Поверхностный бульбит: симптомы, лечение и диета

Что такое поверхностный бульбит желудка и как его лечить

Поверхностный бульбит (очаговый) воспалительный процесс в области луковицы двенадцатиперстной кишки, располагающейся на выходе желудка. Именно в этот отдел поступает масса из полупереваренной пищи для последующей переработки и проникновения в толстый кишечник.

Бульбит поверхностный относят к разновидности дуоденита.

Что такое поверхностный бульбит

Особенностью поверхностного бульбита является воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, которое протекает в легкой форме и может быть вылечено без особого труда. Тем не менее, запущенный процесс контролировать гораздо сложнее.

Заболевание характеризуется отеком слизистой оболочки указанного отдела, из-за чего возникает застой желчи и ферментов, которые необходимы для полноценного переваривания и усвоения пищи.

В луковицу выходят протоки из поджелудочной железы и желчного пузыря. В силу подобных анатомических особенностей воспалительный процесс может распространиться на поджелудочную железу либо двенадцатиперстную кишку. Нередко такое явление предшествует язвенной болезни.

При воспалении луковицы двенадцатиперстной кишки специалист ставит диагноз «Поверхностный гастрит бульбит».

Выделяют следующие формы поверхностного бульбита: острая и хроническая. В первом случае воспалительный процесс развивается в ответ на нарушения питания, интоксикацию организма, повреждение слизистой кишки чужеродным предметом.

Хроническая форма может иметь первичный и вторичный характер. В первичном варианте патология развивается из-за стресса и неполноценного питания, во вторичном – на фоне воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины заболевания

Поверхностный бульбит желудка развивается в результате действия таких факторов, как:

  • осложненный семейный анамнез;
  • проникновение в кишечник инородных тел и их травмирующее воздействие на луковицу;
  • нарушение режима питания, преобладание в рационе жареных, острых и жирных блюд;
  • глистные инвазии (энтеробиоз, аскаридоз);
  • употребление немытых овощей и фруктов, что вызывает инфицирование;
  • табакокурение, злоупотребление алкогольными напитками;
  • употребление слишком горячей пищи и напитков;
  • снижение защитных функций организма;
  • хроническое заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением (болезнь Крона);
  • гастрит.

Причины заболевания могут быть различными. Чтобы избавиться от воспаления, необходимо выяснить, что его спровоцировало, на основе диагностических мероприятий.

Симптомы патологии

Характерными симптомами поверхностного гастрита бульбита являются:

  • постоянное урчание в животе;
  • приступы тошноты, оканчивающиеся рвотой, после которой во рту возникает горький привкус;
  • постоянное ощущение голода, даже после достаточного приема пищи;
  • резь в животе;
  • неприятный запах изо рта;
  • боль в животе, локализующаяся в области пупка и появляющаяся через 1-1,5 часа после приема пищи;
  • общая слабость;
  • головная боль;
  • повышенная раздражительность;
  • запоры.

При поверхностной форме этой патологии болевой синдром не является ведущим симптомом. Обычно выраженная боль возникает уже на запущенных стадиях, а также в случае хронического воспаления.

Методы диагностики

Диагностика и лечение имеют важное значение. Для выявления поверхностного бульбита требуется проведение следующих мероприятий:

  • рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки с контрастированием;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • электрогастроэнтерография;
  • антродуоденальная манометрия.

Для уточнения степени тяжести бульбита желудка осуществляют забор крови и последующий биохимический анализ.

Лечение поверхностного бульбита

Лечение поверхностного бульбита требует не только приема лекарственных средств, но и соблюдения правил диеты.

Медикаментозное лечение

Медикаменты используются только в периоды обострения заболевания.

Лекарственное средство подбирает врач, исходя из того, какой фактор спровоцировал развитие патологии:

  1. При наличии в желудочно-кишечном тракте Хеликобактер пилори (бактерии, провоцирующей развитие язвы, гастроэнтерита, дуоденита, рака желудка) назначают прием антибиотиков. Обычно предписывают Амоксициллин, Кларитромицин.
  2. Для нейтрализации соляной кислоты назначают препараты-антациды. Это – Маалокс, Рении, Гастал.
  3. В целях стимуляции процесса образования слизи, что помогает заживлять эрозии оболочек, назначают прием таких препаратов, как Ликвиритон, Биогастрон.
  4. При выраженных болях показан прием средств Но-Шпа, Дротаверин.

Диета при бульбите и гастрите

Правильное лечение поверхностного гастрита бульбита предусматривает соблюдение диеты. Пища должна быть легкой и ни в коем случае не раздражать слизистые органов желудочно-кишечного тракта.

Питание больного должно быть дробным: можно кушать до 5-6 раз в день, но небольшими порциями.

  • нежирные рыба и мясо в отваренном или запеченном виде;
  • овощи, приготовленные на пару или в воде (кроме капусты, грибов, щавеля);
  • крупяные гарниры на молоке или воде (исключая кукурузную и перловую крупы);
  • яйца, отваренные всмятку.

Рецепты народной медицины

Лечение травами еще один способ коррекции состояния пациента. Необходимо учитывать, что средства народной медицины носят исключительно вспомогательный характер и могут только дополнять основной курс терапии.

При поверхностном бульбите полезны следующие народные рецепты:

  1. Растительный состав. Для приготовления смешивают ромашку, зверобой, тысячелистник, чистотел в равных пропорциях, берут 2 столовые ложки данного сырья. Смесь залить 0,5 л кипятка, дать настояться 3-4 часа. Пить такой состав нужно по 100 мл перед каждым приемом пищи.
  2. Лекарство на основе подорожника. Потребуется 3 столовые ложки свежего сока подорожника и столовая ложка меда. Компоненты нужно смешать. Перед приемами пищи съедать по чайной ложке готового средства.
  3. Настой на основе прополиса. Для приготовления 60 г сырья заливают стаканом спирта и оставляю в темном месте на неделю. Принимать 1-2 раза в день, добавив 5 мл настоя в стакан теплой воды.

Бульбит поверхностный – патологический процесс, при котором воспаляется один из отделов желудка. Этот процесс без особого труда поддается терапии, но в запущенных случаях ситуация усугубляется.

Лечение бульбита предусматривает прием лекарств в период обострения, а также соблюдение особого режима питания.

Бульбит – лечение, диета и симптомы

Что такое бульбит

Симптомами бульбита является боль различной степени интенсивности, расстройство пищеварения, а при тяжелом течении заболевания и наличии язв – кровотечения.

Диагностика бульбита поизводится с помощью биопсии, эндоскопического исследования, рН-метрии, контрастной рентгенографии и тестов на наличие хеликобактериями.

Лечение заболевания зависит от причин его вызвавших и заключается в использовании антихеликобактерных антибиотиков, а также препаратов для снижения кистотности и восстановления слизистой оболочки ДПК.

Избавьтесь от мешков под глазами, темных кругов и отеков ВСЕГО ЗА 60 СЕКУНД!

В настоящий момент, гастроэнтерологами отмечается снижение частоты бульбитов, вызываемых хеликобактериями, что связано с проведением эффективного лечения, направленного на полное уничтожение Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка, однако частота форм бульбита, не свянных с определенной причиной, остается высокой.

При несвоевременной терапии бульбита возможны осложнения заболевания, которые могут угрожать жизни человека и требуют хирургического вмешательства.

Типы бульбита

По характеру протекания бульбит имеет острую и хроническую форму:

Острая форма бульбита сопровождается сильной болью, тошнотой, рвотой и горьковатым привкусом во рту.
Хроническая форма бульбита сопровождают боли распирающего или ноющего характера в солнечном сплетении. Иногда возникает чувство тошноты без рвоты. Хронический бульбит длится годами с сезонными обострениями.

В зависимости от формы протекания и характерных особенностей воспаления заболевание подразделяется на следующие основные типы:

Другие типы бульбита

Фолликулярный бульбит бывает довольно редко и вызывает сильные нарушения пищеварения и причиняет серьезные неудобства больному.
Умеренный бульбит может протекать скрыто по аналогии с поверхностной формой, его может сопровождать головная боль, тошнота и рвота. Такие симптомы особенно ярко выражены в случаях обострения болезни.
Очаговый бульбит затрагивает небольшие области луковицы двенадцатиперстной кишки – очаги – отсюда и происходит его название. При таком бульбите наряду с основным лечением прописывают строгие диеты. Очаговый бульбит весьма опасен, а его симптомы довольно красноречивы, не стоит откладывать обращение за врачебной помощью.
Бульбит атрофического характера вызывает нарушения функций двенадцатиперстной кишки. Такие нарушения вызывают сильную рвоту. Характерная черта – потеря массы тела.

Эрозивный бульбит

Эрозивная форма протекает наиболее тяжело и может стать очагом язвы двеналцатиперстной кишки, то есть сквозного поражения луковицы. Характерный симптом этого типа бульбита – появление эрозий и кровотечений. Бульбит эрозивного характера является заболеванием уже с выраженной симптоматикой.

Заболевание проявляется следующими симптомами:

  • приступы тошноты и позывы к рвоте после еды;
  • слабость;
  • головокружение;
  • озноб.

Основные причины развития эрозивного бульбита:

  • алкогольные напитки;
  • отравления различного характера;
  • прием некоторых препаратов;
  • травмы;
  • вирусная инфекция, проникающая вместе с продуктами.

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит является самой легкой формой заболевания, так как затрагивает только внешние области слизистой оболочки ДПК. Заболевание может протекать скрыто, пациент долгое время не подозревает о том, что болен. Однако если вовремя не обратиться к врачу, поверхностная форма заболевания может становить начальной стадией развития эрозивного бульбита.

Поверхностный бульбит провоцируют следующие причины:

  • курение;
  • алкоголь;
  • сниженный иммунитет;
  • неправильное питание;
  • наследственность.

Катаральный бульбит

Катаральная форма заболевания относится к промежуточной стадии. Этот тип бульбита возникает в результате повышения кислотности в луковице ДПК, из-за воздействия хеликобактерий, нарушения пищеварения раздражения слизистой оболочки. Часто этот тип бульбита появляется у молодых женщин.

Характерным симптомом катарального бульбита является резкая боль в желудке. Также может возникать сильная головная боль и постоянно присутствует кисловатый привкус во рту.

Причины бульбита

Основная причина возникновения бульбита – хеликобактерии. В норме имеется равновесие между факторами повышения и снижения кислотности содержимого желудка, попадающего в двенадцатиперстную кишку.

При нарушении этого равновесия соляная кислота повреждает слизистую оболочку ДПК, что создает благоприятные условия для хеликобактерий, которые приспособлены к существованию в кислой среде.

Кроме того, причинами развития бульбита становтся факторы, снижающие защитные свойства слизистой оболочки:

  • нарушения иммунитета,
  • тяжелые сопутствующие заболевания,
  • генетические, психоэмоциональные и конституциональные предпосылки.

Реже бульбит возникает при:

  • болезни Крона,
  • синдроме Золлингера-Эллисона,
  • целиакии;
  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • попадание инородного тела в полость желудка;
  • нерациональное питание;
  • вредные привычки;
  • употребление горячей пищи и напитков;
  • гастрит;
  • злоупотребление жирной, соленой, острой пищей;
  • пищевые токсикоинфекции.

Причины эрозивного бульбита

  • приём в больших количествах лекарственных прпаратов;
  • травмы и ожоги;
  • злоупотребление алкоголем и курение;
  • послеоперационные последствия;
  • сниженный иммунитет.

Причины поверхностного бульбита

  • неправильное питание;
  • стрессы;
  • гастрит;
  • язвенные заболевания хронического характера;
  • инфекции органов ЖКТ;
  • влияние болезнетворной бактерии.

Причины хронической формы бульбита

  • лямблиоз;
  • заражение глистами;
  • болезнь Крона.

Причины острой формы бульбита

  • сильные отравления;
  • лекарственные препараты;
  • злоупотребление алкоголем;
  • попадание в желудочно-кишечный тракт инородного тела.

Симптомы бульбита

Симптомы бульбита зависят от клинической формы. Основной симптом заболевания – боль разной интенсивности. При этом боль периодически усиливается, отдает в правое и левое подреберье, ощущается в области пупка.

В числе других признаков бульбита является тошнота. Если в процессе развития болезни у человека происходит заброс содержимого кишечника назад в желудок, появляется отрыжка, может наблюдаться рвота. В рвотных массах может присутствовать желчь, во рту чувствуется горечь.

На поздней стадии развития бульбита у пациентов наблюдаются:

  • постоянная головная боль;
  • сниженный иммунитет;
  • пониженная работоспособность;
  • утомляемость;
  • повышенная потливость;
  • постоянное чувство голода;
  • расстройства вегетативной системы;
  • слабость;
  • цвета кала приобретает тёмный оттенок из-за кровотечения;
  • головокружение;
  • бледность кожи;
  • дрожь.

Симптомы катарального бульбита

  • острые боли в области живота;
  • неприятный запах и привкус во рту;
  • появление изжоги и отрыжки;
  • головокружения;
  • рвотные позывы после еды;
  • постоянные запоры;
  • повышенное потоотделение;
  • слабость;
  • нарушения сна;
  • раздражительность.

Симптомы эрозивного бульбита

При эрозивном бульбите возникают следующие симптомы:

  • сильные боли натощак и после еды;
  • снижение аппетита;
  • тошнота;
  • рвота;
  • отрыжка горьким;
  • изжога.

Если в ходе развития эрозивного процесса возникают язвы, может появиться кровотечение с характерными симптомами:

  • сильная боль;
  • рвота с кровью;
  • слабостью;
  • при сильной кровопотере возможен геморрагический шок.

Симптомы острого бульбита

  • повышенная температура тела;
  • тошнота;
  • частая рвота;
  • понос.

Симптомы поверхностного бульбита

  • боль в области желудка, которые появляются без употребления пищи или через некоторое время после еды;
  • повышенное испускание газов;
  • тошнота;
  • белый налёт на языке.

Симптомы очагового бульбита

  • незначительные боли желудка;
  • вздутие живота;
  • запоры;
  • изжога;
  • горечи во рту;
  • отрыжка.

Симптомы фолликулярного бульбита

  • острые боли, возникающие натощак;
  • болевые ощущения в спине;
  • тошнота, после рвоты наблюдается улучшение общего состояния больного;
  • диарея;
  • отрыжка с привкусом недавно съеденных блюд.
Читайте также:  Почему от яблок болит живот

Диагностика бульбита

Диагностика любого вида бульбита двенадцатипёрстной кишки не составляет особых затруднений, так как каждая из форм воспаления имеет характерные симптомы. Самое главное во время диагностики – это определить степень поражения слизистой оболочки, для этого используют следующие методы:

  • фиброгастродуоденоскопия;
  • рентгенографию желудка;
  • УЗИ.

Кроме этого проводятся:

  • осмотр пациента и выяснение интенсивности выражения признаков заболевания;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • лабораторные исследования желудочного сока;
  • тестовая система дыхания для выявления бактерий.

При осмотре наблюдается бледность кожных покровов при сильной кровопотере. При пальпации верхних отделов живота возникает боль. На языке белый налет с отпечатками зубов.

Анализ крови показывают неспецифические для бульбита изменения: снижение эритроцитов, гемоглобина (при эрозивном варианте с кровотечениями), изменение уровня печеночных и панкреатических ферментов.

Сдается анализ кала на скрытую кровь. С целью подтверждения наличия хеликобактерий проводится уреазный дыхательный тест, иммуноферментный анализ, ПЦР, исследование биоптата, взятого при ЭГДС.

Еще одним методом диагностики бульбита является эзофагогастродуоденоскопия, которое позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки, выявить эрозии, определить степень повреждения и провести биопсию.

Проведение рентгенографии при бульбите дает дополнгительные возможность диагностики. Кроме того, при диагностике бульбита может применяться УЗИ органов брюшной полости, который позволяет исследовать печень и поджелудочную железу.

Лечение бульбита

Комплексное лечение бульбита проводится гастроэнтерологом и диетологом, в случае осложнений заболевания – хирургом, обязательно назначается диета. Если причиной заболевания стали паразиты, то необходимо провести курс противоглистной терапии.

Кроме того, пациент должен здоровый образ жизни: умеренные физические нагрузки, отказ от вредных привычек. В значительной мере на болезни желудка влияет психоэмоциональное состояние человека, поэтому необходимо работать над собой, повышать стрессоустойчивость и ограждать себя от негативных переживаний.

Медикаментозное лечение бульбита

Основой медикаментозной терапии является уничтожение возбудителя, назначаются:

  • антихеликобактерные антибиотики: амоксициклин, вильпрафен, суммамед, де-нол;
  • ингибиторы протонной помпы;
  • препараты висмута.

Для снижения кислотности желудочного сока применяются:

  • антациды;
  • М-холинолитики;
  • Н2-гистаминоблокаторы.

Для восстановления слизистой оболочки применяют:

И средства, повышающие образование слизи:

Если больного мучают боли, то назначают препараты группы спазмолитиков и холинолитиков:

При проявлении острой формы бульбита необходимо принять антациды, которые быстро нейтрализуют кислотную составляющую и остановят развитие процесса, что дает быстрое облегчение общего состояния больного человека:

Физиотерапевтическое лечение бульбита

Физиотерапия бульбита включает магнитотерапию, электрофорез с анальгетиками и спазмолитиками (новокаин, папаверин, сульфат цинка на участок эпигастрия с захватом пилородуоденальной зоны).

Хорошие результаты показывает использование грязевых, парафиновых и озокеритовых аппликаций. Вне периода обострения пациенты должны дважды в год проходить санаторно-курортное лечение с применением минеральных вод.

Фитотерапия при бульбите включает использование сборов, в состав которых входят:

Рекомендуется применение минеральных вод:

Хирургическое лечение бульбита

Хирургическое лечение бульбита с язвами, заключается в проведении оперативного вмешательства, целью которого является парасимпатическая денервация гастродуоденальной зоны и уменьшение продукции соляной кислоты.

Может применяться стволовая ваготомия (при этом денервируется весь желудок) или селективная проксимальная ваготомия (денервируется кислотообразующая зона).

Экстренное хирургическое вмешательство заключается в остановке кровотечения путем клипирования или лигирования кровоточащих сосудов при гастродуоденоскопии. Если при эндоскопии источник кровотечения не обнаружен, проводится дуоденотомия и ушивание язвы ДПК.

Народные средства лечения бульбита

В некоторых случаях справиться с бульбитом могут народные средства, которые повышают иммунитет организма. Эрозивный или острый бульбит лечат голоданием на протяжении нескольких дней, с соблюдением постельного режима и приемом отваров из лекарственных трав.

При хроническом бульбите необходимо вести здоровый образ жизни, избегать стрессов, не курить, не употреблять алкоголь и правильно питаться. Пищу следует измельчать и употреблять небольшими порциями, стоит есть натуральные продукты.

Антигельминтные средства

Если бульбит вызван паразитами, следует принимать настойки и отвары трав, обладающих противопаразитными свойствами:

Противовоспалительные средства

Противовоспалительным действием обладает сок подорожника, смешанный с медом: возьмите траву подорожника, отожмите сок, 3 ст.л. сока смешайте с 1 ч.л. натурального меда.
Настой из ромашки и мха: возьмите по 1 ст.л. исландского мха и аптечной ромашки, залейте 400 гр. кипятка, дайте настояться 1 час. Принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
Настой из корня солодки, корня алтея, зверобоя и ромашки: травы возьмите в равных частях, измельчите, смешайте, залейте 400 гр. горячей воды и поставьте в темное место настаиваться на 12 часов. Принимать теплым на протяжении всего дня и обязательно перед сном.
Отвар из коры дуба. Принимать по 1/2 стакана перед едой.

Диета при бульбите

Пациенты, страдающие заболеваниями ЖКТ, обязательно должны правильно питаться. Диета и правильное питание при бульбите и после его лечения – это возможность в дальнейшем не подвергаться рецидивам болезни.

Изменив свои привычки питания, откорректировав рацион, наполнив меню полезными продуктами, удастся забыть о приступах боли и обострениях заболевания. Не лишне знать, что больным, перенесшим бульбит, запрещено употребление спиртного.

То же самое относится и к увлечению курением. Его придется искоренить из жизни, чтобы не страдать от новых приступов боли.

При выборе продуктов и составлении меню при бульбите предпочтение следует отдать легкоусвояемым блюдам. Это могут быть каши, супы, запеканки, компоты, тушеные овощи. Вся пища должна употребляться в теплом виде. Нельзя допускать прием горячей еды, которая будет раздражать желудок и луковицу 12-перстной кишки.

Большое значение в диете имеет отказ от употребления:

  • жирных и солёных блюд;
  • острых пряностей;
  • продуктов, содержащих в себе грубую клетчатку;
  • кофе;
  • консерваций и солений;
  • щавель, капусту, поскольку они провоцируют излишнюю выработку желудочного сока;
  • любых лекарств, чтобы избежать дополнительного раздражения слизистой;
  • диет для коррекции веса;
  • БАД.

Диета при бульбите предусматривает приём:

  • варёных продуктов, приготовленных на пару и в духовке без масла;
  • первых блюд, приготовленных на нежирном или овощном бульоне;
  • нежирных сортов мяса и рыбы;
  • фруктов и овощей;
  • морсов и компотов;
  • перемолотой или пюреобразной пищи.

Очень важно принимать пищу часто, по 5-6 раз в день, маленькими порциями. Диета при бульбите назначается в комплексе с лекарственными препаратами. Но даже после успешно пройденного курса терапии и устранения основных симптомов болезни, придерживаться основного меню необходимо еще как минимум на протяжении 3-5 месяцев.

Во время ремиссии бульбита можно употреблять:

  • пшеничный хлеб;
  • молочные продукты (творог, сметану);
  • бисквиты;
  • овощные пюре;
  • блюда, приготовленные на пару;
  • кисели;
  • компоты из сухофруктов;
  • свежие соки;
  • чистую, негазированную воду;
  • некрепкий чай.

Перед едой можно принимать 1-2 столовых ложек растительного масла.

Прогноз при бульбите

При своевременном обращении к врачу, назначении адекватного лечения и уничтожения хеликобактерий – прогноз благоприятный.

Профилактика бульбита

Профилактические мероприятия для предотвращения бульбита:

  • отказ от алкоголя и курения;
  • правильное питание с высоким содержанием витаминов;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • лечение заболеваний органов ЖКТ;
  • посещение профилактических осмотров.

Вопросы и ответы по теме “Бульбит”

Вопрос: Сыну 13 лет. Поставили при зондировании диагноз – бульбит. Педиатр сказала перерастет. Как вылечить сына? Все анализы в норме. Глистов не выявлено. Гастрита нет. Беспокоит тошнота во время еды и редкие боли при беге. Что предпринять?

Ответ: Нужно уточнить наличие или отсутствие хеликобактериоза – если не сделали при зондировании, нужен дыхательный хелик-тест или антитела в крови (класса М, А и Джи). В зависимости от результата и коррекция лечения. Без этого анализа пока можно обсудить с доктором прием омепразола, фосфолюгеля или смекты, а также де-нола. Важна санация ротовой полости, лечение хронических очагов инфекции ЛОР-органов.

Поверхностный бульбит

Поверхностный бульбит – расстройство, которое представляет собой разновидность дуоденита и является его лёгкой формой. Бульбит представляет собой воспаление луковицы двенадцатипёрстной кишки. В неё попадает содержимое желудка и сразу же ею нейтрализуется. Кроме этого, в ней начинается выработка пищеварительных ферментов. Довольно часто этот недуг сопровождается формированием гастрита и редко является самостоятельным заболеванием. Характерной чертой является то, что встречается он в несколько раз чаще у мужчин, нежели у женщин.

Развитию поверхностного типа заболевания может послужить большое количество факторов. Среди них выделяются – инфекционный процесс, вызванный бактерией Хеликобактер пилори, хронические расстройства ЖКТ, нерациональное питание и переедание, ведение нездорового образа жизни и генетические факторы.

Выражается такое заболевание неспецифическими симптомами, которые характерны для большинства болезней пищеварительной системы. К признакам можно отнести – болезненность в желудке до и после употребления пищи, приступы тошноты и рвоты, изжогу, нарушение пищеварения в виде диареи, а также повышенное выделение газов.

Основу диагностических мероприятий составляют инструментальные обследования, направленные на изучение строения слизистой оболочки и внутренней поверхности желудка и двенадцатипёрстной кишки. Лечение состоит из приёма лекарственных препаратов, которые снижают проявление симптомов и устраняют причины возникновения недуга, а также соблюдения диеты.

Этиология

Поверхностный бульбит может протекать остро или в хронической форме. Зачастую воспаление луковицы 12-перстной кишки связано с формированием язвенной болезни. Такое расстройство является первым этапом проявления язвы желудка, а подобный недуг двенадцатипёрстной кишки – тяжёлым проявлением бульбита.

Острая форма поверхностного бульбита зачастую выражается на фоне:

  • неправильного питания – когда человек употребляет большое количество жирных и острых блюд;
  • переедания;
  • неправильно подобранной диеты;
  • чрезмерного пристрастия к спиртным напиткам и никотину;
  • пищевых отравлений, острого характера;
  • генетических факторов;
  • повреждений слизистой 12-перстной кишки посторонним предметом.

Хронический тип недуга может формироваться самостоятельно или по причине уже имеющегося заболевания ЖКТ. Первичными факторами возникновения являются:

  • продолжительное влияние стрессовых потрясений;
  • регулярное употребление фастфуда и другой вредной пищи.

Вторичная хроническая форма недуга выражается по причине:

  • наличия у человека хронического гастрита или панкреатита;
  • прогрессирования язвенного поражения желудка;
  • различных инфекционных заболеваний;
  • снижения уровня иммунной системы человека.

Кроме этого, предрасполагающими факторами формирования недуга могут стать влияние бактерии Хеликобактер пилори и синдром короткой кишки.

Симптомы

Характерных признаков выражения поверхностного бульбита не существует, потому что его клиническое выражение очень сильно напоминает проявление язвы двенадцатипёрстной кишки и желудка. Основными симптомами недуга являются:

  • болевой синдром – он локализуется в области живота и носит различный характер, зачастую ноющий. Возникает на голодный желудок или через некоторое время после употребления еды;
  • приступы тошноты, которые нередко заканчиваются рвотой;
  • диарея;
  • повышенное выделение газов;
  • возникновение белого налёта на языке;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • снижение массы тела.

Если не начать своевременное лечение хронической формы такого типа бульбита, высока вероятность возникновения кровоизлияния в ЖКТ.

Диагностика

Пациентам, у которых присутствуют клинические проявления, необходима немедленная консультация гастроэнтеролога. Это необходимо для выявления причин возникновения заболевания, назначения лабораторных и инструментальных обследований, а также составления эффективной тактики лечения.

Первое, из чего состоит диагностика поверхностного бульбита – изучение специалистом истории болезни больного. Это необходимо для поиска наследственных факторов возникновения такого расстройства, а также для выявления патологии, на фоне которой начал прогрессировать подобный недуг. Кроме этого, необходимо провести детальную беседу и осмотр пациента. Эти манипуляции помогут врачу определить наличие и степень интенсивности проявления симптомов, а также место их локализации. Для этого проводится пальпация передней стенки брюшной полости.

Следующим этапом диагностических мероприятий являются лабораторные изучения анализов крови. Наблюдается снижение концентрации белков. Последними и основными методами диагностики являются инструментальные обследования пациента, которые включают в себя:

  • дыхательный тест – для определения наличия бактерии Хеликобактер пилори;
  • ФГДС – осмотр поверхности и слизистой оболочки желудка и двенадцатипёрстной кишки. Во время этой процедуры проводится эндоскопическая биопсия;
  • рентгенография вышеуказанных органов – может выполняться с применением контрастного вещества или без него;
  • импедансометрию ЖКТ – оценивается сопротивление между электродами зонда, что позволяет исследовать состояние пищевода и желудка;
  • определение кислотности;
  • антродуоденальную манометрию – исследование перистальтики верхнего отдела ЖКТ.
Читайте также:  Всасывание питательных веществ: как происходит

Такие методы диагностики позволяют специалисту не только назначить наиболее эффективное лечение, но ещё дифференцировать подобное заболевание от хронического гастрита и панкреатита, холецистита, язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, а также онкологии и грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.

Лечение

Основу ликвидации поверхностного бульбита составляет приём лекарственных препаратов и соблюдение диеты. Медикаментозное лечение заключается в назначении препаратов, направленных на устранение заболевания, которое стало причиной возникновения недуга, а также на снижение интенсивности симптомов. Зачастую назначают антибиотики и противохеликобактерные препараты, а также вещества для ускорения заживление и обволакивания слизистой оболочки.

Госпитализация пациента и хирургическое вмешательство необходимы только в крайних случаях – при ярко выраженном болевом синдроме, а также при критически низких показателях белка в крови, обострении хронической формы болезни.

Огромное значение в лечении бульбита имеет правильное питание. Диета предусматривает ограничение:

  • распития алкогольных напитков;
  • употребления чрезмерно жирной, острой и пересоленной пищи;
  • продуктов, которые содержат в себе большое количество клетчатки;
  • копчёностей, консерв и разносолов;
  • напитков и сладостей с содержанием кофеина.

Несмотря на это, диета предусматривает употребление в любых количествах:

  • нежирных сортов мяса и рыбы, приготовленных на пару или в духовке, без добавления масла;
  • первых блюд на основе вегетарианских бульонов;
  • свежих фруктов и овощей.

Кроме этого, пища не должна быть чересчур холодной или горячей. Питаться необходимо небольшими порциями по пять раз в день.

Профилактика

Для того чтобы у человека не возникла проблема с прогрессированием поверхностного бульбита, необходимо придерживаться несложных правил профилактики. Среди которых:

  • полный отказ от алкоголя и табакокурения;
  • соблюдение вышеуказанных рекомендаций относительно питания;
  • своевременное лечение различных расстройств ЖКТ;
  • регулярное посещение специалиста для выполнения профилактического обследования.

При соблюдении правильного питания и профилактических мероприятий, прогноз поверхностного бульбита благоприятный.

Лечение и диета при бульбите двенадцатиперстной кишки!

Бульбит – воспалительная реакция луковицы двенадцатиперстной кишки. Луковица открывается в выводящий проток желчного пузыря, поджелудочной железы.
В этом отделе активируются пищеварительные ферменты, которые помогают нейтрализовать кислотную основу желудочного сока, постоянно проникающего в кишечник.

Что это такое?

По сути, бульбит — это форма воспаления дуоденита слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки. Кроме того, заболевание обычно сопровождается воспалением стенки желудка – гастритом. Симптомы бульбита имеют много общего с симптомами этих заболеваний, что привело к еще одному названию болезни – бульбит желудка.

По характеру заболевания болезнь делится на острую и хроническую. А если учесть этиологию и патогенез, распадается на несколько видов.

Эрозивный. Характерная особенность — появление эрозии и кровотечения. Острая форма проявляется резко и неожиданно с очевидными симптомами:

  • слабость;
  • головокружение;
  • озноб.

Основные причины: алкогольные напитки, никотин, использование некоторых видов лекарств и травма. Общей причиной является вирусная инфекция.

Поверхностный. Поверхностная форма патологии является начальной стадией развития бульбита. Это вызвано следующими причинами:

  • вредные привычки, такие как алкоголь и курение;
  • иммунодефицит;
  • неправильное питание;
  • наследственная предрасположенность.

Катаральный. Катаральная форма относится к промежуточной стадии патологии. Этот вид бульбита является результатом диспепсии (нарушение нормальной деятельности желудка, затруднённое и болезненное пищеварение), раздражения слизистой оболочки кишечника и др.

Катаральный вид часто прогрессирует со знаком минус, что способствует снижению иммунитета. Довольно часто такой тип болезни поражает молодых женщин, вызывая функциональное расстройство эндокринной и центральной нервной системы.

Хронический бульбит выражается по-разному:

  • фолликулярный;
  • зернистый;
  • умеренный;
  • гипертрофированный и т.д.

Различная форма выраженности часто вызвана развитием паразитических микроорганизмов, болезнью Крона, частым употреблением алкоголя, дистрофическим изменениями в ткани.

Очаговое поражение двенадцатиперстной кишки

Симптомы

Выделяют следующие симптомы поражения двенадцатиперстной кишки:

  1. Появление боли в эпигастральной области (расположена между реберной линией и грудной клеткой) по прошествии 1-2 часов после еды.
  2. Боль в области пупка и правого подреберья.
  3. Ощущение горечи во рту.
  4. Чувство тяжести в желудке.
  5. Нестабильный стул или диарея.
  6. Общее плохое самочувствие, выраженное в виде недомогания, головной боли, чрезмерной усталости, сильного потоотделения. При длительном перерыве между приемами пищи возможно возникновение дрожи в теле и мышечной слабости.

Диагностика

Чтобы выявить бульбит используют следующие методы:

  1. Пальпация живота.
  2. Флюороскопия, которая позволяет обнаружить изменения в структуре двенадцатиперстной кишки и желудка.
  3. Дуоденоскопия – этот метод исследования способен выявить опухоль и покраснения слизистой оболочки и чрезмерное кровотечение.
  4. Ежедневная рН-метрия для контроля изменения уровня кислоты в процессе приема пищи, в состоянии голодания и в различных других ситуациях.
  5. Электрогастроэнтерография — выявляет признаки нарушений функционирования желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Антодуоденальная манометрия — определяет давление в желудке в ходе его работы.

Лечение

Лечение луковицы двенадцатиперстной кишки всегда сложное и занимает довольно длительный период времени. Начало терапии связано с радикальным изменением образа жизни, в следствие чего с полным отказом от употребления алкогольных напитков и курения. В процессе лечения бульбита двенадцатиперстной кишки немаловажную роль играет правильная лечебная диета.

  1. Антибактериальные средства, если болезнь вызвана бактериями хеликобактер пилори.
  2. Антипаразитарные лекарства, которые помогают вылечить болезнь, вызванную гельминтами — общее название паразитических червей, обитающих в организме человека.
  3. Седативные лекарства, эффективные при наличии неврастенического синдрома — проявляется в виде повышенной раздражительности, утомляемости, утрате способности к длительному умственному и физическому напряжению.
  4. Антациды, являющиеся важными инструментами, которые нормализуют секрецию соляной кислоты.
  5. Прокинетика — влияет на подвижность стенок желудка и двенадцатиперстной кишки.
  6. Лекарства, вызывающие регенеративные процессы на пострадавших участках эрозии.

В результате поставленного диагноза по острому эрозивному заболеванию, пациенту назначают ежедневную диету и обязательный постельный режим. Параллельно проводят промывание желудка слабым раствором перманганата калия, затем очищают кишечник, делая клизму с раствором сульфата магния с низкой концентрацией.

При сильном заболевании и боли, необходимо применение в лечении эффективных антихолинергических средств и спазмолитиков.

Питание при язве луковицы 12-ти перстной кишки и гастрите желудка

Правильные диета и питание при язве 12-ти перстной кишки и гастрите желудка не менее важны, чем грамотно выбранное лечение медикаментами.

Для того, чтобы достигнуть хорошего результата, следует питаться небольшим количеством еды, но достаточно часто, чтобы избежать чрезмерной нагрузки на желудок и луковицу 12-ти перстной кишки.

В постоянный рацион рекомендуется включать следующие продукты:

  • злаки;
  • желе и сладкие фруктовые напитки;
  • зеленый чай;
  • белый хлеб;
  • фрукты и овощи, которые легко усваиваются.

Самые эффективные народные средства

Самыми эффективными народными средствами в лечении бульбита двенадцатиперстной кишки и гастрита желудка являются:

  1. Мед и сок подорожника. Тщательно перемешайте 5 мл меда и 45 мл сока подорожника. Ешьте по одной столовой ложке три раза в день.
  2. Отвар зверобоя. 2 столовые ложки зверобоя заливаем 200 мл кипятка и варим в течение 1 часа. Выпиваем 50 мл отвара перед каждым употреблением пищи.
  3. Морковный сок. Принимать ¼ стакана сока перед едой. Три раза в день.
  4. Микс из лекарственных растений. Берем растения алтей аптечный, солодка, цветы ромашки и зверобой — тщательно перемешиваем. Насыпаем в термос 2 столовые ложки. Добавляем в него 500 мл кипятка и оставляем на ночь. Получившийся отвар принимайте за 30 минут до еды в теплом виде 3 раза в день.

Рекомендуется постоянно использовать травы, пока вы не почувствуете себя лучше. В период облегчения показано физиотерапевтическое и санаторное лечение.

Полезное видео

Рецепт правильного питания при бульбите двенадцатиперстной кишки и гастрите желудка смотрите на видео ниже:

Придерживайтесь рекомендаций из данной статьи и улучшение здоровья не заставит себя ждать. При правильном питании, соблюдении диеты и отказе от вредных привычек вы на порядок улучшите свое самочувствие и качество жизни!

Поверхностный бульбит: причины и симптомы, лечение и диета

Что такое бульбит, поверхностный бульбит? Это воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, при котором повреждается отдел, расположенный на стыке желудка и кишечника. Для тех, кто все же не понимает, что это такое, объясню — бульбит не является отдельно взятым заболеванием с точки зрения официальной медицины (это разновидность дуоденита), но врачи часто применяют этот термин как отдельно взятую болезнь, чтобы было удобно обозначать очаг поражения органов жкт.

Различают следующие виды бульбодуоденита:

  1. поверхностный гастрит бульбит;
  2. бульбит умеренный;
  3. умеренно выраженный бульбит;
  4. очаговый.

Самым слабым воспалением является поверхностный бульбит желудка. При возникновении бульбита и воспаления поверхностного отдела двенадцатиперстной кишки необходимо озаботиться о его своевременном лечении.

Причины болезни

В наше время у основной массы людей имеется гастрит желудка, но распространяется на начальные отделы (луковицу) 12ти перстной кишки далеко не всегда. Для подобного перехода требуется ряд факторов:

  1. нарушенный режим питания;
  2. чрезмерное потребление острой и жирной пищи;
  3. пагубные привычки в виде курения и алкоголя;
  4. наследственно-генетическая предрасположенность;
  5. вредные условия труда (особенно в химической промышленности).

Симптомы

Во время протекания поверхностного бульбита у человека могут проявляться не только боли в области желудка, но и прочие расстройства — такие как отсутствие нормального сна, головная боль, потеря веса. Симптомы зачастую очень слабые и распознать бульбит достаточно непросто. Поэтому его частенько обнаруживают случайно — при гастроскопии или другом исследовании.

На первоначальных стадиях бульбита в поверхностной форме заболевание по проявлениям похоже на гастрит. Частые боли в области желудка сопровождают позывы к рвоте. При употреблении медикаментов, способных раздражать слизистую оболочку антрального отдела желудка возможно обострение болезни. Если не начать лечить сразу, в дальнейшем прибавятся более сильные боли. В желудке будет постоянное урчание, а из ротовой полости будет доноситься неприятный запах. Также пациента будет сопровождать чувство голода, склонность к запорам. При диагностике у человека обязательно возьмут общий анализ крови, в котором будет наблюдаться слегка ускоренная СОЭ (показатель, характеризующий на сколько быстро оседают эритроциты).

Обычный человек и не подумает с описанными выше симптомами обращаться к врачу — в основном попытаются вылечить заболевание самостоятельно. При таком подходе к собственному здоровью не мудрено его загнать в плохое состояние.

Лечение

Медикаментозное лечение применяют исключительно в фазе обострения заболевания при условии выявленной причины воспаления. Лечить начинают не саму болезнь, а ее первопричину (например, хеликобактер пилори — при помощи антибиотиков). Помимо применения медицинских препаратов, используют специальные лечебные столы — особые виды диет, выведенные для каждой группы болезней. Это позволяет снизить нагрузку на желудок и кишечник, а также нормализовать в дальнейшем их работу. В процессе лечения стараются привести в норму кислотность желудка, так как повышенная кислотность может усугублять течение бульбита.

Диета: примерное меню на день

  • 8 утра (завтрак) — омлет с морковью, обязательно приготовленный на пару; стакан слабого чая с молоком с небольшим количеством сахара;
  • 10 часов (2й завтрак) — яблочное пюре;
  • 11.30 (перекус) — отвар шиповника;
  • 12.30 (обед) — суп с куриным филе; вареный рис с котлетой из телятины (готовится на пару); компот из фруктов;
  • 15.00 (полдник) — стакан киселя и сухари;
  • 17.30 (ужин) — морковный салат; рыбное суфле; каша из гречи;
  • 19.00 (2й ужин) — сухарный пудинг с пюре из груши; чай;
  • 21.00 (перед сном) — молоко.

И не забывайте — нельзя резко отказываться от применения диеты даже при наличии хорошего самочувствия и отсутствии болевых симптомов. В противном случае вы рискуете возобновить течение болезни, возможно, даже в более тяжелой форме.

Эрозивный бульбит: острый, хронический, поверхностный, очаговый

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

Читайте также:  Как остановить понос при панкреатите

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

В гастроэнтерологии выделяется эрозивный бульбит – воспаление проксимального отдела двенадцатиперстной кишки – луковицы, которая примыкает к сфинктеру пилорического отдела желудка.

По сути, эрозивный бульбит представляет собой ограниченный дуоденит с четко локализованным поверхностным дефектом эпителия (эрозией) в области луковицы.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Отдельно эпидемиология эрозивного бульбита не прослеживается, но, по данным клинических исследований, в 95% случаев язвы двенадцатиперстной кишки она локализуется именно в ее бульбарной части (луковице).

По подсчетам экспертов World Gastroenterology Organisation, число взрослых пациентов, имеющих язву двенадцатиперстной кишки (которая начинается с эрозии ее слизистой оболочки), составляет почти две трети всех больных с пептическими язвами ЖКТ.

[7], [8]

Причины эрозивного бульбита

Наиболее распространенные причины эрозивного бульбита те же, что большинства заболеваний пищеварительного тракта:

  • инфицирование желудка кампилобактериями Helicobacter pylori, которые производят цитотоксины (обнаруживается в преимущественном большинстве случаев);
  • кишечный лямблиоз (Giardia intestinalis) или анкилостомидоз (Ancylostoma duodenale);
  • неправильное питание (нерегулярный прием пищи, избыток жирного и острого в рационе);
  • продолжительный стресс и психо-эмоциональные расстройства (из-за которых повышается синтез нейрогормонов, опосредованно активирующих кислотообразование в желудке);
  • дуоденогастральный рефлюкс (когда желчь попадает из двенадцатиперстной кишки в желудок, проходя через луковицу);
  • длительное применение лекарственных препаратов, воздействующих на слизистую оболочку или нарушающих синтез защитных факторов (нестероидные противовоспалительные препараты, глюкокортикоиды);
  • лучевая и химиотерапия при онкологии.

Факторы риска

Дополнительные факторы риска включают: злоупотребление алкоголем, никотином и психоактивными веществами; иммунный дефицит; наследственную предрасположенность;

наличие других заболеваний органов пищеварительной системы (болезни Крона, цирроза печени), сахарного диабета или аутоиммунных заболеваний (при которых организм вырабатывает антитела, атакующие клетки слизистой ткани).

[9], [10], [11]

Патогенез

Перечисленные причины и факторы приводят к нарушениям функционирования защитного барьера двенадцатиперстной кишки. И их патогенез может быть связан с повышением агрессивного воздействия соляной кислоты и пепсина (пропитывающих содержимое желудка, поступающее в двенадцатиперстную кишку непосредственно через луковицу). Либо патогенное воздействие кроется в значительном снижении компонентов слизистого слоя стенок бульбарного отдела и сокращении нормального воспроизводства клеточных элементов слизистой оболочки, что нарушает естественный процесс ее регенерации.

В слизистой оболочке двенадцатиперстной кишки и ее луковицы имеются дуоденальные железы (железы Бруннера), которые производят ощелачивающий слизистый секрет – для нейтрализации желудочной кислоты, и в развитии эрозивного бульбита может играть роль их повреждение вследствие одной из вышеперечисленных причин.

Кроме того, слизистая ткань ЖКТ отличается наличием в криптах особых эпителиальных клеток Панета (Paneth cells), которые имеют первостепенное значение для защиты других клеток от микробного и грибкового повреждения, так как секретируют такие противобактериальные ферменты, как α-дефензин, лизоцим и фосфолипазу А2, а также TNF-α – фактор некроза опухоли-альфа, стимулирующий фагоцитоз. Так что при повреждении данных защитных клеток снижается устойчивость слизистой оболочки к любым патогенным воздействиям.

[12], [13]

Симптомы эрозивного бульбита

Основные симптомы эрозивного бульбита неспецифичны и схожи с проявлениями воспаления слизистой желудка.

У одних пациентов первые признаки болезни, особенно на начальной стадии, – диспепсия и потеря аппетита, у других – изжога, отрыжка и вздутие живота (метеоризм). И как интенсивно эти симптомы проявляются и в какой очередности, зависит от индивидуальных особенностей организма.

Острый эрозивный бульбит проявляется болью в верхней части живота (посередине), которая может быть как тупой и ноющей, так и жгучей, с иррадиацией в спину и грудную клетку, а также в виде спазмов. Боли, как правило, возникают по ночам или на пустой желудок. При хронической форме патологии в дневное время болей может не быть, но пальпация начального отдела тонкого кишечника достаточно болезненна, а после приема пищи в эпигастральной области возникает дискомфорт (как будто желудок переполнен до предела).

Также к клиническим симптомам воспаления и эрозии слизистой оболочки луковицы двенадцатиперстной кишки относятся тошнота и рвота.

При застое желудочного химуса в бульбарной части дуоденального отдела тонкого кишечника часто наблюдается гастроэзофагеальный рефлюкс, вызывающий кислую отрыжку и изжогу. А горечь во рту – свидетельство дуоденогастрального рефлюкса.

Если замечается кровь в каловых массах, то это чаще всего бывает при эрозивно-язвенном или эрозивно-геморрагическом бульбите.

[14], [15]

Формы

В зависимости от течения заболевания различают острый эрозивный бульбит (повреждение и воспаление слизистой происходит быстро, с острой клинической картиной) и хронический эрозивный бульбит (заболевание развивается медленно – то обостряясь, то затихая).

Если у пациента проявляется большинство симптомов, и обследование подтверждает их связь с воспалением и наличием эрозии слизистой луковицы двенадцатиперстной кишки, может диагностироваться выраженный эрозивный бульбит.

По результатам эндоскопического обследования гастроэнтерологи также могут определять такие морфологические виды заболевания, как:

  • эрозивно-язвенный бульбит, при котором эрозия глубокая и поражает не только поверхностный слой эпителия и его собственную пластину, но и распространяется на мышечную пластину слизистой оболочки бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
  • катарально-эрозивный бульбит – острый поверхностный эрозивный бульбит, затрагивающий бокаловидные энтероциты верхнего слоя кишечного эпителия и его цитоплазматические выросты (микроворсинки);
  • эрозивный очаговый бульбит – характеризуется ограниченными очагами (пятнами) деструктурированной слизистой;
  • эрозивно-геморрагический бульбит – распространяется на подслизистую основу с кровеносными сосудами, при расширении и повреждении которых в кале может присутствовать примесь крови;
  • сливной эрозивный бульбит – диагностируется в случаях слияния отдельных очагов и образования на пораженной поверхности фибриновой пленки.

[16], [17]

Осложнения и последствия

Главные последствия и осложнения эрозивного бульбита, особенно, эрозивно-язвенного и эрозивно-геморрагического, связаны с образованием язвы двенадцатиперстной кишки.

В случае дуоденальной язвы с локализацией в луковице возникает угроза ее перфорации и кровотечения.

При этом язвам двенадцатиперстной кишки не свойственна малигнизация, возможная почти в 5% случаев язвы желудка. Подробнее см. – Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Диагностика эрозивного бульбита

Ключевой метод, дающий основание точно поставить диагноз «эрозивный бульбит» – это инструментальная диагностика путем фиброгастродуоденоэндоскопии. В ходе данного эндоскопического обследования четко визуализируется слизистая оболочка двенадцатиперстной кишки и ее бульбарного отдела; кроме того, берется образец ткани для гистопатологического исследования.

Диагностика эрозивного бульбита включает определение уровня кислотности (рН) желудка, а также анализы:

  • общий и биохимический анализ крови,
  • анализ крови на антитела к H. Pylori,
  • анализ кала.

[18], [19]

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика должна исключит болезнь Крона, болезнь Уиппла, синдром Золлингера-Эллисона, злокачественную лимфому, дуоденальные карциномы, инфекции (Salmonella, Shigella).

[20], [21], [22], [23]

К кому обратиться?

Лечение эрозивного бульбита

При выявленной Helicobacter pylori лечение эрозивного бульбита начинают с ее эрадикации антибактериальными препаратами: Азитромицином или Амоксициллин (три дня раз в день по 1 г) и Кларитромицином (14 дней по 0,5 г два раза в сутки).

В медикаментозной терапии данного заболевания также используются лекарства фармакологической группы антагонистов Н2-рецепторов гистамина, которые снижают выработку соляной кислоты в желудке: Ранитидин (Ацилок), Фамотидин (Фамосан, Гастероген), Циметидин (Тагамет) и др. – по 0,2-0,4 г два-три раза в течение суток (во время приема пищи). Препараты этой группы могут вызывать побочные эффекты: головную боль, утомляемость, головокружения, снижение ЧСС, звон в ушах, и др.

При нормальной работе печени гастроэнтерологи также назначают лекарства для подавления кислотообразования – ингибиторы протонной помпы Омепразол (Омез, Омипикс, Пептикум, Хелицид), Рабепразол, Пантопрозол (Нольпаза) и др. Дозировка и длительность лечения будет зависеть от индивидуального проявления эрозивного бульбита. Побочные действия данных препаратов достаточно многочисленны: от головной боли и крапивницы до нарушений сна, нефрита и повышения уровня липидов в крови.

Может применять антисекреторный препарат Мизопростол (Сайтотек) – трижды в сутки по одной таблетке (0,2 мг); могут быть побочные действия в виде диспепсии, отеков, снижения или повышения АД, а также боли в области желудка.

Антацидное и обволакивающее средство Релцер (с гидроксидом алюминия, симетиконом и экстракта корня солодки) рекомендуется принимать пациентам старше 12 лет – по одной-две таблетки дважды в день (в измельченном виде, запивая стаканов воды); продожительность применения – две недели. Могут быть побочные эффекты: изменение вкуса, тошнота, диарея.

Возможно использовать таблетки или суспензию Аджифлюкс

Спазмолитики, лучше всего – Но-шпа (Дротаверин, Спазмол), помогут при сильной боли: по одной таблетке (40 мг) трижды в день. Но-шпу не стоит принимать при атеросклерозе, увеличенной простате, глаукоме и беременности.

А для лучшего заживления эрозии луковицы двенадцатиперстной кишки рекомендуются витамины С, Е, В6, B12, РР.

Гомеопатия предлагает сублигвальные таблетки Гастрикумель – трижды в сутки по одной таблетке (снижают отрыжку, изжогу и повышенное газообразование в кишечнике). А также таблетки Дуоденохель (принимаемые так же и в такой же дозировке) – против воспаления, боли и спазмов и в качестве антацида. Однако следует иметь в виду, что гомеопатические средства часто вызывают аллергические реакции.

В стадии ремиссии возможно физиотерапевтическое лечение эрозивного бульбита, которое заключается в употреблении природной минеральной воды – гидрокарбонатно-натриевой.

Народное лечение эрозивного бульбита

Помимо медикаментозного лечения, возможно народное лечение с использование отваров и настоев лекарственных растений, употребляемых внутрь после консультации с лечащим врачом.

Чаще всего лечение травами проводят с использованием отвара зверобоя, который готовится из столовой ложки сухой травы на полтора стакана воды; принимает по 80 мл за полчаса до еды (не более четырех раз в течение дня).

Помогает употребление смеси отваров крапивы двудомной (столовая ложка на стакан кипятка) и овса (в аналогичной пропорции). Готовят отвары по отдельности, смешивают (1:1) и пьют по полстакана минут за 30-40 до каждого приема пищи.

Фитотерапевты рекомендуют принимать сок свежего подорожника (по столовой ложке три раза в день) или отвар из сухих листьев – по половине стакана (с добавление 15 г меда). Так же применяется отвар дубовой коры и настои иван-чая, календулы, вероники, ятрышника, гусиной, таволги вязолистной.

Диета и образ жизни

Успех лечения эрозивного бульбита, как и всех заболеваний органов пищеварительной системы, в значительной степени обеспечивает правильный образ жизни – с регулярным питанием (без вредных продуктов), с отказом от алкоголя и курения и т.д. Кстати, в здоровом способе питания и отсутствии вредных привычек заключается и профилактика.

И при хронической, и при острой форме заболевании рекомендуется диета при эрозивном бульбите – подробная информация в материалах Диета при дуодените, а также Диета при эрозивном гастрите

Во время обострения болезни рекомендуется только пить (в течение двух 24-48 часов), затем пищу употребляют в сильно измельченном или перетертом виде – малыми порциями до шести раз в день. Важно употреблять жидкость (не горячую и не холодную).

Понятно, что в меню при эрозивном бульбите не место острым и жирным блюдам, соусам и кондитерским изделия, консервам и полуфабрикатам. Предпочтительны овощные супы и пюре, паровые котлеты и фрикадельки из нежирного мяса и рыбы, разваренные каши с небольшим количеством масла, запеченные фрукты, кисели.

[24], [25]

Добавить комментарий