Тошнота: причины, симптомы и лечение

Тошнота. Причины, симптомы и лечение тошноты

Тошнота – тягостное ощущение в эпигастральной области и/или горле, которое зачастую приводит к рвоте.

Тошноту относят к симптому, а не к болезни, т.к. она сама по себе не возникает, но указывает на некоторые отклонения в нормальной функциональности организма.

Связано же чувство тошноты с пониженной функциональной активностью желудка и изменениями двигательной функции двенадцатиперстной и тонкой кишки.

Сопутствующая рвоте тяжелая тошнота часто служит признаком изменения активности вегетативной нервной системы. Помимо рвоты, тошнота часто сопровождается общей слабостью и изменением цвета кожного покрова в бледные тона.

МКБ-9: 787.0
МКБ-10: R11

Симптомы тошноты

Основной симптом тошноты, как уже и упоминалось в начале статьи — неприятное, а иногда и мучительное чувство, которое распространяется от подложечной области, через пищевод к верхней части глотки, сопровождающееся желанием «вырвать».

Тошнота может сопровождаться:

Виды тошноты

Разделяют несколько видов тошноты:

Токсическая. Вызвана отравлением различными ядами, пищевыми продуктами, эндогенными токсинами и др.

Рефлекторная. Тошнота связана с чрезмерным раздражением рецепторов, находящихся в блуждающем нерве и воспалением слизистой желудочно-кишечного тракта. Практически всегда появляется после приёма пищи или только некоторых продуктов.

«Мозговая». В основе лежат заболевания головного мозга. Практически всегда связана с повышенным артериальным и внутричерепным давлением. В таком случае причина кроется в опухоли мозга, атеросклерозе, диэнцефальном кризе, гипертонии.

Вестибулярная. Связана с различными неврозами. Ей подвержены беременные и женщины в период климакса.

Метаболическая. Вызвана несбалансированным питанием, голоданием, диабетом, гиповитаминозом, нарушениями в обмене веществ.

Причины тошноты

Чтобы провести эффективное лечение тошноты, необходимо найти ее причину, а причин тошноты множество, но самые популярные из них – отравление, болезни, укачивание и беременность.

Рассмотрим подробнее, от чего могут возникать приступы тошноты.

Общие причины тошноты

Отравления. При отравлении, тошнота подступает медленно, через 2-3 часа после приема пищи, и зачастую заканчивается рвотой. При этом, температура тела повышается до 38°С. После рвоты как правило появляется диарея.

Сотрясение мозга. После сильного ушиба головы, может наблюдаться головокружения с тошнотой. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу.

Беременность. Тошнота по утрам у женщин может являться одним из первых признаков беременности, т.к. это один из первых признаков токсикоза беременных (гестоз). Обычно этот симптом прекращается к концу первого триместра беременности, после чего может проявляться весьма редко, и не в такой острой форме, как в начале «интересного положения».

Месячные. Тошнота при месячных проявляется из-за гормональных сбоев организма женщины, но чаще всего «достает» в период между менструацией и овуляцией. Кроме того, причиной тошноты при месячных может быть повышенное содержание воды в организме. Как бы там ни было, достоверно известно, что во время месячных у женщин происходит изменение внутричерепного давления. Поэтому, помимо тошноты, в этот период частым явлением становятся головокружения, чрезмерная тревожность, бледность кожного покрова, а в тяжелых случаях даже потеря сознания.

Лекарственные препараты. У очень большого количества лекарственных препаратов, при их приеме, тошнота является одним из основных побочных симптомов, особенно у антибиотиков, антигрипозные средства и как ни странно, у витаминов.

Вестибулярный аппарат. Приступы тошноты и головокружения могут возникнуть из-за резкой смены положения тела, например, из положения на корточках в положение стоя. При этом теряется равновесие, перед глазами могут появиться «плавающие пятна», возникать шум в ушах, и даже произойти «закладывание ушей».

Диеты. Отчасти, тошнота является частым спутником человека, соблюдающего различные диеты. Дело в том, что это происходит при неправильном подборе меню, ведь различные микро- и макроэлементы, входящие в состав тех или иных продуктов, в неправильных пропорциях могут нарушить обмен веществ, особенно в органах пищеварения.

Тепловой и солнечный удары.

Укачивание.

Болезни, которые могут сопровождаться приступами тошноты

Гастрит, язвенная болезнь. При этих заболеваниях тошнота возникает после приема пищи, и зачастую сопровождается изжогой, неприятной тяжестью в животе и жжением.

Аппендицит. При аппендиците, в верхней части живота появляется боль, которая чуть позже переходит в его правую половину, после чего, в течение часа может проявиться чувство тошноты. При этом, температура тела повышается до 37°С-38°С, иногда и выше.

Менингит. Тошнота при менингите сопровождается повышением температуры тела, до 38°С и более, давлением в затылке, светобоязнью.

Мигрень. Мигрень сопровождается постоянной головной болью, легким головокружением и тошнотой.

Гипотиреоз. Симптомы гипотиреоза: постоянная усталость и сонливость, отсутствие аппетита, постоянный набор веса, иногда анемия, постоянная тошнота в легкой форме, ощущение зябкости, одутловатость лица и отечность конечностей, запоры.

Болезнь желчного пузыря. При этом заболевании тошнота возникает из-за распирания желудка, вздутия и газов, появления горького привкуса в ротовой полости и боли в правом подреберье.

Панкреатит. Тошнота после еды, которая сопровождается вздутием живота, горечью во рту, болью в правом подреберье, а иногда и потерей веса, может свидетельствовать о наличии такого заболевания, как панкреатит.

Гипертония. Симптомами гипертонии являются: головокружения, головная боль, отёчности, периодическое появление на лице красных пятен и тошнота, которая наиболее выражена по утрам, и в более легкой форме сопровождает человека на протяжении всего дня.

Сердечная недостаточность. При сердечной недостаточности чувство тошноты проявляется на постоянной основе, и почти всегда заканчивается рвотой. При этом, даже после опорожнения кишечника ощущение тошноты не пропадает. Кроме того, цвет лица больного несколько позеленевший, периодически появляется боль в верхней части живота, иногда появляется икота и ощущение нехватки воздуха.

Инсульт. При инсульте сознание становится туманным, появляются головокружения, сильные боли в затылочной части и тошнота. Иногда может произойти паралич.

Почечное воспаление. При почечном воспалении наблюдаются следующие симптомы: повышение температуры тела до 40°С, озноб, непрекращающаяся поясничная боль, а также боль в животе, тошнота.

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ). Желчнокаменная болезнь характеризуется болью в правом подреберье, сопровождающейся тошнотой и рвотой. Лечение проводят строго под наблюдением врача.

Онкологические заболевания. Онкологические заболевания не только могут провоцировать постоянную тошноту, во время своего развития, но лечение опухолей (химиотерапия) сопровождается таким побочным эффектом, как тошнота.

Морская болезнь.

Помимо всех вышеперечисленных причин тошноты, существуют и другие, которые иногда могут сопровождаться многими другими заболеваниями, поэтому, если у Вас появились приступы тошноты, особенно на постоянной основе, обязательно обратитесь к врачу, чтобы предотвратить более серьезные последствия!

Лечение тошноты

Поскольку тошнота является симптомом, метод её лечения зависит от вызвавшей её причины или основного заболевания. При подозрении на заболевание важно не заниматься самолечением, так как тошнота может быть связана с неотложными состояниями или начальным проявлением тяжёлой патологии, которые требуют незамедлительного обращения к врачу и начала специфического лечения под медицинским наблюдением.

Если причина не связана с заболеванием, необходимо максимально быстро устранить действие вредного фактора (солнце, дым, избыток пищи).

При морской болезни возможно применение скопаламина в виде накожного пластыря за 5-6 часов до начала путешествия.

При беременности рекомендуется покой и отдых, возможно применение «Меклозина» внутрь по 25 мг 2 раза в сутки или в свечах по 50 мг.

Иногда причинами тошноты являются стрессы или психические расстройства. В этом случае может назначаться курсы психотерапии.

Лекарственные средства от тошноты

Лекарственный препарат против тошноты назначается врачом, на основании индивидуального обследования, поэтому принимать самостоятельно то или иное средство крайне не рекомендуется, особенно при беременности.

Для лечения тошноты, практически всегда используют нейролептики: «Аминазин», «Этаперазин», прокинетики («Домперидон»), бензадиазепины («Диазепам», «Лоразепам»), фенотиазины.

Иногда используют ангигистаминные препараты: «Диазолин», «Димедрол», «Пипольфен», или блокаторы дофаминовых рецепторов: «Ализаприд», «Церукал», «Диметпрамид».

Редко используют антисеротиновые препараты.

Кроме того, от тошноты применяют: «Мотилиум», «Аэрон», «Метацин», «Платифиллин».

Лечение тошноты народными средствами

Чтобы избавится от тошноты в домашних условиях можно применить следующие народные средства:

— При первых признаках тошноты вдыхайте нашатырный спирт, а также рассасывайте таблетку «Валидола» или мятную конфету.

Лимон и сода. Сок с половины лимона смешать с половиной чайной ложки соды. Средство выпить после первых признаков тошноты.

При беременности. При тошноте и рвоте следует употреблять пищу чаще, но в меньших пропорциях. По утрам пить только воду с лимоном или немного подслащенный сок, можно с сухарями.

Зеленый чай. Отличным средством от тошноты является чашка крепкого зеленого чая, без сахара, можно с лимоном.

Имбирь. Добавляйте в блюда натертый на терке корень имбиря. Кроме того, при тошноте, ломтик имбиря можно положить под язык, и рассасывать его до полного прекращения симптома, после чего, имбирь можно удалить.

Картофельный сок. При постоянных приступах, перед едой пейте по 0,25-0,5 столовой ложки свежего картофельного сока.

Укроп. При отравлении и расстройствах желудка принимайте питье: 1 ч. ложка семян укропа заваренных в 200 мл кипятка.

Крапива с молоком. 1 ч. ложку крапивы заварить в 200 мл кипящего молока. Средство проварить 5 минут на медленном огне. Третью часть отвара принять сразу же после приготовления, после чего принимать средство по 1 столовой ложке каждые 2-3 часа, до полного исчезновения чувства тошноты.

Мелисса. 4 ч. ложки сухой мелиссы лекарственной залить 200 мл кипятка. Средство настоять несколько часов. Принимать до приема пищи 4 раза в день по 100 мл.

Мята. 1 ст. ложку мяты перечной залить 200 мл. кипятка. Средству дать настоятся 2 часа. Принимать по 1 ст. ложке 3 раза в день.

Также, при тошноте можно принимать 15 капель настойки мяты растворенных в воде.

Вахта. 2 ч. ложки вахты трёхлистной залить 400 мл холодной воды. Средству дать настоятся 8 часов. Употреблять в течении суток. Данное средство используется не только от тошноты, но и для стимулирования пищеварения.

Мандариновая настойка. Измельченную кожуру из 3-4 мандаринов залить 250 граммами водки. Средству дать настояться 7 дней. Мандариновую настойку принимать по 20 капель 4 раза в день.

Гвоздика. Пряность растолочь до порошкообразного состояния. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день, запивая стаканом холодной воды.

Марганцовка. Если тошнота обусловлена пищевым отравлением, а рвота отсутствует, больному можно дать слабый раствор марганцовки, таким образом спровоцировать рвоту.

Если приступы тошноты постоянные и непрекращающиеся, следует обратиться к врачу, который выяснит первопричины возникновения тошноты и при комплексном лечении обязательно избавит от этого довольно неприятного явления.

Видео о тошноте

Тошнота и рвота у взрослого методы лечения

Тошнота и рвота – защитные реакции организма, помогающие ему избавиться от токсичных и раздражающих веществ, способных нанести здоровью серьезный вред. При некоторых состояниях нейроны ЦНС проявляют повышенную активность, вследствие чего возбуждается рвотный центр и формируется неприятное ощущение, которое мы называем тошнотой.

Физиологические причины рвоты и тошноты

Дискомфортные ощущения в ЖКТ бывают первичными, то есть вызванными заболеваниями и патологическими состояниями ЖКТ, или вторичными – они развиваются при дисфункциях других систем. Кроме того, недуг может возникать вследствие физиологических или патологических причин. Первая группа обычно не влечет за собой неприятных последствий для здоровья и проходит самостоятельно через некоторое время.

  1. Употребление большого количества тяжелой и жирной пищи. Если желудок не может переварить большое количество пищи, у человека возникает тошнота, которая иногда заканчивается рвотой.
  2. Беременность. У женщин во время беременности часто развивается токсикоз – сложный комплекс симптомов, вызванных изменениями в организме, который включает дискомфортные ощущения в желудке.
  3. Стрессовые ситуации. Людей, которые склонны к тяжелым психическим переживаниям, может тошнить в стрессовых ситуациях – например, перед важным событием или после пережитого психоэмоционального шока.
  4. Укачивание. Болезнь движения, или укачивание возникает из-за однообразных колебаний, и связано с временными нарушениями деятельности вестибулярного аппарата и ЦНС.
  5. Прием лекарственных препаратов. Многие медикаментозные препараты (железосодержащие и мочегонные средства, оральные контрацептивы, противотуберкулезные лекарства и т.д.) вызывают побочные эффекты, в число которых входит недуг.

Дискомфорт, вызванный физиологическими причинами, обычно проходит самостоятельно, но если он сопровождается интенсивной, продолжительной рвотой, то может привести к массовой потере жидкости и серьезным неприятностям.

Патологические причины

Синдром вызванный патологическими причинами – более серьезное явление, которое связано с нарушениями работы организма, и обычно требует врачебной консультации и лечения.

ПричинаОсобенности и сопутствующие симптомы
Отравление или интоксикация организмаОщущения интенсивные, могут беспокоить человека на протяжении нескольких часов или дней, сопровождаются диареей, слабостью, болями в животе, лихорадкой
Заболевания пищеварительного тракта (гастроэнтерит, язвенные поражения, рефлюкс, болезнь Крона)Дискомфортные ощущения напрямую связаны с употреблением пищи или отдельных продуктов (возникают на голодный желудок, после жирной, острой, тяжелой пищи и т.д.), у больного возникают боли разной интенсивности в желудке и кишечнике, изжога, отрыжка, вздутие и метеоризм
Вирусные и инфекционные болезниПри заражениях вирусами и бактериями (грипп, ОРВИ) развиваются из-за общей интоксикации и сопровождаются повышением температуры, головными болями, слабостью, респираторными нарушениями
ПанкреатитТошнота постоянная, не зависит от приема пищи, а рвота не дает облегчения. Сопутствующие симптомы – тяжесть в правом подреберье, вздутие живота, повышение температуры, слабость
ГепатитНеприятное чувство возникает после еды, особенно употребления жирной и тяжелой пищи, вместе с дискомфортом в правом боку, изменением оттенка мочи и кала, пожелтением кожи и слизистых
ХолециститБоль в районе правого подреберья, ощущение тяжести, поносы, чередующиеся с запорами, метеоризм, вздутие живота
Патологии почекВозникает из-за ухудшения фильтрующей функции почек и интоксикации организма вредными веществами, сопровождается тянущими ощущениями в пояснице, расстройствами мочеиспускания, жжением в уретре, слабостью
Глистные инвазииЧаще всего симптомом сопровождается лямблиоз, при заражениях другими видами паразитов возможно снижение аппетита, анемия, зуд в области заднего прохода
Болезни головного мозга и черепно-мозговые травмыНечастая тошнота, головные боли, рвотные позывы, головокружения, повышение артериального давления
Сердечно-сосудистые нарушения (гипертония, гипотония, ВСД)Дискомфорт в области желудка возникает вместе с головными болями и головокружением, слабостью, сонливостью, тремором рук, ощущением тревоги и паники
МенингитПриступы рвоты возникают резко, без причины, человек может жаловаться на боли в спине и груди, головные боли, напряжение затылочных мышц, сонливость, иногда лихорадка
МигреньПульсирующая, интенсивная боль в области висков сопровождается рвотой, непереносимостью яркого света, запахов и шума
Злокачественные новообразованияТошнота и рвота обычно возникают без причины, могут сопровождаться необъяснимой лихорадкой, снижением веса, хронической усталостью. Остальные симптомы зависят от локализации и стадии злокачественной опухоли
Читайте также:  Хронический гастродуоденит: причины, симптомы и лечение

Лекарственные препараты и другие средства

Перед тем, как применять лекарства, можно воспользоваться простыми рекомендациями. Нужно лечь или удобно сесть, ослабить ремень и одежду в районе груди и живота, открыть форточку или окно, чтобы обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы восстановить нормальные обменные процессы в организме, нужно употребять как можно больше воды (фильтрованную или негазированную минеральную) – понемногу, но часто, по глоточку каждые 10-15 минут.

Хорошо помогает от тошноты зеленый чай с лимоном без сахара, травяные отвары с ромашкой, мятой, мелиссой, фенхелем и имбирем. От еды лучше на время отказаться, а после того, как неприятные ощущения исчезнут, маленькими порциями употреблять легкие, нежирные блюда, отваренные или приготовленные на пару.

Лекарства делятся на несколько групп, в зависимости от механизма воздействия. Выбирать препарат нужно с учетом причин, которые вызвали неприятные симптомы – при расстройствах пищеварения используются одни средства, при психогенной рвоте и укачивании – другие.

В число самых популярных препаратов, применяющихся для устранения дискомфортных ощущений, входят:

  • «Церукал» («Метоклопрамид») считается одним из наиболее децйственных средств для борьбы с рвотными позывами, используется при воспалительных и инфекционных процессах;
  • «Мотилиум» («Домрид») применяется при дискомфортных ощущениях в районе желудка разного происхождения;
  • «Фестал» («Креон», «Панкреатин») – средства для улучшения работы ЖКТ, рекомендуются при дисфункциях поджелудочной железы, связанных с недостаточной секрецией ферментов;
  • «Смекта», «Энтеросгель», активированный уголь пьют при отравлениях и интоксикациях;
  • «Бускопан» обладает спазмолитическим и желчегонным эффектом, назначаются при холецистите, нарушении работы мочевыводящей и желчегонной системы;
  • «Риабал» относится к спазмолитическим действием, используется в терапии гастрита, язвенных поражений желудка, при цистите и холецистите;
  • «Хофитол» представляет собой желчегонный и мочегонный препарат на растительной основе (экстракт артишока), который улучшает метаболические процессы в организме;
  • «Бонин» помогает дискомфорте, вызванном патологиями работы вестибулярного аппарата, укачиванием и морской болезнью;
  • «Диазепам» («Реланиум») – лекарственный препарат, который эффективен при судорожных состояниях, спазмах, возбуждении ЦНС, эпилепсии;
  • «Регидрон» рекомендуется при сильной рвоте для восстановления водно-электролитного баланса в организме и профилактики обезвоживания.

При токсикозе противорвотные и другие медикаменты можно пить только после консультации со специалистом. Нельзя останавливать рвоту и при пищевых отравлениях, так как с ее помощью организм очищается от токсинов и вредных веществ.

Возможные осложнения

Некоторые патологии, сопровождающиеся рвотой, могут нести прямую угрозу для здоровья и жизни человека, поэтому требуют медицинского вмешательства. Немедленно обращаться за помощью к специалисту нужно в следующих случаях:

  • многократная, неукротимая рвота на протяжении 24 часов и более;
  • невозможность удерживать в желудке пищу и жидкость (рвота, которая возникает сразу же после еды или питья);
  • дискомфортные ощущения, сопровождающиеся высокой температурой, сильным поносом, потерей сознания, обморочным состоянием;
  • рвота на фоне интенсивных болей (в животе, боку, груди, голове и т.д.);
  • рвотные массы, желтого цвета с неприятным запахом, примесями крови или напоминающие кофейную гущу.

Частая тошнота, а особенно рвота, без надлежащего лечения могут привести к серьезным осложнениям. Самые распространенные из них – обезвоживание и истощение, вызванные нарушением водно-электролитного баланса и метаболических процессов в организме.

Кроме того, у больного могут появиться трещины на слизистых оболочках пищевода, которые впоследствии приведут к развитию инфекционных и воспалительных процессов. В число остальных осложнений входит истончение зубной эмали, судороги, аспирационная пневмония вследствие попадания рвотных масс в дыхательные пути.

Тошнота и рвота, которые возникают время от времени, обычно неопасны для организма, но частые симптомы всегда свидетельствуют о неполадках в работе организма. Чтобы сохранить здоровье и избежать серьезных осложнений, следует как можно скорее обратиться к врачу.

Причины, лечение тошноты, симптомы заболеваний

При тошноте возникает неприятное ощущение в верхнем отделе живота, ротовой полости, вызывая дискомфорт, в дальнейшем провоцируя организм человека на рвотный рефлекс.

Тошнота наступает, когда раздражённые нервы передают информацию в центр рвоты, расположенный в коре головного мозга. Существует множество мест в человеческом организме, откуда могут поступать кратковременные сигналы. Тошнота – распространённое состояние организма, сопровождает большое количество болезней, ситуаций. Тошнотное ощущение может вызываться перееданием, с приёмом пищи больше нормы, беременностью, укачиванием.

Причины тошноты

Тошнота — защитная реакция организма, сигнализирующая о неполадках в состоянии тела, предупреждающая человека о необходимости посещения врача. Она не беспричинная, не болезнь, это симптоматическое явление. Причины возникновения – признаки заболевания органов человеческого тела.

Возможные болезни, вызывающие тошноту:

  1. Заболевание желудка. Гастрит, язвенная болезнь. Тягостный симптом тошноты появляется во время приёма пищи, совместно с ощущениями тяжести в желудке.
  2. Воспаление желчного пузыря. Холецистит. Симптом проявляется в процессе приёма пищи, весь спектр сопутствующих симптомов: горечь во рту, внезапная боль со стороны правого подреберья, изжога.

При беременности

Всё время на ранней стадии беременности не тянет живот, но женщину уже тошнит от разных причин, без отравления. Симптом вызывает: запах пищи, аромат парфюмерии, неприятный выхлоп газа, вид продуктов, – в течение дня поводов различное количество. Явление называется токсикоз. Разнообразны причины его появления. В народе есть мнение: появление токсикоза означает беременность «мальчиком». В реалии жизни примета сбывается в половине случаев. Наличие токсикоза обусловлено нормализацией уровня гормонов у беременной матери, тошнота, рвота снижает уровень гормонов в нужный момент. Продолжается токсикоз неделю и более.

При переедании

Может возникать при избыточном употреблении еды. Человека (обычно мужчину) ограничивает приём пищи, когда начинает подташнивать, не ощущая состояния чувства сытости. Симптом тошноты вызывает позыв на рвоту, организм почувствует облегчение после рвоты. Нарушение режима питания приводит к серьёзным последствиям заболевания ЖКТ. Сбалансированный и ограниченный рацион питания убирает симптом, позволяет жить без боли.

При укачивании – кинетоз

Некоторые люди плохо чувствуют себя при движении на разных видах транспорта, тогда как вне транспорта их не тошнит. При укачивании возникают болезненные ощущения: подташнивает, рвота, бледность кожного покрова, приступы паники и повышенное слюноотделение. Причиной является вестибулярная сенсорная система. Во время путешествия нарушается связь между зрением, мышцами, вестибулярным аппаратом, основными органами ориентации человека в пространстве, приводя к синдрому укачивания.

В экстремальных ситуациях более семидесяти процентов населения подвержены кинетозу. Для лечения симптома нужен комплексный подход: ежедневная тренировка, занятие спортом, выполнение упражнений при ходьбе, направленных на укрепление вестибулярного аппарата. При тяжёлых случаях можно прибегнуть к медикаментозному методу решения путём приёма таблеток.

При приёме лекарственных средств

Многие лекарственные препараты обладают ярко выраженным побочным эффектом, длительная фаза приёма может вызывать тошноту. Наиболее известны антибиотики, антигриппозные средства.

При месячных

Причиной тошноты является гормональный сбой организма женщины или повышенное содержание воды. У женщин повышается внутричерепное давление. Проявляется чрезмерная тревожность, частые головокружения, периодическая боль в области живота.

При соблюдении диеты

Бывает нарушение обмена веществ от еды несбалансированной. Каждый из элементов пищи нужен для организма в течение времени своего существования, а значит, исключение из рациона питания одного из них и приводит к нарушению обмена веществ.

Лечение

Начало лечения – восстановление водно-солевого баланса, установление причины возникновения. Следующий этап – этиологическое лечение, устранение причины заболевания. Лечение может представлять собой приём лекарственных препаратов, хирургическое вмешательство. Если происхождение болезни установить стало невозможно, назначают патогенетическую терапию, направленную на механизм патологического процесса, часто хроническая терапия – пожизненная. Если не получается устранить причину первоисточника, тошнота долго не проходит, применяют симптоматическое лечение. Используются противорвотные препараты.

Медикаментозная терапия предлагает использовать:

  • Антихолинергические средства. Назначают при расстройстве вестибулярной сенсорной системы, когда предполагается продолжительная поездка, мучает непроходящая тошнота, рвота, вызванная укачиванием.
  • Нейролептики назначают для подавления тошноты и рвоты, вызванными лекарственными средствами, гастроэнтерите, лучевой терапией.
  • Н1-блокаторы помогают избавиться от тошноты и рвоты, вызванными при беременности и при укачивании.
  • Блокаторы серотониновых рецепторов применяются при лечении онкозаболеваний. После приёма химио- и лучевой терапии появилась возможность блокировки тошноты и рвоты.
  • Блокаторы дофаминовых рецепторов применятся при лечении ЖКТ.

За определением лекарственных препаратов, дозировкой, времени приёма надо обращаться к врачу. Приём препаратов без причины не рекомендуется. Могут возникнуть побочные эффекты, у пациентов сильная или лёгкая непереносимость фармакологических компонентов.

Некоторые известные средства немного обладают противорвотными особенностями. Народная медицина предлагает воспользоваться средствами:

  • Зелёный, чёрный чай с лимоном после еды.
  • Мятные конфеты.
  • Делать картофельный сок и принимать его. Рекомендуется небольшая дозировка перед едой.
  • Травяной отвар с мятой или мелиссой, до приёма пищи, три раза в день.
  • Слабый раствор марганцовки или активированный уголь, до еды, в случаях пищевого отравления.

Каким образом лечить, зависит от причины возникновения тошноты и индивидуальности человека.

Самостоятельная область медицины, изучающая процесс тошноты и рвоты, называется эметология. Происходит от латинского слова emesis – рвота. Целый раздел познает физиологию тошноты и рвоты, противорвотную терапию, способы предупреждения и локализации при различных заболеваниях, что позволяет бороться с онкозаболеваниями, постоянно блокировать симптомы и обходиться без тошноты на протяжении курса применения химио- и лучевой терапии.

Все причины тошноты (подташниваний). Симптомы, лечение.

Все причины тошноты (подташниваний). Симптомы, лечение.

Наверное, невозможно найти человека, который не был бы знаком с таким состоянием, как тошнота. Причем не всегда причины тошноты бывают явными на первый взгляд. Редко когда это состояние быстро проходит само, и совсем неприятно, когда тошнота преследует человека постоянно.

Мы поговорим с вами о том, какие факторы вызывают тошноту, ее причины (кроме беременности, в том числе), и как от нее избавиться.

Если тошнота преследует вас постоянно, причины этого чаще всего кроются в заболеваниях системы пищеварения, хотя, конечно, есть случаи неврологических расстройств, нарушений эндокринной системы и функционирования сердца, при которых вместе с другими симптомами появляется и чувство тошноты.

Тошнота — причины

Как вы знаете, от любого симптома можно избавиться, если воздействовать на причину его появления. Тошнота здесь не исключение.

  1. Язва и гастрит

Если вас преследует тошнота после еды, причины этого кроются именно в этих воспалительных процессах. Вместе с тошнотой будут и такие симптомы: тяжесть в животе, ощущение распирания после еды. Натощак вы можете ощущать жжение в области желудка.

Определиться в диагнозе вам поможет специалист, проведя ряд исследований. А также вам стоит пока забыть про острую, копченую и жирную пищу и перейти на диетический режим питания.

  1. Проблемы с работой желчного пузыря

В данном случае тошнота появляется еще в процессе принятия пищи вместе с ощущением распирания изнутри. Сопутствующие симптомы: металлический привкус во рту или горечь, газообразование, боль со стороны правого подреберья, изжога.

  1. Симптом отравления или кишечной инфекции

По прошествии какого-то времени после приема пищи человек начинает испытывать тошноту, которая приводит в результате к рвоте. В области пупка заметно ощущается боль, появляется головокружение, слабость, возможно повышение температуры до 37-38°. При этом состоянии нужно обязательно предпринимать меры, потому что к нему добавится диарея и обезвоживание.

Для начала выпейте мелкими глотками пару стаканов теплой воды, нужно вызвать рвоту. Затем ваша задача восполнить недостающую жидкость: пить воду, морсы, слабые чаи. Также вам в помощь две-четыре таблетки активированного угля. Если же от рвоты избавиться не удается и в ней обнаруживается желчь, началось головокружение, — это может свидетельствовать о том, что в организм попала серьезная инфекция (сальмонеллез, например), в этом случае стоит вызвать скорую помощь.

  1. Воспалительные процессы в почках

Эта причина тошноты не связана с приемом пищи. В некоторых случаях тошнота способна заканчиваться рвотой. Важным симптомом, говорящим, что причина этой тошноты – воспаление в почках, — боль в пояснице и проблемы с мочеиспусканием.

  1. Панкреатит – воспалительное заболевание поджелудочной железы

У людей, страдающих от этой проблемы, тошнота вместе с вздутием появляются после еды, сопровождаясь болевыми ощущениями в правом подреберье и появлением горечи во рту.

При этом заболевании возможна постоянная тошнота, которая чаще всего появляется по утрам. Тогда же утром у человека с гипертонической болезнью можно наблюдать отечность и покраснение лица, повышенную утомляемость, часто появляются головокружения.

  1. Прием некоторых лекарств

Если вы почитаете аннотацию к приобретаемым вами лекарствам, вы отметите, что многие из них могут в виде побочного эффекта провоцировать тошноту. К таким лекарствам относятся антибиотики, противогриппозные и противовоспалительные средства, железосодержащие препараты, некоторые витаминные комплексы и др.

  1. Сотрясение мозга

Если вы сильно ушибли голову и все время ощущаете головокружение и постоянную тошноту, обратитесь к врачу незамедлительно.

  1. Симптом аппендицита

Независимо от еды, тошнота может быть у пациентов с аппендицитом, в некоторых случаях тошнота перейдет в рвоту. Боль сначала появится в верхней области живота, затем она постепенно перейдет в его нижнюю правую часть. Повышение температуры до 37-38° — еще один симптом аппендицита.

  1. Проблемы с вестибулярным аппаратом

Резкое головокружение и тошнота являются частыми спутниками резкой смены положения тела, когда вы переворачиваетесь на другой бок или встаете с кровати. К другим признакам можно отнести появление шума в ушах, проблемы с равновесием, «мушки» перед глазами, неспособность долго фокусироваться на движущемся предмете.

  1. Симптом инфаркта и сердечной недостаточности

При этих проблемах даже после рвоты тошнота остается, ей сопутствует боль в верхней части живота. При сердечной недостаточности нередки и такие признаки: бледная кожа, икота, чувство удушья.

К тошноте может добавляться легкое головокружение. Если у вас тошнота по причине головных болей, вас может «спасти» тихое темное помещение и прием препарата, который вам назначит невролог.

Многие замечали, как при сильном волнении и эмоциональном возбуждении начинает подташнивать. Стоит успокоиться, глубоко дышать, адреналин в организме снижается и тошнота уходит.

  1. Один из симптомов менингита

К тошноте добавляются высокая температура – от 38°, светобоязнь, чувство сдавливания в затылочной области.

  1. Гипотиреоз – проблемы со щитовидной железой

Тошнота может сопровождать постоянно, хотя и не ярко выражено. Аппетит может отсутствовать, но вес все равно набирается, постоянное ощущение сонливости, усталости, в жаркое время – холодно, в некоторых случаях возможна анемия.

Хотя и существует мнение, что тошнота – частая спутница практически всех беременных, особенно в первом триместре, это не так. Далеко не все беременные страдают от приступов тошноты. Но если вам с этим не повезло, есть утешение, что к сроку 12-13 недель тошнота вас оставит в покое.

Длительно не проходящая тошнота и рвота – характерный симптом злокачественной опухоли. Не только опухоль, но и закупорка, воспалительный процесс в ЖКТ могут вызвать приступ тошноты.

  1. Сладкая еда на пустой желудок также может спровоцировать тошноту. В этом случае съешьте кусочек какого-либо несладкого фрукта.
  1. Голод

Хотя обычно тошнота провоцирует отсутствие аппетита, чувство голода также способно стать причиной тошноты из-за резкого падения в крови уровня сахара.

  1. Паразитарные инвазии

Многие не хотят признаваться в их наличии в своем организме, однако одним из симптомов присутствия глистов в организме у взрослых и детей являются некоторые виды паразитов.

Помимо описания причин тошноты, существует еще их разделение на типы:

Типы тошноты

«Тошнота мозговая», причина – нарушения головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, опухоль мозга). Практически во всех случаях сопровождается повышением внутричерепного и артериального давления.

«Тошнота токсическая» — вследствие отравления пищевыми или эндогенными ядами.

«Тошнота обменная» — следствие несбалансированного питания, голодных диет, гиповитаминоза, диабета, нарушений в обмене веществ.

«Тошнота вестибулярная» — как проявление неврозов. Такой вид тошноты часто свойственен женщинам в период беременности и климакса.

«Тошнота рефлекторная» — следствие активного раздражения рецепторов, а также воспалительных процессов в ЖКТ. Регулярно появляется после еды вообще или потребления некоторых продуктов питания.

Тошнота при беременности

Если беременную женщину сопровождает тошнота, то чаще всего она появляется по утрам, хотя может присутствовать постоянно в течение дня вплоть до вечера. Некоторые беременные тошнотой реагируют на резкие запахи.

К причинам тошноты при беременности почти во всех случаях относят:

  • Привычка питаться вредными продуктами, как до беременности, так и в процессы – неправильное питание.
  • Воспалительные процессы в половых органах.
  • Стрессы, недосыпание и чрезмерное переутомление,
  • Проблемы с эндокринной системой,
  • Простуда.

Если беременная женщина приступом тошноты реагирует на резкий или сильный запах – это просто признак обострившегося обоняния, здесь ничего не поделать.

Токсикоз и тошнота беременных – это, конечно, не заболевание. Однако с ними можно и нужно справляться, иначе они способны нарушить нормальное протекание беременности и навредить будущему ребенку. И вред приносит не столько тошнота, сколько рвота, когда из организма выводятся полезные вещества.

Первое, что может сделать сама женщина – это перейти на правильное питание, которое должно быть сбалансированным, и если уж хочется съесть что-то не совсем полезное (шоколад, например), то съесть кусочек, а не всю плитку.

Второе, что может сделать окружение беременной женщины – это помочь избавиться от всех возможных провокаторов тошноты.

Чаще всего тошнота бывает на голодный желудок (из-за сниженного уровня сахара в крови). Иногда достаточно что-нибудь съесть, чтобы наполнить хоть немного желудок, и тошнота отходит. Но не всегда, к сожалению, это помогает, потому вы можете сделать кое-что еще:

  • Ешьте часто (каждые два-три часа) и порциями с одну вашу ладонь. Если продукт полезный, но вас на него «тошнит», его можете не есть.
  • Не стоит пить в процессе еды. Лучше вы попьете перед едой минут за 30 либо через час после еды.
  • Движения ваши должны быть плавными, неспешными, резкая смена положения тела способна спровоцировать тошноту.
  • Двигайтесь, гуляйте на свежем воздухе, давайте себе больше отдыха.
  • Постарайтесь меньше бывать в многолюдных местах и там, где могут быть резкие запахи.
  • Побольше позитивных эмоций и поменьше общения с негативными людьми. Отпустите проблемы «гулять», хотя бы на время. Пусть весь мир подождет, пока вы находитесь в таком замечательном состоянии

Если утром тошнота подступила к вам, попробуйте, не вставая с кровати, съесть кусочек черствого хлеба, сухарик или сухой крекер, а также орехи, сухофрукты или свежие фрукты. Иногда помогает мятный чай.

Если вместе с тошнотой в период беременности вас мучают головокружения, сильная изжога, обморочные состояния, резкие скачки давления и чрезмерная сухость кожи, обратитесь к своему врачу.

Причины тошноты у детей

Многие родители ошибочно считают, что у их ребенка еще не может быть проблем по здоровью, потому тошнота и рвота у них появляются только по причине пищевого травления. Однако это далеко не так.

  1. У детей может быть повышенное внутричерепное давление. Тогда тошнота появляется утром вместе с головной болью.
  1. Вестибулярный аппарат – при проблемах с ним тошнота у детей появляется в транспорте. Не стоит кормить такого ребенка перед поездкой, посадите его ближе к водителю, попросите смотреть прямо перед собой и давайте время от времени пить воду.
  1. Стресс. Детей часто тошнит, если они сильно напуганы, обижены или чувствуют свою вину, — так они пытаются отгородиться от неприятностей. Здесь может помочь дыхательная гимнастика или простой бумажный пакет.
  1. Аллергическая реакция. Тошнота – как следствие непереносимости какого-либо продукта. Определить, какого именно, вам поможет аллерголог.
  1. Чрезмерное поглощение пищи. Тошнота от переедания у детей появляется часто. Если ребенок не хочет доедать, то забудьте об «обществе чистых тарелок». Вы заставите его доесть, испытаете гордость от удовлетворения вашего родительского волеизъявления, а ребенка потом будет тошнить…
  1. Обезвоживание. Дети часто, заигравшись и вспотев, могут почувствовать приступ тошноты, сразу дайте им попить простой воды, это поможет убрать приступ.

Как избавиться от тошноты народными средствами?

  • В первую очередь многим вспоминается нашатырный спирт, – его вдыхают через нос. Под язык можно положить таблетку валидола или рассосать мятную конфету.
  • Можно приготовить такой отвар: вскипятить 250мл молока и положить в него 1ч.л. крапивы, на слабом огне проварить в течение 5мин., 1/3 отвара принять тут же, а затем каждые два-три часа выпивать по 1ст.л. этого отвара, пока тошнота вас не отпустит.
  • Многим помогает отвар с корнем имбиря: измельчите его и залейте 300мл только что закипевшей воды, пусть настоится какое-то время, пока не остынет до комнатной температуры, и мелкими глотками выпейте его.
  • Сбор трав также поможет в лечении тошноты: нужно взять ромашку (2ч.л.), розмарин (1ч.л.) и шалфей (1ч.л.), залить их 500мл кипящей воды, 15-20мин. настаивать и пить небольшими глотками каждые четверть часа.
  • При первых признаках тошноты многим помогает смешанный с 0,5ч.л. столовой соды сок 0,5 лимона.
  • А можно просто смешать 0,5ч.л. соды с 250мл теплой воды и выпить мелкими глотками.
  • Также можно попробовать избавиться от тошноты, выпив растворенные в воде 15 капель настойки мяты.
  • Мята перечная хороша от тошноты в виде настоя: возьмите сухие листья мяты (1ст.л.), залейте их кипятком (250мл) и пусть настаивается два часа. После чего настой необходимо процедить. Употребляется три-четыре раза в день по 1ст.л.

Как вы понимаете, от временных приступов тошноты избавиться нетрудно. Однако, если тошнота вас преследует постоянно и мучительно, обратитесь к врачу, он сможет определить причины тошноты и оптимальный вариант ее лечения. Терпеливо переносить это состояние не стоит. С таким относительно «легким» симптомом нарушений в организме, как тошнота, справляться гораздо проще, пока это нарушение не переросло в серьезную проблему.

Тошнота: заболевания, вызывающие тошноту, лечение

Тошнота выступает в качестве симптома различных заболеваний. Она выражается в неприятном ощущении, которое сосредоточено в эпигастральной области (верхняя часть живота). Дискомфорт часто распространяется на пищевод и на ротовую полость.

Причины, которые способны спровоцировать чувство тошноты могут быть самыми разнообразными. Однако все они тем или иным способом оказывают влияние на чревный и блуждающий нерв. Эти крупные нервы с помощью импульсов передают сигнал головному мозгу, где находится рвотный центр. Поэтому человек чувствует тошноту. Если импульсы интенсивные, то у него открывается рвота.

Часто вместе с тошнотой человек отмечает у себя повышенное слюноотделение, усиление сердцебиения, слабость. У него может снизиться артериальное давление, кожа становится бледной, а конечности холодными на ощупь.

Причины тошноты

Тошноту могут спровоцировать как внешние факторы, так и различные заболевания. Если она преследует человека на протяжении нескольких дней и ей сопутствуют другие патологические симптомы, нужно обязательно обратиться к доктору за консультацией.

Спровоцировать тошноту могут следующие причины:

Холецистит. При этом заболевании воспаляется желчный пузырь, что приводит к возникновению тошноты. Иногда ее провоцируют имеющиеся в органе камни. Развивается неприятное чувство чаще всего во время приема пищи. К прочим симптомам холецистита относят горечь или металлический привкус во рту, изжогу, вздутие живота, болезненные ощущения в правом подреберье.

Прием лекарственных препаратов. В инструкции по применению к различным медикаментам тошнота указана в качестве побочного эффекта. Чаще остальных тошноту вызывают препараты железа, антибактериальные и противовоспалительные лекарственные средства. Как ни удивительно, но тошноту могут спровоцировать обычные витамины.

Отравление организма некачественными продуктами питания. Эта одна из самых распространенных причин, которая приводит к тошноте. Она развивается медленно, примерно через 2 часа после употребления в пищу несвежего продукта. Заканчивается она чаще всего рвотой и диареей. Возможно повышение температуры тела до 38 °C и выше.

Гастрит, при котором происходит воспаление слизистой оболочки желудка. Развивается тошнота после приема пищи. Кроме нее человек страдает от таких симптомов, как: тяжесть в эпигастральной области, ощущение того, что желудок как будто распирает изнутри. Для избавления от тошноты, возникающей при гастрите, нужно направить усилия на устранение основной патологии, а также соблюдать диету. По типу гастрита протекает язвенная болезнь желудка, но симптомы этого заболевания имеют большую интенсивность.

Мигрень. При сильных головных болях человек может испытывать тошноту. Кроме того у него часто кружится голова.

Пиелонефрит. Тошнота при воспалении почек часто переходит в рвоту. К другим признакам воспаления почек относят боль в поясничной области, а также выраженный дискомфорт во время мочеиспускания.

Черепно-мозговая травма. Тошнота сопутствует сотрясению головного мозга, а также его ушибам. В такой ситуации нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Солнечный или тепловой удар будет приводить к тошноте, головокружению и даже к потере сознания.

Аппендицит. При воспалении червеобразного отростка у больного возникает сильная тошнота, которая может переходить в рвоту. Человека беспокоят боли в животе, которые сосредоточены в его верхней части. Затем они переходят правый бок, в нижнюю часть живота. Параллельно у больного повышается температура тела.

Инфаркт миокарда и другие сердечные заболевания. У человека с серьезными патологиями сердца, тошнота быстро переходит в рвоту, появляются боли в животе, может присоединиться икота. Кроме того, возникают трудности с дыханием, кожа становится бледной.

Менингит сопровождается тошнотой, повышением температуры тела, светобоязнью. У человека появляется ощущение, будто его затылок распирает изнутри.

Паразитарные инвазии. Некоторые паразиты могут вызвать тошноту. Возникает это чувство независимо от приема пищи.

Укачивание человека во время поездки в транспорте. Чем слабее вестибулярный аппарат, тем интенсивнее будет тошнота. У таких людей тошнота может случаться даже при резкой перемене положения тела.

Соблюдение диеты. Если рацион составлен неправильно, то организм будет нуждаться в питательных веществах, что способствует нарушению в работе всех его систем. Сбои в функционировании органов пищеварения могут стать причиной развивающейся тошноты.

Кишечные инфекции. Кроме тошноты такие заболевания сопровождаются рвотой, болями в животе, повышением температуры тела, усилением слабости, диареей. Чтобы не допустить обезвоживания организма, нужно как можно быстрее начинать лечение.

Чувство голода часто сопровождается тошнотой.

Употребление сладостей. Если на голодный желудок человек съел продукт, содержащий большое количество сахара, то это может привести к возникновению чувства тошноты.

Гипертония. При стойком повышении артериального давления у больного сильно болит голова, его преследует головокружение, конечности могут отекать. Тошнота сильнее всего беспокоит человека именно в утренние часы, но на протяжении дня она продолжает преследовать больного. Снижается лишь ее интенсивность.

Инсульт. Если у человека развивается инсульт, то его сознание затуманивается, появляются интенсивные головные боли в области затылка. Тошнота всегда является спутником мозгового кровоизлияния.

Панкреатит. Если воспаляется поджелудочная железа, то это приведет к сильным болям в животе и в левом боку, к тошноте и рвоте, усилению газообразования. Этот орган крайне восприимчив к некачественной пище, спиртным напиткам, жирным и жареным блюдам.

Гипотиреоз. Когда в организме не хватает гормонов щитовидной железы, человек будет страдать от тошноты на постоянной основе. Кроме того, его начнет преследовать дневная сонливость, ухудшится аппетит.

Опухоли органов пищеварительной системы. Такие новообразования могут иметь как злокачественную, так и доброкачественную природу, но каждое их них будет вызывать чувство тошноты. Лечение раковых опухолей предполагает прохождение курса химиотерапии. Прием таких тяжелых препаратов всегда сопровождается тошнотой и рвотой.

Вынашивание ребенка. В этом случае тошнота будет являться симптомом токсикоза. Она беспокоит женщину преимущественно в утренние часы. Зачастую именно тошнота становится первым признаком беременности. К концу первого триместра это неприятное чувство отступает.

Менструальное кровотечение может сопровождаться тошнотой, так как в это период происходит гормональный всплеск в организме. Хотя чаще всего это неприятное чувство беспокоит женщину в середине цикла. Еще одна причина тошноты во время менструации – это высокое содержание воды в организме. Другими спутниками месячных могут являться головокружение, повышенная нервозность, бледность кожи.

Виды тошноты

Тошнота, в зависимости от причины ее возникновения, может быть нескольких видов: токсическая, рефлекторная, мозговая, вестибулярная, метаболическая.

О токсической тошноте говорят в том случае, когда она развивается на фоне попадания в организм ядов, некачественных продуктов питания, химических веществ и пр.

Рефлекторная тошнота развивается при раздражении рецепторов блуждающего нерва, а также при воспалении оболочки желудка.

Если у человека имеются заболевания сердца или сосудов, повышается внутричерепное или артериальное давление, развивается опухоль головного мозга, то говорят о мозговой тошноте.

Вестибулярная тошнота – это результат неврозов. От нее часто страдают беременные женщины и женщины в период менопаузы.

Если человек придерживается строгой диеты, страдает от диабета, имеет заболевания связанные с нарушением в обменных процессах, то у него развивается метаболическая тошнота.

Тошнота и другие симптомы нарушения здоровья

В зависимости от причины, которая спровоцировала возникновение чувства тошноты, будут различаться сопутствующие ей симптомы. Врач, проанализировав их, сможет выставить максимально верный диагноз.

Тошноте могут сопутствовать такие симптомы, как:

Бледность кожных покровов.

Похолодание рук и ног.

Падение или повышение артериального давления.

Резкое потемнение в глазах.

Повышение температуры тела и озноб.

Ощущение того, что человек задыхается.

Тошнота и головокружение

Существует множество заболеваний, которые сопровождаются одновременно тошнотой и головокружением.

К самым часто встречающимся из них относят:

Заболевания мышц органов зрения.

Остеохондроз шейного отдела позвоночного столба.

Перенесенные черепно-мозговые травмы.

Период вынашивания ребенка.

Заболевания позвоночника, которые развиваются на фоне полученной травмы.

Отит с поражением лабиринта.

Терапия некоторыми лекарственными средствами.

Опухоли головного мозга.

Заболевания, поражающие сердце и сосуды.

Низкий уровень гемоглобина в крови.

На основании симптомов, которые дает то или иное заболевание, врач сможет выставить предварительный диагноз. Уточнить его удастся только при прохождении всестороннего обследования.

Тошнота и слабость

Если человек страдает от тошноты, которая сопровождается повышенной слабостью и утомляемостью и при этом у него ухудшается общее самочувствие, то можно предположить следующие заболевания:

Новообразования с локализацией в головном мозге.

Высокое артериальное давление.

Инсульт. Кроме тошноты и повышенной слабости у человека нарушается речь, страдает координация движений. При появлении первых признаков инсульта человеку требуется экстренная медицинская помощь.

Воспаление поджелудочной железы.

Низкий уровень глюкозы в крови. В тяжелых случаях человек может потерять сознание и даже впасть в кому.

Неврологические заболевания. Как правило, при таких патологиях тошнота и головокружение самостоятельно проходят, если человек меняет положение тела. Это один из признаков, который позволяет заподозрить именно неврологическое нарушение.

Острая интоксикация организма. При повышении температуры тела слабость будет усиливаться.

Гепатит. При поражении печени страдает организм в целом. В нем начинают скапливаться продукты обмена, которые нарушают самочувствие человека и вызывают чувство тошноты.

К другим состояниям, которые способны вызвать тошноту и слабость относят пожилой возраст человека и беременность. Если эти симптомы не проходят на протяжении долгого времени, то нужно обращаться к доктору.

Тошнота в утренние часы

Иногда человек страдает от тошноты именно по утрам. Чаще всего подобная ситуация наблюдается при гипертонической болезни и в первом триместре беременности. Высокое артериальное давление сопровождается не только тошнотой по утрам, но и головокружением, гиперемией кожи лица, отеками и повышенной утомляемостью.

Если тошнота беспокоит беременную женщину, то справиться с ней можно употребив яблоко или печенье, не поднимаясь с постели.

Тошнота после еды

Человека может тошнить после еды в следующих ситуациях:

Тошнота

Тошнота — это своеобразное ощущение дискомфорта в эпигастрии, за грудиной, в горле и ротовой полости, которое часто является предвестником рвоты. Может сопровождаться слюнотечением, гипергидрозом, слабостью, головокружением. Крайне редко наблюдается у здоровых людей при погрешностях диеты. Обычно появляется при заболеваниях пищеварительных органов и ЦНС, интоксикационных состояниях. Для уточнения причин тошноты используют эндоскопические, рентгенологические, ультразвуковые, электрофизиологические и лабораторные методы исследований. До постановки диагноза для уменьшения выраженности симптома обычно применяют седативные фитопрепараты, прокинетики и энтеросорбенты.

Общая характеристика

Больные характеризуют тошноту как тягостное ощущение во рту, горле, по ходу пищевода, в надчревье, сопровождаемое желанием вызвать рвоту или позывами к рвоте. Кроме дискомфорта в органах ЖКТ часто отмечается обильное выделение слюны, необычный привкус во рту, похолодание конечностей, потливость, гипергидроз ладоней и стоп. Характерна слабость, головокружение, потемнение в глазах, неустойчивость походки. Может ощущаться сжатие в эпигастрии. Со стороны пациенты выглядят растерянными, неуверенными, бледными, потными. В части случаев выявляется связь тошноты с едой.

При пищевых погрешностях, легких отравлениях, ряде гастроэнтерологических заболеваний состояние больного может улучшиться спонтанно или после рвоты. Постоянное подташнивание, продолжающееся дольше двух суток, служит показанием для консультации гастроэнтеролога или терапевта. Сочетание тошноты с торакальной, абдоминальной и головной болью, рвотой кровью или массами цвета кофейной гущи, черным дегтеобразным стулом, гипертермией более 38° С, судорогами, отсутствием мочи, спутанностью сознания — достаточное основание для обращения за неотложной медицинской помощью.

Механизм развития

В основе возникновения тошноты лежит активация нервной дуги рвотного рефлекса на уровне, недостаточном для наступления рвоты. Наиболее часто пусковым моментом рефлекторной реакции становится раздражение периферических рецепторов, расположенных в пищеварительных и ряде других органов. Реже рефлекс активируется за счет возбуждения рвотного центра, воздействия токсических веществ или метаболитов на рецептивную зону дна четвертого желудочка мозга. При ряде состояний (например, беременности) возможно сочетание нескольких пусковых факторов.

Независимо от причин, спровоцировавших развитие тошноты, механизм ее формирования основан на едином патофизиологическом процессе. При активации рвотного центра снижается тонус мышечной оболочки желудка, замедляется или полностью прекращается его перистальтика. Одновременное повышение тонуса 12-перстной кишки и проксимальной части тощей кишки вызывает дуоденогастральный рефлюкс. Увеличение объема желудочного химуса приводит к рефлекторному расслаблению кардии, сокращению антральной части, диафрагмы и межреберных мышц, что воспринимается как позыв к рвоте.

Классификация

При систематизации форм тошноты учитывают ее длительность, особенности начала и механизм развития. По продолжительности дискомфортных ощущений различают эпизодическую и постоянную форму расстройства. Эпизодическая тошнота обычно возникает внезапно и может быть связанной или не связанной с едой. Чаще она появляется при погрешностях в питании, отравлениях, других острых состояниях. Постоянное подташнивание разной интенсивности более характерно для поражения ЦНС и хронических заболеваний. В зависимости от патогенеза выделяют следующие варианты симптома:

  • Центральная (мозговая) тошнота. Основана на возбуждении рвотного центра при патологии нервной системы. Наблюдается при воспалительном или опухолевом повреждении вещества и оболочек головного мозга, черепно-мозговых травмах, гипертонических кризах. Может возникать внезапно или беспокоить пациента в течение длительного времени. После рвоты состояние, как правило, не облегчается, а чаще усиливается.
  • Токсическая тошнота. Связана с активацией рвотного центра из-за раздражения экзо- и эндотоксинами хеморецепторной зоны в дне IV желудочка. Отмечается при отравлении лекарствами, ядовитыми продуктами и веществами, токсичными метаболитами при печеночной и почечной недостаточности, лучевой болезни, кетоацидозе у больных сахарным диабетом. Интенсивность симптома зависит от выраженности интоксикации.
  • Рефлекторная тошнота. Вызвана раздражением рецепторного аппарата нервной цепи рвотного рефлекса. Нервные окончания, стимулирующие появление тошноты, расположены в корне языке, задней стенке глотки, желудке, илеоцекальной зоне, кишечнике, поджелудочной железе, гепатобилиарной системе, брюшине, внутреннем ухе и других органах. Наиболее часто связана с приемом пищи и проявляется в структуре болезней ЖКТ.
  • Вестибулярная (двигательная) тошнота. Провоцируется изменением положения тела, направления или скорости движения с раздражением вестибулярного аппарата и возбуждением рвотного центра. У здорового человека возникает в виде укачивания при езде на автомобиле или вращательных движениях тела. Характерна для мозговой патологии с поражением внутреннего уха, мостомозжечкового угла и вестибулярных стволовых ядер.
  • Психогенная тошнота. Наблюдается при реализации стойко закрепленного условного рефлекса. Триггерами тошноты становятся обонятельные и зрительные ощущения, которые вызывают отвращение либо неприятные эмоции. Зачастую проявляется при невротических и неврозоподобных состояниях, психогениях, переутомлении, конфликтах. Может служить соматоформным проявлением депрессии, психотических расстройств.
  • Обменная тошнота. Развивается из-за нарушений физиологического превращения пищевых веществ на фоне витаминной, минеральной, эндокринной недостаточности. Вероятно, реализуется через влияние метаболитов на рецепторную зону продолговатого мозга и активацию нервных окончаний на фоне вторичного поражения ЖКТ. Выявляется у больных с гипотиреозом, гиперфункцией паращитовидных желез, предменструальным синдромом и т. п.

Причины тошноты после еды

У части пациентов подташнивание, связанное по времени с употреблением пищи, имеет физиологическое происхождение и вызвано перееданием, погрешностями в диете, изменениями при беременности. Патологическими причинами тошноты после еды являются:

  • Заболевания желудка: острые гастриты, атония, новообразования.
  • Пищевая аллергия.
  • Интоксикация организма: пищевая токсикоинфекция, отравление растительными ядами, передозировка медикаментов.
  • Болезни панкреато-дуоденальной зоны: дуодено-гастральный рефлюкс, дуоденостаз, хронический панкреатит (в том числе — алкогольный).
  • Патология гепатобилиарной системы: хронические холециститы и холангиты, дискинезия желчевыводящих путей, эхинококкоз печени.
  • Инфекционные процессы: ротавирусная и норовирусная инфекции, эшерихиоз, сальмонеллез.
  • Осложнения после хирургических вмешательств: демпинг-синдром, постхолецистэктомический синдром.

Причины тошноты натощак

Здоровый человек может испытывать подташнивание на голодный желудок при приеме до еды некоторых медикаментов (витаминов, препаратов железа). В большинстве случаев появление симптома свидетельствует о поражении ЖКТ, реже — о других патологических состояниях. Причинами тошноты натощак служат:

  • ЗаболеванияЖКТ: эрозии пищевода, гастриты и язвенная болезнь, синдром раздраженного желудка.
  • Паразитарные инвазии: лямблиоз, токсоплазмоз, аскаридоз.
  • Эндогенные отравления: уремия, хроническая почечная недостаточность, раковая интоксикация.
  • Мигрень.
  • Ранний токсикоз при беременности.
  • Неотложные состояния: гипертонический криз, синдром «острого живота» (аппендицит, перитонит).

Причины тошноты при беременности

Подташнивание — один из наиболее частых симптомов, беспокоящих беременных женщин. Обычно оно объясняется сложной перестройкой организма для вынашивания ребенка, однако может иметь и патологические причины. Тошноту при беременности вызывают:

  • Физиологические предпосылки: переедание, рост матки, задержка дефекации.
  • Ранний токсикоз.
  • Патологии беременности: гестозы и эклампсия, гипертиреоз беременных, многоводие, холестаз.
  • Сопутствующие заболевания ЖКТ: ГЭРБ, хронические гастриты и панкреатиты, дисбактериоз.
  • Синдром гиперстимуляции яичников.

Диагностика

Пациентов с жалобами на тошноту первично направляют к специалисту-гастроэнтерологу. Врач проводит комплексное обследование пищеварительной системы для выявления структурно-функциональных нарушений, которые чаще всего сопровождаются подташниванием. Для установления причины тошноты используют лабораторные и инструментальные исследования, наиболее информативными из которых считаются:

  • Ультразвуковой метод. УЗИ органов брюшной полости — неинвазивное и безопасное исследование, которое может назначаться всем пациентам, включая беременных женщин. С помощью сонографии врач обнаруживает органические причины со стороны ЖКТ и билиарной системы: утолщение или деформацию стенок органов, объемные образования.
  • Рентгенологическое исследование. Тошнота является частым симптомом болезней пищевода и дуодено-гастральной зоны, для выявления которых применяется рентгенография с контрастированием бариевой взвесью. Для оценки проходимости пищеварительного тракта и скорости пассажа химуса выполняют серию отсроченных рентгеновских снимков.
  • Эндоскопическое обследование. С помощью ЭГДС визуально оценивается состояние верхних отделов ЖКТ: изучается слизистая оболочка, выявляются признаки воспаления и деструкции, выполняется биопсия измененных участков ткани. При подозрении на рефлюкс метод дополняется проведением суточной рН-метрии внутри желудка и нижней части пищевода.
  • Исследование каловых масс. Копрограмма проводится для обнаружения характерных признаков патологий ЖКТ, которые проявляются тошнотой. При наличии симптомов кишечной инфекции, как причины поташнивания, рекомендован бактериологический посев испражнений для обнаружения микроорганизмов. Дополнительно определяют уровень фекальной эластазы.
  • Лабораторные анализы. Для уточнения диагноза показано биохимическое исследование крови с печеночными пробами, оценка уровней острофазовых показателей. С помощью серологических реакций идентифицируются возбудители кишечных инфекций, выявляется хеликобактериоз. Метод дополняют проведением специфических дыхательных тестов.

При затруднениях в диагностике выполняют КТ или МРТ брюшной полости, дуоденальное зондирование с бактериологическим посевом желчи. Иногда проводят аллергопробы с наиболее распространенными аллергенами. Женщин, которые жалуются на тошноту, обязательно направляют на консультацию к гинекологу. После исключения гастроэнтерологической патологии показано комплексное неврологическое обследование, консультации других специалистов.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Чтобы уменьшить интенсивность тошноты, рекомендовано выпить имбирный или мятный чай, медленно съесть дольку лимона. Принимать пищу лучше маленькими порциями, избегать копченостей и острых блюд, газированных напитков и фастфуда. После еды нежелательно занимать горизонтальное положение. Людям, склонным к аллергии, следует максимально ограничить потребление клубники, арахиса, цитрусовых. Сильная продолжительная тошнота, которая затрудняет прием пищи и сопровождается рвотой, является основанием для обращения к гастроэнтерологу.

Консервативная терапия

Схема лечения подбирается индивидуально, после выявления причины тошноты. Помимо медикаментов, применяют диетотерапию, методы психотерапии, которые особенно эффективны при функциональных расстройствах пищеварения, у беременных женщин. Этиотропная и патогенетическая терапия направлены на устранение причины основного заболевания и отдельные звенья механизма его развития, также назначаются лекарства для купирования неприятной симптоматики. Чаще всего используют такие группы фармацевтических средств, как:

  • Седативные фитопрепараты. При умеренной тошноте помогают растительные лекарства (валериана, пустырник), которые нормализуют вегетативную нервную регуляцию пищеварительного тракта. Иногда применяются комбинированные медикаменты, бромиды.
  • Антигистаминные препараты. Эти средства хорошо снимают тошноту, причины которой связаны с аллергической реакцией на пищевые продукты. При системной аллергии дополнительно назначают короткие курсы глюкокортикостероидных гормонов.
  • Прокинетики. Медикаменты стимулируют перистальтику пищеварительного тракта, нормализуют тонус пищеводных и желудочных сфинктеров. Для устранения подташнивания прокинетики зачастую комбинируются с энтеросорбентами.
  • Антисекреторные средства. Ингибиторы протонной помпы и блокаторы Н2-рецепторов показаны при тошноте, вызванной повышением кислотности в желудке. Высокую эффективность имеет новый класс лекарств — простагландины.
  • Антагонисты рецепторов серотонина. Медикаменты отличаются сильным действием, поскольку влияют непосредственно на рецепторы в головном мозге. Рекомендованы при тошноте, которая не купируется другими средствами.
  • Антибактериальные препараты. Лекарственные средства этой группы применяются в случаях, когда подташнивание обусловлено кишечными инфекциями. При паразитарных инвазиях показаны противогельминтные и антипротозойные препараты.

Добавить комментарий