Беременность 24 неделя: признаки, симптомы, узи

24 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

Шестой месяц беременности — это начало 24 недели беременности. Ребенок в это время около 23 сантиметров в длину и весит около 600 грамм. Ребенок будет продолжать набирать вес, а также будут развиваться органы. Начинают созревать системы кровообращения, пищеварения, нервная и кровеносная, также легкие ребенка начинают растить ветви, которые помогут ему дышать после рождения.

На этой неделе развивается кора головного мозга. Первородная смазка (толстое, сырообразное покрытие на коже ребенка) начинает формироваться в это время. Также сейчас образуются потовые железы ребенка. Ребенок будет продолжать сильно толкаться, но не будет уже перемещаться в матке так же свободно, как раньше. Отныне движения будут ритмические.

24 неделя беременности: признаки, симптомы, УЗИ

Увеличение веса на 24 неделе беременности

Очень легко набрать вес во втором триместре беременности. Это связано с происходящими метаболическими изменениями. Увеличение веса также зависит от роста, телосложения и веса до беременности. Правильное питание и правильный набор веса важен при любой беременности, тем более, когда ожидается более одного ребенка. Увеличение веса в таких случаях особенно важно между 20-24 неделей. Это потому, что многоплодная беременность подвержена более высокому риску преждевременных родов и рождению ребенка с маленьким весом. Адекватное увеличение веса уменьшит вероятность преждевременных родов в этих случаях. Лучше проконсультироваться с врачом о необходимом весе.

Увеличение веса на 24 неделе беременности может отрицательно сказаться на теле. На данном этапе могут возникнуть боли в спине, боли в ногах, усталость и проблемы с мочевым пузырем, увеличение веса может быть и до 24 недели беременности. К 24 недели беременности вес увеличивается где-то на 6,8 килограмм. Вы можете начать набирать вес с этого момента. Не забывайте употреблять здоровую пищу. Аппетит сейчас начинает увеличиваться, а также будут определенные изменения в метаболизме. Все это упростит прибавку веса.

Если на 24 неделе беременности вы не довольны своим увеличением веса, проконсультируйтесь с врачом. Если врач почувствует, что необходимо набрать еще вес, он может порекомендовать хорошую диету. Питайтесь разумно. Во время беременности требуется около 2500 калорий в день. Не беспокойтесь о том, сколько веса набрали вообще или на данном этапе. Прибавление в весе неизбежно во время беременности. Тело растет и меняется для размещения ребенка, чтобы дать ему лучший старт в жизни.

Не пытайтесь сесть на диету, если считаете, что увеличение веса на 24 неделе беременности является чрезмерным. Каждая женщина прибавляет в весе по-разному, и вы будете иметь возможность потерять этот чрезмерный вес, как только беременность закончится. Диета ставит вас и ребенка под угрозу появления проблем. В 24 недели, ребенок должен весить около 680 грамм.

УЗИ на 24 неделе беременности

УЗИ может быть выполнено на 24 неделе, чтобы оценить состояние ребенка, особенно когда возникают осложнения, которые другим способом не выявить. Например, проблемы с развитием ребенка, нарушения в плаценте или в околоплодных водах. УЗИ исследует аномалии плода, рассматривая головной мозг, позвоночник, лицо, сердце и легкие, почки и печень, конечности, желудок и кишечник.

Сканирование и оценка шейки матки (полезно для женщин, которые имеют слабую шейку матки) определяет пол ребенка. 3D и 4D УЗИ, сделанное в это время, дает еще более четкое представление о ребенке. Количество УЗИ во время беременности зависит от вашего здоровья, здоровья ребенка и, конечно, от рекомендаций врача. УЗИ, как правило, делается на ранних стадиях беременности. Это примерно на 6-10 неделе, чтобы проверить, нормально ли ребенок развивается или определить дату родов.

Следующее УЗИ может быть сделано где-то на 20 неделе. На 24 неделе беременности УЗИ проходят не очень часто, но оно может быть назначено, если врач считает, что не все так хорошо с ребенком или вами. У вас могут возникнуть определенные симптомы, из-за которых врач может порекомендовать пройти УЗИ в 24 недели. УЗИ на 24 неделе может проводиться в случае осложнений. В этот период УЗИ будет сделано, чтобы оценить состояние ребенка. УЗИ на 24 неделе покажет, есть ли нарушения в плаценте, в развитии ребенка или какие-либо отклонения в околоплодных водах (жидкость, окружающая ребенка).

3D УЗИ в 24 недели предоставит объемное изображение ребенка. Оно используется для определения здоровья плода и его развития в утробе матери. Лучшее время для выполнения 3D УЗИ где-то на 27-34 неделе беременности. Такое УЗИ может обнаружить физические пороки, аномалии развития плода, показать и определить количество околоплодных вод, определить причины нерегулярных кровотечений, размещения плаценты и определить дыхание ребенка. 3D УЗИ также поможет больше сблизиться с ребенком. Вы сможете увидеть, как ребенок зевает, сосет большой палец или бьет ножками. Это первая виртуальная встреча с ребенком.

Симптомы

Симптомы, которые могут возникнуть в 24 недели, включают:

  • Запор — это один из наиболее распространенных симптомов. Запоры во время беременности происходят из-за колебания гормонов беременности. Увеличьте употребление клетчатки, а также употребление фруктов и овощей, чтобы справиться с этим. Пейте много воды.
  • Красные зудящие ладони — это один из самых необычных симптомов. Можно заметить, что ладони становятся красными и появляется зуд. Это покраснение может также распространиться на подошвы ног. От покраснения избавиться нельзя. Это пройдет после родов.
  • Судороги ног — могут начаться на 24 неделе беременности и позже. Лучшим средством от этого является выпрямление ног и сгибание лодыжки, так чтобы пальцы ног смотрели вверх.
  • Изжога — также является частью списка симптомов на 24 неделе беременности. Уменьшить изжогу возможно употреблением пищи небольшими порциями в течение дня. Также избегайте перекусов поздно вечером. Однако не пропустите полезные закуски и блюда в течение дня.
  • Боль круглой связки — она возникает, так как матка растет и связки растягиваются, чтобы разместить и удержать ребенка.
  • Геморрой и геморроидальные шишки — когда вы на 24 неделе беременности, симптомы, как геморрой и геморроидальные шишки могут вызвать излишний дискомфорт. Это происходит вокруг и в анальном канале из-за чрезмерного давления на прямую кишку, а также тазовых областях из-за запоров.
  • Схватки Бракстон Хикс — вы можете периодически чувствовать сокращения матки или живота. Эти сокращения вы испытываете, потому что матка заполнена. Они также известны как схватки Бракстон Хикс.

Другие симптомы беременности в 24 недели включают изменение груди, частое мочеиспускание, расстройство желудка, боли в спине. Ваша матка находиться выше пупка и размером с футбольный мяч. Можно также заметить в это время некоторые видимые изменения, что является нормальным. Также происходят небольшие отеки лодыжек и стоп. Попробуйте поднимать ноги, когда сидите, так как это помогает предотвратить отеки лодыжек. Выше приведены только некоторые из симптомов на 24 неделе, и они будут отличаться в зависимости от особенностей женщин, а также беременности.

В 24 недели, ребенок 21 сантиметр в длину и весит около 680 грамм. На лице почти полностью сформировались ресницы, брови и волосы. Тело ребенка заполнено пропорционально. Начинают развиваться вкусовые рецепторы, а также быстрыми темпами развивается мозг. Легкие развивают ветви и клетки, которые производят поверхностно-активное вещество, субстанцию, помогающую легким наполняться воздухом. Ребенок начинает практиковать дыхание путем вдыхания околоплодных вод в развивающиеся легкие. Слух ребенка становятся острее, и он может слышать громкие звуки в вашей среде.

Кровотечение на 24 неделе беременности

Кровотечение всегда немного нервирует во время беременности. Если у вас 24 неделя и присутствует кровотечение, то следует обратиться к врачу. Дородовое или предродовое кровоизлияние на 24 неделе беременности означает, что у вас вагинальное кровотечение во время беременности. Существует несколько причин кровотечения на 24 неделе. Одной из них является предлежание плаценты. Это когда плацента имплантируется очень низко на стенке матки, иногда только по цервикальному каналу. Предлежание плаценты, безусловно, приведет к кровотечению, вероятно, после 20 недель.

Еще одной причиной кровотечения является отслойка плаценты. Это когда плацента полностью или частично отделяется от стенки матки. Наряду с сильным кровотечением вы будете испытывать сильную боль.

Другие причины кровотечения в 24 недели и во время беременности включают разрыв матки, расширение шейки матки с выпячиванием мембран, опухоли, инфекции шейки матки или инфекции вульвы, или даже утечка из сосудов плода внутри плодных оболочек.

Очень маловероятно, что на 24 неделе беременности, происходит кровотечение при имплантации. Кровотечение при имплантации происходит вскоре после того, как оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к стенке матки. Осложнения, возникающие в результате кровоизлияния на данном этапе, включают преждевременные роды, острый некроз канальцев, прорастание плаценты, диссеминированную внутрисосудистую коагулопатию и послеродовое кровотечение.

Если вы думаете, что страдаете от дородового кровоизлияния, езжайте в больницу немедленно. Некоторые беременные женщины думают, что у них имплантационное кровотечение, но не существует такого понятия, как имплантационное кровотечение в 24 недели. Кровотечение при имплантации происходит только на ранних стадиях беременности и поэтому, когда вы на 24 неделе и у вас кровотечение, не игнорируйте его.

Беременность 24 недели

24 неделя беременности сколько месяцев?

С момента беременности подходит к концу уже шестой месяц – 24-ая неделя становится последней его неделей. Продолжается второй триместр, который многими женщинами называется одним из наиболее спокойных и приятных моментов беременности. До родов остается еще приличное количество времени, которое уже сейчас можно посвящать подготовке ко встрече с растущим в утробе матери малышом.

Плод на 24 неделе беременности

А малыш к этому времени уже вырос и практически оформился: плод на 24 неделе беременности выглядит почти таким, каким мама увидит его после рождения. Правда, тельце ребеночка пока еще достаточно худенькое: жировые запасы ребеночек еще только накапливает. Но уже сейчас по весу плод достигает около 600 г, а рост его составляет приблизительно 30 см. В то же время, на 24 неделе организм малыша начинает самостоятельно вырабатывать гормон роста – с этого момента плод будет активно расти и набирать вес.

Практически все органы и системы на 24 неделе беременности у ребеночка сформированы, теперь они все больше совершенствуются. Заканчивает свое формирование дыхательная система: полностью сформировано бронхиальное дерево, легкие покрываются специальным веществом суфракантом, которое в будущем будет предотвращать пересыхание и смыкание капиллярных мешочков при вдохе.

Плод на 24 неделе беременности может «похвастаться» отлаженной работой потовых и сальных желез. А также – оформляющимися на мозге бороздками и извилинами.

Вместе с совершенствованием мозга, совершенствуются и органы чувств ребеночка, его рефлексы. Малыш уже может слышать, щурится на яркий свет, различает вкус околоплодных вод, испытывает эмоции, которые передаются ему от матери. Не смотря на то, что плод на 24 неделе уже достаточно крупный и места в животике мамы для него остается все меньше и меньше, он все так же интересуется окружающим его миром: толкается ручками и ножками в стенки матки, кувыркается в околоплодных водах, хватается за пуповину и ощупывает ее ручками.

Интересно, что на этом этапе у ребеночка уже выработан режим сна и бодрствования, больше того – некоторые ученые утверждают, что плод на 24 неделе беременности уже даже видит сны! Конечно же, большую часть времени малыш пребывает в состоянии сна, который, как и у взрослых, делится на две фазы – быструю и медленную.

А, когда не спит, ребеночек все больше чутко прислушивается к окружающему миру и реагирует на испытываемые матерью эмоции. Так, в ответ на громкий звук малыш вздрагивает. Также реагирует и на испуг мамочки – начинает беспокойно двигаться, и шевеления эти мамочка ощущает в достаточной мере.

Ощущения

Так, по мере роста ребеночка шевеления его становятся все более отчетливыми, и не только потому, что малыш реагирует на окружающие его звуки и свет, но и в связи с уменьшением для него места в матке. Пока еще он имеет возможность переворачиваться и кувыркаться, чем активно пользуется, давая мамочке о себе знать.

Ощущения на 24 неделе беременности все больше приятные – женщина вполне чувствует уже практически состоявшейся матерью, исполнена радости и нетерпения встречи со своим крохой. Однако, как раз сейчас уже может сказываться прибавка в весе: помимо испытываемых приятных ощущений, возможны проблемы с мочевым пузырем, пищеварением и опорожнением кишечника, головные боли, тяжесть и усталость в ногах.

Матка

Преимущественное количество ощущений, которые испытывает будущая мамочка на этом этапе (да и, собственно, во всю беременность) связаны с ростом малыша, и, соответственно увеличением матки. Так, матка в 24 недели беременности претерпевает последующих изменений, все больше увеличиваясь в размерах: дно матки теперь определяется на уровне пупка. Шеечный канал параллельно заполняется густой слизистой пробкой, которая отойдет непосредственно перед родами.

Матка в 24 недели беременности уже может нерегулярно и практически безболезненно сокращаться. Это – так называемые схватки Брекстона-Гикса, или же ложные схватки, посредством которых матка «тренируется» сокращаться и расслабляться, что понадобится в ходе родов. Ложные схватки, если случаются, то периодично, время от времени и какими-то сильными болями не сопровождаются. В случае, если матка в 24 недели беременности начинает сокращаться регулярно, а схватки сопровождаются болями и, тем более, обильными водянистыми выделениями, необходимо срочно вызывать скорую: такие симптомы указывают на начало преждевременных родов.

Живот

Параллельно с ростом матки, увеличивается и живот беременной. Живот на 24 неделе беременности уже заметно округлился и поднялся, беременность становится все более заметной. По мере увеличения живота, кожа на нем натягивается, на животе просвечиваются сосуды. В связи с натяжением кожи, живот обычно начинает чесаться, на коже появляются дугообразные полоски – растяжки, или же по научному «стрии». После рождения ребеночка с растяжками бороться очень и очень сложно, гораздо легче их образование предотвратить. Для этого сегодня существует множество самых разных средств от растяжек для беременных, которые без труда можно приобрести в аптеке или специализированном магазине. Пользоваться кремами или гелями желательно регулярно – 1-2 раза в день, после душа, массажными движениями втирая их в кожу не только живота, но и груди, бедер.

Читайте также:  Развитие ребенка в утробе матери по неделям

Боли на 24 неделе беременности

К концу шестого месяца в организме женщины произошли уже капитальные изменения, связанные с постепенным ростом малыша. Организм максимально адаптирован к вынашиванию ребеночка, и все свои силы отдает на сохранение растущей маленькой жизни. На этом фоне женщина нередко испытывает некоторый дискомфорт – определенные боли на 24 неделе беременности.

Наиболее «популярными» мамочки называют боли на 24 неделе беременности в пояснице и спине. Это – результат увеличивающегося живота, смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок. Избежать боли в пояснице и спине можно и нужно – еще до беременности укрепляя мышцы спины, да и во время вынашивания ребеночка, прибегая к упражнениям гимнастики для беременных. Боли на 24 неделе беременности, дислоцирующиеся в области поясницы и в спине, неоднозначно указывают: от каблуков необходимо отказаться как можно скорей.

24 неделя беременности от зачатия

Что происходит с малышом на 24 неделе?

Подходит к концу второй триместр беременности, и малыш в утробе начинает приоткрывать глазки. Пока они еще не полностью сформированы для жизни вне живота мамы, но скоро будут готовы взглянуть на мир.

Ребенок на этой стадии все еще выглядит худым, но переживать не нужно, основной подкожный жир появится у малыша в третьем триместре. С появлением жира кожа крохи разгладится от морщинок и станет не такой красноватой, как в утробе. Хотя большую часть суток кроха спит, маме может казаться, что он все время шевелится. Происходит так потому, что плод начинает двигаться, когда мама отдыхает, и засыпает, когда она чем-то занята.

Во внутреннем мире малыша на 24 неделе беременности от зачатия продолжается работа. У него полностью сформированы пищеварительная система, головной мозг и все органы чувств. Лишь дыхательная система еще в процессе развития, в легких становится больше клеток, вырабатывающих сурфактант — вещество, благодаря которому расправляются пузырьки – альвеолы.

У малыша активно работает эндокринная система – надпочечники, поджелудочная и щитовидная железы. Гипофиз вырабатывает гормон роста.

Если вы ждете сына, то знайте – на 24 неделе его яички перемещаются из брюшной полости, где они сформировались, в мошонку. Этот процесс займет не одну неделю.

УЗИ плода

Иногда его рекомендуют для дополнительного контроля состояния будущей мамы. УЗИ плода на 24 неделе беременности помогает оценить объем околоплодных вод и длину шейки матки, если есть подозрения на истмико-цервикальную недостаточность.

Кроме того, такое исследование позволяет установить состояние плаценты, например, при угрозе ее отслойки. Назначают УЗ-диагностику и при подозрениях на наличие образований в полости матки, например, кисты.

Фото живота

На этой неделе малыш уже весит под 850–900 граммов, а длина его составляет около 32-33 см. Размером он с небольшую дыню.

Естественно, при таких габаритах малыша маме будет почти невозможно скрыть свое положение. Фото живота на 24 неделе беременности подтверждают это – большинство девушек уже могут похвастаться заметно округлившейся талией.

Что происходит с мамой на 24 неделе?

С завершением второго триместра матка поднимается все выше в брюшной полости. Ее дно уже выше уровня пупка на 6 см. Естественно, остальным органам приходится потесниться, отсюда определенные неудобства, с которыми сталкивается будущая мама.

Она может испытывать трудности с пищеварением, замечать ложные позывы к опорожнению кишечника, одышку. Усиливаются боли в спине и пояснице, все настойчивее заявляет о себе мочевой пузырь. Вдобавок могут появиться отеки и спазмы в ногах.

Гормональные изменения в организме женщины провоцируют сбои в синтезе двух составляющих кожи – коллагена и эластина. При их дефиците кожа начинает истончаться, что проявляется в растяжках. Старайтесь чаще принимать контрастный душ и пить достаточное количество воды, а также не забывать увлажнять кожу специальными кремами, разрешёнными для будущих мам.

Большую нагрузку в этот период испытывают почки женщины. Если у нее и раньше наблюдались проблемы с ними, то они могут обостриться. При таких симптомах, как болезненное мочеиспускание, боли в пояснице, температура, лучше всего обратиться к врачу.

Проблем доставляет и сон, а конкретнее – поиск удобного положения. Все время спать на левом боку, как это советуют врачи, довольно сложно. Единственный выход – придумывать конструкции из подушек, которые не позволят вам лежать на спине. От 3 до 7% женщин во время беременности сталкиваются с преэклампсией. Ее симптомы:

  • потливость ладоней,
  • сильный набор веса,
  • неясное зрение,
  • черные «мушки» перед глазами,
  • резкое возникновение головных болей или болей в животе.

Если вовремя диагностировать это заболевание, можно сохранить здоровье себе и малышу. В противном случае может развиться эклампсия, а это уже серьезная угроза для мамы и ребенка. При эклампсии наблюдаются внезапные судороги и обмороки.

24 неделя беременности

Для родителей

Для детей

Популярное сегодня

Двадцать четвертая неделя знаменует собой окончание шестого полного акушерского месяца беременности и, соответственно, второго триместра. Возраст плода составляет 22 недели, а это означает, что формирование ребенка вступает в завершающую стадию.

Именно с этой недели увеличивается риск появления физиологических отклонений в общем течении беременности, поэтому не стоит удивляться тому, что врачи назначают осмотры чаще.

Помимо УЗИ, врачи на этой неделе требуют проведения допплерометрического исследования кровотока плаценты.

Основные симптомы и ощущения протекающей беременности

Одним из главных признаков роста плода является увеличивающийся с каждым днем живот. Осанка начинает меняться, так организм пытается равномерно распределить возросший вес, что приводит к увеличению нагрузки на поясничные позвонки. Женщины, особенно те, кто не придавал большого значения спортивным нагрузкам, начинают испытывать постоянную ноющую боль в пояснице, усиливающуюся после сна (особенно если набор веса происходит неоправданно быстро). На 24 неделе стоит начинать носить бандаж, помогающий не только от появления растяжек, но и облегчающий нагрузку на позвоночник. Также для частичного снятия болей можно посоветовать фитнес-занятия для беременных.

Увеличение живота приводит также к усилению давления на внутренние органы и приводит к:

  • появлению изжоги, возникающей от сжатия желудка, которой можно избежать, если принимать специальные препараты и есть хоть и часто, но небольшими порциями;
  • частому мочеиспусканию, что особенно неудобно по ночам или в длительных поездках;
  • запорам, объясняющимся неправильным рационом и малой подвижностью беременных женщин.

Также на этом этапе возникает риск появления геморроя у беременных, при отсутствии должного лечения, причиняющего множество неприятных болезненных ощущений после родов.

Стоит задуматься о профилактике этого не слишком приятного заболевании, скорректировав свой рацион и возобновить ежедневные прогулки.

Много неудобства приносят беременным женщинам на этом сроке и появление отеков. Именно с 24 недели врачи советуют особо следить за рационом питания, убрав из него некоторые продукты (как например, дыни) и тщательно контролировать объем жидкости, выпиваемой в течение дня. Возникновение отеков ног во многом может быть спровоцировано неудобной обувью (слишком узкой или на высоких каблуках)

В конце второго триместра для стремительного роста плода активно требуется магний, калий, кальций, кроме того, у беременных часто снижается содержание сахара в крови. Это приводит еще к одной неприятной особенности конца второго триместра — внезапным ночным судорогам, чаще всего в области голеней. Ощущение такое, что мышцы буквально выкручивает, многим больно до слез. Это невероятно болезненное состояние можно снять, потянув ногу на себя стопой, что позволит прекратить спазмы мышц.

Для предупреждения подобного состояния желательно не забывать про комплекс витаминов, обычно рекомендуемых врачом еще на первых консультациях.

Не менее опасна анемия, выраженная в понижении уровня гемоглобина и эритроцитов в крови. Развитие плода требует железа, черпаемого из организма матери, а его недостаток может привести к осложнениям беременности, а именно к угрозе прерывания или плацентарной недостаточности.

Благополучный второй триместр заканчивается, а это означает, что женщинам стоит опасаться преждевременных родов. Стоит внимательно относиться к сигналам своего организма, даже таким, как непрекращающаяся легкая боль в спине и тянущее ощущение внизу живота. Хотя они абсолютно естественны для организма, их длительность может сигнализировать о приближении иных, более грозных симптомов.

Стоит немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую, если:

  • возникают судороги и сокращения влагалища чаще 4-5 раз за час;
  • сильно болит живот на протяжении длительного времени;
  • начинается кровотечение из влагалища (ярко-красная артериальная кровь);
  • мгновенно появляются отеки, не спровоцированные жарой или неудобной обувью;
  • колющие или режущие боли во время мочеиспускания, что сигнализирует об отказе печени или возникновении инфекционного воспаления;
  • появляется острая непрекращающаяся рвота;
  • начинают отходить воды (чистая прозрачная жидкость);
  • появляется желание опорожниться с сочетании с тянущей болью, отзывающейся внизу живота и пояснице.

Изменение организма женщины и развитие плода

Изменения в организме матери

Главное изменение, воспринимаемое женщиной, заключается в том, что налаживается прочная эмоциональная связь. Если мать испытывает страх, испуг, беспокойство, те же эмоции переживает и плод.

Женщина продолжает неуклонно набирать вес, что приводит к сдавливанию и перераспределению внутренних органов. Растущая матка как бы расталкивает органы, поднимая выше желудок, и сдавливая кишечник с мочевым пузырем.

Из-за постоянной нагрузки изменяется изгиб позвоночника и беременная женщина незаметно для себя начинает ходить специфической «утиной» походкой, чему немало способствует возникающие отеки и тяжесть в ногах. Особенно ярко изменения в осанке и походке видны у тех, кто пренебрегает рекомендациями врачей о недопустимости быстрого набора веса.

Из-за давления матки также нарушается кровообращение низа туловища, что порой приводит к геморрою и тромбозу вен, так как застойная кровь становится более вязкой, что способствует появлению тромбов в узкой, сжатой части сосуда. Подобное состояние опасно развитием воспаления, которое при отсутствии должного лечения может привести к смертельному исходу.

Развитие плода

В среднем рост плода на время окончания триместра — от 25 до 29 сантиметров, а вес колеблется в районе полу-килограмма. Ребенок растет быстрее, чем увеличивается размер матки, поэтому неудивительно, что ему становится сложнее переворачиваться, да и движения пяточек и кулачков становятся все ощутимее для женщины.

На УЗИ можно рассмотреть и лицо малыша с полностью сформированными губами и носом.

Глаза с уже выросшими ресничками и бровями заняли нормальное положение, а не находятся по краям лица, парой недель раньше, а уши встали на свое место.

Практически завершено развитие дыхательной системы плода, в частности приспособления, пропускающего кислород из легких в кровь. Попавший в легкие воздух распределяется по сформировавшимся бронхам и бронхиолам, чтобы попасть в миниатюрные альвеолы, из которых по крохотным кровеносным капиллярам кислород будет распределен на поверхности эритроцитов.

Помимо распределения кислорода, альвеолы выполняют еще одну важную функцию — выделяют сурфактант, образующий внутри воздушных мешков тонкой скользкой пленки, препятствующей слипанию стенок и уничтожающей любые бактерии. Синтез вещества начинается с 24 недели и не прекращается до момента родов и первого самостоятельного крика. Одной из причин смерти недоношенных детей является именно прекращение выделения сурфактанта, что в сочетании с недоразвитыми легкими отрицает возможность самостоятельного дыхания.

Внутренние органы и системы плода близки к концу развития и совершенствуются ежедневно.

Исследования показали, что в 24 неделе ребенок уже может:

  • чувствовать и реагировать на свет, отворачиваясь или жмурясь, стоит поднести яркую лампу;
  • отличать вкус;
  • превосходно слышать самые разнообразные звуки, реагируя соответственно на то, что ему приятно или нет;
  • эмоционально откликаться на психологическое состояние матери.

Помимо внутренних органов идет развитие мозга и вестибулярного аппарата. Ребенок пробует владение телом: движение рук и ног, мягкие поглаживания щек и тела, проба ударов в ответ на внешние раздражители.

Разумеется, большую часть времени ребенок неподвижен, так как период глубокого сна продолжается около двадцати часов.

Период бодрствования мамы и ребенка порой не совпадает с биологическими часами матери, но утихомирить разбуянившегося ребенка достаточно легко с помощью мягких аккуратных, но чувствительных прикосновений.

Активно идет и формирование слоев кожи, как внешнего (эпидермиса), так и внутреннего (дермы). Уже в конце шестого месяца на пальцах ребенка образуются характерные узоры, единичные с своей неповторимости.

Хотя кожа еще настолько тонкая, что на просвет видны кости и внутренние органы, формирование подкожного слоя с кровеносными сосудами, потовыми железами и окончаниями нервов идет полным ходом и завершиться уже через четыре недели.

Под кожей идет формирование и бурой жировой ткани, позволяющей создавать энергетические запасы для будущего, а также обеспечивающей единую температуру тела, так как внутренние органы чувствительны к перепадам.

Рацион питания

Рацион питания на 24 неделе беременности не слишком отличается от рекомендаций предыдущих месяцев.

Список ограничений для беременных женщин все также обширен.

Оптимальными для создания блюд здорового и полезного меню остаются разнообразные каши, тушеные или печеные на гриле овощи, кисломолочные продукты, нежирное мясо, белое мясо птицы, яйца и рыба.

  • Высокая калорийность питания — быстро увеличивающийся вес провоцирует множество заболеваний, опасных и для матери, и для плода;
  • Присутствие острых, перченых блюд — подобные блюда в совокупности с малоподвижным образом жизни приводят к развитию геморроидальных шишек;
  • Соленая пища, недостаток жидкости — возникновение трудно сгоняемых отеков.
Читайте также:  Изжога при беременности на ранних сроках

Необходимо включить в рацион на конец второго триместра:

  1. пищу с высоким содержанием железа для предотвращения возможности развития анемии — это нежирная отварная говядина, гречневая каша, королек и хурма, а также гранатовый сок;
  2. усвоит железо позволит аскорбиновая кислота, употребляемая как в виде витаминов, так и в морских водорослях, болгарском перце, вишне и черешне;
  3. против запоров поможет увеличение дозы клетчатки в привычном рационе, а это разнообразные овощи и фрукты.

Медицинские рекомендации и советы по образу жизни будущей мамы на данном сроке

Для гармоничного развития плода можно посоветовать следующие занятия:

Развитие вестибулярного аппарата ребенка — несложные упражнения, включающие в себя прогулки в разном темпе, работу по дому с наклонами и приседаниями, простую гимнастику, полезную и для физического состояния женщины, и для активного потребления кислорода.

Прогулки на свежем воздухе — постоянное сидение или, что еще хуже, лежание аукнется в момент родов — физически развитые женщины намного легче переносят это испытание, не говоря уже о том, что вернутся в до беременное состояние проще без бездумно набранного веса.

Плаванье — отличное занятие на любом этапе беременности, так как помогает избавиться от множества болезненных симптомов, таких как отеки и тромбоз, и снимет нагрузку с многострадального позвоночника.

Уход за кожей живота — современная косметическая промышленность производит множество безопасных для плода средств, помогающий минимизировать растяжки на животе.

Настройка тазовой диафрагмы или укрепление мышц малого таза. Вагинальные упражнения, особенно по системе тазового дна) необходима для до- и послеродового восстановления. Вагинальные упражнения — отличные способ подготовится к родам.

Не стоит забывать и о самом приятном — общении с еще нерожденным ребенком.

С ним можно пообщаться, дождавшись очередного момента бодрствования. Поглаживания и мягкие, но настойчивые прикосновения провоцируют двигательные рефлексы ребенка, помогают ему успокоиться и приучают ориентироваться в уменьшившемся пространстве матки.

Не стоит забывать и про развитие слуховых способностей малыша — с ним можно и нужно разговаривать, а также включать классическую музыку.

Нежные и спокойные голоса мамы и родственников, ритмичные колыбельные песенки, сопровождающиеся легкими прикосновениями не только успокоят ребенка, но и помогут в дальнейшем. Родившегося ребенка будут успокаивать привычные звуки и прикосновения, даря ему ощущение безопасности.

24 неделя беременности — это не только начало резких изменений во внешности женщины, но возникновение особой ауры единения между матерью и ее ребенком.

Видео — 24 неделя беременности

Вам понравился материал? Оцените, пожалуйста!

24 неделя беременности

Часто задаваемые вопросы

На 24 неделе беременности плод быстро растет. Теперь он уже считается жизнеспособным. Если на этом сроке происходят преждевременные роды, обычно врачи могут выходить малыша, во многом благодаря тому, что теперь в его легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое после рождения помогает легким расправиться и сделать первый вдох. Будущая мама чувствует себя хорошо, но врач порекомендует сдать анализ на уровень сахара в крови – у некоторых женщин это помогает вовремя диагностировать гестационный диабет.

Признаки и симптомы 24 недели беременности

Отеки на лодыжках и стопах. Обычно они нарастают к вечеру. Умеренная отечность – нормальный симптом беременности, она возникает из-за того, что организм будущей мамы задерживает больше жидкости. Но некоторые симптомы не должны встречаться в норме, при их появлении нужно срочно обратиться к врачу:

· Если отеки неожиданно стали очень сильными, начали быстро нарастать.

· Выраженные отеки на лице, руках.

· Отек, который на одной ноге выражен заметно сильнее, чем на другой.

· Сочетание выраженных отеков с повышенным артериальным давлением.

Некоторые из этих признаков могут свидетельствовать о серьезном осложнении беременности – преэклампсии.

Отечность рук. Обычно внешне незаметна, но дает о себе знать в виде некоторых симптомов:

· Покалывание в кистях и пальцах из-за того, что скапливающаяся жидкость способствует задержке жидкости.

· Будущая мама замечает, что кольца, которые раньше легко надевались на пальцы, вдруг стали «малы». Лучше снять их заранее, пока они не «застряли» и не привели к сильному сдавлению тканей.

Судороги в мышцах ног – чаще всего нормальное проявление беременности. Но иногда они свидетельствуют об обезвоживании и плохом питании. Если вас беспокоит этот симптом, о нем на всякий случай стоит рассказать врачу.

Боли в пояснице. На 24 неделе могут быть довольно ощутимыми, и они продолжат нарастать в течение всей беременности. Этот симптом вызван следующими причинами:

· Поясница – нижняя часть позвоночника, которая испытывает самые высокие нагрузки. Позвоночный столб человека в целом пока еще не очень хорошо приспособлен к прямохождению. Сложно найти человека, которого к 40–50 годам не начали бы беспокоить боли в пояснице. Примерно к середине второго триместра беременности нагрузки на позвоночник возрастают, потому что плод и матка растут, будущая мама успевает прилично набрать вес.

· Из-за растущего плода смещается центр тяжести тела. Даже когда женщина просто стоит или сидит, для того, чтобы поддерживать позу, мышцам, окружающим позвоночник, приходится прилагать дополнительные усилия. Из-за их перенапряжения и спазма возникают боли.

· В теле беременной женщины вырабатывается особый гормон – релаксин. Его функция следует из названия: он вызывает расслабление связок. В первую очередь это необходимо для того, чтобы подготовить таз к родам. Размягчается лобковый симфиз – соединение между правой и левой лобковыми костями. За счет этого они могут немного расходиться в стороны и пропускать головку ребенка. Но релаксин действует и на другие связки, в частности, в позвоночнике. Это ослабляет позвоночный столб и вызывает дополнительное напряжение окружающего его мышечного корсета.

Изменение уровня релаксина в сыворотке крови на разных сроках беременности.

Если у женщины есть заболевания или врожденные аномалии позвоночника, беременность усугубляет их.

Небольшие периодические боли в пояснице не страшны. С ними удается справиться с помощью отдыха, физических упражнений, ношения специального бандажа. Но если боли сильные, долго не проходят, часто повторяются, нужно посетить врача.

Изменения со стороны кожи на 24 неделе беременности могут быть разными. Во-первых, к ней усиливается приток крови, поэтому многие женщины начинают выглядеть более красивыми, здоровыми. Из-за небольшой отечности на коже разглаживаются мелкие морщинки. Но гормоны могут испортить визуальный эффект. Например, повышение уровня андрогенов приводит к появлению угрей. При этом большинство противоугревых средств противопоказаны.

У всех будущих мам, особенно у тех, чья кожа имеет более темный оттенок, появляются пигментные пятна. Наиболее сильно заметное из них имеет форму линии, спускающейся от пупка к лобковому сочленению. Она должна исчезнуть, когда уровни гормонов придут в норму – в течение нескольких недель или месяцев после родов. Темнеют соски и ареолы. Пигментные пятна могут возникать и на лице – это состояние известно под названием «маска беременности». Причем, они могут остаться и после родов. «Замаскировать» их поможет косметика (но нужно выбирать средства, безопасные во время беременности), а для предотвращения их возникновения нужно защитить кожу от прямых солнечных лучей.

Еще одно не совсем приятное изменение кожи на 24 неделе беременности – растяжки. Иногда их очень много, и они имеют ярко-розовый или фиолетовый цвет. Растяжки возникают из-за того, что кожа по мере роста живота растягивается, и находящаяся в ней соединительная ткань надрывается.

Запоры – еще одна распространенная проблема во время беременности. Гормоны замедляют работу кишечника, и в целом это полезно для ребенка: пища дольше находится в пищеварительном тракте, из нее успевает всосаться больше питательных веществ, которые сейчас так необходимы растущему малышу. А у будущей мамы в связи с этим возникают некоторые неудобства.

Нарушение зрения: на 24 неделе беременности вы можете заметить, что картинка перед глазами стала несколько размытой. Это связано с накоплением жидкости в глазном яблоке. На всякий случай стоит проконсультироваться с врачом, особенно если у вас было плохое зрение до беременности. Чаще всего поводов для беспокойства нет, подбирать новые очки или контактные линзы не нужно.

Боли в животе. Чаще всего они не сильные и связаны с тем, что по мере роста матки растягивается ее круглая связка. Этот симптом не опасен, но может причинять дискомфорт. Справиться с ним поможет ношение бандажа. Если боль сильная, сохраняется долго или сопровождается другими симптомами, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.

Геморрой возникает из-за того, что матка сдавливает вены и нарушает отток крови от области таза. Из-за нарушения оттока крови от ног, на них могут появиться варикозно расширенные вены.

Из-за растущего живота многие будущие мамы никак не могут удобно улечься в постели, и это может повлиять на качество сна. Спите на боку, подложите подушку под живот и поясницу. Можно купить специальную большую подушку для тела.

Беременность на 24 неделе двойней

Если будущая мама носит в своем животике двойняшек, вероятно, некоторые симптомы на 24 неделе беременности у нее будут более выраженными. Сильнее болит спина, чаще возникают запоры, больше отеки. Впрочем, это не обязательно, все индивидуально. Другие отличия от одноплодной беременности:

· более быстрая прибавка в весе;

· обычно живот у женщин, беременных двойней, визуально больше;

· такие будущие мамы раньше начинают чувствовать толчки малышей в животе;

· повышен риск некоторых осложнений, в частности, преждевременных родов, преэклампсии.

Двуплодная беременность автоматически заносит будущую маму в группу повышенного риска. Врачи более внимательно наблюдают за состоянием таких женщин. Но переживать и накручивать себя не стоит. В большинстве случаев двойняшки рождаются нормальными и здоровыми.

Двадцать четвертая неделя беременности – это сколько?

С какого дня нужно отсчитывать срок беременности? Вроде бы, логично предположить, что первый день беременности – это день, когда яйцеклетка встретилась со сперматозоидом, и произошло оплодотворение. Этот момент и нужно считать точкой отсчета. Вот только есть одна проблема: женщина никак не может ощутить процесс оплодотворения, невозможно сказать, в какой день оно произошло.

Нужен более надежный ориентир, заметный настолько, что женщина сможет точно вспомнить его дату. И такой ориентир есть. Это первый день последних месячных. Он опережает фактическое наступление беременности примерно на 2 недели. Поэтому акушерский срок, который отсчитывается с первого дня последних месячных, в известной степени условен, но он более удобен, поэтому именно им пользуются акушеры-гинекологи. Он используется и в данной статье. Когда вы видите фразу «24 неделя беременности», речь идет о 24 неделе акушерского срока или примерно о 22 неделе эмбрионального срока (отсчитывается с момента оплодотворения).

В свою очередь, 24 неделя эмбрионального срока соответствует 26 неделе акушерского срока.

Если ориентироваться на акушерский срок, беременность продолжается в среднем 40 недель, а если на эмбриональный – 38 недель.

На двадцать четвертой неделе вы беременны примерно 6 месяцев.

Что происходит с плодом на 24 неделе беременности?

На двадцать четвертой неделе беременности будущий ребенок размером с небольшую дыню, или с початок кукурузы. Его весит от 500 грамм до 1,3 кг, неуклонно набирая до 160 грамм в неделю, рост – около 30 см.

Кожа плода уже практически непрозрачна. Под ней сформировался довольно выраженный слой жира (хотя ему предстоит расти еще до самых родов), пигментные клетки вырабатывают меланин. В коже развивается много новых мелких кровеносных сосудов – капилляров, за счет которых она приобретает розовый цвет.

Продолжает быстро расти головной мозг, между нейронами возникают новые связи. За счет этого совершенствуются движения, они становятся более плавными, согласованными. Все более эффективно начинают работать органы чувств и анализаторы.

На 24 неделе беременности у плода особенно активно созревают легкие. Бронхиальное дерево все сильнее ветвится, в легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое поможет сделать первый вдох после рождения.

Маленькое личико малыша полностью сформировано и приобрело правильные пропорции, у него есть ресницы, брови, волосики на голове. Последние пока еще белые, поэтому, если бы вы сейчас смогли увидеть вашего будущего ребенка, вы не смогли бы понять, будет ли он блондином, брюнетом или рыжим.

У плода хорошо развит слух. Он слышит все звуки, которые его окружают: мамины вдохи и выдохи, движение газов в кишечнике, сердцебиение, мамин голос и голоса людей, которые находятся рядом, лай собак, шум транспорта на улице. Если вы включите музыку, малыш ее тоже услышит, и, как уверяют некоторые исследователи, даже запомнит.

Движения плода в животике мамы

Будущий ребенок растет, его нервная система созревает, мышцы становятся все сильнее, и мама чувствует все более ощутимые толчки в животе. Они настолько сильные, что их может ощутить будущий папа или кто-нибудь другой, положив руку на живот.

Между 24 и 28 неделями беременности дети бывают особенно активны, потому что небольшие размеры тела все еще дают им большую свободу движений внутри пока еще просторной матки.

У плода появляется собственный режим сна и бодрствования. Нередко пик активности приходится на ночные часы или на время, когда мама лежит, отдыхает.

УЗИ на 24 неделе беременности

Плановое ультразвуковое исследование на двадцать четвертой неделе не проводят. Исследование назначают лишь при повышенном риске некоторых осложнений, например, преэклампсии.

Во время ультразвукового исследования можно рассмотреть разные части тела будущего ребенка, его сердце, внутренние органы, кости, позвоночник, головной мозг. Врач оценивает состояние и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод.

Доплерография позволяет оценить кровоток в сердце и крупных сосудах, а 3D-УЗИ сможет вам даже показать объемное изображение вашего будущего малыша.

Читайте также:  Как забеременеть двойней: естесственным путем, ЭКО - вероятность, таблица, ответы гинеколога, народные методы, отзывы, с первого раза, таблетки

Картина во время ультразвукового исследования на 24 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 24 неделе беременности?

Ваша матка размером примерно с футбольный мяч. Ее верхняя часть – дно – поднимается выше пупка. Высота стояния дна матки в среднем составляет 24 см. Увеличивается ее масса, из-за этого у женщины смещается центр тяжести, походка становится неуверенной, неловкой. Поэтому во время беременности нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых есть вероятность потерять равновесие и упасть. Например, не рекомендуется езда на велосипеде, вместо этого лучше купить велотренажер.

Выбирайте удобную обувь, на время придется забыть о высоком каблуке и шпильках. Гулять лучше там, где есть ровный тротуар.

Гормоны на 24 неделе беременности

Во втором триместре беременности в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин. Он крайне важен для нормальных родов. Релаксин расслабляет связки таза и лобковый симфиз. За счет этого таз во время родов «пропускает» головку ребенка.

Так выглядит молекула релаксина.

Но релаксин не умеет выбирать мишень, он действует по всему организму «вслепую», на все связки. Из-за этого возникают некоторые симптомы:

· Из-за расслабления всех связок тело женщины становится более гибким. Всё бы хорошо, но при резких чрезмерных движениях и больших усилиях это чревато травмой.

· Расслабление связок поясницы приводит к повышенному напряжению мышечного корсета и болям в спине.

· Из-за расслабления связок стопы развивается плоскостопие и еще один интересный эффект: будущая мама замечает, что у нее увеличился размер ноги, и прежняя обувь стала мала. После родов стопа должна прийти в норму. А пока, видимо, придется временно обновить гардероб.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.

При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.

Как правильно питаться на 24 неделе беременности?

Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?

Что значит «органический продукт»?

Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.

В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.

Чем полезны органические продукты во время беременности?

В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:

· Снижение воздействия пестицидов. Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат, был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».

· Снижение воздействия антибиотиков. Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.

· Снижение воздействия искусственных добавок. Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Каковы недостатки органических продуктов питания?

Можно выделить три основных недостатка такой пищи:

· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.

· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.

· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.

В каких продуктах меньше пестицидов?

Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:

Продукты, в которых много пестицидов

Наименее загрязненные продукты

uziprosto.ru

Энциклопедия УЗИ и МРТ

Проведение УЗИ на 24 неделе беременности:показатели и норма

Ультразвуковое исследование на сроке гестации 24 недели проводить можно и нужно, так как этот период является ключевым в диагностике врождённых аномалий развития плода. В это время уже достаточно сформированы все системы будущего ребёнка, поэтому можно проследить различные органические и функциональные особенности, возможные отклонения.

К моменту, когда наступает двадцать четвертый понедельник, плод (если он развивается соответственно гестационному сроку) уже достаточно крупный, чтобы его было возможно детально рассмотреть с помощью ультразвука. Также важным является то, что с 22 недели беременности плод уже считается жизнеспособным, поэтому при необходимости (в случае обнаружения патологии со стороны ребёнка или матери) вопрос о течении беременности и здоровья матери и ребёнка может решаться разными способами.

Развитие плода на этом сроке

Плод на 24 неделе беременности является уже достаточно большим. Считается, что плод массой более 500 грамм и сроком беременности старше 22 недель уже может быть рождён и выхаживается после кесарева сечения. Масса будущего ребёнка равна приблизительно 630 грамм.

  • В головном мозге уже формируются борозды и извилины, происходит дифференцировка нервных клеток в серое и белое вещество, происходит процесс миелинизации нервных волокон.
  • Что касается слухового и зрительного анализаторов – они достаточно зрелые. На 24 неделе формируются надбровные дуги, брови и ушные раковины, однако глаза ещё закрыты.
  • Лицо будущего ребёнка уже довольно оформлено.
  • Сердечно-сосудистая система развита ещё с 8 недели и в течение дальнейшего периода развития продолжает своё созревание. Непарные органы брюшной полости после поворота органов (на 8 – 11 неделе) тоже дальше продолжают созревать, удлиняется кишечная трубка.
  • Касательно дыхательной системы – на сроке в 24 недели беременности заканчивают формироваться альвеолярные ходы и начинают альвеолярные мешочки, что говорит о том, что лёгкие ребёнка ещё не так зрелы (мало поверхностно-активного вещества – сурфактанта), как другие жизненно-важные системы. Это важный момент в возможном развитии респираторного дисстресс синдрома новорожденных, если они недоношены.
  • В почках на 24 неделе беременности продолжает формироваться фильтрационный аппарат – почечные клубочки.
  • Половые железы уже дифференцированы на мужские или женские гонады, кроме того, сформированы уже и наружные половые органы, поэтому на 24 неделе (и раньше) пол плода можно определить с помощью УЗИ.
  • Скелет плода также уже полностью заложен.
  • У будущего ребёнка уже есть ногти, но ещё нет волос, формируется специальная смазка на поверхности кожи.

Как проводится обследование?

УЗИ диагностика на 24 неделе беременности может проводиться двумя способами : трансабдоминально и трансвагинально. Кроме них проводится также доплерометрия.

  • При обычном УЗИ датчик устанавливается либо на переднюю брюшную стенку либо в цервикальный канал (используется специальный презерватив для УЗИ). Ультразвук в таком случае отражается от эхогенных образований, а эхо улавливается и переводится в график либо изображение.
  • Доплерометрия используется для оценки скорости кровотока в сосудах и полостях сердца. Эффект Доплера основан на изменении частоты при отражении ультразвука от одного объекта при изменении его положения. При этом изменение частоты фиксируется датчиком и компьютером конвертируется в показатели скорости тока крови. По скорости тока крови и соответственно по отклонению от должных её величин можно определять такие показатели как индекс резистентности сосудов и систоло-диастолическое отношение.

Показатели, их норма

Развитие плода на УЗИ оценивается, главным образом, по линейным размерам и функциональным показателям. Масса – около 630 грамм, длина плода – 30 – 33 см. Бипариетальный размер головки (расстояние между теменными буграми – поперечный) составляет около 56 – 66 мм. Лобно-затылочный размер (продольный) – 70 – 85 мм. Линейные размеры конечностей: длина бедра составляет примерно 40 – 46 мм, плеча – 36 – 44 мм, голени – 37 – 45 мм, предплечья – 33 – 38 мм. Обхват головки равен приблизительно 20 -24 см, живота – 17 – 23см. объём околоплодных вод составляет около 400 мл.

Из функциональных показателей наиболее значимыми являются показатели сердечно-сосудистой системы плода. По данным доплерометрии частота сердечных сокращений должна быть в районе 125 – 170 ударов в минуту и более, отношение скорости в систолу и диастолу в аорте развивающегося ребёнка должно равняться 4 – 6, а линейная скорость кровотока в ней – 25 – 28 см в секунду.

Цели проведения УЗИ

Как уже указывалось, с 22 недели беременности возможно рождения и выхаживание ребёнка, поэтому возрастает важность проведения ультразвуковой и других методов диагностики. УЗИ на 24 неделе беременности относится ко второму плановому. Его цели:

  • состояние плода
  • по показателям плода определить срок гестации
  • определить количество плодов
  • выявить пороки развития внутренних органов и систем
  • выявить грубые, в том числе, и генетические нарушения развития будущего ребёнка
  • определяют пол будущего ребёнка
  • определяют состояние провизорных органов

Состояние плода

Обивитие пуповиной плода одна из причин развития гипоксии (недостатка кислорода)

Первым делом необходимо оценить, как в принципе дела у ребёнка. На данном сроке могут возникать некоторые проблемы. Одним из наиболее тяжёлых состояний является гипоксия, которая может привести к задержке внутриутробного развития или даже к внутриутробной гибели. Может быть выявлена развивающаяся гидроцефалия по линейным размерам головки и осмотру желудочков головного мозга. Возможно выявление обвития плода пуповиной и т.д. Всё это важно для дальнейшей тактики ведения родов, либо родоразрешения. Выявляют показания для возможного кесарева сечения.

Срок гестации

Срок гестации определяется не фактически по неделям от начала беременности, а по развитию плода. С этим неразрывно связана УЗ диагностика задержки внутриутробного развития плода. Причиной этого состояния часто является хроническая фето-плацентарная недостаточность, которая на этом сроке уже вторичная. Задержка внутриутробного развития плода – нарушение его развития, отставание от должного по времени гестационного срока. На сроке 24 недели задержка чаще бывает асимметричная, что также и прогностически лучше, чем симметричная. При сильном отставании от должных для текущей недели линейных размеров и отклонении от функциональных показателей заподазривают симметричную форму задержки внутриутробного развития. Такое состояние может быть связано, например, с гипоксией, поэтому может быть опасно для жизни эмбриона. Однако ни в коем случае не стоит паниковать – каждый отдельный случай должен рассматриваться с участием врача.

Количество плодов

Количество плодов определяют и раньше этого срока. Важно кроме числа определить также и наличие межплодной перегородки. Это будет говорить о том, что развивающиеся плоды двуяйцевые. Оценивается количество и состояние плацент при многоплодной беременности. Лучшими условиями для развития обладают эмбрионы, количество хорионов и плацент которых совпадают с их количеством и провизорные органы которых не имеют общих кровеносных коллатералей. Так нет условий для обкрадывания одного развивающегося ребёнка другим.

Пороки развития органов, систем и плода в целом

Практически все внутренние органы плода к 24 неделе уже развиты достаточно, чтобы можно было выявлять в них органическую патологию. Проявляются различные нарушения функционирования клапанного аппарата сердца, если таковые есть. Оцениваются размеры печени. Уменьшение размеров печени или лёгких могут быть признаком асимметричной задержки внутриутробного развития плода.

Большинство нарушений развития, связанных с генетическими отклонениями, уже проявляются на этом сроке, поэтому на УЗИ можно их хорошо дифференцировать. Однако грубые пороки развития, которые не ассоциируются с жизнеспособностью после рождения, должны быть выявлены раньше – до 22 недели беременности, когда ещё дальнейшая судьба ребёнка может решаться также и в сторону аборта.

Пол ребёнка

Пол ребёнка определяется по внешним половым признакам, которые оформляются ещё на 15 – 16 неделе у мальчиков и примерно на 13 неделе у девочек.

Провизорные органы

Состояние провизорных органов напрямую определяет выполнение потребностей развивающегося в утробе матери организма. Плацента должна быть нулевой зрелости, не старше. Резистсивный индекс пуповинных артерий должен равняться примерно 0,59 – 0,82. Отношение скоростей кровотока в систолу и дастолу в артериях пуповины должно составлять приблизительно 3,5. Сами по себе артерии пуповины должны включать: две артерии и одну вену.

Заключение

Проведение УЗИ на сроке 24 недели является чрезвычайно важным в ведении беременности. Состояние плода определяет дальнейшее поведение медперсонала и матери, так как уже по большей части развиты органы и системы и ребёнок является жизнеспособным. 24 неделя беременности является первой, на которой уже можно диагностировать задержку внутриутробного развития плода с помощью ультразвуковой диагностики.

Добавить комментарий