Что можно определить по анализу крови

Шесть важных вопросов про общий анализ крови, ответы на которые следует знать

Первое исследование, на которое направляет практически каждый врач, — это общий клинический анализ крови. Почему он так важен и что может рассказать о вашем здоровье? На популярные вопросы ответила кандидат медицинских наук, заведующая клинико-диагностической лабораторией РНПЦ «Кардиология» Марина Колядко.

Зачем сдавать общий анализ крови?

Это один из самых распространенных и частых анализов, который помогает и в диагностике, и в профилактике. Он помогает выявить изменения, которые могут происходить в организме незаметно для человека, но при этом будут сказываться на составе крови. Его результат — это своеобразная отправная точка, поэтому он назначается перед началом лечения, а также во время планового профилактического осмотра. Общий клинический анализ крови рекомендуют делать в зависимости от состояния здоровья или возраста, но желательно не реже раза в год.

Когда назначается анализ и как к нему подготовиться?

Излишняя кровоточивость, бледность, плохое самочувствие — все это может стать поводом назначить лабораторное исследование крови. Однако направление на него должен дать лечащий врач, который определит, какую конкретно информацию нужно получить в результате, а также сможет на основании полученных данных оценить их достаточность, состояние организма и в случае выявления патологии (или отклонения показателей от нормы) назначить соответствующее лечение.

Специальная подготовка к анализу не нужна, хотя обычно врачи рекомендуют сдавать его натощак, чтобы рацион не повлиял на результаты.

Откуда правильнее брать кровь — из вены или пальца?

Забор крови может быть выполнен и из пальца, и из вены. Но на этапе забора могут быть погрешности, и этому во всем мире уделяется большое внимание: например, у разных людей разная толщина кожи, некоторые могут бояться укола скарификатора (инструмента для прокалывания кожи). Для стандартизации процесса все чаще общий анализ крови берут из вены. Такой забор производят в специальные пробирки со стабилизатором, что позволяет проводить сам процесс исследования в специальном анализаторе. Если вместе с общим нужно провести биохимический анализ крови, то обычно его делают в процессе одного забора — и в таком случае только из вены.

Фото: pixabay.com

Что показывает общий анализ крови?

Он отражает сиюминутное состояние крови, на которое будут влиять изменения, происходящие в организме. Какие показатели всегда есть в общем анализе?

  • Содержание лейкоцитов (так называемых белых кровяных телец), которые отвечают за защиту организма от вирусов и различных инфекций, а также за очистку организма от продуктов клеточного распада. Незначительное повышение количества лейкоцитов может указывать на результат стресса, тяжелые физические нагрузки, перемену погоды и, конечно, воспалительные процессы в организме. Также лейкоциты могут быть повышены у женщин во время беременности или при менструации. Значительное понижение этого показателя может говорить о том, что организм не в состоянии бороться с инфекционными заболеваниями.
  • Количество эритроцитов (красных кровяных телец), которые являются самыми распространенными клетками организма и отвечают за перемещение гемоглобина по организму. Количество эритроцитов может быть увеличено при обезвоживании организма, которое может быть вызвано жарой, лихорадкой, рвотой, диареей. Пониженное количество эритроцитов может говорить о кровопотерях, недостаточном поступлении в организм железа, дефиците витамина В12 и фолиевой кислоты и других факторах.
  • Содержание гемоглобина, который помогает кислороду проникать в организм.
  • Количество тромбоцитов, которые отвечают за свертываемость крови и в случае повреждений тканей или кожных покровов становятся «защитниками», образовывая сгустки крови.
  • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — показатель, который помогает оценить соотношение белковых фракций плазмы. Если СОЭ ускоренная, то это может быть признаком воспалительного или инфекционного процесса. Если этот показатель понижен, то это может означать, что человек недавно переболел или принимает лекарства. У женщин отклонение от нормы может быть связано с началом менструации или с определенным сроком беременности.

Какие существуют нормы?

Нормальные показатели общего анализа крови для людей разного возраста и пола отличаются — это связано с особенностями состава крови. Особенно выраженные различия отмечаются у детей разного возраста: существуют показатели для детей 1 дня жизни, 1 или 6 месяцев, 1−6 лет и т.д. Только после 15 лет результаты общего анализа крови подростков переходят в показатели для взрослых мужчин и женщин.

Основные показатели общего анализа крови (норма)

ПоказательВзрослые женщиныВзрослые мужчиныГемоглобин120−140 г/л130−160г/лЭритроциты3,7−4,7*10 124−5,1*10 12Тромбоциты180−320*10 9180−320*10 9Лейкоциты4−9*10 94−9*10 9СОЭ2−15 мм/ч1−10 мм/чРетикулоциты0,2−1,2%0,2−1,2%Цветовой показатель0,85−1,150,85−1,15

Как правильно расшифровать результат?

Можно свериться с нормами, но этого недостаточно, чтобы поставить диагноз. Расшифровку показателей лучше доверить врачу, который не только посмотрит на результаты, но и оценит динамику (например, изменение после курса лечения). Отклонение от нормы того или иного показателя может говорить о разных процессах, и уже тогда более детально разобраться в возникшей проблеме поможет биохимический анализ.

Читайте также:

Использование материала в полном объеме разрешено только медиаресурсам, заключившим с TUT.BY партнерское соглашение. За информацией обращайтесь на nn@tutby.com

Если вы заметили ошибку в тексте новости, пожалуйста, выделите её и нажмите Ctrl+Enter

Определение болезней по анализу крови

Анализы крови являются наиболее информативными методами лабораторной диагностики многих заболеваний. Они применяются практически во всех областях медицины. Кроме того, специалисты рекомендуют периодически сдавать анализы крови для выявления заболеваний на ранних стадиях, что даст возможность как можно раньше начать терапию и избежать серьезных осложнений. Рассмотрим, для диагностики каких болезней анализы крови применяются чаще всего.

Общий анализ крови

Общий (клинический) анализ крови применяют для диагностики многих заболеваний. С его помощью врач определяет патологии кроветворной системы, наличие воспалительных и инфекционных процессов в организме, развитие аллергических реакций.

Диагностирование любых заболеваний основано на отклонении основных показателей общего анализа крови от нормы. Приведем наиболее часто встречающиеся отклонения показателей, с помощью которых можно в клиническом анализе крови выявить болезни.

  1. Снижение гемоглобина в крови практически всегда является основным симптомом развивающейся в организме анемии. В свою очередь, анемия обычно является следствием дефицита железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Также пониженный гемоглобин бывает при злокачественных заболеваниях кроветворной системы человека (лейкозах). Повышенное содержание гемоглобина в крови наблюдается при сахарном диабете, несахарном диабете, сердечной и легочной недостаточностях.
  2. Повышение лейкоцитов в анализе крови указывает на развитие достаточно серьезных заболеваний. В первую очередь, это гнойно-воспалительные процессы, ревматические обострения, злокачественные опухоли разной локализации. Наблюдается снижение уровня лейкоцитов в анализе крови при болезнях инфекционной и вирусной природы, ревматических заболеваниях, некоторых видах лейкозов.
  3. Число тромбоцитов. Его повышение часто бывает признаком развития воспалительных процессов, многих видов анемий, раковых заболеваний разной локализации. Снижение уровня тромбоцитов в крови тоже указывает на развитие патологических процессов в организме, таких как гемофилия, бактериальные и вирусные инфекции, тромбоз почечных вен.
  4. СОЭ (скорость оседания эритроцитов) – показатель, который определяют в каждом анализе. На какие болезни может указывать изменение данного показателя анализа крови? Его повышение может свидетельствовать о наличии воспалительного процесса в организме, аутоиммунных нарушений, злокачественных заболеваний, интоксикаций.

Биохимический анализ крови

С помощью биохимического анализа крови выявляют болезни печени, почек, нарушения водно-солевого баланса, развитие острого воспаления, ревматического процесса, дефицит витаминов и микроэлементов в организме.

Рассмотрим основные показатели биохимического анализа крови, и какие болезни можно диагностировать с их помощью.

  1. Общий белок. Повышение общего белка в крови вызывают такие заболевания, как инфекции острого и хронического течения, ревматизм и ревматоидный артрит, злокачественные новообразования. Но опасным симптомом бывает и снижение значения данного показателя. Это может указывать на развитие заболеваний печени, кишечника, поджелудочной железы, некоторых раковых заболеваний.
  2. Определение содержания фермента амилазы в крови применяется в диагностике многих заболеваний. Так, повышенный уровень амилазы бывает при панкреатите остром и хроническом, кисте и опухоли поджелудочной железы, холецистите, сахарном диабете. Снижение содержания данного фермента может указывать на развитие гепатита, недостаточности функции поджелудочной железы.
  3. С помощью определения холестерина выявляют болезни почек, печени, сосудов. Холестерин повышается при атеросклерозе, инфаркте миокарда, ишемической болезни сердца, патологиях печени, почек, гипотиреозе. Снижение уровня холестерина может быть признаком гипертиреоза, талассемии, острых инфекций, хронических болезней легких.
  4. Билирубин. Его повышение, в первую очередь, может свидетельствовать о патологиях печени острого и хронического течения, желчнокаменной болезни. Также этот показатель повышается при дефиците витамина В12 в организме.
  5. При определении патологий почек, скелетных мышц используют биохимический анализ на креатинин. Также наблюдается повышение этого показателя анализа крови при болезнях щитовидной железы (гипертиреозе), лучевой болезни, обезвоживании организма.
  6. В диагностировании нарушений выделительной функции почек (гломерулонефрит, туберкулез почек, пиелонефрит) применяют определение содержания мочевины в крови. Кроме того, повышение уровня мочевины может быть симптомом нарушения оттока мочи, злокачественных новообразований, сердечной недостаточности, острого инфаркта миокарда, кишечной непроходимости.
  7. Содержание железа. Его понижение может указывать на развитие многих патологий – анемии, хронических и острых инфекций, злокачественных опухолей, болезней пищеварительной системы, опухолевых процессов. Но также и повышенное содержание железа в крови должно насторожить врача. Такое состояние бывает при гемохроматозе, некоторых видах анемий, заболеваниях печени, нефрите, острой лейкемии.

Анализы крови в диагностировании наиболее часто встречающихся болезней

Достаточно часто врач направляет пациента сдать анализ крови на болезни эндокринной системы, в частности на сахар (глюкозу). Данное исследование проводится не только при наличии определенных симптомов, но и в комплексе регулярных обследований организма. Сахарный диабет часто в начальной стадии протекает малосимптомно или бессимптомно, поэтому периодическое исследование крови на глюкозу имеет большое значение в ранней диагностике.

Анализ на гормоны

Еще одними частыми исследованиями крови являются анализы на гормоны. Гормонов, которые определяются в анализах крови, достаточно много. Их можно разделить на следующие группы:

  • гормоны гипофиза;
  • гормоны щитовидной железы;
  • гормоны поджелудочной железы;
  • гормоны надпочечников;
  • половые гормоны.

Понижение или снижение содержания в анализе крови любого из гормонов указывает на развитие патологического процесса в организме человека.

Анализ на ЗППП

Достаточно часто пациентам назначают анализы крови на болезни, передающиеся половым путем. К таким инфекционным заболеваниям относятся гонококковая и хламидийная инфекции, сифилис, шанкроид, ВИЧ-инфекция, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, паховая гранулема, вирус герпеса, уреаплазмоз, микоплазмоз, гарднерелла.

Анализ крови занимает важное место в процессе диагностики заболеваний. Однако чаще всего для уточнения диагноза врач назначает дополнительные обследования. Поэтому, пациенту не стоит самостоятельно интерпретировать результаты своего анализа.

Какие болезни можно определить по анализу крови?

Обзор

Со времен изобретения микроскопа люди стали искать в крови секреты здоровья и долголетия, разглядывая её под увеличением объектива. Чем совершеннее становилась оптика, тем больше нового находили в обычной капле крови. В начале XX века компетентный врач при постановке диагноза должен был уметь трактовать около 80 показателей обычного мазка крови. Ученые наперебой доказывали важность каждого из них, однако время остудило научный азарт, и в традиционной медицинской практике остались всего 6-8 критериев, которые подтвердили свою практическую ценность в диагностике болезней.

Сегодня число различных анализов крови значительно расширилось. Помимо общего и биохимического анализов крови, есть более специфические виды диагностики, когда в крови ищут гормоны, антитела, чужую ДНК или, забравшись внутрь клетки, анализируют её гены. В ход идут уже не простые микроскопы, а электронные анализаторы и дорогие реагенты. Что же зашифровано в анализе крови и какой из них наиболее хороший?

Общий — не значит бесполезный

Общий или клинический анализ крови — самый старый и дешевый из имеющихся видов диагностики по крови. Вместе с тем, он дает наибольшее количество информации при наименьших затратах. От вас требуется несколько капель крови из пальца, а от лаборанта — минимум времени и реактивов. Частные лаборатории нередко отказываются от забора крови из пальца и предлагают колоть вену. Однако для клинического анализа вполне достаточно периферической капиллярной крови, и лезть в вену без необходимости не нужно.

Раньше кровь распределяли в несколько пробирок. В одной определяли уровень гемоглобина, в другой — скорость оседания эритроцитов (СОЭ), третья порция шла на подсчет эритроцитов, четвертая служила для определение числа лейкоцитов. Чтобы оценить соотношение различных клеток «белой» крови готовили мазок: каплю крови размазывали по предметному стеклу и окрашивали. Теперь всю эту работу выполняет автоматический анализатор, а старый порядок ручной диагностики требуется только для проверки сомнительных и сложных результатов.

В руках хорошего диагноста этот простой анализ творит чудеса. Например, общий анализ крови показывает нужно ли пить антибиотики или можно обойтись без них? Чем вызвана температура: легким воспалением или серьезным гнойным процессом, требующим хирургического лечения? Какую природу имеет кашель и насморк: инфекционную или аллергическую? Общий анализ крови позволяет быстро обнаружить причину слабости и усталости, снять подозрение с сердца при учащенном пульсе и перебоях, вызванных анемией. У мужчин старше 40 лет изменения в результатах общего анализа крови нередко служат первым сигналом хронического простатита или аденомы. Сдать общий анализ можно и в том случае, если вы переживаете по поводу заражения паразитами. Нормальные результаты анализа исключают наличие тканевых личинок гельминтов и с высокой долей вероятности подтверждают отсутствие кишечных паразитов, хотя в последнем случае лучше ориентироваться на анализ кала. Наконец, по общему анализу крови врач может заподозрить скрытую кровопотерю при язвенном поражении желудочно-кишечного тракта и даже онкологию. Многие случаи рака крови выявляются именно при расшифровке результатов этого анализа, когда симптомов еще нет, и существует хороший запас по времени, чтобы действовать.

Такая разная биохимия крови

Биохимический анализ крови позволяет понять, как работают внутренние органы, прежде всего — органы желудочно-кишечного тракта и почки. Для определения каждого параметра анализа нужна отдельная химическая реакция. Поэтому если вы придете просто «сдать кровь на биохимию», вам определят все нужное и ненужное, что умеет лаборатория, и выкатят огромный чек. Как правило, выбрав только те показатели, которые вам необходимы в данный момент, можно хорошо сэкономить.

Наиболее популярный параметр биохимического анализа крови — глюкоза. Если, накануне похода в лабораторию, вы честно выдержали 8 голодных часов, то этот этап анализа покажет, есть ли у вас сахарный диабет.

Тем, кто постоянно принимает лекарства, в том числе: оральные контрацептивы, препараты ацетилсалициловой кислоты, таблетки от давления и даже БАДы, желательно раз в год контролировать группу показателей, известных как печеночные пробы. В общем случае достаточно определить концентрацию в крови билирубина, аланинаминотрансферазы (АЛТ, Алат) и аспартатаминотрансферазы (АСТ, Асат). Эта часть биохимического анализа крови показывает функциональное состояние печени. Если при расшифровке результатов печеночные пробы окажутся завышенными, продолжать прием лекарства без веских оснований нельзя. Также печеночный профиль анализов полезно сдавать людям, которые злоупотребляют алкоголем или подвержены действию других токсических факторов. Повышение АЛТ, АСТ и билирубина нередко становится первым признаком вирусного гепатита.

Если вы сторонник здорового образа жизни, хотите правильно питаться и, возможно, похудеть, сдайте биохимический анализ крови с определением липидного спектра. Это: общий холестерин, липопротеины высокой плотности (ЛПВП), липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и триглицериды. На основе полученных данных вы сможете скорректировать диету, нормализовать вес, замедлить развитие атеросклероза, а значит — снизить риск инфаркта, инсульта и других сердечно-сосудистых заболеваний.

Группа биохимических анализов крови включает еще несколько десятков важных показателей, однако их целесообразно определять уже по вполне конкретным показаниям, по назначению врача. Само по себе отклонение от нормы одного из параметров анализа, без сопутствующих симптомов, вряд ли прольет свет на состояние вашего здоровья.

Прицельная диагностика: кто ищет, тот найдет!

Среди современных методов диагностики по крови есть целая группа анализов, которые необходимы тогда, когда вы точно знаете что хотите обнаружить или, напротив, исключить.

Практически в любой лаборатории можно сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, хламидиоз, болезнь Лайма и многие другие инфекции.

Читайте также:  Анализ крови на глюкозу

Большая часть из этих анализов — серологическая или иммунологическая диагностика — основана на особенностях иммунитета. На каждый чужеродный белок в организме вырабатывается защитное антитело. Белок и антитело подходят друг к другу, как ключ к замку. Если кровь нужно проверить на наличие конкретного вируса, в нее добавляют стандартную лабораторную сыворотку, содержащую готовые антитела против него. Если кровь свернется — искомый вирус обнаружен, если нет — ищи другую инфекцию. Например, добавив сыворотки с разными антителами к пробам крови одного больного, можно точно определить серотип вируса гриппа.

С помощью серодиагностики можно узнать, есть ли у ребенка иммунитет к кори, краснухе, паротиту или пора его «обновить», сделав прививку. Существуют анализы крови на паразитов. Однако, как и в случае с другими инфекциями, нужно четко понимать, каких именно паразитов вы хотите искать: для каждого из них будет своя сыворотка и своя методика. В случае туберкулеза серологическая диагностика крови помогает подтвердить факт заболевания гораздо надежнее, чем проба Манту. Кроме того, можно установить фазу болезни и индивидуальную способность организма бороться с инфекцией, что позволит врачу определиться с тактикой лечения.

На базе иммунологической диагностики придумано много экспресс-тестов по крови. Часть из них продаются в обычных аптеках, стоят недорого и созданы для домашней самодиагностики. Например, в пределах 500 рублей стоят тесты на инфаркт миокарда, туберкулез, язву желудка, сифилис, ВИЧ, аденому простаты. Чувствительность этих тестов очень высока. Однако даже при положительном тесте делать выводы о наличии заболевания рано. Например, тест на язву желудка основан на определении в крови антител к хеликобактер пилори. Последняя живет в желудке у многих, но не вызывает болезни. Анализ на аденому простаты определяет в крови PSA, который может быть повышен и при других заболеваниях, а также у здорового мужчины. Поэтому экспресс-тесты можно использовать только в качестве предварительной диагностики.

Генетический анализ: верю не верю

Один из самых новых анализов крови — генетический. Диапазон диагностических возможностей такого анализа сильно зависит от той суммы, которую вы готовы потратить.

Пока этот анализ больше похож на экстравагантный способ развлечься, нежели на серьезный вид диагностики, а его стоимость и техническая сложность никак не коррелируют с практической ценностью для здоровья.

Например, генетический тест под названием «Я здоров» позволяет определить риск артериальной гипертензии, тромбоза, атеросклероза, онкологии, бесплодия, нарушения обмена билирубина за 40 000 рублей. Тоже самое можно диагностировать простыми рутинными методами бесплатно, по ОМС или в частном порядке за гораздо более скромную сумму.

За 10 000 рублей можно оценить вредность жареных и копченых продуктов и лично ваш генетический риск рака от их употребления. Столько же стоит диагностика генетического риска от курения или солнечного загара.

Около 8 000 рублей стоит программа диагностики, когда по капле крови определяют риск развития тромбоза после операции. Хотя вероятность смерти от кровяного сгустка больше зависит от масштабов хирургического вмешательства, длительности постельного режима, хронических заболеваний и возраста.

Все генетические анализы обладают высочайшей точностью. Например, если у вас обнаружен ген, отвечающий за медленное ацетилирование бензопирена (CYP1A1), значит вы действительно больше других подвержены вредному воздействию канцерогенов табачного дыма и выхлопных газов. Однако думать о раке легких даже при положительном анализе — преждевременно. Генетический тест определяет только риск, заложенный в наследственном материале клеток. А на реальную вероятность болезни влияет и образ жизни, и питание, и наличие хронических болезней, и даже перенесенные когда-то травмы. Причем еще не накоплено достаточно статистических данных относительного того, который из факторов риска является определяющим, какой процент людей с генетическими предрасположенностями реально болеют, и почему другая часть из них полностью здоровы, несмотря на наследственность.

Действительно важным в практическом смысле генетическим анализом является диагностика врожденных заболеваний у 9-10 недельного плода по крови будущей мамы. А также анализ на наследственные болезни после рождения, который входит в стандарты ОМС и позволяет исключить адреногенитальный синдром, галактоземию, врожденный гипотиреоз, муковисцидоз, фенилкетонурию у малыша по капле крови из пяточки. У людей с тяжелыми хроническими заболеваниями генетический анализ иногда помогает подобрать более эффективное лечение. Но во всех этих случаях речь идет о диагностике болезни, а не гипотетического риска её развития.

Помимо официально признанных методик диагностики по анализу крови, существует немало псевдонаучных или вовсе шарлатанских. Гадая на кровяной капле, мошенники предлагают определить с помощью обычного микроскопа чуть ли не всю вашу дальнейшую судьбу. Пыль на предметном стекле они выдают за кристаллы солей, а нормальные клетки крови за личинки паразитов. Если после такой диагностики вам предлагают стакан «правильной воды» или чудо-пилюлю, бегите — это обман!

Другие статьи по темам:

Все материалы сайта были проверены врачами. Однако, даже самая достоверная статья не позволяет учесть все особенности заболевания у конкретного человека. Поэтому информация, размещенная на нашем сайте, не может заменить визита к врачу, а лишь дополняет его. Статьи подготовлены для ознакомительных целей и носят рекомендательный характер. При появлении симптомов, пожалуйста, обратитесь к врачу.

Врач-гематолог : что можно узнать по анализу крови? 8

«Кровь не стареет!» – говорит Алла Ривкина, врач-гематолог Латвийского онкологического центра. Поэтому, если семейный врач по поводу низкого гемоглобина вам говорит: «А что вы хотите в вашем возрасте?» – не верьте и ищите причину, например, воспаление.

А может у вас малокровие?

Бледность лица, повышенная утомляемость, сонливость, шум в ушах, мелькание мушек перед глазами, учащенное сердцебиение – все эти симптомы могут свидетельствовать о разных заболеваниях, а могут быть признаками анемии, которой сопровождаются многочисленные болезни, от инфекционных до предраковых состояний и наличия опухолей. Чем отличаются опасные анемии от, скажем так, не слишком опасных?

– Функции крови – разные и клетки у нее тоже разные, — поясняет Алла Ривкина. — Клетки крови обновляются очень интенсивно – в эмбриональном периоде начинается кроветворение и когда человек умирает, оно заканчивается. Если все в норме, то нам всего хватает на протяжении всей жизни. Если мы нормально питаемся, у нас нет никаких проблем с желудочно-кишечным трактом, не было никаких серьезных заболеваний, то нашего дневного рациона достаточно, чтобы мы получили строительный материал для клеток крови. Что-то берется на постройку одних тканей, что-то на постройку других. Белок и железо идут на построение эритроцитов. Главная их функция – доставить кислород в ткани. Эритроцитов у нас очень много. Минимальная норма – 4 миллиона. Это очень специфические клетки, не имеющие ядра, но внутри у них находится белок – гем, который как раз и является переносчиком кислорода.

– Значит, малокровие, это когда недостаточно эритроцитов?

– Видов анемии несколько. Есть алиментарная анемия из-за нарушения питания. Есть анемия из-за хронических заболеваний. Также генетически человек может быть предрасположен к определенному виду анемии, например, микросфероцитозу. В последнем случае меняется не просто содержание белка в эритроците, но меняется структура самой клетки.

– Если разделить все анемии по причинам их возникновения, каких получится больше всего?

– Если так просто их разделить, то наиболее часто встречающейся причиной будет нарушение диеты, ведущее к возникновению железодефицитной анемии. Люди забывают, что мы от природы хищники. Да, нам нужны разные продукты, не только мясо, а рыба, овощи, фрукты, орехи… Но сегодня часто люди, особенно молодые женщины, которые хотят как можно дольше оставаться стройными и красивыми, уходят в вегетарианство. Нельзя сказать, что вегетарианство – это плохо, но это не для нас. Да, в наших магазинах большой выбор фруктов и овощей круглый год, но они другого качества. То, что сорвано в Индии с дерева, и то, что мы купили здесь – очень отличается по качеству. И это надо понимать. Человек, живущий в субтропиках, каждый день видит солнце. У нас здесь солнца мало, и это тоже надо помнить. Поэтому питание должно быть не только разнообразным, но и полноценным. Нам нужен белок. Вегетарианцы часто говорят, что мясо заменяют соей. Но сейчас очень много генно-модифицированных продуктов. Они тоже не являются идеальными.

– А если человек отказался от мяса, но получает достаточно белка с рыбой, в этом случае ему анемия не грозит?

– С красным мясом мы получаем не только белок, но еще и железо. Кроме мяса, оно, конечно, есть в капусте, яблоках, шпинате, но там его недостаточно. Мы как-то подсчитали: чтобы организм с фруктами и овощами получил необходимое количество железа, надо их съедать по 15 килограммов в день. Это невозможно, мы не слоны.

– Возможно ли восполнить в таком случае недостачу железосодержащими аптечными препаратами?

– Да, естественно. Выбор таких препаратов большой. Они выпускаются в виде таблеток, капсул, жидкости. Но это не нормально, когда человек вместо того, чтобы полноценно питаться, начинает заменять пищу таблетками. Другое дело в случае патологий. Например, есть люди, у которых железо не усваивается, или они в принципе не переносят мясо. Но если у человека нет никаких отклонений, тогда просто надо есть нормальные продукты. Я своим студентам всегда говорю: «Если человек уходит в вегетарианство, надо быть готовым к тому, что он быстро состарится». Когда кожа недополучает питания, она быстро стареет. Очень часто молодые женщины обращаются к врачу с вопросом, что с ними случилось, так как начали выпадать волосы, нет сил. Возможно просто не хватает железа для пополнения гема, чтобы переносить кислород.

Что бы выпить, чтобы взбодриться?

– Если человек знает, что у него «по жизни» низкий гемоглобин, можно самому купить в аптеке и принимать препараты для повышения уровня железа в крови? Сейчас это очень популярно: в социальных сетях дамы обсуждают, кто что пьет, чтобы увеличить содержание железа.

– При первичном осмотре у семейного врача обычно назначается простой анализ крови. Если он показал эритроциты и гемоглобин ниже нормы, значит, надо выяснять, что случилось. Тогда уже делают биохимический анализ крови на ферритин и так далее. Дело в том, что анемия не всегда связана с недостатком железа. Что же касается препаратов железа, то они безрецептурные, и в аптеках их очень много разных. Есть, например, двухвалентное железо, трехвалентное. Есть железо, которое усваивается в тонком кишечнике, есть железо, которое усваивается в желудке. Как вы без консультации врача решите, какое нужно для вас? Нужно также знать, как правильно его принимать. Железосодержащие препараты принимаются только натощак, только утром и только с кислой средой – то есть с апельсиновым, грейпфрутовым соком или с подкисленной лимонным соком водой.

Не все от железа зависит!

– Скажите, семейный врач в состоянии по анализу крови сделать правильные выводы?

– Хочется в это верить. Хотя довольно часто семейные врачи присылают к нам на консультацию пациентов с очень примитивными проблемами, которые доктор должен был сам решить.

– Вот реальный случай. В анализе крови уровень железа в норме, но гемоглобин и количество эритроцитов ниже нормы. Такие результаты анализов у человека на протяжении многих лет. Однако семейный врач годами никак не реагирует.

– Надо искать причину. Пришел в первый раз на анализ, выяснил, что понижены эритроциты и гемоглобин. Через месяц повторил – показатели не улучшились или даже ухудшились. Значит, надо выяснить, почему так. Одна из первых причин кроется в желудочно-кишечном тракте. Вроде бы человек здоров, полноценно питается, но железо не усваивается. Семейный доктор должен назначить элементарную фиброгастроскопию, посмотреть, что происходит. Может быть, там хронический гастрит.

– Но мы говорим о случаях, когда в анализе крови железо в норме, а гемоглобин годами понижен.

– Я и говорю, что надо искать хроническое воспаление. Есть такой белок – гепсидин, который является маркером воспаления. Его количество повышается при любом вялотекущем воспалении, и тогда он блокирует всасывание железа. Уровень железа может быть в норме, оно циркулирует в крови, а на постройку эритроцитов не идет. Надо найти и лечить воспаление. Может у человека гастрит, и сколько бы он ни кушал, железо у него не усваивается.

А потом не забывайте, что есть разные типы людей. Например, есть молочнокислое усвоение и брожение, а есть винное. Южане, к примеру, хуже усваивают белковые продукты без вина. А нам, северным народам, больше нужны молочнокислые продукты. Может быть этому человеку нужно вином запивать обед? Главное—разобраться в причинах низкого гемоглобина.

Еще нередко бывает глистная инвазия. Некоторые паразиты могут жить у нас в организме всю жизнь. Если у нас хороший иммунитет, то их присутствие не причиняет нам никакого вреда. Если иммунитет падает, например, из-за стресса или перенесенных других заболеваний, они сразу поднимают голову и это приводит к анемии.

– Но ведь еще бывают анемии генетического характера.

– Да, но они очень специфичны. Тут надо смотреть мазок крови. Очень часто генетические анемии меняют структуру эритроцитов. В норме эритроцит плоский, как шайбочка. А в этом случае он становится шарообразным. Однако могу успокоить всех взрослых людей: если бы у вас была генетическая анемия, вы бы не выросли до нормального роста. Эта проблема выявляется еще в детстве, часто сопровождается увеличением селезенки и нарушениями в развитии.

– Может ли человек самостоятельно заметить у себя серьезное заболевание крови на раннем этапе?

– Может. Если мы говорим про анемию, то первый признак – слабость. Идей много, лежишь в постели, понастроил планов, а сил нет что-то делать. Параллельно развивается тахикардия, то есть учащенное сердцебиение. Например, человек идет по лестнице и не может уже без остановки подняться на свой этаж. Второй признак – бледность кожи и слизистых. Если посмотреть в зеркало, оттянув нижнее веко, то можно это увидеть. Третий признак – когда начинают выпадать волосы, ломаться ногти. Все это повод к тому, чтобы обратиться к семейному врачу, который должен выяснить, какая у человека диета, обследовать желудочно-кишечный тракт. Женщинам дополнительно надо пройти гинеколога, потому что такую картину часто дают миомы. И если все другие причины исключены, тогда надо отправить пациента к специалисту, например, к нам.

– Меняется ли с возрастом состав крови?

– Состав остается постоянным, а количество клеток может меняться. У маленьких детей и у пожилых людей их количество может быть немножко снижено, чем у возрастной группы 30-50 лет. Но в любом возрасте это количество должно быть в пределах нормы для всех. Поэтому референтные (эталонные) нормы указываются не одним числом а в пределах от такого-то количества и до такого-то. Например, гемоглобин в норме 118 до 160 г/л (11,8 -16,0 г/дл). Плохих изменений в крови из-за возраста не происходит. Кровь – это постоянная среда.

– То есть, она не стареет?

– Она не стареет. Ничего нового в ней не появляется с возрастом и ничего не исчезает. Если все хорошо у нас со здоровьем, она работает на нас постоянно.

Когда кровь становится опасной?

– Если анализ крови показывает низкий гемоглобин и эритроциты ниже нормы, может это свидетельствовать о серьезных, онкологических заболеваниях крови?

– Если все другие показатели в норме, то не надо бояться. Вот если бы в анализе крови были все показатели снижены – и эритроциты, и лейкоциты и тромбоциты – это первый сигнал, что надо взять анализ костного мозга. У нас в онкологическом центре много пациентов с болезнями крови, у которых хронические анемии. Они, как правило, не железодефицитные и даже наоборот, гиперхромные и макроцитарные. Это говорит о том, что проблема локализована в костном мозге. Их очень трудно лечить, можно только поддерживать при помощи переливания крови.

Читайте также:  Анализ крови на креатинин

– У одного нашего коллеги, когда мы всей редакцией сдавали кровь, не смогли ее взять из-за густоты. О чем это свидетельствует?

– Такое происходит, когда костный мозг по какой-то причине вырабатывает нормальных клеток крови больше нормы. Это может быть тромбоцитоз, но чаще всего встречаются эритроцитозы.

– То есть тех эритроцитов, которых при анемии мало, здесь, наоборот, много?

– Да. И гемоглобин высокий. Это состояние более опасно, чем анемия. Потому что сгустки крови закупоривают капилляры, могут образовываться тромбы, что приводит к инсультам и инфарктам. Но здесь тоже нужно разбираться. Не всегда виновником выступает костный мозг. Иногда это недостаток жидкости, которую люди годами потребляют в малом количестве. Часто это результат курения. Однако если анализ показал сниженное количество гормона эритропоэтина, значит, причина в костном мозге.

– О чем предупреждает повышенное содержание лейкоцитов?

– Это может быть какое-то воспаление, а может быть и «наше» заболевание. С повышения лейкоцитов начинаются и острый, и хронический лимфолейкоз, и лимфома Ходжкина.

– Онкологию крови человек может сам у себя заметить?

– Может. Первые признаки – слабость, потливость, субфебрильная температура (температура немного повышена по сравнению с нормальной, чуть выше 37) и необъяснимая потеря веса. Однако эти признаки являются общими для многих онкологических заболеваний. Что касается «наших», то это еще увеличение селезенки и лимфатических узлов, правда, не при всех заболеваниях. Например, при миеломе этого нет, а при лимфоме Ходжкина есть.

Мы заплатили здоровьем за современные удобства

– Онкология крови для Латвии – это часто встречающиеся заболевания?

– Я хочу вам сказать, что количество онкологических заболеваний вообще у нас очень выросло. Отчасти это связано с тем, что улучшилась диагностика и больше случаев стали обнаруживать. Кроме того, у нас стареет население. А для людей в преклонном возрасте характерна онкология. Даже есть такое высказывание известного американского врача, что если человек не умер от своего инфаркта, он умрет от своего рака.

– От чего вообще бывает рак крови или лимфоузлов?

– Контакты с разными агрессивными веществами…

– Это с чем же надо контактировать, чтобы рак крови заработать?

– А вы знаете, есть такой научный труд, называется «Синдром больного здания». Американские ученые исследовали влияние стройматериалов, бытовой химии на человека. Они собирали данные более тридцати лет. И результат такой: в общем и целом мы заплатили своим здоровьем за те удобства, которые получили. Мы мало двигаемся, едим консервированную пищу, очень много используем агрессивной бытовой химии. Кому-то это как слону дробина, а кто-то на это реагирует и иммунитет не выдерживает. И тогда начинаются болезни.

Берегите свой иммунитет!

– Значит, если иммунная система здорова, рака не будет?

– Нет. Онкологические клетки образуются в нашем организме с самого рождения постоянно. Но наш иммунитет их выбраковывает – он сразу видит: «Ага, это клетка некачественная», — и он ее убивает. Если иммунитет ослаблен, он перестает справляться. К сожалению, у онкологических клеток есть только две способности – плодиться и питаться. Они очень быстро разрастаются. С раком крови совсем не весело. Если солитарный рак где-то прицепился, например, в лимфоузле, и там растет, пока не начнет метастазировать, то человек это почувствует, начнет беспокоиться, дойдет до врача. Рак крови метастазирует сразу – кровь же течет и тут же разносит его по всей системе. От начала заболевания до наступления тяжелых последствий проходит всего четыре месяца. Если не лечить.

– Значит, при первых признаках слабости надо бежать к врачу?

– Современные методы лечения чем-то отличаются от тех, что были десять, двадцать лет назад?

– Первый химиотерапевтический препарат появился в 1946 году. За прошедший с тех пор период от убойного лечения, которое негативно действовало на все клетки, мы перешли к более целевому. Мы теперь определяем специфические рецепторы раковых клеток и назначаем препарат, который соединяется только с этим рецептором. Другие ткани вообще не повреждаются. Такие препараты применяются при разных заболеваниях, которые считаются неагрессивными.Например, при миеломных болезнях, неходжкинских лимфомах, хроническом лимфолейкозе, когда есть солитарные опухоли. Эти препараты пациенты лучше переносят. К сожалению, при остром лейкозе это невозможно, там нужна общая химия.

– А пересадку костного мозга у вас делают?

– Да, при острых лейкозах или агрессивных лимфомах. Пересадку костного мозга можно и нужно делать молодым людям с хорошим здоровьем до 60 лет. Это единственный метод при таких заболеваниях, позволяющий спасти человека.

– Пересадки эти успешны?

– Статистика соответствует мировой: 60 процентов успеха, в 40 процентах, к сожалению, пересадка не дает того эффекта, что мы ожидали.

– Какой процент излечимости при других видах онкологии?

– Это зависит от формы заболевания. Например, лимфома Ходжкина очень хорошо лечится на 1-2 стадии. Если человек пришел с миеломой в начальной стадии, то на этом этапе мы можем затормозить процесс. Это заболевание, при котором меняется структура костей, они становятся хрупкими, как стекло. Вылечить миелому не реально, но эта болезнь может быть остановлена.

Пишите мемуары

– Что нам надо делать, чтобы избежать такой напасти?

– Беречь себя. Я всегда говорю, что мы заплатили своим здоровьем за многое, но при этом у нас остались вещи, которые мы можем исправить. Мы можем правильно питаться, иметь какую-то физическую нагрузку, гулять, то есть не запускать себя. И в то же время важно не реагировать на то, что мы не можем изменить. Погода плохая, цены растут и так далее – что на это злиться, если мы это изменить не можем? У примитивных племен, живущих на островах, практически нет онкологических болезней. У них все всегда хорошо: солнце светит, поймали рыбу – съели. Вот и делайте выводы. Раньше все люди верили в Бога, ходили исповедоваться и таким образом скидывали негатив. Наше поколение в пионерскую организацию ведь не ходило исповедоваться. Поэтому надо сейчас учиться скидывать негатив. Я своим пациентам советую вести дневник. Когда человек берет бумагу и ручку и начинает излагать, о чем он думает, он это анализирует.

– Ну, и пишет он: цены растут, пенсия маленькая, к врачу не попасть, все сволочи. Какой в этом смысл?

– Он несколько раз так напишет, а потом читает и начинает понимать: я ж глупец, зачем я это пишу.

– А пациенты с вами делятся, о чем они пишут?

– Да. Некоторые пожилые люди пишут о своей молодости. Эти воспоминания мобилизуют человека. Серьезно заболевший пациент надолго ложится в больницу. Он вначале пребывает в шоке, для него это удар. Вначале у всех слезы, горе, ну, вы понимаете. Потом начинают собираться и переосмысливать свою жизнь. Идут поиски ответа на вопрос: почему это произошло со мной? Найди в себе причину, что-то было обязательно. Ради чего сейчас люди живут? Деньги, работа. Они боятся, что их могут уволить. То есть люди живут в стрессе. Если ты такой ответственный и ты держишься за эту работу, ну, так выдели два часа в день для себя. Кто-то идет в спортзал, кто-то заводит собаку. Можно просто идти гулять с палками. Найдите себе хобби, которое будет доставлять вам радость.

– То есть можно хоть крестиком вышивать?

– Конечно. У меня есть пациентка, которая так себя нашла. Она сама доктор, но заболев и переосмыслив свою жизнь, она стала рисовать и снимать тем самым стресс. Из-под ее руки выходят такие красивые полотна! Когда есть свободное время, она очень много рисует на природе. Да, эта болезнь у нее остается, но она продолжает жить с нею.

– Были случаи чудесного исцеления?

– Я видела такие чудеса. Например, поступил пациент из Даугавпилса. У него в периферической крови лейкоцитов было более 900 тысяч, когда максимальная норма 10 тысяч. Мы решили, что, наверное, не сможем ему ничем помочь. Но, конечно, начали лечение. И он на глазах пошел на поправку. Сейчас он прошел полный курс лечения, продолжает работать.

Проверьте организм: полезный список обследований и анализов

Ирина Мальцева биолог, генетик, член Института функциональной медицины (IFM, США), эксперт курса PreventAge Lifestyle School

Скрининг здоровья. Какие лабораторные тесты нужно делать каждый год

ОБЩЕЕ СОСТОЯНИЕ ОРГАНИЗМА

Общий анализ мочи, клинический анализ крови. Самые общие тесты, которые хоть раз в жизни сдавал каждый из нас. Несмотря на свою привычность, по их результатам можно сделать выводы о тех изменениях, которые коснулись вашего организма, и при необходимости назначить более прицельное обследование.

Важно понимать, что данные, полученные согласно этим анализам, носят общий характер, а показатели, характерные для того или иного заболевания, могут сильно отличаться у разных людей.

Ряд показателей крови и мочи меняются с возрастом, в зависимости от особенностей питания и приема лекарственных препаратов. Поэтому не стоит самостоятельно интерпретировать результаты и делать скорополительные выводы. Делать это может только врач.

Цена: клинический анализ крови — от 300 руб., общий анализ мочи — от 200 руб.

ПЕЧЕНЬ

Билирубин, АЛТ и АСТ. От того как функционирует этот орган, зависит работа системы детоксикации в целом. Именно в печени происходит обезвреживание ядовитых для нашего организма веществ. Тесты на печеночные ферменты (АЛТ И АСТ), а также пигмент желчи — биллирубин — позволяют определить, насколько эффективно печень справляется со столь сложной функцией.

Цена: биллирубин (полный комплекс) — от 500 руб., АСТ, АЛТ — от 270 руб. каждый.

ОБМЕН ЖИРОВ

Липидный профиль: общий холестерин, триглицериды, ЛПВП, ЛПНП. Анализ, который помогает оценить общую концентрацию холестерина в крови. А также соотношение липопротеинов высокой плотности — ЛПВ («хороший» холестерин) и липопротеинов низкой плотности ЛПН («плохой» холестерин). Результаты анализов помогают оценить риски, связанные с атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и инсультом.

Такой тест следует проводить всем людям с лишним весом, сахарным диабетом, наличием в семейном анамнезе сердечнососудистых заболеваний.

Часто смотрят лишь общий уровень холестерина. Такой тест с большой натяжкой можно назвать информативным. Необходимо проверить соотношение ЛПВП и ЛПНП. Как это не парадоксально, для нашего организма важны оба этих вещества. Так, основная функция ЛПНП основная — доставка холестерина по месту требования. А ЛПВП выводят невостребованный холестерин из клеток, а также из уже имеющихся атеросклеротических бляшек. Все липотпротеины работают сообща.

Цена: от 650 руб.

ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА

ТТГ, АТ-ТПО, АТ-ТГ. Щитовидная железа — дирижер всех обменных процессов в нашем организме. От ее здоровья зависит работа всех остальных желез эндокринной системы. Некоторые женщины любят посидеть на жестких диетах с суточной калорийностью 600−700 ккал, а это в значительной степени подрывает работу щитовидной железы, снижая выработку ее гормонов. Данные тесты в обязательном порядке следует делать перед планированием беременности. Сдаются тесты на ТТГ — гормон гипоталамуса, который регулирует деятельность щитовидной железы, а также на чувствительность к этим гормонам самой железы — АТ-ТПО, АТ-ТГ.

Цена: АТ-ТПО — от 1500 руб., АТ-ТГ — от 600 руб., ТТГ — от 300 руб.

Если по какому-то тесту выявляются отклонения, то обязательно делается повторный анализ. Это исключает ошибку лаборатории. Если отклонения от нормы подтверждаются, назначается определенная схема лечения. Через 2−3 месяца диагностику повторяют, чтобы оценить эффективность терапии.

ИММУНИТЕТ, НАСТРОЕНИЕ, КОСТИ

Анализ крови на витамин Д3 (25-ОН-холекльциферол). Недостатком этого витамина страдает 98% жителей средней полосы России. Он регулирует работу иммунной системы, поддерживает нормальный уровень иммунитета и наше настроение. Отвечает за эмоциональный баланс и контроль пищевого поведения. При его дефиците есть склонность к перееданию.

Цена: от 1000 руб.

СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ СИСТЕМА

Анализ крови на гомоцистеин. Это вещество — индикатор здоровья сосудов. Анализ помогает определить риски сердечно-сосудистых заболеваний. Более того, его концентрация показывает, насколько благополучно пройдет беременность: уровень выше нормы, возрастают риски преэклампсии, гестоза и возможной потери беременности.

Цена: от 1000 руб.

СИСТЕМА КРОВЕТВОРЕНИЯ

Железо, ферритин. Наличие или отсутствие железодефицитной анемии — важный показатель здоровья. В связи с регулярными потерями этого ценного микроэлемента во время менструального цикла женщинам его требуется гораздо больше. Повышается потребность в железе и у тех, кто занимается фитнесом. Важно не просто измерить концентрацию железа в крови, но и учесть его запасы в тканях. Определение уровня ферритина позволяет раньше всего уловить снижение запасов железа. Такое состояние называется латентным дефицитом железа.

Цена: железо — от 130 руб., ферритин — от 600 руб.

СИСТЕМНОЕ ВОСПАЛЕНИЕ

С-реактивный белок ультрачувствительный. Показывает степень системного воспаления в организме (острые заболеваний и обострение хронических, травмы) и пищевую аллергию. Анализ покажет, насколько вам подходит та пища, которую вы обычно едите. Если концентрация повышена, можно делать расширенные анализы на определение конкретных продуктов, вызывающих аллергию.

Цена: от 500 руб.

ПОЛОВЫЕ ГОРМОНЫ

На 5-й день цикла: эстрадиол, тестостерон, пролактин, ЛГ, ФСГ, ДГЕА. На 21-й день цикла: прогестерон. От их уровня зависит и то, как женщина себя чувствует, и то, как она выглядит. Половые гормоны влияют на состояние кожи, волос и ногтей, на все обменные процессы, от которых, в том числе зависит наш вес. Регулярное обследование на половые гормоны помогает вовремя подхватить заболевания репродуктивной системы и начальные проявления климакса. Обязателен данный тест при планировании беременности, подборе оральных контрацептивов, а также гормональной заместительной терапии.

Цена: полный комплекс — от 2500 руб.

УГЛЕВОДНЫЙ ОБМЕН

Глюкоза, инсулин, гликированный гемоглобин. Позволяют вовремя выявить состояние преддиабета и сахарного диабета 2 типа. Эксперты ВОЗ отмечают, что каждые 10 лет количество больных данным недугом увеличивается на 20%. Сахарный диабет 2 типа развивается из-за снижения чувствительности тканей организма к инсулину. Провоцируют его, как правило, особенности образа жизни: неправильное питание, недостаток движения и вредные привычки. Вовремя обнаружить заболевание на начальной стадии помогут анализы уровня глюкозы натощак, уровень гормона инсулина, а также тест на гликированный гемоглобин — средняя цифра концентрации глюкозы в крови за месяц.

Цена: глюкоза — от 125 руб., инсулин — от 450 руб., гликированный гемоглобин — от 600 руб.

ВЫДЕЛИТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА

Мочевина. Уровень ее концентрации в крови является показателем работы почек. Первый симптом ее переизбытка — склонность к отечности. Очень часто повышение ее концентрации связано с питанием — злоупотреблением белковыми продуктами.

Цена: от 250 руб.

А что нового? Современные анализы, которые расскажут о вашем здоровье еще больше

АНАЛИЗ МИКРОБИОТЫ

От видового и количественного состава кишечной микрофлоры в значительной степени зависит наше здоровье. Дружественные бактерии помогают усваивать микроэлементы и витамины, синтезируют полезные вещества, например, серотонин. Условно-патогенные бактерии в случае их избытка могут влиять на проницаемость кишечника, обостряя аллергические реакции. От состава микробиоты во многом зависят работа иммунной системы, скорость обменных процессов, состояние ЖКТ, внешний вид кожи, общее самочувствие и даже настроение. Полную картину микробиома можно получить, изучив обитателей тонкого и толстого кишечника. В первом случае сдается кровь, в которой определяются продукты обмена микроорганизмов и делаются выводы о составе микробиоты. Во втором случае исследуется кал.

Цена: метод газовой хромато-массспектрометрии — от 5 тыс. руб., анализ на микробиоту (кал) — от 1 200 руб.

Ряд специалистов рекомендует включить в ежегодную диспансеризацию УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки), щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез.

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ АНАЛИЗ

Тест делается однократно — раз в жизни. Для исследования подходит слюна или кровь. Можно исследовать свой геном целиком и получить в итоге полный генетический портрет. А можно изучить лишь некоторые гены, которые отвечают за определенные процессы в организме или склонность к каким-либо недугам.

Читайте также:  Анализ на вирус папилломы человека

Генетический тест позволяет определить:

  • Особенность метаболизма белков, жиров и углеводов. Это позволяет подобрать оптимальную диету. Потребность в витаминах и микроэлементах, а также особенности их усвоения. Зная особенности своей генетики, легче подобрать профилактический комплекс.
  • Работу системы детоксикации. Показывает, насколько организм способен обезвреживать вредные вещества.
  • Склонность к развития определенных заболеваний. Подходящий вариант физической нагрузки. Воздействие медицинских препаратов на организм, их эффективность, вероятность побочных эффектов.

Цена: стоимость отдельных панелей — от 5 тыс. руб., комплексный генетический анализ — от 15 тыс. руб.

АНАЛИЗЫ НА ПИЩЕВУЮ НЕПЕРЕНОСИМОСТЬ

Сложности с похудением, проблемы с ЖКТ, хроническая усталость нередко связаны с наличием пищевой непереносимости того или иного продукта. Это состояние не является истинной аллергией, но тем не менее провоцирует постоянное напряжение иммунной системы. В развитии пищевой непереносимости участвуют IgG, которые воспринимают остатки непереваренной еды как «чужаков». В результате пища не усваивается должным образом, что приводит к развитию хронического воспалительного процесса как в ЖКТ, так и во всем организме. Проявления пищевой непереносимости очень размыты. Как правило, к ее симптомам относят: повышенную утомляемость, нарушения работы ЖКТ, высыпания на коже, расстройство стула, прибавку веса. Эти симптомы появляются не сразу. Чаще всего наблюдается пищевая непереносимость молочных продуктов, злаков (пшеница, рожь, ячмень), гороха, грибов, клубники. Для диагностики пищевой непереносимости кровь исследуется на антигены продуктов, вступающих в иммунную реакцию. Тест позволяет проверить от 20 до 300 продуктов.

Цена: от 18 000 руб. (определение 95 антигенов)

Ряд специалистов рекомендует включить в ежегодную диспансеризацию УЗИ брюшной полости (печень, поджелудочная железа, желчный пузырь, почки), щитовидной железы, органов малого таза и молочных желез.

Наталья Григорьева anti-age- эксперт, врач-диетолог, генеральный директор клиники эстетической медицины «Премиум Эстетикс»

Аnti-Age скрининг. Какие обследования помогут отдалить старение?

Старение — процесс неизбежный. Изменения, связанные со старением, затрагивают все органы и системы. Но продлить молодость на максимально долгий срок все же возможно. И первое, о чем стоит задуматься, — это диагностика тех процессов, которые ускоряют увядание. Причем в ряде случаев подойдут хорошо знакомые анализы и тесты.

УРОВЕНЬ СИСТЕМНОГО ВОСПАЛЕНИЯ

Старение всегда связано с усилением общей воспалительной реакции. Это, в свою очередь, приводит к нарушению работы организма на всех ступенях: органов, тканей и клеток. Уровень системного воспаления можно измерить. СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Этот показатель обычно включается в стандартный клинический анализ крови. В случае острых и хронических процессов, а также при системном воспалении значение данного маркера повышается.

С-реактивный белок ультрачувствительный. Дает общую картину воспалительной реакции. Все показатели, связанные с углеводным обменом. Сахар — то самое вещество, которое активирует общее воспаление. Необходимо в динамике смотреть уровень глюкозы натощак, количество инсулина и измерить гликированный гемоглобин. Некоторые лаборатории рассчитывают индекс НОМА. Он показывает соотношение глюкозы и инсулина. Дополнительно можно сдать кровь на инсулиноподобный фактор, значение которого также отражает общую воспалительную реакцию. Важно! Результаты тестов оцениваются в совокупности с другими факторами. Например, прием аспирина, назначенного для разжижения крови, может повысить уровень СОЭ. Это нужно учитывать.

ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИЗМЕНЕНИЯ

Специалиста anti-age прежде всего будет волновать работа щитовидной железы. Именно она отвечает за белковый и водно-солевой обмен. Для этого сдается анализ крови на уровень ТТГ — гормона гипоталамуса. Как высокий, так и низкий его показатель свидетельствует о повышении риска развития сердечно- сосудистых заболеваний. Делается также скрининг и самих гормонов щитовидной железы. Еще один важный анализ — определение уровня антител к щитовидной железе. Случается, что уровень гормонов в норме, но из-за повышенной активности иммунной системы ее клетки начинают атаковать клетки щитовидки, нарушая ее функции.

АНТИОКСИДАНТНЫЙ СТАТУС

Свободные радикалы окисляют жиры мембран клеток, разрушают структуры клеток, в частности, митохондрии (основное энергетическое депо) и ДНК. Современные тесты позволяют оценить уровень окисления, а также посмотреть, насколько хорошо организм умеет защищаться от действия свободных радикалов. В анализе определяют концентрацию в крови глутатиона, коэнзима Q10, витаминов Е и С, некоторых веществ, которые накапливаются при переизбытке свободных радикалов.

АНАЛИЗ СЛЮНЫ НА МЕТАБОЛИТЫ ПОЛОВЫХ ГОРМОНОВ

Один из самых современных тестов, который помогает врачам назначать лечение для коррекции гормонального статуса. В крови концентрация половых гормонов может быть в пределах нормы. Но для того, чтобы выполнить свою функцию, гормон должен соединится с определенным рецептором клетки и запустит целый каскад реакций. Увы, анализ крови на половые гормоны не дает нам полной картины. А вот исследование слюны на продукты распада того или иного гормона очень информативен. Тест дает представление о том, как отработал половой гормон, какие формы веществ в итоге получились. Если среди них высока концентрация так называемых плохих форм, то повышаются риски развития эндометриоза, мастопатии, опухолей. Этот анализ очень важен для женщин после 40, особенно если речь идет о назначении заместительной гормональной терапии.

Хотите снизить риски по сердечнососудистым заболеваниям? Обратите внимание на доплесканирование сонных артерий. Данный тест позволяет изучить состояние средней оболочки кровеносных сосудов. Если она утолщается, повышаются риски развития инсультов и инфарктов. Такой анализ желательно делать после 40 лет ежегодно! Кстати, вернуть эластичность сосудистой стенки можно. Вам в помощь — физические нагрузки, диета и индивидуально подобранные добавки.

ПРОЦЕССЫ ДЕТОКСИКАЦИИ

От того, насколько хорошо организм справляется с вредными веществами, во многом зависит биологический возраст. Скопление так называемых токсинов в организме в достаточной степени подрывает работу всех органов и систем.

Какие показатели оценивают в данном случае? Работу печени. Этот орган играет ведущую роль в системе детоксикации. Достаточно сдать анализ на печеночные ферменты и биллирубин. Уровень глутатиона. Это антиоксидант, необходимый для обезвреживания токсичных веществ. Количество витаминов группы В. Они принимают участие в строительстве ферментов, которые задействованы в процессах детокса.

СТРЕСС

Если уровень стресса зашкаливает, организм изнашивается быстрее. Оценить, насколько ваше тело способно противостоять стрессам, можно, сдав анализ слюны на кортизол (гормон, вырабатываемый надпочечниками). Тест показывает, насколько истощены надпочечники, адекватна ли ваша реакция на стресс.

Кортизол — гормон капризный. Его концентрация в крови изменяется в течение дня, зависит от двигательной активности и пищи. Наиболее точно оценить его уровень можно, исследовав слюну, взятую утром натощак. Можно определить суточную концентрацию кортизола, собрав несколько порций слюны в течение дня.

Параллельно есть смысл оценить уровень дофамина и серотонина (слюна в этом случае также подойдет). Они отвечают за наши поведенческие реакции, настроение, пищевое поведение. Нередко эмоциональные перепады, синдром хронической усталости связаны с нарушением баланса этих веществ.

Что можно узнать по результатам биохимического анализа крови

Каждый раз, когда мы обращаемся в поликлинику по поводу проблем со здоровьем, врач обязательно выписывает направление на анализы. Это первые показатели, которые могут сигнализировать о неполадках в организме. В числе первых будет назначен биохимический анализ крови.

Что может показать анализ

Кровь – это внутренняя среда организма, она обладает постоянными показателями. Эта жидкость присутствует абсолютно в каждом уголочке тела, во всех органах и тканях, поэтому в ее составе можно обнаружить достаточно много различных веществ, которые поступают в организм и образуются в результате его жизнедеятельности.

Биохимический анализ позволяет с высокой точностью определить наличие всех этих веществ. Если сравнивать показатели нормальные и установленные лабораторным путем, можно установить, какие нарушения в функционировании внутренних органов имеются.

Биохимия крови иногда является единственной возможностью объективно подтвердить или опровергнуть поставленный диагноз.

Чаще всего это делается в следующих областях:

  • эндокринологии;
  • гинекологии;
  • педиатрии;
  • спортивной медицине.

Но и в других областях без биохимии крови порой не обойтись.

Показания для биохимии

Назначить такой анализ могут не только тем, кто проходит курс стационарного лечения, но и пациенту участкового врача. Такое исследование может проводиться с целью постановки диагноза или для контроля показателей по ходу терапии.

Биохимический анализ включает в себя множество показателей, но в каждом конкретном случае может назначаться свой список, который необходимо определить. Например, если имеется сахарный диабет, то, в первую очередь, учитываются показатели сахара.

Как правило, определяют показатели биохимии в следующих ситуациях:

  • проблемы с почками;
  • заболевания эндокринной системы;
  • сердечнососудистые заболевания;
  • болезни кроветворной системы;
  • проблемы в работе ЖКТ;
  • заболевания гепатобилиарной системы.

Это далеко не полный список заболеваний, при которых показан анализ на биохимию. Практически любые проблемы с внутренними органами дают изменения в данных биохимического анализа крови.

Как правильно сдать кровь для исследования

Кровь для биохимического анализа берут из вены, которая располагается в области локтевого сгиба. Место прокола обязательно обрабатывается антисептиком, а кровь лаборант собирает в предназначенную для этих целей пробирку.

Чтобы показатели анализа были как можно достовернее необходимо придерживаться некоторых рекомендаций:

  • перед сдачей анализа нельзя есть, пить, а еще лучше, если последний прием пищи будет не менее чем за 7-8 часов до сдачи;
  • прием алкоголя в преддверии сдачи крови не допускается;
  • перед походом в лабораторию не перегружать организм физическими нагрузками и эмоционально;
  • сдавать кровь надо до приема лекарств и прохождения различных процедур.

Показатели анализа в норме

Чтобы расшифровать анализ на биохимию, необходимо иметь представление о том, какие должны быть исследуемые показатели в норме. В таблице представлены основные критерии и их нормативные значения.

ПоказателиНорма
Сахар3,3-5,6 ммоль/л
Билирубин3,4-17,1 мкмоль/л
Аспартатаминотрасфераза (АСТ) Ед/л
У мужчин У женщинДо 37 До 30
Аланинаминотрасфераза (АЛТ) Ед/л
Мужской пол ЖенскийДо 40-45 До 30-34
(Гамма-ГТ) Ед/л
— Мужчины — ЖенщиныНе более 55 Не больше 38
Холестерин3,2-5,6 ммоль/л
Триглицериды0,41-1,8 ммоль/л
Общий белок60-83 г/л
Альбумин32-52 г/л
Ионы: (К+)3,5-5,5 ммоль/л
(Na+)136-145 ммоль/л
(Cl-)98-107 ммоль/л
Креатинин (мкмоль/л)
Мужчины ЖенщиныОт 62 до 11553-96
Мочевая кислота (мкмоль/л)
У мужчинУ женщинВ пределах от 210 до 420 От 150 до 350
С-реактивный белок0-5 мг/л
Сывороточное железо (мкмоль/л)
В крови мужчин ЖенщинОт 11,64 до 30,43В пределах 8,95 — 30,43

Что означают результаты анализа

Мало получить на руки результаты исследования крови, необходимо еще расшифровать их, то есть, сравнить нормальные значения и полученные. В любом бланке анализа имеются референтные значения, но разобраться во всех этих цифрах человеку, не разбирающемуся в этом, достаточно сложно.

Иногда отклонения всего в нескольких показателях уже ярко свидетельствуют о том или ином заболевании, но чаще всего потребуется сравнить многие данные анализа.

Давайте выясним, с чем связано отклонение от нормативных показателей.

Общий белок

В плазме крови содержатся протеины. Их количество как раз и показывает величина общего белка. Определяется он при подозрении на заболевания внутренних органов. Если полученные значения превышают норму, то это может сигнализировать о следующих проблемах:

  • обезвоживании в результате длительной рвоты, поноса, ожогов;
  • инфекционных заболеваниях;
  • раковых опухолях.

Если анализ крови демонстрирует низкий уровень белка, то это обычно связано:

  • с длительным голоданием;
  • с проблемами в печени;
  • с кровотечениями;
  • с наличием тиреотоксикоза.

Чтобы констатировать точный диагноз, необходимо пройти дополнительные исследования.

Количество билирубина

Это вещество представляет собой пигмент, он образуется после разрушения эритроцитов. Нормальный обмен билирубина поддерживается печенью, поэтому при заболеваниях этого органа данный показатель определяют первым. Если свободного билирубина больше, чем в норме, то это может говорить о наличии:

  • гепатита вирусной природы;
  • бактериальной инфекции в печени;
  • нарушения работы печени в результате приема лекарственных препаратов;
  • новообразования в печени;
  • гемолитической анемии.

Если уровень связанного билирубина повышается, то имеется желчекаменная болезнь, опухоли поджелудочной железы, воспалительные процессы в желчевыводящих путях.

Ферменты

В плазме крови обязательно содержатся различные ферменты, определение их активности и происходит во время биохимического анализа. Какие ферменты входят в плазму, это уже другой вопрос, но, если активность их резко возрастает, то это говорит о поражении клеток.

Например, если повышается уровень аминотрансфераз: АЛат, АЛаТ, то это может свидетельствовать о следующем:

  1. Острой форме гепатита.
  2. О некрозе клеток печени.
  3. Об инфаркте миокарда.
  4. О наличии травм и заболеваний опорно-двигательной системы.
  5. О тяжелой кислородной недостаточности клеток и тканей.

При некоторых заболеваниях повышается уровень лактатдегидрогеназы (ЛДГ), сюда можно отнести такие болезни:

  1. Инфаркт.
  2. Миокардит.
  3. Инфаркт почек.
  4. Обширный гемолиз.
  5. Эмболия легочной артерии.

Если повышается кератинофосфокиназа, то это говорит о наличии:

  • некроза скелетных мышц;
  • эпилепсии;
  • мышечной дистрофии.

Мочевая кислота

Это вещество образуется в организме, как продукт конечного распада белковых молекул. Большая часть мочевой кислоты утилизируется через почки, совсем небольшая часть вместе с калом. Если нормальные показатели уровня мочевины повышены в крови, то можно говорить о наличии:

  • почечной недостаточности;
  • лейкоза;
  • продолжительного отказа от еды;
  • пристрастия к алкоголю;
  • избыточного поступления диуретиков.

Уровень глюкозы

Этот показатель всегда в первую очередь проверяется у больных сахарным диабетом. Отклонение от нормы у здорового человека может свидетельствовать:

  • о развитии сахарного диабета;
  • о проблемах в работе эндокринной системы;
  • о наличии панкреатита в острой или хронической форме;
  • о перенесенном стрессе, нервном перенапряжении.

Норма глюкозы может быть также существенно понижена, это обычно является признаком:

  • неполадок в поджелудочной железе;
  • заболеваний печени;
  • рака желудка;
  • отравления алкоголем, мышьяком;

Биохимический анализ только констатирует факты, а задача врача уточнить диагноз и выяснить причину отклонения от нормы.

Жировой обмен

Жиры, поступающие в организм, просто незаменимы в жизнедеятельности, к тому же они являются источником энергии.

Все липиды в организме делятся на несколько групп, но для анализа наиболее важное значение имеет холестерин. Его количество может быть, как ниже нормы, так и превышать ее. Если биохимический анализ подтверждает повышенный уровень холестерина, то это может быть симптомом следующих заболеваний:

  1. Сахарный диабет.
  2. Микседема.
  3. Беременность.
  4. Проблемы с желчным пузырем.
  5. Панкреатит.
  6. Злокачественные образования в предстательной железе.
  7. Повышенное артериальное давление.
  8. Инфаркт миокарда.
  9. Заболевания сердца.

Многие боятся повышенного холестерина, но, оказывается, если его показатели меньше, чем в норме, то это также плохо для организма, это обычно говорит, что имеются:

  1. Раковые опухоли.
  2. Цирроз печени.
  3. Артрит.
  4. Длительное голодание.
  5. Нарушен процесс всасывания питательных веществ.
  6. Заболевания легких.

Не стоит самому пытаться поставить себе диагноз и, тем более, назначать лечение. Этим должен заниматься только специалист.

Данные биохимического анализа крови у детей

Анализ крови ребенка включает определение тех же показателей, что и у взрослых. Просто их величина может существенно отличаться от таковой у женщин и мужчин. Это связано с особенностями детского организма. Остановим свое внимание только на самых важных показателях:

  1. Общий белок. В норме от 50 до 85 г/л в зависимости от возраста. Слишком низкие показатели могут говорить об истощении, проблемах с ЖКТ, раковых образованиях. Превышение нормы обычно бывает при инфекционных заболеваниях.
  2. Количество глюкозы колеблется от 3,3 до 6,6 ммоль/л. Если норма повышена – подозрение на сахарный диабет, при понижении – истощение или передозировка инсулина.
  3. Билирубин играет значение во время диагностики заболеваний печени. Норма – это 3,5-21 мкмоль/л, если повышены показатели, то нарушен процесс образования и выведения желчи.
  4. Мочевина. Ее показатели ярко свидетельствуют о качестве работы почек. Этот показатель может колебаться в пределах 2,4 до 7,4 ммоль/л.

Сейчас многие родители достаточно грамотные, имеют представление о показателях, которые изучаются при анализе. Но не стоит паниковать, если обнаружены отклонения от нормы. Если нет никаких симптомов заболевания и другие исследования его не подтверждают, то данные анализа всего лишь цифры в бланке. Тем более, надо учитывать, что на результаты могут повлиять многие факторы, о них лечащий врач вам подробно расскажет.

Добавить комментарий