Общий анализ крови при беременности

Общий анализ крови при беременности

Сегодня сдала общий анализ крови и получив результаты стала искать расшифровку и вот что нашла:

Таблица — Нормативные значения показателей крови
Нормы показателей в общем анализе крови при беременности

Эритроциты (или красные кровяные тельца) – это красные кровяные клетки, компонентом которых является гемоглобин, который содержит железосодержащий белок. Эритроциты транспортируют кислород из лёгких во все ткани тела человека, и выводят в обратном направлении углекислый газ.Норма эритроцитов в крови женщины при беременности составляет (3,5-5,6) ∙ 1012 клеток/л.Обычно повышение эритроцитов в крови происходит в результате потери организмом значительного количества жидкости (при расстройствах желудка, рвоте, повышенном потоотделении, высокой температуре тела и т.д.). Понижать число эритроцитов необходимо с помощью восполнения потерянной жидкости, выпивая 2 л минеральной воды в день.Также эритроцитоз (повышенное количество эритроцитов) бывает и при курении, ожирении и повышенном стрессе.Понижение эритроцитов наблюдается при анемии (дефиците железа, витаминов В9 (фолиевой кислоты) и В12). Витамины для беременных как раз содержат все необходимые элементы, поэтому с первых дней беременности врачи рекомендуют их употреблять для обогащения организма женщины всеми необходимыми, а возможно даже и недостающими, веществами.

(RTC)Ретикулоциты – это юные эритроциты, которые в норме находятся в крови человека в численности 0,2-1,5% (результат в 0,12-2,05% также является допустимым в случае, если общая картина состояния здоровья будущей матери без патологий).Если в крови человека по каким-либо причинам начинают разрушаться эритроциты, то организм, восполняя потери, начинает активно вырабатывает целый ряд новых ретикулоцитов, которые через время созреют и станут полноценными эритроцитами.Поэтому резкое увеличение количества ретикулоцитов у человека, который лечится либо проводит профилактику фолиеводефицитной или железодефицитной анемии, свидетельствует об эффективности лечения. Так при приёме препаратов от анемии повышается не только число эритроцитов, уровень гемоглобина (при железодефицитной анемии), но и количество ретикулоцитов по вполне объяснимой причине.Патологическим считается резкое повышение количество ретикулоцитов при условии, что беременная женщина не проводит лечение анемии. Такое явление может быть вызвано такими заболеваниями как малярия или гемолитическая анемия.Обычно во время беременности число ретикулоцитов незначительно повышается, что является нормой. А если недавно у беременной было кровотечение, например, из-за угрозы выкидыша, то число ретикулоцитов в результатах анализа крови тоже будет завышено, ведь организм восстановил потерю крови, произведя молодые эритроциты.При заболеваниях почек количество ретикулоцитов уменьшается, а при серьезных заболеваниях крови этот показатель и вовсе может упасть до нуля.

Гемоглобин (Hb или HGB)

Гемоглобин, который входит в состав эритроцита, в лёгких связывается с кислородом и переносит его в ткани, а в тканях высвобождает кислород и связывается с углекислым газом, который переносит обратно в лёгкие. Так мы вдыхаем кислород, обогащая им наши органы, и выдыхаем углекислый газ.Для женщины во время беременности нормальным считается значение гемоглобина не ниже 110 г/л.Уровень гемоглобина во время беременности снижается по вполне естественной причине – в связи с беременностью у женщины увеличивается объем циркулирующей крови, а концентрация эритроцитов ещё остаётся прежней. Поэтому колебание уровня гемоглобина считается нормальным явлением, но его необходимо поддерживать на уровне 112-160 г/л в первом триместре; 108-144 г/л во втором триместре; и 100-140 г/л в третьем триместре.Низкий гемоглобин грозит возникновением дефицита железа, отставанием в развитии и гипоксией (иначе говоря «кислородным голоданием») у плода, ранними родами и большой кровопотерей.В профилактических целях с первых дней беременности принимайте специальные пренатальные витамины.Держать гемоглобин на нормальном уровне поможет и сбалансированное питание, богатое железом: гречневая крупа, говядина, рыба, белое мясо птицы, зелёные яблоки, гранаты, клюква, миндаль, фисташки и пр.Лучшему усвоению железа способствует витамин С, поэтому на обед можно скушать отварную говядину с гречкой, запивая томатным соком, перекусить яблоком, горстью орехов и сухофруктов, а на ужин отведать тушёную куриную грудку и выпить апельсиновый фреш.Одновременный приём продуктов богатых кальцием (молоко, кефир и т.д.) и железа, затрудняет всасывание последнего. Поэтому не сочетайте данные продукты в одном приёме.Для лечения более тяжелой степени железодефицитной анемии выписывают железосодержащие препараты (например, Ферретаб), а также аскорбиновую и фолиевую кислоту. Но бывают и другие виды анемии, которые не связаны с нехваткой железа. В таком случае врачи назначают иное лечение.Повышение уровня гемоглобина может происходить по разным причинам, например, из-за сгущения крови при обезвоживании организма, кишечной непроходимости, курения, а также из-за чрезмерных физических нагрузок, гипервитаминозе витаминов группы В или, наоборот, из-за недостатка фолиевой кислоты, сахарного диабета, наследственности.Также существует такое заболевание как эритроцитоз, но о нём беременная женщина наверняка бы знала задолго до беременности, т.к. это заболевание появляется не вследствие ослабления организма из-за вынашивания ребенка.Незначительное повышение гемоглобина у беременных может быть вследствие обычных прогулок на свежем воздухе, например, если беременная женщина является жительницей высокогорья, т.е. стран Кавказа: части России, Грузии, Армении, Азербайджана или Турции.

Гематокрит (Ht или HCT)

Гематокрит показывает соотношение объема эритроцитов к общему объему крови. Этот показатель указывает на степень тяжести анемии.Нормативной считается величина гематокрита в пределах 31-49%.Понижен гематокрит при анемии, кровотечении, ускоренном разрушении эритроцитов. Также понижается процент гематокрита в крови женщины как реакция организма на наступившую беременность, когда неравномерно увеличивается объем циркулирующей крови и количество эритроцитов, что является нормой.Повышение гематокрита наблюдается при обезвоживании организма (из-за частой рвоты), при отёках (или гестозе – токсикозе на поздних сроках беременности), чрезмерном потреблении солёной пищи, а также при повышенном количестве эритроцитов.Цветовой показатель (ЦП)Цветовой показатель указывает на относительное содержание гемоглобина в одном эритроците. Так как гемоглобин — окрашивает кровь в красный цвет, то по цветовому показателю можно судить о степени насыщения эритроцита гемоглобином.Нормативная величина цветового показателя в крови беременной – 0,85-1,1.Гипохромия, т.е. снижение цветового показателя менее 0,8, является неоспоримым признаком дефицита железа в организме человека.Гиперхромия, т.е. повышение цветового показателя более 1,1, говорит о нехватке витамина В9 (фолиевой кислоты) и витамина В 12 в организме женщины.

Тромбоциты (или кровяные пластинки) играют важную роль в свёртывании крови, поэтому низкое их количество в крови роженицы говорит о риске кровопотери при родах, а слишком высокое – о риске появления тромбов в артериях или венах.В норме содержание тромбоцитов в крови при беременности должно быть в границах (180-320) ∙ 109 клеток/л.Для выявления нарушений свёртываемости крови беременной женщине рекомендуется пройти коагулограмму, но обычно незначительное отклонение показателей величины тромбоцитов в ту или иную сторону не является поводом для беспокойства.Так в пределах допустимости считается и уровень тромбоцитов от 140 ∙ 109 клеток/л до 400 ∙ 109 клеток/л. Для ясности картины изменения числа тромбоцитов в крови желательно сдать несколько повторных анализов.Помните, при рвоте и частых расстройствах желудка организм человека теряет воду и кровь сгущается (т.е. наблюдается повышение тромбоцитов в крови), поэтому потерю жидкости необходимо восполнить обильным питьем.А при плохом питании, наличии вирусных инфекций, аллергических реакций и кровотечении количество тромбоцитов снижается, поэтому следует правильно питаться и не пренебрегать лечением инфекционных заболеваний.При патологических уровнях тромбоцитов в крови лечение назначает врач-гематолог.

Лейкоциты (или белые клетки крови) – это часть иммунной системы человека. Лейкоциты необходимы для защиты организма человека от вирусов, бактерий и микробов, поэтому увеличение их количества в крови человека говорит о том, что в данный момент организм борется с инфекцией, воспалением или болезнью.Норма лейкоцитов в крови беременной женщины в первом триместре колеблется в пределах (4,0-9,0) ∙ 109 клеток/л.Но со второго триместра эта норма чуть иная – до 11,0 ∙ 109 клеток/л, а с третьего – даже до 15,0 ∙ 109 клеток/л. Это обусловлено повышением защитных свойств организма женщины, в связи с вынашиванием плода.Повышенное количество лейкоцитов в крови человека называется лейкоцитозом, а пониженное – лейкопенией.У беременных женщин может наблюдаться значительный рост уровня лейкоцитов из-за наличия половых инфекций, например, кандидоза (молочницы), вагиноза, кольпита, генитального герпеса и пр. А также гриппа; бронхита (в том числе и из-за бронхиальной астмы); пневмонии; отита; гайморита; менингита; почечных коликов; цистита; аллергических реакций. Чтобы выяснить причину возникновения воспалительного процесса в организме беременной женщины, акушер-гинеколог обычно назначает дополнительные анализы, например, бактериальный посев мочи, развёрнутый анализ крови и при необходимости УЗИ тех органов, которые вызывают жалобы у пациентки.Важно как можно скорее определить причину повышения лейкоцитов и назначить адекватное лечение, дабы не пострадало здоровье ни плода, ни матери. Опасно не столько их количество, сколько стремительный рост лейкоцитов в организме женщины. Поэтому лучше сдавать около трёх анализов с периодичностью в несколько дней.Низкий уровень лейкоцитов при беременности обычно свидетельствует о пониженном иммунитете, не сбалансированном питании, дефиците необходимых витаминов и микроэлементов или об общем истощении организма. В худшем случае о наличии аутоиммунного заболевания, гиперфункцией щитовидной железы и пр.Лейкоциты делятся на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, лимфоциты и моноциты, содержание которых также отображается в результатах анализов крови. Увеличение количества каждого из видов обычно говорит о воспалительном процессе, протекающем в организме человека.

Базофилы – это подвид лейкоцитов, норма содержания которых среди общего числа лейкоцитов при беременности варьируется от 0 до 1%.Увеличение их числа наблюдается при аллергических реакциях, инфекционных заболеваниях и токсикации (отравлении) организма. Так при крапивнице, ветряной и натуральной оспе, глистной инвазии, укусах насекомых, пищевой и лекарственной аллергии происходит увеличение величины базофилов в крови человека. А также при снижении уровня гормонов щитовидной железы, заболеваниях желудочно-кишечного тракта и нарушении кровообразования.Обычно повышение базофилов во время беременности происходит по причине аллергического ринита (насморка из-за вдыхания аллергенов: пыльцы растений, домашней пыли, шерсти животных и т.д.) или лекарственной аллергии, например, при аллергии на витамины.Для подтверждения или опровержения наличия аллергии необходимо сдать анализ крови на иммуноглобулин Е, но само наличие у будущей мамы аллергии вреда плоду не несёт, однако аллергия может истощать организм беременной женщины, доставляет ей массу неудобств. Поэтому просто по возможности избегайте мест с цветущими деревьями, не употребляйте в пищу продукты, вызывающие аллергию, чаще проводите в квартире влажную уборку и пр., т.е. постарайтесь исключить аллерген из вашей жизни.Эозинофилы (EO%)Эозинофилы – это подвид лейкоцитов, который выполняет функцию регулирования аллергических реакций в организме человека.Нормой является содержание в крови человека 0-5% эозинофилов от общего количества лейкоцитов.Их количество возрастает при аллергических реакциях кожи и дыхательных путей, например, при аллергическом дерматите, бронхиальной астме, а также при заражении гельминтами (глистами).У беременных увеличение эозинофилов обычно говорит о предрасположенности к аллергиям, например, если незадолго до сдачи анализов скушать цитрусовые или другие продукты, вызывающие аллергию, то это может сказаться повышением количества эозинофилов в крови, хотя аллергии как таковой вы не заметили, но она всё равно может протекать в организме человека, но в более лёгкой форме (зуд, шелушение, покраснение на лице или руках).

Нейтрофилы – подвид лейкоцитов, который поглощает бактерии при инфекционном заражении организма.Нейтрофилы бывают палочкоядерными и сегментоядерными.Палочкоядерные нейтрофилы – это юные (ещё незрелые) нейтрофилы, а сегментоядерные — это зрелые нейтрофилы.В норме в крови человека должно быть 40-78% сегментоядерных и 1-6% палочкоядерных нейтрофилов от общего количества.Образования гноя – это ни что иное, как скопление погибших нейтрофилов «на поле боя» с инфекцией.Поэтому увеличение количества нейтрофилов, особенно не зрелых, говорит о наличие инфекции в организме человека с возможным гнойным образованием, например, ангины, отита, менингита, пневмонии, аппендицита и пр. При обширных ожогах также наблюдается увеличение числа нейтрофилов.Снижение количества нейтрофилов, в том числе сегментоядерных, наблюдается при инфекционных заболеваниях (таких как грипп, корь, краснуха, малярия, брюшной тиф и пр.) и воспалительных процессах.Чаще всего понижение числа сегментоядерных нейтрофилов при беременности возникает при вирусных заболеваниях типа герпес и цитомегаловируса. Для уточнения диагноза необходимо сдать анализ на TORCH-инфекции.

Лимфоциты – это ещё одна разновидность лейкоцитов. Лимфоциты являются основным элементом иммунной системы человека. Эти клетки крови способны распознать вирус, с которым уже боролся организм. Благодаря этому свойству лимфоцитов человек приобретает иммунитет от разных инфекционных заболеваний.Нормативным считается количество лимфоцитов в пределах 18-44% от общего числа лейкоцитов.Увеличение количества лимфоцитов в крови человека характерно при инфекционных заболеваниях (токсоплазмозе, мононуклеозе, цитомегаловирусе, кори, ветрянке, краснухе, коклюше и пр.).Как правило, повышение числа лимфоцитов влечет за собой понижение нейтрофилов (в частности сегментоядерных).Чаще всего при беременности число лимфоцитов превышает норму, а нейтрофилы, наоборот, меньше нормы из-за того, что будущая мама в сезон непогоды заболела ОРВИ. Необходимо как можно скорее начать щадящее лечение заболевания во избежание негативных последствий для плода.Завышенное число лимфоцитов может оставаться таким вплоть до месяца после выздоровления.Низкий уровень лимфоцитов – это нормальное явление при беременности, причин для беспокойства нет. Иначе бы лимфоциты блокировали бы гены отца ребенка, не давая «инородному организму» (т.е. плоду) нормально развиваться. Важно повышать иммунитет и беречь себя (одеваться тепло в демисезон и зимой, не перегреваться летом, меньше прибывать в местах большого скопления людей и т.д.).

Моноциты – самый крупный вид лейкоцитов.Норма моноцитов в крови – 1-11% от общего количества лейкоцитов (или не более 0,04-0,8 ∙ 109 клеток/л).Повышение числа моноцитов говорит о наличие инфекции (вирусной, грибковой и пр. природы), чаще всего при беременности в следствии ОРВИ или ОРЗ, а также мононуклеоза.Диагностировать мононуклеоз также можно по увеличению лимфатических узлов (в частности шеи), увеличению селезенки и печени (может развиваться гепатит и желтуха). Часто при данной болезни появляется цистит.Лёгкая форма мононуклеоза может проявляться в виде отека тканей аденоидов, воспаления миндалин, боли в горле при глотании, повышением температуры и снижением аппетита. Ошибочно путают вяло протекающий мононуклеоз с ангиной или гриппом.Для подтверждения диагноза необходимо сдать кровь на мононуклеоз, и берут мазок из горла, чтобы выяснить природу боли в горле (возможно, это фарингит или ангина, и тогда в горле будет обнаружен рост стрептококков).Понижение числа моноцитов при беременности случается при истощении организма. Необходимо наладить питание, больше гулять на свежем воздухе, спать не менее 8 часов, избегать стрессовых ситуаций.

Миелоциты (Mie) и метамиелоциты (юные)

В идеале миелоциты в крови не должны быть обнаружены, это клетки костного мозга и в кровяное русло они не выходят. Но во время беременности возможно появление 1-2% миелоцита в крови женщины из-за повышенного образования зернистых лейкоцитов.Наличие до 3% миелоцитов и метамиелоцитов в крови беременной женщины не считается поводом для беспокойства.

Анизоцитоз и пойкилоцитоз

По внешнему виду кровяных телец можно судить о здоровье человека. Имеет значение их размер, форма и цвет. Так если при исследовании крови наблюдается изменение размеров эритроцитов или тромбоцитов, то это может свидетельствовать об анизоцитозе. Наличие анизоцитоза является признаком неполадок в организме человека, например, анизоцитоз «+» (положительный) при железодефицитной анемии (дефиците железа) или при нехватке витаминов А и В12 в организме беременной.Изменение формы эритроцитов называют пойкилоцитозом. Если на ранних сроках анемии (или гипохромии) положительным является только анизоцитоз, то пойкилоцитоз отмечают при средней и тяжелой степени болезни.

Осмотическая резистентность (устойчивость или стойкость) эритроцитов (ОРЭ)Резистентность – способность противостоять разрушению при воздействии разрушителей.Для проведения данного анализа заготавливают ряд пробирок с разной концентрацией хлорида натрия от 0,28 до 0,50%, и в каждую из них вливают одно и то же количество крови. Через час анализируют результаты анализа согласно изменению цвета раствора в пробирках: при лёгкой розоватой окраске раствора – эритроциты только начали разрушаться, при лаково-красной – уже полностью разрушились.В норме у здорового человека минимальная резистентность эритроцитов должна быть в пробирках, концентрации раствора которых находиться в пределах 0,48-0,46%, а максимальная (полное разрушение эритроцитов) резистентность должно происходить при 0,34-0,32% растворе NaCl.Понижение резистентности эритроцитов (когда эритроциты начинают разрушаться при 0,75-0,70% растворе) обычно наблюдается при гестозе и угрозе преждевременных родов.Повышение резистентности эритроцитов характерно при беременности, осложненной гипохромной анемией.

Читайте также:  Анализ кала на дизгруппу

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ или ESR) или реакция оседания эритроцитов (РОЭ)

На скорость оседания эритроцитов влияет белковый состав плазмы крови человека.Во время беременности этот показатель постоянно меняется, но предельно допустимой границей для беременной женщины считается величина до 45 мм/час.Повышение СОЭ наблюдается при наличии в организме матери инфекционных или воспалительных процессов.Увеличение СОЭ до 60% считается относительной нормой при беременности при железодефицитной анемии. Врач должен выписать препараты с содержанием железа и назначить специальную диету.Для общего анализа кровь берут из пальца, утром и натощак. Чтобы не исказить результат анализа, накануне сдачи крови воздержитесь от употребления жирной пищи и не полезных напитков. А в день сдачи крови не принимайте горячую ванну (постойте под тёплым душем), а также воздержитесь от каких-либо физических нагрузок (выйдите из дому раньше и не спеша, доберитесь городским или личным транспортом до женской консультации). Помните, сильный стресс, и переохлаждение тоже способствуют ухудшению результатов анализов.

Расшифровка общего анализа крови при беременности

Будущая мама будет сдавать данный анализ несколько раз на протяжении всего срока вынашивания плода, чтобы врач мог контролировать ее здоровье, а также здоровье будущего малыша. Женщине также нужно знать, что означают основные показатели и какие их значения являются допустимыми.

RBC – уровень эритроцитов

Это красные кровяные клетки, в состав которых входит гемоглобин, а в нем содержится железосодержащий белок. Данные клетки обеспечивают транспортировку кислорода из легких в другие ткани по всему телу, после чего осуществляется вывод углекислого газа в обратном направлении.

Нормой во время беременности являются такие показатели: в одном литре содержится клеток (3,5-5,6) х 10 12 .

Как правило, главной причиной повышения содержания в крови эритроцитов является то, что организм теряет много жидкости (потливость, повышается температура тела, рвота, расстройства желудка). Для снижения данного маркера в крови, нужно помочь организму вернуть жидкость, которую он теряет. Для этого рекомендуется ежедневно выпивать не менее двух литров воды.

Содержание эритроцитов также может повышаться у людей, которые курят, часто испытывают стресс, имеют чрезмерный вес.

Понизиться уровень данного маркера может в том случае, если имеет место анемия. В витаминах, которые беременной женщине приписывает врач, содержатся все необходимые для организма витамины, поэтому принимать их нужно с самых первых дней, как наступила беременность.

  • MCV (объем эритроцитов в среднем) – 80-100 фл. Данный показатель определяет тип анемии при ее наличии.
  • МСН (гемоглобин в эритроците в среднем) – 26-34 пг. Определяется, какой вид имеет анемия.
  • МСНС (концентрация гемоглобина в среднем) – 31-36 г/дл. Показывает, насколько нарушено образование гемоглобина. Если данный показатель понижен, при этом эритроциты и гемоглобин показывают нормальные значения, значит исследование проведено неверно, точно так же, если он выше повышен.

RTC – уровень ретикулоцитов

Молодые эритроциты. В норме данный маркер должен иметь значение 0,2-1,5 %. Во время беременности допустимо 0,12-2,05 %, но только при отсутствии патологий у женщины.

Когда начинается разрушение эритроцитов в крови, стимулируется активное производство огромного количества ретикулоцитов. Данные клетки, когда дозреют, станут эритроцитами.

Когда в общем анализе крови данный маркер имеет высокое значение, это указывает на эффективность профилактики анемии, когда дефицит железа или фолиевой кислоты. Назначенные врачом препараты повышают число эритроцитов и ретикулоцитов, гемоглобин, если у беременной анемия железодефицитного типа.

В тех случаях, когда будущая мама не проходит такого лечения, повышенный уровень данного маркера указывает на нарушения. Это могут быть такие заболевания, как гемолитическая анемия, малярия и др.

Допустимым считается незначительное повышение данного маркера в крови во время беременности. Повыситься уровень показателя может по причине кровотечения, которое было недавно, и организмом предпринимаются попытки восполнить потерянную кровь, поэтому он начинает активно производить молодые эритроциты.

Возможно снижение показателя до нулевого уровня, если имеют место серьезные болезни крови. Также уменьшиться показатели могут при наличии нарушений в работе почек.

Hb – уровень гемоглобина

Из эритроцита гемоглобин, связавшись с кислородом, направляется в ткани, где кислород высвобождается и происходит связь гемоглобина и углекислого газа, после чего он переносится назад в легкие.

Нормальный показатель гемоглобина у женщины в положении – минимум 110 г/л. Вполне естественными являются причины, почему снижается показатель: увеличивается объем циркуляции крови, а концентрация эритроцитов не меняется. Допустимо, если в период вынашивания плода, гемоглобин меняется в таких пределах по триместрам:

  • первый: 112-160 г/л;
  • второй: 108-144 г/л;
  • третий: 100-140 г/л.

Если гемоглобин будет низким, могут быть такие неприятные последствия: рождение ребенка раньше срока, высокие кровопотери, кислородное голодание плода или отставание в развитии, нехватка железа.

Именно поэтому уже с первых дней вынашивания плода врач может дать назначение принимать витамины.

Обеспечить гемоглобин нормального уровня поможет правильный рацион, в котором должны присутствовать говядина, белое мясо, гречка, гранат, фисташки, миндаль, гречневая каша, зеленое яблоко. Желательно употреблять вместе такие продукты, в которых содержится кальций и железо, потому что железо хуже всасывается.

Чтобы лечить более сложную железодефицитную анемию, назначается аскорбиновая и фолиевая кислота, железосодержащие средства. Если же анемия носит другую природу, значит, лечение назначается индивидуально.

Причины, по которым данный показатель может повыситься, бывают разные: курение, высокие физические нагрузки, недостаток фолиевой кислоты, сахарный диабет, кишечная непроходимость, потеря организмом большого количества жидкости, гипервитаминоз, наследственный фактор и др.

Вполне допустимым является повышение гемоглобина на несколько единиц, что может стать следствием длительных прогулок.

ЦП – цветовой показатель

Обозначает, сколько гемоглобина в одном эритроците. Допустимо, чтобы у женщины во время вынашивания плода данный показатель не превышал 0,85-1,1.

Если ЦП ниже 0,8 (гипохромия), это сигнализирует о нехватке железа в организме. Если ЦП выше 1,1 (гиперхромия), организм испытывает нехватку витаминов В9 и В 12.

Ht – уровень гематокрита

Соотношение между объемом эритроцитов и общего объема крови. Маркер говорит о том, насколько тяжелой является анемия.

В норме должен быть на уровне 31-49 %. Снижается уровень данного показателя, когда у женщины во время вынашивания плода анемия, кровотечения, эритроциты ускоренно разрушаются. Беременность может стать причиной для снижения уровня показателя. Вполне нормально, когда происходит неравномерное увеличение объема циркулирующей крови и количества эритроцитов.

Частые рвоты, которые становятся причиной обезвоживания организма, отечность, чрезмерное употребление соленой еды, уровень эритроцитов повышается, вследствие чего уровень гематокрита может стать выше нормы.

PLT – уровень тромбоцитов

Этот маркер имеет высокую важность, потому что от его уровня зависит свертываемость крови. Когда количество тромбоцитов будет низким, возникновение кровотечения в процессе родовой деятельности существует с высоким риском, когда де их количество высокое, повышается риск того, что в венах или артериях образуются тромбы.

Нормой считается (180-320) х 10 9 тромбоцитов в одном литре крови.

Женщине, которая вынашивает плод, нужно пройти коагулограммы, что дает возможность обнаружить нарушения свертываемости крови. Небольшие отклонения в количестве тромбоцитов от нормальных показателей допустимы и не должны вызывать беспокойства. Чтобы более четко понимать картину изменения данного маркера, требуется несколько раз сдать кровь на анализ.

Также важно знать такой момент: при частом возникновении рвот и расстройствах работы желудка организм теряет много жидкости, поэтому кровь сгущается. Именно поэтому нужно пить больше воды.

Снижает содержание в крови данных клеток несбалансированный рацион, различные вирусы и инфекции, кровотечения, аллергии. Чтобы нормализовать показатели тромбоцитов, нужно правильно и сбалансировано питать, не откладывать лечение болезней.

Врач-гематолог подберет терапию в тех случаях, если анализы показали значительное отклонение показателей от нормы.

WBС – уровень лейкоцитов

Белые кровяные клетки являются частью иммунной системы. Они обеспечивают надежную защиту организма от микробов, вирусов и инфекций. Если их количество повышается, значит в организме инфекция или воспалительный процесс.

В первом триместре нормальными считаются: (4,0-9,0) х∙ 10 9 клеток/л, во втором триместре: до 11,0 х 10 9 клеток/л, в третьем: до 15,0 х 10 9 клеток/л. Такие изменения можно объяснить повышением уровня защит организма беременной женщины.

Содержание лейкоцитов в крови женщины, которая вынашивает плод, может значительно увеличится при таких состояниях: половые инфекции, грипп, бронхит, пневмония, отит, гайморит, почечные колики, цистит, аллергии.

Чтобы установить, почему произошло повышение показателей данного маркера, назначается дополнительное обследование: развернутый анализ крови, бакпосев мочи, УЗИ и др. Крайне важно быстро установить, почему так произошло и устранить причину, чтобы исключить угрозу для здоровья будущей матери и плода.

В тех случаях, когда содержание лейкоцитов у женщины в положении снизилось, у нее пониженный иммунитет, организму не хватает витаминов и минералов, он истощен, питание не может обеспечить поступление требуемых веществ. Причина может быть и в аутоиммунных заболеваниях, гиперфункции щитовидной железы и других нарушениях.

Лейкоцитов существует несколько видов, если какой-то из них имеет повышенное содержание, это является сигналом развития воспалительного процесса в организме.

MON – процент содержания моноцитов в общем количестве лейкоцитов

Данный маркер является самым большим из всех видов лейкоцитов.

Нормой считается содержание 1-11% в общем объеме лейкоцитов.

Если данный показатель выше нормы, значит, в организм попала инфекция, как правило, это ОРВИ, ОРЗ, мононуклеоз.

На наличии мононуклеоза также указывают увеличенные лимфоузлы, особенно те, которые находятся на шее, кроме этого, могут увеличиться такие органы, как печень и селезенка. Высока вероятность гепатита или желтуха. Также часто появляется такое неприятное заболевание, как цистит.

В легкой форме мононуклеозу характерны такие проявления: отечность тканей аденоидов, воспаление миндалин, боли в горле при глотании, повышение температуры и снижение аппетита. Очень часто вялое течение заболевания принимают за грипп или ангину.

Чтобы подтвердить диагноз, нужно будет сделать анализ крови на данное заболевание, также берут мазок из горла для определения природы болезненных ощущений (может быть ангина или фарингит, тогда диагностируется рост стрептококков в горле).

При пониженном числе моноцитов у женщины во время вынашивания плода диагностируется истощение организма. Чтобы нормализовать состояние, необходимо обеспечить сбалансированное питание, полноценный отдых (сон минимум 8 часов). Также нужно больше времени проводить на свежем воздухе и исключить стрессы.

BA – процент базофилов от общего числа лейкоцитов

Один из видов лейкоцитов, который должен составлять 0-1 % от общего объема содержания в крови лейкоцитов.

Когда имеется аллергия, инфекционные болезни или она отравилась, их количество будет выше нормы. Также это происходит, когда снижен уровень гормонов щитовидной железы, имеются болезни ЖКТ или нарушено кровообразование.

Как правило, уровень базофилов во время беременности повышается из-за ринита аллергического характера или аллергии на лекарственные препараты. Чтобы определить существование аллергической реакции, сдается анализ крови на иммуноглобулин. Кроме этого, нужно избегать цветущих растений, постоянно проводить дома влажную уборку, а также не употреблять продукты, которые могут вызвать аллергию.

EO – процент содержания эозинофилов от общего числа лейкоцитов

Еще один вид лейкоцитов, реагирующий на аллергическую реакцию. Нормальными считаются 0-5 % от общего количества лейкоцитов.

Содержание эозинофилов увеличивается, когда имеется аллергия кожи и дыхательных путей. Если количество эозинофилов повышается в период вынашивания плода у женщины, значит, она склонна к возникновению аллергических реакций.

NE – процент нейтрофилов от общего количества лейкоцитов

Еще один вид лейкоцитов, который поглощает бактерии, когда организм получил инфекцию. Существуют палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Первые являются молодыми нейтрофилами, вторые – зрелыми.

Нормой считается, если в крови содержится 40-78% сегментоядерных и 1-6% палочкоядерных нейтрофилов от общего количества лейкоцитов.

Когда нейтрофилы погибают в борьбе с инфекциями, образуется гной. Если уровень незрелых нейтрофилов повышается, это является сигналом развития в организме инфекции, к примеру, ангины, отита, менингита, пневмонии, аппендицита и др. Обширные ожоги также может стать причиной повышения показателей.

Пониженный уровень данного маркера сигнализирует о том, что в организм попала инфекция или развивается воспалительный процесс, к примеру, гриппа, кори, краснухи, малярии и др.

Во время беременности наиболее частой причиной снижения количества сегментоядерных нейтрофилов являются вирусные болезни. Чтобы поставить более точный диагноз, назначается анализ на инфекции TORCH.

LYM – процент содержания лимфоцитов в общем количестве лейкоцитов

Данный показатель также является одним из видов лейкоцитов. Это наиболее важная составляющая иммунной системы. Она распознает вирусную инфекцию, которая уже поражала организм раньше. Это позволяет человеку выработать стойкость к разным инфекциям.

Нормой считается 8-44% лимфоцитов в общем содержании лейкоцитов.

Если уровень данного маркера будет выше в общем анализе крови, это указывает на инфекционные болезни, к примеру, корь, ветрянка, краснуха, коклюш, мононуклеоз и др. Если повыситься содержание лимфоцитов, снижается количество нейтрофилов.

Как правило, у беременных женщин количество лимфоцитов выше нормы, а количество нейтрофилов ниже при ОРВИ. Данное состояние требует незамедлительного щадящего лечения.

При низком содержании лимфоцитов во время беременности нет причин для беспокойства, потому что это считается нормальным.

В противном случае клетки оказывали бы блокировку на гены отца ребенка, и плод не смог бы нормально развиваться в утробе матери. Крайне важно повышать защитные силы организма, беречь себя от болезней, для чего не бывать долго на улице в жаркое время года, а зимой и осенью тепло одеваться, также стараться поменьше бывать в местах, где много людей.

Анизоцитоз и пойкилоцитоз

На анизоцитоз указывает изменение размеров тромбоцитов или эритроцитов, а этого, в свою очередь, говорит о нарушениях в организме. Так, если положительный анизоцитоз, это сигнал, что организм испытывает нехватку железа, витаминов А или В12.

Пойкилоцитозом считается изменение эритроцитами своей формы. Его отмечают, когда анемия имеет высокую степень тяжести.

Mie – миелоциты и метамиелоциты

Нормой считается, что в крови не должно содержаться клеток костного мозга.

Когда в крови во время вынашивания плода зернистые лейкоциты образуются в объемах выше нормы, это может стать причиной появления 1-2 % миелоцита.

Допустимым является до 3% миелоцитов и метамиелоцитов в крови в период, когда женщина находится в положении.

СОЭ – скорость оседания эритроцитов или РОЭ – реакция оседания эритроцитов

От того, каким будет белковый состав плазмы крови, будет зависеть СОЭ. Во время беременности данный показатель склонный к постоянным изменениям, но нормой считается не выше 45 мм/час.

В тех случаях, когда в организм попала инфекция или идет воспалительный процесс, данный показатель повышается. При железодефицитной анемии допустимым является повышение до 60 %. Для нормализации показателей назначаются железосодержащие препараты, а также диетическое питание.

Читайте также:  Общий анализ крови у взрослых: нормы, расшифровка, показатели

ОРЭ – осмотическая резистентность эритроцитов

Данный маркер указывает на способность организма бороться с разрушителями. Нормой считается, если минимальная резистентность эритроцитов в пробирках, где раствор имеет концентрацию 0,48-0,46%, а максимальная (полное разрушение эритроцитов) резистентность при 0,34-0,32% раствора NaCl.

Пори гестозе или когда имеется риск начала родовой деятельности раньше срока, наблюдается понижение ОРЭ (начинается разрушение эритроцитов при 0,75-0,70% растворе).

В тех случаях, когда у женщины во время беременности гипохромная анемия, характерным является повышение показателя ОРЭ.

Как берется общий анализ крови?

Анализ сдается только утром. Кушать перед забором крови нельзя. Анализ берут из пальца. Чтобы получить максимально точные результаты, не употреблять газированные и алкогольные напитки, жирную пищу в день, предшествующий сдаче анализа, а в тот день, когда он будет сдаваться, избегать физических нагрузок, не принимать горячую ванную. Крайне нежелательно, чтобы организм переохлаждался, а также сильные стрессы. Все эти факторы могут стать причиной неправильных результатов общего анализа крови.

Обратите внимание! Плохие анализы во время беременности могут быть симптомами опасного заболевания, угрожающего маме и ребенку. Не занимайтесь самолечением – обязательно обратитесь к своему лечащему врачу!

Анализ крови при беременности

В этой статье разберем, для чего будущие мамы довольно часто сдают анализ крови и определим какие показатели говорят о нормальном течении беременности, а какие сигнализируют об опасности.

Для чего нужно сдавать анализ крови

Кровь – это жидкая субстанция в нашем организме, которая играет исключительно важную роль. Она несет генетическую информацию, а также доставляет ко всем органам и тканям кислород и отводит углекислый газ. Кровь очень чутко реагирует на малейшие изменения в организме. Поэтому анализ крови – это чрезвычайно информативное исследование, которое позволяет выявить патологические процессы на самых ранних стадиях их развития.

Особенно важна ранняя диагностика заболеваний при беременности, когда необходимо отслеживать состояние здоровья не только будущей мамы, но и малыша. Поэтому на анализ крови беременную женщину направляют не единожды и исследования проводятся нескольких типов:

  • общий (клинический) анализ крови;
  • биохимический анализ;
  • анализы на ВИЧ, гепатит, сифилис (RW);
  • анализ на резус-фактор и антитела;
  • анализ крови на свертываемость (коагулограмма);
  • анализ на TORCH-инфекции.

Далее расскажем об основных видах анализов и исследуемых показателях более подробно.

Общий анализ крови при беременности норма по основным показателям

  • Эритроциты

Это красные кровяные тельца, основным компонентом которых является гемоглобин. Эритроциты отвечают за транспортировку кислорода из легких ко всем органам и тканям, а также отвод углекислого газа, т.е. за процесс дыхания организма.

В норме в крови будущей мамы должно содержаться (3,5-5,6)*10 12 клеток/л. Этот показатель увеличивается при обезвоживании (вследствие расстройства желудка, рвоты, диареи, повышения температуры, повышенного потоотделения и т.д.). Также причинами эритроцитоза могут стать стрессы, курение, ожирение.

Снижение содержания эритроцитов может свидетельствовать о развитии анемии, вызванной нехваткой железа, фолиевой кислоты, витамина В12. Поэтому так важно с первых дней беременности помогать своему организму, принимая витамины для будущих мам.

Это «молодые» эритроциты. В норме их содержание – 0.2 -1.5%. У беременных допустимый показатель – от 0.12 до 2.05%.

У будущих мам количество ретикулоцитов в крови незначительно возрастает, и это нормально, ведь и крови в организме теперь циркулирует больше. Также не является патологией превышение нормы содержания ретикулоцитов при условии, что беременная женщина проходит курс лечения от анемии. При эффективной терапии (диета, лекарственные препараты, корректировка жизненного графика) организм начинает активно вырабатывать новые эритроциты, а ведь ретикулоциты – это и есть незрелые красные кровяные тельца.

Также вполне объяснимо повышение содержания ретикулоцитов у женщин, недавно перенесших кровотечение, например, из-за угрозы выкидыша. Организм пополняет свои запасы эритроцитов, продуцируя новые красные кровяные тельца.

Количество ретикулоцитов уменьшается при заболеваниях крови, почек. Также патологией считается ситуация, когда у беременной женщины резко возрастает количество молодых эритроцитов без явных на то причин. Это может свидетельствовать о развитии гемолитической анемии или малярии.

Это основной компонент эритроцитов. Он обладает способностью связываться с кислородом в легких и доставлять его тканям. Здесь гемоглобин оставляет кислород и связывается с углекислым газом, направляя его в легкие. Так происходит процесс дыхания организма.

У будущей мамы в норме содержание гемоглобина должно быть не менее 110 г/л. Колебание уровня гемоглобина при беременности – дело обычное, ведь, как уже было сказано выше, объем циркулирующей крови довольно быстро растет, и не всегда организм успевает подстраиваться под этот темп, продуцируя эритроциты.

Ориентир для будущих мам в 1-ом триместре -112-160 г/л, во 2-ом -108-144, в 3-ем -100-140 г/л.

Сильное снижение содержания гемоглобина чревато развитием тяжелых форм железодефицитной анемии. А это – кислородное голодание плода, большие кровопотери в родах, риск отставания малыша в развитии.

Чтобы минимизировать вероятность развития железодефицитной анемии, примите к сведению следующие рекомендации:

  • Принимайте специальные витамины.
  • Добавьте в рацион питания больше продуктов, богатых железом (говядина, белое мясо птицы, гречка, рыба, клюква, гранат, зеленые яблоки, фисташки, миндаль и т.д.).
  • Усвоению железа помогает витамин С, поэтому, например, хорошее меню на обед — это гречка с отварной говядиной + томатный сок + яблоко + горсть орехов. А на ужин побалуйте себя тушеной куриной грудкой и апельсиновым фрешем.
  • Наоборот, железо хуже всасывается при сочетании богатых им продуктов с пищей, насыщенной кальцием (кефир, молоко и т.д.). Поэтому не рекомендуется сочетать их в одном приеме пищи.

При ведении беременности специалисты сталкиваются не только со снижением содержания гемоглобина, но и с его повышением. Причинами могут стать сгущение крови при обезвоживании, кишечная непроходимость, курение, чрезмерная физическая активность, гипервитаминоз витаминов группы В, сахарный диабет, нехватка фолиевой кислоты и др.

Незначительно повышаться гемоглобин может у будущих мам, часто бывающих на свежем воздухе, в частности, у жительниц высокогорных районов.

Этот показатель нужен для определения соотношения количества эритроцитов и общего объема крови. В норме это 31-49%. Физиологическая причина понижения гематокрита – реакция организма на наступившую беременность. Патологические причины – анемия, кровотечение. Повышается гематокрит при обезвоживании организма (например, при частой рвоте, сопровождающей токсикоз на ранних сроках). Еще одна причина превышения нормы – отеки при гестозе (позднем токсикозе). Также гематокрит повышается вследствие употребления в больших количествах соленой пищи.

По нему судят о содержании гемоглобина в эритроците. Чем больше насыщена кровь гемоглобином, тем ярче ее окрашивание в красный цвет. В норме цветовой показатель – 0.85-1.1. Снижение его до уровня менее 0.8 однозначно свидетельствует о развитии железодефицитной анемии. Такое состояние называют гипохромией.

Гиперхромия (превышение нормы в 1.1) может говорить о нехватке в организме будущей мамы витаминов В9 (фолиевая кислота) и В12.

Это кровяные пластинки, отвечающие за свертывание крови. Норма тромбоцитов при беременности – (180-320)*10 9 клеток/л. Снижение нормы чревато развитием кровотечения при родах и значительными кровопотерями. Превышение нормы опасно образованием тромбов в сосудах.

Для оценки способности крови к свертыванию будущую маму направляют на коагулограмму. Не является патологией содержание в крови тромбоцитов в пределах (140-400)*10 9 клеток/л. Физиологическая причина роста числа кровяных пластинок – обезвоживание организма вследствие рвоты, диареи или просто недостаточного питьевого режима.

Неправильное питание, аллергии, кровотечения, наличие в организме вирусных инфекций – все это может спровоцировать уменьшение количества тромбоцитов.

В самых тяжелых случаях будущей маме может потребоваться помощь врача-гематолога.

  • Возвращаясь к анализу-коагулограмме, отметим, что исследование рассматривает следующие показатели:
  • Время свертываемости. В норме — 2-3 мин.
  • Протромбиновый индекс (ПТИ). В норме – 78-142%. Повышение говорит о том, что будущая мама находится в группе риска по развитию тромбоза.
  • Фибриноген. В норме – 2-4 г/л. Снижение содержания фибриногена в крови может наблюдаться при токсикозе. Превышение нормы может свидетельствовать о развитии тромбоза.
  • АЧТВ. Это наиболее чувствительный показатель свертываемости крови. В норме – 25-36 сек. Превышение нормы говорит о том, что у беременной плохая свертываемость крови.
  • Лейкоциты

Лейкоциты – это белые клетки крови. Они связаны с функционированием иммунной системы человека. Соответственно, если в организме возрастает число лейкоцитов, значит, идет борьба с недугом – воспалением, инфекцией, травмой и т.д.

Норма лейкоцитов в крови при беременности – (4-9)*10 9 клеток/л (1-ый триместр). Нормы для 2-ого и 3-его триместров – до 11*10 9 и до 15*10 9 клеток/л соответственно. Повышение показателей связано с тем, что чем дольше женщина носит ребенка, тем более мобилизуются защитные силы ее организма, чтобы быть наготове на случай любой угрозы.

Наиболее часто встречающимися причинами развития лейкоцитоза (превышение нормы содержания лейкоцитов) являются:

  • половые инфекции;
  • грипп;
  • бронхит;
  • отит;
  • пневмония;
  • аллергии;
  • цистит;
  • почечные колики и т.д.

Важно как можно раньше выявить конкретную причину, чтобы начать борьбу с недугом еще на ранних стадиях. Для этого специалисты обычно назначают дополнительные исследования, например, бактериальный посев мочи, УЗИ и др.

Лейкопения (снижение содержания лейкоцитов) – это следствие понижения иммунитета будущей мамы, несбалансированного питания, общего истощения организма.

Лейкоциты в организме человека бывают разных видов. По росту числа тех или иных клеток можно определить природу и локализацию воспалительного процесса.

В норме при беременности их содержание – 0-1%. Превышение нормы наблюдается при аллергиях, отравлениях, инфекционных заболеваниях. Наиболее часто увеличение содержания базофилов в крови беременных связано с аллергическим ринитом (насморком), спровоцированным пыльцой, пылью, шерстью животных, а также с аллергией на витамины или лекарственные препараты. Для подтверждения диагноза «аллергия» будущую маму направляют на анализ крови на иммуноглобулин Е.

Несмотря на то, что сама по себе аллергия для малыша неопасна, она будет истощать материнский организм, доставляя женщине массу неудобств. А ведь кроха под вашим сердцем чувствует все стрессовые ситуации, поэтому постарайтесь как можно раньше выявить причину аллергии и по возможности поменьше контактировать с аллергенами.

В норме их содержание в крови – 0-5%. Повышение содержания этих лейкоцитов также связано с аллергическими реакциями или предрасположенностью к ним. Например, перед сдачей анализа вы побаловали себя цитрусовыми. В результате исследование покажет повышенное содержание эозинофилов, хотя вы аллергии как таковой не заметили. А она в организме все-таки есть, просто в легкой форме.

Это борцы с бактериальными инфекциями. Они бывают палочкоядерными и сегментоядерными. Первые – это молодые нейтрофилы. В норме их в крови человека -1-6%. Вторые – зрелые нейтрофилы. Они содержатся в крови в количестве 40-78% от количества лейкоцитов данного типа.

Вы когда-нибудь задумывались о том, что такое гной? Так вот это и есть скопление погибших нейтрофилов. Если по результатам анализа в крови наблюдается рост числа нейтрофилов, особенно молодых, значит, в организме развивается инфекция, возможно, гнойная. Это ангина, пневмония, отит, аппендицит, менингит и т.д. Также нейтрофилы активно продуцируются при обширных ожогах.

Наоборот, снижение числа нейтрофилов, в частности, зрелых, наблюдается при инфекционных заболеваниях типа гриппа, кори, краснухи, герпеса.

Беременным необходимо быть внимательными к этому показателю в связи с риском заражения цитомегаловирусом. Он тоже провоцирует снижение содержания нейтрофилов. Для уточнения диагноза будущую маму направляют на анализ на TORCH-инфекции.

Это лейкоциты, являющиеся основным компонентом иммунной системы. Лимфоциты способны «узнавать» вирусы, с которыми организм уже когда-то боролся. Отсюда – приобретение человеком иммунитета к определенным заболеваниям.

В норме содержание лимфоцитов – 18-44% от общего числа лейкоцитов. Рост числа лимфоцитов вызывают инфекционные заболевания (ветрянка, краснуха, коклюш, токсоплазмоз, цитомегаловирус и др.). Повышение содержания лимфоцитов обычно сопровождается уменьшением количества нейтрофилов. У беременных так может быть из-за того, что, например, будущая мама в непогоду подхватила ОРВИ. Даже через месяц после окончания лечения анализ может показать повышенное содержание лимфоцитов.

Объяснение пониженного содержания лимфоцитов при нормальном течении беременности – это своеобразная защита малыша. При большом количестве лимфоцитов в крови они бы просто блокировали «инородное тело», не давая ему полноценно развиваться.

Это самые крупные по размеру лейкоциты. В норме их содержание в крови – 1-11% от общего числа лейкоцитов или (0.04-0.8)*10 9 клеток/л.

Число моноцитов растет вследствие развития инфекции в организме (у беременных чаще всего это ОРЗ, ОРВИ, мононуклеоз). Последнее заболевание можно узнать по следующим симптомам:

  • увеличение лимфатических узлов, печени, селезенки;
  • развитие цистита;
  • отек аденоидов, миндалин, боль при глотании;
  • повышение температуры тела;
  • снижение аппетита.

Как видите, мононуклеоз довольно легко спутать с ангиной или гриппом. Для подтверждения диагноза «мононуклеоз» сдают дополнительные анализы, в частности, мазок из горла.

Снижение числа моноцитов при беременности связано с общим истощением организма, поэтому постарайтесь беречь себя от стрессов, недосыпания, побольше гуляйте, следите за рационом питания.

  • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)

В норме у беременных – до 45 мм/ч. СОЭ растет при наличии в организме воспалительных процессов, а также при развитии железодефицитной анемии. К концу беременности СОЭ увеличивается почти в три раза, и это не является патологией.

Таким (повышенным) этот показатель останется еще в течение месяца после появления на свет вашего малыша.

Как подготовиться к сдаче анализа крови при беременности?

  • Анализ сдают в утреннее время, в идеале — натощак. Однако для будущих мам возможно послабление в виде легкого завтрака. В лабораторию лучше успеть в период с б до 10 часов утра.
  • Накануне воздержитесь от употребления жирной, соленой, острой пищи, а также алкогольных напитков.
  • Утром перед походом в лабораторию не принимайте горячую ванну – замените ее теплым душем.
  • Избегайте физических и эмоциональных нагрузок. Они могут исказить результат анализа.
  • Берегите себя от переохлаждений. Они также могут ухудшить общую картину по результатам анализа.

Можно ли по общему анализу крови определить беременность

Итак, теперь вы знаете, какие основные показатели определяются в ходе общего анализа крови и выше приведены нормы для беременных и причины колебаний. Но это вовсе не означает, что можно заниматься самодиагностикой и самостоятельно интерпретировать результаты анализов. Точно определить беременность только по общему анализу крови невозможно. Учесть все нюансы (данные анамнеза, симптомы, жалобы и т.д.) может только опытный специалист. Поэтому не пропускайте приемы у лечащего врача и назначенные диагностические процедуры. Здоровья вам и вашему малышу!

Общий анализ крови (ОАК) во время беременности. Основные показатели и нормы

Зачем беременные сдают общий анализ крови (ОАК)

Кровь на общий анализ крови берут у всех будущих мам. Это делается для того, чтобы врач мог отследить течение беременности. Такой способ является самым простым и действенным для проверки состояния женщины. Процедура взятия крови из пальца очень проста и безболезненна, она занимает мало времени и не оказывает никакого воздействия на плод. Исследование анализа крови покажет наличие воспалительного процесса в организме беременной женщины, а также, возможно, наличие того или иного заболевания. Вовремя выявленное заболевание можно будет вылечить до того, как оно окажет какое-либо влияние на плод.

Кровь берут из пальца утром (натощак). Накануне вечером нельзя употреблять жирную и острую пищу.

Расшифровка анализа крови у беременных

Гемоглобин110-160 г/лЭритроциты4х1012 – 5,6х1012Цветовой показатель0,86-1,1Гематокрит40-54%Скорость оседания
эритроцитов (СОЭ)10-40 мм/чЛейкоциты3,2х109-10,2х109Нейтрофилы48-78%Эозинофилы0-5%Базофилы0-1%Лимфоциты моноциты1-9%Тромбоциты180х109-320х109
Читайте также:  Анализ крови на КФК

Гемоглобин

Это белок, который содержится в эритроцитах и отвечает за перенос кислорода к органам. Если уровень гемоглобина ниже (110г/л. ), у женщины развивается анемия. При анемии беременная женщина и плод не получают в достаточном количестве питательные вещества и кислород. Повышение показателя гемоглобина выше нормы (140 г/л.) говорит о высоком содержании эритроцитов или об обезвоживании организма.
Норма 110 – 140 г/л.

Тромбоциты

Это небольшие клетки крови (кровяные пластинки), которые формируются в костном мозге. Тромбоциты играют главную роль в процессах остановки и свертывания крови. При снижении уровня тромбоцитов ниже (180,0 × 10 в 9 степени/л.) требуются дополнительные исследования системы свертывания крови, потому что именно тромбоциты способствуют предотвращению массивного кровотечения во время родов (регенерации поврежденных клеток).
Норма 180 – 320 × 10 9 /л.

Лейкоциты

Белые кровяные тельца – клетки крови (главные элементы иммунной системы), которые образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Они выполняют защитную функцию, защищают организм от инфекций. Повышение показателя уровня лейкоцитов в крови выше нормы (9,0 х10 в 9 степени/л.) говорит о наличии бактериальной инфекции у беременной.
Норма 3,2х10-10,2 × 10 9 /л.

Эритроциты

Красные кровяные тельца – элементы крови, содержащие гемоглобин. Они выполняют питательную и защитную функции (доставляют питательные вещества к клеткам организма). Если показатель эритроцитов ниже нормы (4х 10 в 12 степени /лB.), это свидетельствует о развитии у беременной анемии. Организм получает недостаточное количество кислорода (гипоксия). Повышение показателей эритроцитов выше нормы (5.5х 10 в 12 степени /лB.) отмечается при обезвоживании (сгущение крови). В этом случае существует риск тромбоза.
Норма 4 – 5.5 × 10 12 /лB.

Моноциты

Это лейкоциты, которые, попадают в сосуды и выходят из них в окружающие ткани. Их основной функцией является фагоцитирование (поглощение) чужеродных агентов (клеток, белков, химических соединений), расщепление и предоставление выделенных в результате своей деятельности чужеродных антигенов на своей поверхности. Повышение показателя моноцитов выше (9%) нормы (моноцитоз) встречается при инфекционных заболеваниях соединительной ткани и крови. Снижение показателя моноцитов ниже (1%) нормы (моноцитопения) встречается при тяжелых заболеваниях, подавляющих иммунитет.
Норма 1 – 9%

Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

Это показатель, который косвенно отражает содержание белков в плазме крови. Во время беременности этот показатель может как увеличиваться, так и уменьшаться. Повышение СОЭ выше нормы (40 мм/ч.) может являться признаком воспалительного процесса в организме беременной женщины, а так же может проявляться при обострении хронической болезни. Снижение показателя СОЭ ниже нормы (10 мм/ч.) говорит о повышенном содержании эритроцитов в крови (эритроцитоз), либо о других заболеваниях крови.
Однако, к концу беременности и первый месяц после родов СОЭ может повыситься. Это связано с естественной убылью гемоглобина в крови женщины.
Норма 10 – 40 мм/ч.

Общий анализ крови при беременности — какая норма допустима

Беременность должна протекать безопасно как для матери, так и для будущего ребенка. Для этого необходимо постоянное наблюдение у врача, чтобы в случае появления зачатков недуга, быстро принять меры и избавиться от дальнейшего ухудшения ситуации со здоровьем. Самый доступный метод диагностировать патологию — общий анализ крови.

Что это такое общий анализ крови

Анализы крови при беременности — обязательная процедура, которую можно проводить в каждой больнице.

Этот момент не требует специального дорогостоящего оборудования или квалифицированных специалистов, да и иглы в 21 веке не причиняют болевых ощущений.

Для проведения достаточно обратиться в ближайшую больницу и записаться на прием.

Сам процесс занимает несколько минут, а результаты поступает к врачу на следующий день.

Зачем назначают общий анализ крови при беременности

Общий анализ крови при беременности поможет своевременно обнаружить заболевания, которые находятся на ранних или поздних стадиях. При этом в практическом большинстве случаев становится известна причина, то есть лечение будет быстрым и эффективным.

В основе обследования заключены естественные особенности клеток (количество тромбоцитов, лейкоцитов, эритроцитов, уровень гемоглобина). На его основе можно сделать множество выводов, в том числе и о состоянии будущего ребенка.

Почему у беременных особые нормы

При оплодотворении матки у девушки в первые две недели значительно увеличивается количество вырабатываемых гормонов (хорионические гонадотропины). При этом в организме появляется бета-глобулин.

В комплексе они воздействуют не только на кровеносную систему, но и на весь организм будущей мамы.

Показания обычной женщины и беременной на ранних сроках будут различаться, хотя разница в некоторых пунктах несущественная.

Что повышается в крови при беременности

Самый главный пункт — это увеличение общего ее объема в организме. Соответственно из-за этого кардинально меняются процентные соотношения различных микроэлементов.

Изменения в гормональном фоне влияют на выработку и на увеличение красных телец.

В процессе беременности незначительно увеличиваются практически все показатели составляющих крови.

Медики уже успели установить определенные закономерности, поэтому условия для беременной женщины позволяют установить допустимые значения. По изменению показателей определяется отсутствие/наличие конкретного заболевания.

Нормы и изменения в показателях

Несмотря на индивидуальные особенности каждого человека, существуют специальные таблицы, в которых указываются нормальные значения маркеров крови.

Отклонения в данных того или иного показателя говорит о том, что в организме происходит развитие патологического процесса, который важно правильно диагностировать и вернуть здоровье пациенту.

Анализ крови при беременности расшифровка содержится в следующей таблице:

НазваниеI триместрII триместрIII триместрИзменения
Гематокрит (hct). Литр на литр.0.380.370.36Показывает содержание эритроцитов к общему объему крови. Недостаток сигнализирует об анемии или кровотечении любого вида. Избыток свидетельствует о присутствии недостатка жидкости , который провоцирует рвота, диарея, гестоз, токсикоз
Эритроциты (rbc). Число, умноженное на 10/литр.4.23.53.9Показывает количество эритроцитов во взятом биоматериале.

Повышение и понижение свидетельствует о заболеваниях, описанных в предыдущем пункте.

Гемоглобин (hgb).

Грамм на литр.

средний — 123 (110-140).114 (115-135)112 (110-120)При беременности уровень гемоглобина снижается, что обусловлено увеличением объема крови. Низкий гемоглобин (анемия) провоцирует гипоксию плода, ЗВУР, преждевременные роды и обильную кровопотерю.

Высокое содержание гемоглобина возникает при обезвоживании, запорах, гипервитаминозе, недостатке фолиевой кислоты, сахарном диабете.

Лейкоциты (wbc).

Число, умноженное на 10/литр.

7-7.27.8-9.910.4-12.0Лейкоциты — это клетки иммунной системы человека.

Увеличение показателей говорит об инфицировании и прогрессирующем воспалении в организме будущей мамы или плода. Причиной этому служат такие инфекции как грипп, отит, гайморит, молочница, генитальный герпес, цистит, заболевания печени и почек, менингит и т.п.

Если уровень лейкоцитов понижен, то причиной этому могут послужить пониженный иммунитет, дефицит витаминов и микроэлементов, истощение женского организма.

В самом худшем случае низкий уровень говорит о развивающемся аутоимунном заболевании.

Тромбоциты (plt).

Число x 10/литр.

Общий показатель 200-250.Показывают уровень свертываемости крови.

Увеличение тромбоцитов может быть спровоцировано обезвоживанием. Отмечается у людей, склонных к образованию тромбов в сосудах.

При повышенном уровне тромбоцитов дополнительно назначается коагулограмма.

СОЭ (fw).

миллилитров в час.

12-202530-34Разница в показаниях является результатом вирусного или бактериального заболевания.

Помимо показателей, описанных в таблице в процессе анализа рассматриваются такие составляющие как подвиды лейкоцитов:

  1. Базофилы (при норме 0 — 1%). Спровоцировать повышение может проявление аллергии, отравление, крапивница, оспа, краснуха.
  2. Эозинофилы (0 — 1%). Увеличение количества может заражение гельминтами, аллергический дерматит или бронхиальная астма.
  3. Нейрофилы. Нормы для сегментоядерных — 40-78 %, для палочкоядерных — 1 -6 %. Повышение нормы показывает о гнойных воспалительных процессах в организме (воспаление аппендикса, ангина и т.п.), а понижение — об инфекционных заболеваниях.

Изменение в нормах лейкоцитов у беременных в сторону увеличения провоцируется инфекционными заболеваниями. Норма лимфоцитов при беременности (в процентах): 28; 26; 26 в 1, 2, 3 триместры соответственно.

Пониженный уровень лимфоцитов является нормой и не представляет опасности ни для будущей мамы, ни для малыша.

О чем свидетельствуют патологические изменения в анализе

В течение гестационного периода у женщины меняются показатели анализа. Это происходит из-за того, что на протяжении 40 недель в организме будущей мамы постоянно происходят изменения. Развитие ребенка тоже оказывает существенное влияние на результаты исследования крови.

Первый триместр

Эмбрион только начинает свое образование и развитие, поэтому показатели крови при беременности в I триместре между небеременной и беременной женщинами практически не различаются.

Второй триместр

Результаты ОАК при беременности во II триместре помогут предупредить развитие кислородного голодания у ребенка. А также отследить недостаток питания и особых полезных микроэлементов.

Третий триместр

Организм женщины начинает финальную стадию — подготовку к родам. Значения всех показателей претерпевают некоторые изменения. В этот период крайне важно следить за каждым, чтобы отследить появление различных заболеваний у мамы и ребенка и обеспечить безопасные роды.

Как правильно сдать анализ

Для того, чтобы убедиться в своем состоянии, необходимо выполнить ряд подготовительных процедур:

  1. Если кровь берется из вены, то необходимо сдавать ее натощак, иначе некоторые показатели будут значительно выше и результаты будут ошибочны. Если берется из пальца, то врачи разрешают легкий завтрак. Забор биоматериала проводится в утренние часы.
  2. О ярковыраженных острых респираторных заболеваниях а также о жалобах на здоровье (плохое самочувствие, головные боли или головокружения, температура) следует сообщить ведущему врачу. В таких случаях расхождения в показаниях результата анализа будут учтены, и лечение будет назначено максимально верно.
  3. Употреблять алкоголь или никотин категорически не рекомендуется. Их воздействие на организм негативно влияет на результат исследования.
  4. Рекомендуется свести к минимуму количество стрессовых ситуаций, постараться успокоиться и не нервничать.
  5. Если беременная употребляет какие-либо медикаменты, средства народной медицины и гомеопатию, то об этом факте тоже нужно заранее ведущего беременность специалиста, чтобы он учел возможные расхождения в результатах ОАК.

Таблица норм биохимического анализа крови при беременности поможет окончательно убедиться в состоянии здоровья женщины, вовремя выявить патологию и отследить реакцию организма на лечение.

Автор: Максим Дмитриевич, акушер-гинеколог
Специально для сайта kakrodit.ru

Видео: общий анализ крови при беременности

Общий анализ крови при беременности

Общий анализ крови при беременности (ОАК) — комплексное исследование для определения естественных и патологических изменений в организме. По показателям теста судят о текущем состоянии здоровья женщины и возможных заболеваниях.

Что такое ОАК и зачем его сдают при беременности?

Общий клинический анализ крови — популярный лабораторный тест для диагностики состояния пациента и выявления патологий. ОАК покажет уровень гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов, лимфоцитов и других составляющих крови. Эти данные отражают способность материнского организма доставлять кислород плоду и сигнализируют о воспалительных процессах.

Показатели крови при беременности могут свидетельствовать о начальных стадиях скрытых заболеваний до появления симптомов. Тест информативен для определения анемии, глистных инвазий, аллергии, новообразований. Диагностика на ранних сроках поможет устранить болезнь прежде, чем она повлияет на плод. Беременные женщины неоднократно сдают ОАК для исключения развития патологий у себя и плода.

Сроки назначения анализов

ОАК назначают при первом посещении акушера-гинеколога. Рекомендуемый срок для обращения — 8–10 недель.

Всего общий анализ крови при беременности сдают 3 раза:

  • при постановке на учет в женской консультации;
  • во 2-м триместре — на 18–20-й неделе;
  • в 3-м триместре — на 30-й неделе.

Если показатели крови при беременности значительно отличаются от нормативных, или назначено корректирующее лечение, диагностику проводят чаще.

Как сдавать общий анализ крови при беременности

Для достоверности общий анализ крови при беременности сдают натощак до 10 утра. Рекомендуется не есть минимум 4 часа до диагностики. Вечером избегают физических и эмоциональных нагрузок. Перед тестом исключают алкоголь, шоколад, апельсины, жирную пищу, субпродукты (печень или сердце). Утром перед ОАК допустимо пить воду, но нельзя — чай, кофе, соки, сладкие газированные напитки.

Перед тестом не принимают медикаменты. Если лекарства назначены для сохранения беременности или лечения хронического заболевания, следует выяснить у врача особенности процедуры при употреблении препаратов.

ОАК сдают бесплатно в женской консультации или в поликлинике по месту жительства. Кровь берут из пальца или из вены. Метод забора материала не влияет на достоверность результатов.

Какие показатели крови меняются во время беременности

Отклонение показателей общего анализа крови от нормы — распространенная ситуация у беременных женщин, в виду перестройки организма.

Развитие плода влияет на гемоглобин, эритроциты, тромбоциты и лейкоциты:

  • Уровень гемоглобина — пигмента, содержащего железо, снижается. Это связано с накоплением жидкости и расходом фолиевой кислоты и железа. Нормальное физиологическое состояние следует отличать от анемии, для которой характерен дефицит поступления кислорода к плоду. При подозрении на заболевание проводят дополнительное обследование.
  • Для будущих мам допустимо небольшое снижение эритроцитов. Это также вызвано активным накоплением жидкости организмом, в то время как уровень красных кровяных клеток растет медленнее. Гематокрит показывает отношение количества эритроцитов к общему объему крови.
  • Из-за увеличения объема жидкости в 1-м и 2-м триместре может снижаться уровень тромбоцитов. В 3-м триместре допустимо увеличение этого показателя.
  • Концентрация лейкоцитов у беременных незначительно повышена, что вызвано защитными свойствами организма и антигенной нагрузкой. Однако резкое отклонение уровня лейкоцитов от нормы в общем анализе крови у беременных женщин может сигнализировать о воспалительном процессе, аллергических реакциях, бактериальных и вирусных инфекциях.

Важный показатель общего клинического анализа — СОЭ (скорость оседания эритроцитов). По естественным причинам значение увеличивается при беременности. Превышение в 4-5 раз может свидетельствовать об инфекционном процессе, злокачественных образованиях, патологиях почек и желудочно-кишечного тракта.

При беременности допустимы также колебания лимфоцитов в пределах 10% от нормы. Значительные отклонения требуют глубокого обследования, поскольку могут свидетельствовать о развитии аутоиммунных заболеваний.

ОАК не показывает уровень сахара, для этого сдают специальный глюкозотолерантный тест.

Норма показателей крови у беременных

Результат общего клинического анализа — таблица с показателями пациента и референтными значениями. Возможные различия в лабораторных нормативах связаны с оборудованием и методами исследования. В норме общий анализ крови при беременности имеет допустимый диапазон значений, представленный ниже.

Расшифровку общего анализа крови у беременных женщин осуществляет врач. Это поможет избежать ошибочной интерпретации результатов и лишних переживаний.

Интерпретация результатов исследования

При анализе результатов диагностики врачи не опираются на один показатель. Важно комплексное изучение данных ОАК и других назначенных специалистом методов исследования состояния здоровья женщины. Кроме того, показатели могут меняться, в зависимости от триместра. При расшифровке общего анализа крови беременной женщины учитывают референтные нормы, анамнез будущей матери и другие факторы, влияющие на состав крови. Заключение может быть вынесено только на основе полной клинической картины.

Если ОАК показывает отклонение от нормы, беременной женщине не стоит впадать в панику. Могли возникнуть погрешности при подготовке к процедуре или при заборе материала, и повторные результаты будут в порядке. Если нет, важно следовать рекомендациям лечащего врача. Бывает, что достаточно изменить питание и образ жизни, и показатели крови при беременности придут в норму. В сложных случаях может потребоваться медикаментозная терапия, а в тяжелых — госпитализация.

Добавить комментарий