Понос при холецистите

Как лечить диарею при холецистите

Профессиональные навыки: Гидроколонотерапия, лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта

[adsp-pro-1]

Холецистит довольно часто встречается у людей старше 40 лет. Заболевание весьма неприятное: желчный пузырь регулирует подачу в кишечник желчи, которая обеспечивает полноценное переваривание пищи. Понос при холецистите, как правило, возникает при появлении камней или когда недомогание переходит в хроническую форму.

Классификация заболевания

Холецистит может принимать как острую, так и хроническую формы. В этом плане отличаются не только признаки, но и механизм нарушения:

  • Острая форма холецистита связана с формированием желчных камней: они препятствуют оттоку желчи, а присоединение инфекции приводит к отеку стенок желчного пузыря и к возникновению сильных болей.
  • Хроническая форма развивается на фоне нарушения питания, но обычно не сопровождается появлением камней. Она легче поддается лечению.

Хроническая форма

Развивается заболевание постепенно, на первых стадиях какие-либо симптомы, в том числе и понос, отсутствуют.

Чем дольше длится недомогание, тем хуже работает желчный пузырь. Желчных кислот оказывается то слишком много, то слишком мало, что и приводит к дисфункции кишечника. Жидкий стул при холецистите сочетается с периодическими запорами – это характерный признак хронической формы.

Кал при хроническом холецистите сопровождается зловонным запахом. Может включать слизь и жир.

Обостренная форма

Появление жидкого стула при остром воспалении желчного пузыря объясняется образованием камней. Они не только нарушают секрецию желчи, но и вызывают сильнейшую, невыносимую боль. Болевой симптом связан с продвижением камней или сгустков слизи через протоки.

Понос выступает первым признаком при желчнокаменной болезни. Боль появляется, когда камни достигают определенных размеров и закупоривают протоки. Через 2-3 дня наблюдается пожелтение склеры глаз и кожи, что обусловлено застоем желчи.

Важно! Острая форма холецистита вызывает серьезные осложнения: механическую желтуху, перитонит, прободение, холангит. Это очень опасно!

Причины поноса при холецистите

Желчный пузырь – это орган, в котором накапливается желчь, вырабатываемая печенью для поступления в нужный момент в кишечник. Для нормального пищеварения необходимо, чтобы желчь оказывалась в тонком кишечнике во время принятия пищи, а не тогда, когда она синтезируется в печени.

При холецистите процесс подачи желчи в кишечник нарушается. Отток желчи замедляется, она попадает в тонкий отдел либо в недостаточном количестве, либо между приемами пищи. При этом большая часть еды оказывается непереваренной и в таком виде попадает в толстый кишечник. Это и вызывает понос.

Диарея при холецистите имеет следующие причины:

  • При недостаточной активности желчевыводящих путей желчь подается в тонкую кишку не вовремя. Пища в кишечнике усваивается лишь частично, и в непереваренном виде попадает в толстую кишку. Здесь она начинает разлагаться под воздействием гнилостных бактерий. В результате появляется понос с сильным зловонным запахом.
  • При желчнокаменной болезни происходит образование замазкообразной желчи. Основные компоненты желчи превращаются в камни в полости желчного пузыря. Обычно они имеют смешанный состав, но преимущественно содержат холестерин. Камни чаще всего сопровождаются поносом неестественно светлого цвета с сильным запахом.
  • Понос из-за воспаления желчного пузыря наблюдается при переходе острой формы в хроническую. В этом случае диарея периодически сменяется запорами, так как желчный пузырь работает нестабильно и выделяет то слишком малое количество желчи, то слишком большое.

[adsp-pro-4]

Важно! Понос при холецистите сложно смыть со стенок унитаза. Это явление связано с тем, что кал содержит слишком много жира, который не усвоился в кишечнике.

Вторичные причины

Появление холецистита и сопровождающего его поноса может быть связано с другими недомоганиями или особыми состояниями:

  • Беременность. Растущий плод в матке приводит к дисфункции органа. Желчный пузырь сдавливается, не может работать в нормальном режиме и появляется понос.
  • Несбалансированное питание. Недостаточное количество белков, жиров или углеводов приводит к нарушению оттока слизи и желчи.
  • Дисбактериоз. Изменение кишечной микрофлоры в результате инфекционного заболевания или его лечения также могут стимулировать воспалительный процесс. В таких случаях понос исчезает после излечения основной болезни.

[adsp-pro-5]

Сопутствующие симптомы

Холецистит понос сопровождает не всегда. Однако в сочетании с другими дополнительными симптомами может выступать характерным признаком заболевания.

Различают как общие симптомы, так и специфические, свойственные для каждой формы воспаления.

Для острого холецистита характерны:

  • Метеоризм – вздутие сильное и очень болезненное.
  • При воспалении желчного пузыря очень сильно, невыносимо болит правая сторона живота, а понос усиливает боль. Колики начинаются резко, длятся дольше часа.
  • Заболевание вызывает не только диарею, но озноб и лихорадку.

[adsp-pro-6]

Хроническая форма сопровождается такими симптомами:

  • Во рту ощущается привкус горечи, иногда бывает отрыжка с горьким вкусом.
  • В правом подреберье появляется ноющая тупая боль.
  • Ухудшается аппетит, так как пища не переваривается и становится источником токсинов.

Есть и общие для обеих форм признаки:

  • Светлый цвет поноса.
  • Желчный пузырь, если он не исполняет свою функцию, вызывает и понос, и тошноту, и рвоту;
  • Часто при воспалении желчь закупоривает протоки. И острый, и хронический холецистит в данном случае приводит к пожелтению склеры глаз и кожи.

Важно! Установить точный диагноз можно только после обследования. Симптомы холецистита и панкреатита очень похожи.

Лечение и профилактика заболевания

Жидкий стул при холецистите лишь малая часть проблемы. Сильная боль и расстройство пищеварительного тракта требуют лечения немедленного и эффективного.

  • Чтобы улучшить секрецию желчи назначают желчегонные препараты: Аллохол, Дехолин, Хологон.
  • Для снятия болезненных симптомов в курс включают спазмолитики: Папаверин, Но-шпу. В тех же целях назначают обезболивающее: Ибупрофен, Нимид.
  • В зависимости от причин недомогания используют противовоспалительные или антибактериальные препараты.
  • Понос при камнях в воспаленном желчном пузыре лечат, назначая сорбенты: Смекту, Энтеросгель.

[adsp-pro-7]

В наиболее тяжелых случаях прибегают к хирургической операции по удалению органа.

Предупредить холецистит совсем несложно. Для этого достаточно соблюдать определенные ограничения в пище: сократить потребление соленого, копченого, жареного, включить в рацион больше сырых и вареных овощей, избегать слишком жирного мяса. Помимо этого, достаточная физическая активность также позволит избежать воспаления желчного и поноса.

Понос при холецистите возникает не всегда – это неспецифический признак заболевания. Однако диарея на фоне воспаления желчного пузыря заметно ухудшает состояние больного и требует лечения.

Причины и методы устранения диареи при холецистите

Поносы при холицестите имеют хроническое течение и преследуют больного на протяжении основного заболевания. Они наносят большой ущерб здоровью. Нарушается пищеварение, обмен веществ, воды, витаминов и ионов. Подобные поносы требуют квалифицированной и быстрой помощи.

Особенности проявления поноса при холецистите и ЖКБ

Диарея при холецистите и ЖКБ является преходящим явлением. Чередование поноса с запорами обусловлено нарушением моторно-эвакуаторной функции желчного пузыря. Хронический холецистит, как правило, развивается вследствие острого воспалительного процесса или наличия конкрементов в пузыре. Бескаменный хронический рассматривается как одна из стадий формирования камней в желчном пузыре. Чаще встречается хронический калькулезный холецистит. В анамнезе у таких больных не один случай приступа печеночной колики.

К иным причинам, сопровождающихся поносом, относятся:

  • глистная инвазия желчевыводящих путей и пузыря;
  • беременность, приводящая к отодвиганию органов брюшной полости вверх, что может спровоцировать обострение воспаления;
  • патология соседних органов, в том числе правой почки, которая прилежит к печени;
  • патология поджелудочной железы – панкреатит;
  • врожденные аномалии желчевыводящих путей, когда наблюдаются перетяжки в пузыре, перегибы протоков;
  • полипы желчного, что могут быть причиной холецистита и предшествующего ему поносу;
  • дискинезия – нарушение моторики пузыря, протоков и сфинктеров билиарной системы;
  • нарушение обмена веществ.

Кал при поносе имеет кашицеобразную или жидкую консистенцию и неприятный, гнилостный запах. Может содержать слизь. Понос при холецистите появляется после нарушения привычной диеты, когда употребляется много жирной, острой или копченой пищи. При этом отмечается:

  • тупая боль в области правого подреберья с иррадиацией в правое плечо, лопатку;
  • вкус желчи или железа во рту;
  • метеоризм, тошнота, особенно по утрам;
  • рвота.

Симптоматика предшествует поносу. Важно придерживаться диеты при холецистите. Живот мягкий либо вздутый из-за газообразования.

Диарея при желчнокаменной болезни сопровождается более выраженными симптомами. Жирная еда вызывает сокращение стенок пузыря. При ЖКБ и холецистите это приводит к движению камней, которые закупоривают загиб желчевыводящего протока. В результате возрастает давление в пузыре, что вызывает боль. Кожа и склеры приобретают оранжевый оттенок, может отмечаться небольшое повышение температуры перед появлением поноса.

Из-за нарушения моторной функции желчного пузыря из-за холецистита, вероятно выделение желчи асинхронно с приемом пищи. Опасность заключается в том, что желчные кислоты попадают в пустую кишку. Это вызывает ряд реакций в клетках пищеварительного канала. Ускоряется моторика кишечника, что приводит к быстрому продвижению кислот в толстую кишку. В этом отделе желчные кислоты приводят к выработке цАМФ. Высокое содержание цАМФ в клетках вызывает повышенную секрецию ионов и воды в просвет кишки, что объясняет слабительный эффект. Понос при желчнокаменной болезни имеет водянистый или кашицеобразный вид, желтый или зеленоватый цвет.

Последствием чрезмерной секреции желчи при холецистите или ЖКБ является рефлюкс в желудок. Это наносит вред слизистой. Может ощущаться боль в области желудка, жжение в пищеводе из-за заброса содержимого желудка в пищевод.

Опасен ли понос при патологиях

Диарея при ЖКБ или холецистите указывает на нарушение процессов переваривания и всасывания пищи в желудочно-кишечном тракте. Желчь эмульгирует жиры — смешивает с водой, что облегчает их взаимодействие с пищеварительными ферментами. Когда в просвет кишки попадает малое количество желчи, этого в полной мере не происходит. В результате усиливается гниение и брожение, что сказывается на общем состоянии. Отмечается болезненность из-за раздутых петель кишечника. Нарушение всасывания и переваривания жиров при холецистите приводит к недостаточному всасыванию жирорастворимых витаминов – А, Д, Е, К. Проявляется симптоматикой, характерной для гиповитаминоза.

Иногда жидкий стул бывает многократным. В таком случае есть риск обезвоживания организма. Понос при ЖКБ или холецистите может проявляться систематически, тогда учитывается факт дополнительной потери воды. Ее суточное потребление увеличивают.

Как остановить диарею при заболевании желчного пузыря

Диарея при заболеваниях желчного пузыря и холецистите может иметь затяжной характер. В этом случае требуется интенсивная терапия. Применяются аптечные препараты, направленные на нормализацию секреции желчи или устранение ее избытка. Лучшим вариантом является профилактика повторных поносов. Корректируют диету и придерживаются ее постоянно. А если есть необходимость нарушить правила питания, можно использовать медикаментозные средства для нормализации пищеварения.

Читайте также:  Как остановить рвоту

Аптечные препараты

Из аптечных препаратов при хологенном поносе назначают желчегонные лекарства. Они стимулирует эвакуацию желчи из пузыря за счет его сокращения, усиливают желчеобразование при холецистите. Их применяют во время еды для нормального переваривания и усвоения пищи. Это способствует нормальному формированию кала, устраняет понос и нормализует двигательную активность желчевыводящих путей.

Диарею, связанную с холециститом, можно устранить желчегонными препаратами:

  • Оксафенадин;
  • Никодин;
  • Фламин при поносе;
  • Холосас;
  • Гепабене.

Курс лечения данными препаратами составляет от 2 до 4 недель. При необходимости лечащий врач может продлить курс или повторить. Нельзя самостоятельно назначать препараты от поноса при холецистите. Перед их применением необходимо пройти полное исследование и сдать анализы. Могут провести дуоденальное зондирование для определения функциональной активности желчевыводящей системы. Дозировки лекарств назначает только лечащий врач.

Препарат Гепабене позволяет снять спазм сфинктеров пузыря и протоков, нормализует работу гепатоцитов печени. Улучшает качественный состав желчи при холецистите, обладает гепатопротекторными свойствами. Препарат связывает свободные радикалы и способствует регенерации печеночной ткани. За счет нормализации обмена желчных кислот устраняет понос.

Используют спазмолитики. Они снижают тонус гладкой мускулатуры при холецистите, расслабляя сфинктеры желчевыводящих путей.

Среди других аптечных препаратов для лечения поноса используют сорбенты. Их актуально применять между приемами пищи для устранения избытка желчи при холецистите. В их состав входят вещества, которые подобно губке впитывают токсины, желчные кислоты, частицы пищи и другое, затем выводят из организма. Некоторые из них обладают защитными свойствами, обволакивая слизистую.

При появление признаков дисбактериоза и поноса назначаются антибактериальные препараты и пробиотики. Применяются пробиотики:

  • Линекс;
  • Бификол;
  • Бифиформ при холецистите;
  • Симбитер и др.

Когда камни образованы в основном из холестерина, применяется консервативное лечение. Используют препараты: Урсофальк, Хенофальк или Урсохол. Они способствуют растворению камней за счет уменьшения секреции холестерина. Это может уменьшить понос при камнях в желчном пузыре.

Изменение питание

Идеалом считается диетический стол номер 5. Данный рацион предполагает при холецистите дробное питание. Всего 5-6 приемов пищи в сутки. Уменьшается общее содержание жиров в рационе до 80 г, продуктов, вызывающих раздражение кишечника.

Исключается из рациона при поносе:

  • мучное;
  • жирное мясо, рыба;
  • грибы, бобовые;
  • редька, чеснок, острые приправы;
  • копченые блюда, консервы, соленья;
  • колбасы не рекомендуют употреблять при холецистите;
  • продукты, содержащие щавелевую кислоту (щавель, шпинат, свекла и др.);
  • холодные напитки, мороженое, газировку, черный кофе могут усугубить понос;
  • шоколад.

Каждый день необходимо выпивать 1,5-2,0 л чистой воды. Подобная диета позволит сохранять постоянный вес и уменьшит частоту рецидивов холецистита, устранить понос.

Другое

В случае частых обострений и больших размеров конкрементов, рекомендуется проведение хирургического удаления пузыря. Проводится тщательная диагностика ЖКТ. Операция при холецистите выполняется при помощи лапароскопического метода или открытым способом. Это устранит угрозу острого воспаления с развитием ряда осложнений, уменьшит проявления поноса.

Активный образ жизни входит в поддерживающую терапию при холецистите. Спорт или физкультура помогают нормализовать двигательную активность кишечника. Польза активного образа жизни заключается в профилактике ожирения и проблем с печенью, поноса, что благоприятно сказывается на здоровье. Борьба с ожирением является важным пунктом в поддерживающей терапии хронического холецистита. Ожирение приводит к повышению литогенных свойств желчи и ускоряет развитие ЖКБ.

Почему при холецистите тревожит диарея?

Холецистит – заболевание, которое чаще всего возникает в пожилом возрасте. Причин развития болезни немало, поэтому даже врачи не могут с точностью определить фактор, спровоцировавший проблемы с желчным пузырем. Заболевание обычно сопровождается многими осложнениями, и понос при холецистите – одно из самых неприятных. Какие же причины могут вызвать диарею, как правильно реагировать на проявление, какие меры позволят предотвратить расстройства стула?

Основные причины жидкого стула при холецистите

Не всегда только заболевание становится причиной жидкого стула. Сочетание холецистита с дополнительными проблемами организма обычно приводит к нарушению в обменных процессах, что и завершается продолжительной диареей. Причинами диареи при холецистите являются такие проблемы:

  • Поражение организма глистами. Паразиты, оккупировавшие организм, нередко провоцируют осложнения в работе желчного пузыря.
  • Нарушения микрофлоры. Инфекционные заболевания, длительное лечение антибактериальными препаратами уничтожает полезные бактерии, которые нормализуют обменные процессы.
  • Беременность. Развивающийся плод оказывает давление на пузырь, сбой в работе гормонов сказывается на функционировании пищеварительных органов.
  • Малоподвижный образ жизни. Отсутствие физических нагрузок вызывает ухудшение обмена веществ.
  • Неправильный рацион. Увлечение вредной пищей, изобилующей сладкими компонентами, жиром, специями на фоне заболевания непременно вызовет раздражение кишечника.

Нередко причиной хронической диареи является даже наследственность. Организм отказывается усваивать некоторые элементы, что завершается жидким стулом.

Первая помощь при жидком стуле, спровоцированном холециститом

Важно помнить, что лечение диареи при холецистите в домашних условиях без предварительной консультации у специалиста категорически запрещено. Большинство аптечных препаратов имеют немалый ряд запретов и ограничений, которые касаются именно пищеварительных органов. Домашние проверенные средства на растительной основе по рецептам нетрадиционной медицины тоже исключаются до визита к медикам – есть риск ухудшить работу желчного пузыря и даже вызвать необратимые процессы в организме. До визита к гастроэнтерологу можно предпринять некоторые шаги, которые облегчат состояние больного:

  • уложить в горизонтальном положении на ровную поверхность;
  • положить на живот прохладную грелку, компресс;
  • дать абсорбирующий препарат с минимальным количеством противопоказаний (Смекту, активированный уголь, Энтеросгель);
  • если диарея не теряет интенсивности, сопровождается сильными болями в области живота, дать спазмолитик (обычно это Но-Шпа) или болеутоляющий препарат (Ибупрофен, Баралгин).

Обязательно обратиться за помощью врача – только после осмотра, точного определения причины появления жидкого стула специалист назначит лекарства.

С разрешения специалиста, при отсутствии серьезных проблем со здоровьем, можно дополнить лечение щадящими домашними средствами. Обязательно каждое средство нетрадиционной медицины согласовывать с врачом – некоторые травы, используемые для приготовления домашних лекарств, имеют свойство воздействовать на выработку желчи, что скажется на основном заболевании.

Правильный рацион – основная мера профилактики

Единственный способ предотвратить неприятные приступы поноса при холецистите – пересмотреть рацион и придерживаться основных правил питания. Самостоятельно упорядочивать меню не рекомендуется – лучше отправиться к диетологу, который поможет составить перечень блюд, позволяющих предотвратить расстройство кишечника. Рекомендуется исключить из меню такие продукты или блюда:

  1. жирные виды мяса;
  2. копчености, соленья, маринады;
  3. газированные сладкие напитки;
  4. консервацию;
  5. шоколад, конфеты;
  6. сладкие изделия, выпечку с какао.

Дробное питание небольшими порциями позволит пищеварительным органам нормализовать обменные процессы, что частично предотвратит расстройства кишечника. Обязательно пищу принимать в теплом виде – горячие или холодные блюда вызовут дополнительные проблемы. В продолжение дня выпивать до 2 л жидкости. Продолжительная диарея способна вызвать обезвоживание организма, что приведет к опасным для здоровья осложнениям.

Справиться с жидким стулом, возникающим на фоне холецистита, вполне реально, но медики предупреждают – без предварительной консультации у специалиста есть риск вызвать опасные для здоровья осложнения. Диарея обычно является следствием запущенного заболевания, поэтому эксперименты, самостоятельное применение агрессивных аптечных лекарств или растительных отваров – верный путь к проблемам, которые устранять придется длительным, и не всегда эффективным лечением.

Понос желчью — почему бывает и что делать

Цвет фекалий расскажет о состоянии организма человека. При изменении оттенка (в норме желтовато-коричневый окрас) и наличии примесей можно предположить, что присутствует патология. Хологенная диарея — понос с желчью, который возникает при выбросе печеночного секрета в кишечный отдел. Если испражнения приобрели желтый цвет — повод проверить здоровье.

Почему бывает желчный понос — причины и заболевания

Сбой в работе печени, желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), билиарной системы часто проявляется поносом. Желчь в организме выполняет важную функцию — она помогает переваривать пищу, расщепляя жиры. Хологенная диарея возникает в ответ на бесконтрольный выброс секрета печени, который раздражает слизистую органа. К причинам поноса относятся:

  • нарушение микрофлоры кишечника. Рост вредных и снижение полезных бактерий приводит к дисбалансу. Желчь не подвергается обработке микроорганизмами и попадает в прямую кишку, вызывая раздражение;
  • пищевое и алкогольное отравление. Интоксикация наряду с быстрым продвижением еды по тракту не дают желчи выполнить свою функцию. Она попадает в каловые массы, меняя их цвет;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • погрешность в рационе. Употребление излишне жирной пищи повышает перистальтику кишечника, что приводит к попаданию желчи в кал.

Ряд недомоганий ЖКТ, желчевыводящих органов может спровоцировать понос желчью. Среди патологий:

  • болезнь Крона. Характеризуется воспалением стенок кишечника;
  • хирургическая операция на кишечнике (удаление его части);
  • холецистэктомия;
  • заболевания органов билиарной системы: желчнокаменная болезнь (ЖКБ), холецистит, новообразования, дискинезии. Они нарушают отток жидкости;
  • врожденные аномалии развития ЖП, холедоха.

Чтобы устранить расстройство, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Найденная причина поможет провести правильную терапию.

Хологенная диарея

Жидкий стул с измененным цветом (желтый, зеленоватый) появляется при избытке кислоты. По этому признаку расстройство можно отличить от других. Желчный понос длится несколько дней, состояние больного ухудшается. В результате отклонений в работе ЖКТ секреция увеличивается, функция всасывания жидкости не действует. Желчь попадает в ободочную кишку. Позывы могут происходить ежечасно.

Почему появляется понос желчью:

  • нехватка печеночного секрета. Случается после операций на кишечнике; воспалительных процессов;
  • функциональные расстройства;
  • осложнение после удаления желчного пузыря (ЖП);
  • хронические воспаления отделов кишечника.

Опасность заключается в переходе болезни в хроническую форму. Симптомы поноса желчью у взрослого:

  • боль в животе справа;
  • испражнения в составе имеют слизь;
  • болевой синдром увеличивается при дефекации;
  • тошнота, головная боль (иногда);
  • повышение температуры тела (редко);
  • снижение веса.

Для постановки диагноза показана колоноскопия. Она позволяет оценить состояние стенок кишечника. В кале при анализе обнаруживаются желчные кислоты. Лечение назначается по результату обследования больного.

Понос после холецистэктомии

Желчный пузырь за сутки пропускает 2 литра печеночного секрета. Его функция — накапливать, оптимизировать концентрацию, делать выброс в кишечный отдел. Желчь необходима для стимуляции пищеварительного тракта, первичного расщепления жиров.

После удаления ЖП жидкость из общего протока сразу попадает в кишечник. Концентрация ее снижена, поэтому расщепление жиров происходит хуже, моторика органа нарушена, это и становится причиной, почему появляется понос желчью.

Читайте также:  Препараты для лечения метеоризма

Среди симптоматики наиболее часто встречается:

  1. Каловые массы бледные (желтые, зеленые). Избыток желчи в кишечнике вызывает понос. Пищеварительный тракт не справляется, и жидкость разжижает содержимое.
  2. Тупая боль под ребрами справа.
  3. Пальпация области шва вызывает неприятные ощущения.
  4. Запах кала резкий.
  5. Дополнительно может беспокоить газообразование.

Постепенно организм адаптируется, диарея прекратится. Условием нормализации стула будет соблюдение рекомендаций врача.

Лечение хологенной диареи

Терапия направлена на прием препаратов, восстанавливающих ЖКТ. Гастроэнтеролог делает назначение на основании итогового заключения. После холецистэктомии дополнительные меры диагностики поноса не требуются в большинстве случаев.

Лечение проводится в соответствии с факторами, которые привели к диарее:

  • Если понос вызвал дисбактериоз, назначают противомикробные препараты, про- и пребиотики (Линекс, Бифиформ), витамины. Профилактика заключается в здоровом сбалансированном питании.
  • Пищевое, алкогольное отравление лечат адсорбентами (Смекта, Полисорб), обильным питьем, голоданием в первые 24 часа. При тяжелом состоянии (рвота, температура, резкая боль в животе) терапию осуществляют в стационаре. Профилактика — соблюдение личной гигиены, правильный рацион. Продукты проверять на срок годности, термически обрабатывать.
  • Бактериальный желчный понос лечат антибиотиками (Ципрофлоксацин).
  • При удалении части кишечного отдела назначают препараты для уменьшения секреции электролитов в его полости (Окреотид).
  • После холецистэктомии желчный понос лечат медикаменты, которые связывают холевые кислоты в кишечнике (Холестирамин).

При выраженных симптомах назначают лекарства, которые их купируют:

  • при болях используют средства, снимающие спазм протоков (Мебеверин);
  • обезвоживание лечат регидратационными препаратами (Глюкосолан);
  • остановить частые позывы к дефекации помогают медикаменты, снижающие моторику кишечника (Лоперамид);
  • быстрому усвоению пищи способствуют ферменты (Креон, Панкреатин);
  • комплекс витаминов необходим при низком всасывании веществ.

Цель терапии — нормализовать состав желчи, восстановить работу холедохов, свести к минимуму влияние кислот. Борьба с диареей при поносе желчью будет успешной при правильном лечении.

Лечение желчного поноса народными средствами

В дополнение к медикаментам используют домашние методы, которые положительно влияют на ЖКТ, способствуя его восстановлению. Растительные средства:

  1. Кора дуба оказывает вяжущее действие. Отвар готовится 15 минут, пропорции 1:4 (трава/вода). Пить по 1 ч. л. 3 раза/день.
  2. Картофельный крахмал обладает обволакивающим действием. Порошок принимать по 1 ст. л. после приема пищи, запивая водой.
  3. Зверобой снимает спазмы. Отвар: 400 мл воды, 100 г травы кипятить 10 минут, 30 мин. настоять. Прием — 1 ч. л. 3 раза в день.
  4. Настой риса обволакивает слизистую кишечника, крепит. Зерна готовить 40 минут. Полученную вязкую жидкость принимают по 1-2 ч. л. каждый час.

Народная медицина хорошо зарекомендовала себя в лечении желчного поноса. Принимать растительные отвары нужно после консультации с врачом. Терапия хологенной диареи действует при соблюдении щадящего рациона. Питаться нужно дробно, малыми порциями. Предполагается отказ от тяжелой пищи (острая, жирная, соленая, копченая), фастфуда, газированных напитков.

Нужно пить 2 литра воды в день, это поддержит баланс жидкости в организме. Еда должна быть теплой.

Понос с желчью возникает при выбросе большого количества секрета в полость кишечника. Желтый оттенок кала предполагает хологенную диарею. Процесс провоцируют нарушенное пищеварение, проблемы ЖКТ, билиарной системы, холецистэктомия. Болезнь необходимо лечить, чтобы она не перешла в хроническую форму. Терапия назначается после консультации с врачом. Выздоровление возможно при выполнении рекомендаций и соблюдении диеты.

Видео

понос при холецистите

Вопросы и ответы по: понос при холецистите

У моего мужа в 2009 году (23 года) было отравление (сильный понос на протяжении нескольких дней и температура; признаки желтухи отсутствовали). Положили в больницу, прокапали и выписали. Биохимия крови после лечения показала такие результаты: АЛТ 43, АСТ 36, Холестирин 3,06, Триглицериды 0,35, Билирубин общий 45, прямой 16, непрямой 29.
Может ли быть отравление при синдроме Жильбера без проявления желтухи?

Через год после диет и ограничений в физ. нагрузках и т.д, опять сдал анализ крови и все показатели были в норме кроме билирубина и холестерина (Билирубин общий 37, прямой 10, непрямой 27, холестерин 2,17).

Потом еще через полгода опять попал с отравлением в больницу, и опять все было в норме кроме билирубина (Общий 45, Прямой 15, Непрямой 30).

Еще через год опять все в норме кроме билирубина (Общий 34, Прямой 9, Пепрямой 25).

В этом году сдал анализы опять и картина такая же (Общий 40, Прямой 10,3, Непрямой 29,7). Ему поставили диагноз – синдром Жильбера. Сдавал еще голодную пробу – голодал сутки (Общий 59, прямой 11,2, Непрямой 47,8). Это как бы и подтвердило диагноз.

Но меня смущает тот факт, что везде пишут, что при синдроме прямой билирубин получается менее 20% от общего, а у мужа 25. Это может быть при синдроме?

И еще смущает такой момент: когда мужу было 9 лет, то он болел Боткина, через 10 дней после выздоровления он сдавал биохимию крови и общий билирубин был 22, а еще через полгода он повторил анализ и Общий билирубин был 19. Как бы норма! Может ли такое быть при синдроме Жильбера? Или все же диагноз поставлен не верно?

Может ли сбой в процессах связанных с билирубином быть приобретенным?

Еще забыла написать за УЗД. В результатах УЗД за 2010 год ему написано только о деформации желчного. В 2011 году пишут о выраженной деформации желчного, хронический холецистит. А в 2014 пишут : диффузные изменения паренхимы печени, хронический холецистит, перегиб желчного в области дна тела и шейки.

В последние года два-три замечаю частые вдзутия живота, чаще после еды, метеоризм, ощущение дискомфорта в области живота. Такое ощущение, что кишечник всё время чем-то забит. Начал расти живот, хотя соотношение рост/вес вполне в пределах нормы: 179/76. При этом талия уже 95-96 см. На мой взгляд, это ненормально.
Стул чаще нормальный, иногда понос. Питаюсь 4 раза в день, небольшими порциями (один приём пищи – одна порция). Утром – каша (овсяная, гречневая, манная), второй завтрак – творог обезжиренный, обед – плов или суп с рисом, ужин – рыба отварная (очень редко – жареная или консервы) и салат из огурцов и помидоров, иногда с капустой.
Когда ем мало – чувствую себя лучше, но всё равно негативные ощущения в области живота сохраняются. Раньше я ел намного больше, при том же весе тела. Полгода назад попробовал трёхдневное голодание, пил только воду. Сначала живот уменьшился и стало легче, но потом всё постепенно восстановилось. Особенно неприятно бывает вечером, перед сном.
Сейчас каждое утро делаю 2-3 подхода на пресс (скручивания лёжа), стараюсь больше двигаться на свежем воздухе (бег, плавание). Но всё равно этот округлый живот никуда не уходит. Часто чувствую вялость, слабость, сонливость, при том что сплю по 10 часов в сутки. Вобщем, что-то не так. В связи с этим думаю, есть ли смысл пройти курс гидроколонотерапии, чтобы очистить кишечник?

У меня имеются следующие заболевания: грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, рефлюкс-эзофагит, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, хронический гастроэнтероколит, дискинезия желчных путей, хронический холецистит. Часто бываю у врачей, в том числе – гастроэнтерологов. Зонд глотаю чуть ли не каждый год, уже надоело. Назначали разные препараты вроде мезима, холивера и т.д. Всё это помогает лишь временно и не решает проблем.

Скажите пожалуйста, являются ли эти заболевания противопоказаниями для проведения гидроколонотерапии?

Если да, то какие есть альтернативные методы очистки кишечника? Может есть что-то ещё, но я не специалист и сам не смогу быстро в этом разобраться. Дайте совет, пожалуйста.

Спасибо за внимание.

Противопоказаниями к проведению гидроколонотерапии являются: желчекаменная болезнь, спаечная болезнь органов брюшной полости и малого таза, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения или не полной ремиссии, дивертикулярная болезнь толстой кишки, опухоли толстой кишки, декомпенсированные колостазы.

Я не знаю, что Вы вкладываете в диагноз гастроэнтероколит, такого диагноза нет. Это собирательное понятие означает тотальное воспаление всего пищеварительного тракта от желудка до конца толстой кишки. Этот «диагноз» поставлен на основе клинического осмотра? В данной ситуации меня интересует, проводилась ли Вам колоноскопия, при которой было выявлено воспаление ободочной кишки? Если на основе колоноскопии выявлено воспаление толстой кишки, то гидроколонотерапию проводить нельзя.

Колоноскопия в основном применяется у пациентов с запорами в комплексной терапии (в сочетании с диетой, медикаментозными препаратами и тд.). Сама гидроколонотерапия ничего не дает, это лишь очень объемная клизма. Таких понятий, как «забитость кишечника» и «почистить кишечник» не существует. Это слишком механистический подход к сложно устроенному органу (толстой кишке) в рамках целостного организма. Толстая кишка—это не труба, которая набита калом или каким-то мусором, который надо чистить из шланга, стараясь отмыть или очистить. Толстая кишка имеет свою микрофлору, которая во многом определяет функцию кишки и состояние всего организма. При отсутствии запоров и склонности к поносам, нет смысла проводить гидроколонотерапию.

Занимаясь физическими нагрузками и подборе диеты, Вы находитесь на правильном пути. В данной ситуации Вам необходимо продолжить начатое, так как лечение функциональной патологии процесс очень длительный и кропотливый. Не экспериментируйте с голоданием, это не всегда приносит положительный результат. Продолжайте подбор продуктов, которые не приносят Вам дискомфорт, не вызывают чувство тяжести и взудутие. Не употребляйте сдобные мучные продукты, вермишель, консервы, ограничьте прием сладостей, не употребляйте пиво. Диету Вы сможете себе подобрать, только наблюдая за собой сами. Пройдите обследования в объеме: анализ кала на яйца глистов (3 раза) (это очень распространенная причина дискомфорта в животе), копрограмма, необходимо определить микрофлору кишечника, УЗИ органов брюшной полсти. При отклонениях в микрофлоре кишечника, необходимо пройти курс пробиотиков для нормализации микрофлоры. При наличии глистных инвазий, необходимо пройти противогельминтное лечения. При явлениях обострения панкреатита, принимать ферментотерапию. Также витамины группы В (при отсутствии аллергических реакций) способствуют нормализации моторики кишечника. Такие препараты, как прокинетики также способствуют правильной моторике кишечника. Есть препараты, которые применяются при вздутии живота, как симптоматическая терапия. Обсудите данные аспекты лечения с Вашим гастроэнтерологом или проконсультируйтесь по данному вопросу у проктолога.

Читайте также:  Гастродуоденит у детей: симптомы и лечение

Противопоказаниями к проведению гидроколонотерапии являются: желчекаменная болезнь, спаечная болезнь органов брюшной полости и малого таза, воспалительные заболевания кишечника в стадии обострения или не полной ремиссии, дивертикулярная болезнь толстой кишки, опухоли толстой кишки, декомпенсированные колостазы.

Я не знаю, что Вы вкладываете в диагноз гастроэнтероколит, такого диагноза нет. Это собирательное понятие означает тотальное воспаление всего пищеварительного тракта от желудка до конца толстой кишки. Этот «диагноз» поставлен на основе клинического осмотра? В данной ситуации меня интересует, проводилась ли Вам колоноскопия, при которой было выявлено воспаление ободочной кишки? Если на основе колоноскопии выявлено воспаление толстой кишки, то гидроколонотерапию проводить нельзя.

Колоноскопия в основном применяется у пациентов с запорами в комплексной терапии (в сочетании с диетой, медикаментозными препаратами и тд.). Сама гидроколонотерапия ничего не дает, это лишь очень объемная клизма. Таких понятий, как «забитость кишечника» и «почистить кишечник» не существует. Это слишком механистический подход к сложно устроенному органу (толстой кишке) в рамках целостного организма. Толстая кишка—это не труба, которая набита калом или каким-то мусором, который надо чистить из шланга, стараясь отмыть или очистить. Толстая кишка имеет свою микрофлору, которая во многом определяет функцию кишки и состояние всего организма. При отсутствии запоров и склонности к поносам, нет смысла проводить гидроколонотерапию.

Занимаясь физическими нагрузками и подборе диеты, Вы находитесь на правильном пути. В данной ситуации Вам необходимо продолжить начатое, так как лечение функциональной патологии процесс очень длительный и кропотливый. Не экспериментируйте с голоданием, это не всегда приносит положительный результат. Продолжайте подбор продуктов, которые не приносят Вам дискомфорт, не вызывают чувство тяжести и взудутие. Не употребляйте сдобные мучные продукты, вермишель, консервы, ограничьте прием сладостей, не употребляйте пиво. Диету Вы сможете себе подобрать, только наблюдая за собой сами. Пройдите обследования в объеме: анализ кала на яйца глистов (3 раза) (это очень распространенная причина дискомфорта в животе), копрограмма, необходимо определить микрофлору кишечника, УЗИ органов брюшной полсти. При отклонениях в микрофлоре кишечника, необходимо пройти курс пробиотиков для нормализации микрофлоры. При наличии глистных инвазий, необходимо пройти противогельминтное лечения. При явлениях обострения панкреатита, принимать ферментотерапию. Также витамины группы В (при отсутствии аллергических реакций) способствуют нормализации моторики кишечника. Такие препараты, как прокинетики также способствуют правильной моторике кишечника. Есть препараты, которые применяются при вздутии живота, как симптоматическая терапия. Обсудите данные аспекты лечения с Вашим гастроэнтерологом или проконсультируйтесь по данному вопросу у проктолога.

Что делать при поносе при камнях в желчном пузыре

Понос при холецистите – не единственный признак, сопровождающий заболевание. Появляется диарея не у всех пациентов. Некоторые из них мучаются от запоров. Есть и третий вариант ─ чередование симптомов. Последнее наиболее характерно для воспаления жёлчного пузыря. Иногда диарея возникает на фоне других заболеваний. Делать точные выводы необходимо на основании обследования.

Клиническая картина поноса при холецистите

Жидкий стул при холецистите имеет:

  1. Неприятный гнилостный запах.
  2. Жидкую или смешанную структуру.
  3. Примеси слизи, жира, иногда крови.
  4. Коричневый, жёлтый и даже белый цвет.

Параллельно с диареей наблюдается один или несколько сопутствующих признаков:

  • ноющие боли в правом подреберье;
  • ощущение тяжести в боку;
  • горький привкус во рту, часто сразу после пробуждения;
  • желтоватый оттенок слизистых оболочек, склер и кожи;
  • кожный зуд;

  • приступы тошноты и рвоты;
  • слабость и головокружение;
  • ухудшение состояния кожи, волос и ногтей;
  • заеды в уголках рта;
  • ухудшение аппетита;
  • похудение;
  • бессонница;
  • раздражительность.

Сам по себе жидкий стул при воспалении жёлчного не опасен. Он легко устраняется нормальной организацией режима питания и приёмом лекарственных препаратов.

Реже диарею сопровождают:

  • обильная рвота с примесью жёлчи;
  • кровотечения;
  • потеря сознания;
  • сильнейшие боли.

В таком случае холецистит и понос не связаны. Речь идёт о параллельно развивающихся патологиях. Самолечение и отсутствие врачебной помощи могут стать причиной смерти человека.

Врачи считают, что при воспалении жёлчного пузыря чаще появляется запор или его чередование с жидким стулом, хотя всё индивидуально и зависит от состояния здоровья заболевшего.

Причины поноса при холецистите

Жёлчь выполняет в организме следующие функции:

  1. Уничтожает микробов.
  2. Разжижает пищу, подготавливая её к кишечной обработке.
  3. Нейтрализует желудочный фермент пепсин.
  4. Участвует в усвоении жиров и других питательных веществ.

Диарея при холецистите возникает на фоне:

  • застоя жёлчи или избыточного её выделения;
  • слишком большой концентрации печёночного секрета, раздражающего слизистые оболочки кишечника;
  • изменения состава жёлчи;
  • роста патогенной флоры, которая уничтожается в неполном объёме.

Стоит обратить особое внимание на слишком частые испражнения. Это бывает признаком присоединившихся кишечных инфекций. Бактерии выделяют опасные токсины. Организм пытается очиститься от них при помощи диареи.

Быстрая потеря жидкости при поносе чревата развитием обезвоживания. Поэтому если симптом сопровождается выраженным ухудшением самочувствия необходимо вызвать скорую.

Причинами поноса на фоне воспаления жёлчного пузыря могут быть сопутствующие патологии:

  • дискинезия (по гиперкинетическому и гипокинетическому типам);
  • жёлчнокаменная болезнь;
  • загибы жёлчного пузыря;
  • заболевания тонкого кишечника, 12-перстной кишки и поджелудочной железы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;

  • врождённые аномалии гепатобилиарной системы.

Многие заболевания списка часто протекают без выраженных симптомов и обостряются на фоне:

  • стрессов;
  • неправильного питания;
  • злоупотребления алкоголем и сигаретами;
  • травм.

Часто холецистит сочетается с панкреатитом (воспалением поджелудочной железы). В этом случае жидкий стул связан со второй патологией.

Нередко после дефекации люди обнаруживают, что жидкий стул плохо смывается со стенок унитаза. Это распространённое явление при холецистите и других заболеваниях органов ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) называется стеатореей. Кал содержит излишки жира, который не усвоил кишечник.

Такой стул часто появляется на фоне злоупотребления свининой, кондитерскими изделиями и прочими жирными продуктами.

Вторая причина возникновения жирного стула ─ недостаточное поступление в кишечник жёлчи. На неё в организме возложена миссия расщепления жиров.

В организме все взаимосвязано. Поэтому, когда возникает воспаление стенок жёлчного пузыря, страдают и другие органы. Иногда болезнь является вторичной и развивается на фоне уже имеющихся патологий.

Схемы лечения

Для этого больному назначают приём:

  • гепатопротекторов;
  • жёлчегонных средств;
  • спазмолитиков;
  • антибиотиков;

  • противопаразитарных медикаментов;
  • витаминов.

Если комплекс не помогает, требуется пройти обследование для выявления других проблем со здоровьем. Для начала пациенту проводят УЗИ (ультразвуковое исследование) органов брюшной полости, которое покажет визуальные отклонения в структуре пищеварительного тракта, наличие патологических образований.

Развёрнутый и биохимический анализы крови позволят выявить воспалительный процесс, анемию. Уровень эозинофилов нужен для диагностики аллергии или паразитарных заболеваний. Повышение уровня АЛТ (аланинаминотрансферазы) и АСТ (аспартатаминотрансферазы) говорит о заболеваниях печени. Высокие показатели холестерина часто являются признаком нарушений со стороны жёлчного пузыря.

Завышенные показатели СОЭ (скорости оседания эритроцитов) и лейкоцитов в сочетании с пониженным гемоглобином говорят о вероятности внутреннего кровотечения, часто указывают на онкологию.

Если причину поноса установить не удалось, диагностику дополняют:

  1. КТ (компьютерной томографией).
  2. МРТ (магниторезонансной томографией).
  3. Рентгеноскопией.
  4. Колоноскопией.
  5. УЗИ кишечника.

В зависимости от сопутствующих патологий в терапевтическую схему включают:

  • антациды;
  • ферменты;
  • обезболивающие и противовоспалительные средства;
  • антимикотики.

Если есть механические преграды, нарушающие отток жёлчи и приводящие к воспалению, проводят хирургическое вмешательство. Предпочтение отдают малоинвазивным лапароскопическим методам.

Рак устраняют при помощи:

  • операции;
  • химической и лучевой терапий;
  • эмболизации (нарушения кровоснабжения опухоли).

Чаще всего расстройство стула при воспалении жёлчного связано с погрешностями в питании, поэтому параллельно с лечением нужно нормализовать меню.

Лекарства, устраняющие диарею при холецистите

Не все противодиарейные препараты способны остановить понос при заболевании жёлчного пузыря и других органов ЖКТ.

При появлении диареи, которая не проходит, необходимо обратиться к гастроэнтерологу для выяснения причины недуга.

В зависимости от результатов обследования можно приступать к выбору лекарства:

  • Сорбенты. Позволяют выводить из организма токсины, вырабатываемые микробами или поступающие с пищей. Лекарства впитывают нежелательные вещества и выводят из организма с калом. Сорбенты обладают скрепляющим действием. Применение средств категории нежелательно при воспалении слизистых пищеварительного тракта. Соответственно, отказываемся от Энтеросгеля, активированного угля, диоксида кремния, Атоксила.

  • Средства, подавляющие кишечную моторику, к примеру, препараты «Лоперамид», «Имодиум». Действуют на нервные окончания стенок кишечника, уменьшая перистальтику. В результате каловые массы медленнее проходят по просвету, диарея прекращается.
  • Противомикробные средства, к примеру, таблетки «Нифуроксазид», «Левомицетин». Подействуют на понос, вызванный неконтролируемым размножением микробов. К болезнетворным бактериям относятся протея, клебсиелла, ротавирус, синегнойная палочка, сальмонелла.
  • Ферменты. Врачи рекомендуют таблетки «Мезим», «Креон», «Фестал». Помогут, если причина жидкого стула при холецистите кроется в параллельной недостаточности функции поджелудочной железы. Препараты группы содержат ферменты, добытые из желёз свиней и рогатого скота. Средства назначают временно или пожизненно.
  • Препараты для восстановления моторики. Воздействуют на энкефалинергическую систему пищеварительного тракта. Нормализуют перистальтику, устраняя диарею, запоры, метеоризм. Рекомендованы Тримедат, Метеоспазмил.
  • Пробиотики типа порошков «Линекс», «Бифиформ», «Лактиале». Они содержат штаммы полезных микроорганизмов.
  • Пребиотики, к примеру, капли «Хилак-форте». Создают благоприятные условия для размножения бактерий из пробиотиков. Применение препаратов нормализует состав кишечной микрофлоры и устраняет понос. Однако быстрого результата ждать не стоит.

Профилактические меры

Часто вылечить понос, который провоцируют недуги жёлчного пузыря, помогает обычная диета. При воспалении рекомендуется придерживаться рациона, который соответствует столу №5.

Пищу необходимо употреблять небольшими частями, 4–6 раз в сутки. Блюда не должны раздражать слизистые оболочки органов пищеварения, поэтому горячее и холодное запрещено.

Кушать необходимо медленно, тщательно пережёвывая продукты.

Из меню исключают жирное, жареное, солёное, копчёное, острое и спиртные напитки. Нужно есть лёгкие блюда из овощей, круп, нежирного мяса и рыбы. Их варят, готовят на пару или запекают в духовке.

Благоприятно на работу жёлчного пузыря и всего ЖКТ влияют умеренные физические нагрузки:

  • пешие прогулки на свежем воздухе;
  • плаванье в бассейне;
  • лечебная гимнастика;
  • ведение активного образа жизни.

Чтобы предотвратить появление поноса в будущем, рекомендуется:

  1. Своевременно навещать лечащего врача и контролировать состояние жёлчного пузыря и других органов.
  2. Не выбирать медикаменты самостоятельно.
  3. Избавиться от вредных привычек.
  4. Избегать стрессов.

Добавить комментарий