский расскажет о ветрянке:

Как называется анализ крови на антитела к ветрянке: что означают антитела к ветрянке класса IgG и IgM

По мнению медиков, чтобы обезопасить себя от ветряной оспы, достаточно сделать анализ, который выявляет антитела к ветрянке, не только детям младшего возраста, но и взрослому населению. Вакцинация способна защищать организм от инфекции длительное время. Познакомимся ближе с особенностями проведения медицинского обследования и уточним, в каких случаях следует сделать анализ на ветрянку.

С какой целью назначается анализ

Если в крови человека при проведении теста были обнаружены клетки, относящиеся к группе G, это указывает на инфицирование вирусом. Также они будут показаны в случае раннего проведения вакцинации против ветряной оспы. Рассмотрим, в каких же случаях врач назначает пройти анализ на ветрянку ребенку или взрослому человеку:

При необходимости уточнить диагноз. Например, у ребенка родители обнаружили сыпь неизвестного происхождения, опоясывающий лишай, подозревается вторичное инфицирование ветрянкой.

  • Для определения, в какой стадии находится болезнь. Если недуг находится на начальной стадии, то в кровеносной системе уже на 4-7 сутки обнаруживаются вредоносные клетки, относящиеся к группе M. После полного излечения появляется белок G.
  • Для выявления наличия защитной реакции от вируса. Анализ позволит определить, болел ли человек ветрянкой, если запись в медицинской карте отсутствует. Антитела образуются лишь у тех людей, кто уже переболел оспой.
  • Для дачи согласия на прививание от ветрянки. Лекарство вводится тем, кто еще не был инфицирован болезнью.
  • Женщина готовится стать матерью. Если у беременной не имеется иммунитета к оспе, необходимо пройти вакцинацию. При наличии у нее иммунитета будущий ребенок в утробе застрахован от этого заболевания.

Прививка на территории стран СНГ не является обязательной, но, тем не менее, анализ на антитела к ветрянке для подстраховки нужно сдавать. Лишним он точно не будет.

Настоятельно рекомендуется сдать такой вид анализа беременным женщинам, так как оспа крайне опасна и для нее, и для зародившегося плода.

Врач проводит комплексное обследование пациентки для принятия своевременных мер, чтобы предупредить признаки вирусного недуга, а также не допустить осложнений в случае заболеваемости. Женщине следует остерегаться:

  • Если она инфицировалась с 1-го по 3-й месяц беременности, то возникает огромный риск потери ребенка. Это самый опасный период заражения вирусом.
  • Если женщина заболела ветрянкой после 3-го месяца беременности, то угроза для нее и ребенка не такая опасная.
  • Самым опасным месяцем заражения ветрянкой считается 9-й месяц беременности.

Какие исследования проводятся

При прохождении обычного биохимического анализа выявить наличие вируса ветрянки в организме не получится. Такая методика покажет лишь малую часть происходящих изменений в кровотоке. Чтобы получить 100% результат, необходимы специальные лабораторные исследования крови. Ознакомимся с ними.

  1. Исследование РИФ. Антитела можно выявить, поместив в кровяной мазок меченый антиген. При их соединении образуется комок, который светится. Это самый точный результат на наличие в крови возбудителя ветрянки.
  2. Исследование ИФА. С помощью метки под микроскопом можно выявить в крови клетки, относящиеся либо к группе M, либо к G. Антитела отмечены светорассеивающим ферментом, помогающим их определить.
  3. Полимерно-цепная реакция (ПЦР) относится к высокочувствительной методике определения. Для получения результата не только можно отбирать анализ крови на ветрянку, но и мокроты или слюну.
  4. Вирусологическое тестирование – это довольно длительное обследование, поэтому его редко применяют. Для исследуемого материала отбирается содержимое высыпаний.

Как подготовиться к анализу

Сдачу анализа крови рекомендуется проходить в утренние часы и натощак. Исследуемый материал – венозная кровь. Для получения максимально верного результата, необходимо придерживаться следующих правил:

  • Желательно утром выпить воды 200 мл.
  • Перед прохождением анализа не стоит в течение 12 часов принимать медикаментозные средства.
  • В вечернее время ужинать не позднее 18 часов. Не употреблять в пищу жирные или жареные продукты.
  • Не пользоваться накануне косметическими средствами.
  • За сутки перед сдачей крови отказаться от употребления алкогольных напитков, табачных изделий.
  • Не стоит лакомиться цитрусовыми и другими продуктами, которые могут вызвать аллергическую реакцию.
  • Противопоказаны чрезмерные нагрузки, занятия в спортивном зале.
  • Если у женщины наблюдаются менструальные выделения, прохождение анализа отложить на некоторое время.

Если придерживаться вышеперечисленных рекомендаций, то в ходе проведения анализа можно будет выявить антитела к ветрянке, если они находятся в кровотоке.

Где и как сдать анализ

Для определения антител к ветрянке можно обратиться в любую частную клинику или лабораторию. Самые часто посещаемые учреждения – это Инвитро, Гемотест. Применяемая современная методика дает быстрые и точные результаты, которые человек может получить на следующий день.

Специальной подготовки не требуется. Главное – сдать анализ натощак в утреннее время.

Расшифровка

При получении результата необходимо посетить врача, чтобы он правильно интерпретировал ответ.

Но с некоторыми данными пациент волне сможет разобраться самостоятельно. Рассмотрим некоторые примеры:

  • Если Полимерно-цепная реакция дает положительный результат, это означает, что в кровеносной системе активно действует возбудитель ветряной оспы.
  • При наличии в крови высокой концентрации иммунологических глобулинов, имеющих отношение к группе M, значит, в организм попала инфекция, и заболевание уже находится в обостренной стадии.
  • В анализе не обнаружено ни G, ни M — пациент не болел ветрянкой, иммунитета к ветряной оспе нет.
  • Если анализ крови на антитела показывает, что в организме превалирует иммуноглобулин группы G, значит, к ветрянке выработался стойкий иммунитет после перенесенной ранее болезни.
  • Если в крови есть и M, и G, значит ветряная оспа прошла острую фазу, организм пациента начал вырабатывать иммунитет против инфекции.

Значение результатов анализа на ветрянку представлено в таблице:

ЗначениеРасшифровка
IgG +выработан иммунитет к ветряной оспе, пациент перенес данное заболевание
IgM+ветряная оспа в острой фазе
IgG+ и IgM+в стадии выздоровления, вырабатывается иммунитет
IgG- и IgM-пациент ранее не болел ветряной оспой, иммунитет к вирусу отсутствует

Если человек инфицировался ветряной оспой во взрослом возрасте, то существует большая вероятность, что заболевание будет проходить в тяжелой форме. В таком случае доктор назначает прохождение дополнительных анализов крови и мочевой жидкости. Результаты могут показать следующее:

  • При сдаче общего кровяного анализа полученный результат покажет пониженный уровень в крови лейкоцитов, но в тоже время повышаются лимфоциты.
  • Если биохимический анализ крови показывает, что в кровеносной системе имеется наличие фермента АлАТ, это указывает на попадание и активное развитие возбудителя в печеночных клетках.
  • В мочевой жидкости виден высокий уровень эритроцитов и белка. Ветряная оспа протекает с осложнениями.

Как только врач разберется с ответами анализов, он ставит более точный диагноз и назначает необходимую эффективную терапию.

Последствия болезни

Если кровь на антитела к ветрянке показывает наличие в организме возбудителя, то болезнь необходимо начинать лечить. Совершенно неважно, в какой степени тяжести протекает заболевание, в любом случае наличие инфекции в организме может привести ко многим последствиям.

В головном мозге может возникнуть воспалительный процесс. Такой тип осложнений обычно врач констатирует у пациентов, у которых имеется иммунодефицит или сопутствующие хронические заболевания. В группу риска могут попадать и дети младшего возраста после вакцинации.

Повторное заражение инфекцией

Если при ветряной оспе появляются мелкие пузыри, они обычно сильно чешутся. Пациент, не задумываясь о последствиях, их расчесывает до тех пор, пока появятся патологические очаги. Впоследствии они покрываются плотной корочкой и становятся источником инфекции.

В некоторых случаях возбудитель болезни может вызвать воспалительный процесс в слизистой глаза, отчего образуется гнойный конъюнктивит. При попадании в ротовую слизистую может возникнуть стоматит.

После излечения ветряной оспы в человеческом организме в малом количестве могут остаться вирусные вирионы. Они в свою очередь могут привести к опоясывающему лишаю.

Заключение

Анализ на ветрянку — современное научное достижение медицины. Исследование помогает определить, болел ли человек ветряной оспой, в какой фазе заболевание, являются ли проявления сыпи ветрянкой, а не чем-то другим (к примеру, краснухой или вирусом Кавасаки).

Крайне важно, сделать анализ перед прививкой, чтобы установить наличие антител к ветряной оспе и исключить повторное инфицирование. По результатам анализа лечащий врач может назначить дополнительное обследование (общий анализ крови, мочи или биохимический анализ). Не стоит забывать, что каждый конкретный случай требует квалифицированной консультации врача.

Читайте также:  Анализ мочи на МАУ
Добавить комментарий