Кал с кровью: причины и лечение

Почему появляется кровь в кале у взрослого: виды, причины и что делать?

Кровь в стуле – распространенное явление, но только треть пострадавших обращается к врачу. Большинство причин ректального кровотечения не относятся к серьезным и поддаются лечению.

Но иногда кровь в кале может быть симптомом опасного заболевания. В любом случае это ненормальное явление и требует консультации доктора.

Почему появляется кровь в стуле

Кровь из заднего прохода появляется вследствие нарушения целостности средних или крупных сосудов на каком-то из участков ЖКТ.

В пищеварительном канале очень много кровеносных сосудов, что обеспечивает быстрое попадание питательных веществ в кровь. Неправильное питание, инфекции приводят к формированиям различных патологий, при которых сосуды травмируются.

Характер выделений

Кровь может отличаться по цвету в зависимости от причин и места поражения в ЖКТ.

Характер кровавых выделений

предположительное место поражения в ЖКТ

предположительные причины

ярко-краснаясигмовидная или прямая кишкаанальные трещины, геморрой, онкология толстой кишки, полипытемно-красная, винного цветатонкая кишкарак, полипычерный смолистый с запахомжелудок, верхняя часть тонкой кишкидивертикулсгустки или прожилкинижняя часть пищеварительного трактаколиты

Иногда кровь нельзя увидеть невооруженным глазом, ее обнаруживают с помощью анализа стула. Такие кровотечения называют оккультными. Их вызывают те же факторы, что и ректальное.

Кал с кровью: сопутствующие симптомы

Характер и интенсивность кровотечений зависят от заболеваний их вызывающих. Основная сложность в том, что многие патологические процессы на начальных стадиях протекают бессимптомно.

Чтобы избежать перехода болезни в тяжелую форму, следует обратить внимание на следующие проявления:

  • боли, жжение в животе после еды;
  • диспепсические расстройства: тяжесть в животе, метеоризм;
  • диарея и запоры;
  • потеря аппетита;
  • зуд в анусе;
  • общая слабость.

Большинство болезней имеют схожую клиническую картину. Поставить точный диагноз способен только врач. Описания симптомов для этого недостаточно, необходимо комплексное обследование.

Общие причины крови в кале

Существует широкий спектр болезней и факторов, способных вызвать или усилить ректальное кровотечение.

Группа заболеваний

Патологии

Патогенез

Нарушение целостности слизистой прямой кишкиАнальные трещины – разрывы слизистой заднего проходаВызывают кровотечения и жгучую боль после дефекаций. Трещины возникают при частых запорах, вызванных злоупотреблением монодиетами, также наблюдаются во время беременности.Патологии венозной системы, нарушения местного кровообращенияГеморрой – скопление ткани в анальном канале, содержащей множество кровеносных сосудов.При увеличении геморроидальных узлов, они становятся более восприимчивыми к травмам, в первую очередь, от проходящих каловых масс.Ангиодисплазия толстой кишки – расширение и деформация сосудов толстой кишки.Стенки сосудов настолько хрупкие, что прохождение каловых масс приводит к их разрыву.Заболевания ЖКТДивертикул – воспаление кишечника с появлением маленьких мешочков (дивертикул).При разрыве дивертикулов из ануса вытекает кровь.Язва желудка – изъязвления слизистой желудка.Язвы нарушают моторику и рН органов ЖКТ. При заболевании наблюдается кровавая диарея.Доброкачественные новообразованияВорсинчатые полипы – доброкачественные разрастания эпителия толстой кишки.Появлению крови предшествуют слизистые выделения, болезненные дефекации.ОнкологияКолоректальный рак – злокачественная опухоль нижней части пищеварительного тракта.Кровь не всегда определяется визуально.Рак прямой кишки – злокачественная неоплазия (опухоль) конечного отдела кишечника.Кровотечениям предшествуют кишечная непроходимость, изжога, метеоризм.Инфекционные пораженияДизентерия – поражение слизистой кишечника бактериями рода Shigella.Бактерии внедряются в слизистую, вызывая воспаление, эрозии, что приводит к кровоизлияниям.Свищи прямой кишки – глубокие каналы между прямой кишкой и кожей вокруг анального прохода.Свищи (фустулы) вызывают зуд, перед кровавыми выделениями на белье появляется гной.Инфекционный колит – воспаление толстого кишечника, вызванное патогенной флорой.Рост бактерий способствует развитию поноса, появления слизи, в которой обнаруживаются прожилки крови.

Причины крови в кале, как правило, у мужчин и женщин одинаковые. Но некоторые заболевания, симптомом которых являются кровотечения чаще диагностируются у представителей определенного пола. Хотя специалисты считают, статистика показывает не реальную распространенность патологии, а отражает выявляемость.

Причины появления крови в кале у мужчин

Вследствие анатомических особенностей, некоторые заболевания, вызывающие ректальные кровотечения у мужчин распространены больше, чем у женщин. Одно из таких заболеваний лучевой проктит – воспалительный процесс в прямой кишке, вызванный лучевой терапией онкологии тазовых органов, чаще рака предстательной железы.

Причина кровяных выделений не только в лучевом облучении.

  • Несоблюдение диеты, ограниченное употребление жидкой пищи (супы) приводят к нарушению работы ЖКТ.
  • Сниженная двигательная активность. Сидячая работа приводит к нарушению кровообращения в тазовой области, способствуя развитию геморроя.
  • Хронический простатит. Очаг воспаления быстро переходит на соседние с простатой органы, в частности на прямую кишку, вызывая нарушение целостности слизистой.

У мужчин онкология органов ЖКТ диагностируется чаще, чем у женщин.

Почему появляется кровь в стуле у женщин

Кровотечение из заднего прохода у женщин вызывают те же патологии, что и мужчин.

Их возникновению способствуют ряд факторов:

  • Злоупотребление диетами. При скудном рационе желудочный сок разъедает слизистую, развиваются язвы.
  • Беременность. На последних сроках из-за увеличения размеров матки нарушается кровообращение в анальном канале, образуются венозные скопления – геморроидальные узлы.
  • Перитонеальный эндометриоз. При патологическом разрастании клеток эндометрия яичников, маточных труб, шейки матки нарушается кровоснабжение соседних органов малого таза. Спайки в органах брюшной полости приводят к нарушению их работы. Возникают патологии, одним из симптомов которых является ректальные кровотечения.

Свищи у женщин могут быть следствием родовых травм или гинекологических вмешательств.

Что делать, если обнаружилась кровь в кале?

Наличие крови после в унитазе, на туалетной бумаге после дефекаций – тревожный симптом. Любая патология начинается с незначительных, для не специалиста, проявлений. При обнаружении неприятного явления человеку нужно вспомнить не было ли травм анального отверстия, сопровождаются ли походы в туалет болезненными ощущениями.

Если кровотечения сопровождаются болями, нельзя принимать противовоспалительные средства до выяснения причины. Большинство НПВС содержат ацетилсалициловую кислоту, негативно влияющую на кишечник.

Кровь в кале – опасный симптом, независима от его выраженности и наличия или отсутствия дополнительных патологических проявлений необходимо обратиться к врачу.

Диагностика

Происхождение ректального кровотечения определяется с помощью анамнеза, физикального осмотра, лабораторных и других видов обследований.

Виды исследований, назначаемые врачом при анальных кровотечениях:

  • колоноскопия;
  • контрастная рентгенография;
  • ангиография;
  • исследование кала на скрытую кровь;
  • копрограмма;
  • бак посев кала;
  • общий анализ крови с определением количества эритроцитов и гемоглобина;
  • анализы на инфекции;
  • онкомаркеры.

Врач может назначить дополнительные исследования в рамках дифференциальной диагностики определенных патологий.

Способы лечения ректальных кровотечений

Терапия определяется проктологом или гастроэнтерологом на основании симптомо-комплекса и причин развития кровотечения.

Врач может использовать один или несколько методов, включающие:

  • Симптоматическая терапия. Назначаются обезболивающие, противодиарейные средства.
  • Коррекция диеты, увеличение в рационе продуктов с высоким содержанием железа.
  • Прием медикаментов: антибиотиков, противовоспалительных, гемостатических средств.
  • При новообразованиях целесообразно хирургическое вмешательство.
  • Лечение онкологии включает радио- и химиотерапию.

Острые кровотечения устраняют при эндоскопии. Прижигают поврежденное место лазером, вводят коагулирующие препараты.

Профилактика появления крови в стуле

Профилактика должна быть направлена предупреждение развития патологий, вызывающих анальные кровотечения:

  • Соблюдение диеты.
  • Регулярные прогулки, физкультура.
  • Правильная гигиена заднего прохода.
  • Недопущение травматизации прямой кишки.
  • Регулярное прохождение осмотров проктолога.

Появившуюся кровь в стуле нельзя игнорировать. Она может быть симптомом серьезного заболевания, чем раньше будет поставлен диагноз, тем больше шансов на выздоровление.

В чем опасность появления крови в кале у взрослых: 20 причин стула с кровью без боли

Из статьи вы узнаете, почему в кале у взрослого человека появляется кровь, какие заболевания вызывают кровотечение из ректум, особенности диагностики, лечения, что делать?

О чем говорят геморрагические примеси при акте дефекации

Кровянистые примеси в кале – достаточно частое явление, при этом такую патологию следует рассматривать как серьезный симптом, требующий внимательного отношения к себе. Стул с примесями может появляться в виде алых прожилок, вкраплений или фекальных включений, бурой субстанции разной консистенции. Такая симптоматика всегда требует установления причины кровотечения, поскольку это опасно нарушением целостности сосудов внутри жизненно важных органов.

Более чем 95% случаев кровянистых примесей свидетельствуют о патологии системы пищеварения. При этом фекалии имеют разный оттенок. Обусловлено это тем, что пищеварительная трубка содержатся разные вещества (например, HCl, окислительно-восстановительные ферменты, железо), микроорганизмы, способны легко менять цвет крови своими токсинами.

Чем больше расстояние от ректум до источника кровотечения, тем существеннее меняется оттенок крови: алый, бордо, дегтярный.

Стул с кровью может быть расценен, как физиологическая особенность человека: по статистике почти у 20% взрослого населения после каждого акта дефекации выделяется до 3 мл крови, у 5% здоровых людей она неизмененной смешивается с фекалиями. Однако 40% случаев кровянистых примесей расцениваются как симптом дисфункции кишечника или расстройства желудка. Причем, переход гемоглобина в гематин при этом дает зловонный стул, напоминающий деготь (мелена).

Причины патологии

Стул с кровяными вкраплениями наблюдается при язве желудка и двенадцатиперстной кишки, когда кровяные сгустки формируются из-за кишечного кровотечения, контактируют с соединительной тканью и буреют от ее ферментов. Геморрагические включения появляются при тяжелой дизентерии с выпадением ректум из-за непрекращающейся диареи, онкологических процессах кишечника, эрозивно-язвенных патологиях, геморрагической болезни.

Относительно безопасными причинами появления кровянистых примесей в каловых массах считаются пищевые нарушения. Возможно, рацион человека включает добавки, красители, способные менять оттенок стула: кармин, кармазин, понсо, эритрозин. При этом ни боли, ни нарушения общего самочувствия у пациентов нет.

Такая же картина наблюдается при употреблении свеклы, вишни, черники, граната или гранатового сока: кал приобретает все оттенки красного. При ежедневном использовании продуктов с хлорофиллом, фекалии зеленеют, при недостатке билирубина становятся серыми, лакрица делает стул черным.

Кал с кровью провоцирует анальный секс, причем, 25% случаев такого кровотечения обходится без боли, но становится со временем триггером разрыва слизистой ректум. Самыми опасными в этом плане являются анальные трещины, провоцирующие сепсис.

К другим патологиям, вызывающим кровянистые каловые массы, относят:

  • цирроз печени, при котором через анус может изливаться до 1,5 л крови, что находится на грани летального исхода;
  • ишемия кишечника разного генеза: 50% такого подкравливания не сопряжено с опасностью для здоровья, но при ишемическом колите человек теряет до литра крови, что является криминальной ситуацией;
  • амебиаз опасен латентным кровотечением при дебюте болезни, но уже с конца недели фекалии перемешиваются со слизью и кровяными сгустками;
  • каловый перитонит с кровавыми выделениями приводит к полиорганной недостаточности и сильной интоксикации организма;
  • онкологические процессы всегда сопровождаются кровью в кале, но увидеть ее можно только при микроскопировании.

Кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта

По внешнему виду кровянистых примесей каловых масс можно предположить локализацию источника кровотечения системы пищеварения. Верхние отделы пищеварительной трубки дают темные примеси (чем выше, тем темнее), нижние – красную кровь. При этом нужно учитывать скорость движения пищевого комка: если скорость обычная, то неизмененная кровь в стуле у взрослого мужчины или женщины говорит о патологии сигмовидной кишки, ректум и ануса. Если подкравливает дальше от прямой кишки, то только при увеличении скорости движения фекалий кровь выходит наружу неизмененной.

Перфорация язвы

Когда темный оттенок сформировавшегося стула сопровождается сильной абдоминальной болезненностью, первое, о чем думает врач – это прободение язвы желудка или кишечника. Стул при этом – жидкой консистенции, темно-коричневого, почти черного цвета. Перфорация грозит перитонитом, поэтому требует экстренного врачебного вмешательства. Есть три степени тяжести патологии:

  • Болевой шок при прободении сопровождается режущей болью внизу живота, распространяющейся повсеместно, с иррадиацией в правое плечо, ключицу, лопатку: пациент не может встать, принимает вынужденную позу – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Абдоминальные мышцы напряжены, не участвуют в акте дыхания, поднимается температура, появляется холодный пот, падает АД, фиксируется брадикардия. Это момент начала кровотечения и самое время для оказания медицинской помощи. Нужен срочный вызов Скорой.
  • За шоком наступает мнимое благополучие – все показатели выравниваются. Человек начинает чувствовать себя лучше, но сохраняется боль при пальпации живота. Кажется, что все страхи позади, это то самое время, когда еще можно спасти пациента.
  • Через 12 часов начинается фаза разлитого гнойного перитонита с рвотой, сухостью слизистых, гипертермией, одышкой, тахикардией. Это состояние, когда медицинская помощь уже бесполезна. Итог – летальный исход.

Язвенный колит

Деструктивный процесс в кишечнике с образованием эрозий и язв – язвенный колит, который всегда протекает хронически, и пациенты, привыкнув к симптоматике заболевания, не обращают на нее внимание. Именно кровотечение становится поводом для обращения к врачу, а возникает оно в 90% случаев.

Кровь чаще всего не меняет свой цвет. Количество примеси может быть от минимальных следов до значительной кровопотери, сопровождается слизисто-гнойными выделениями из ануса, диареей (не менее раза/день), запорами, ложными позывами к дефекации и опорожнением кишечника по ночам. Беспокоит больных метеоризм, недержание кала, абдоминальные боли слева, признаки интоксикации, обезвоживание, потеря веса.

Острые кишечные инфекции

Острые инфекции не всегда сразу сопровождаются обильным кровотечением из ануса, при этом всегда появляется жидкий стул с высокой температурой, рвотой, абдоминальными болями, диспепсией. При посеве определяется возбудитель инфекции, до его идентификации применяют два антибиотика из разных фармгрупп для купирования тяжести состояния. Обычно с результатом анализа (спустя неделю) в кале замечают кровяные сгустки, что подтверждает бактериальный характер поражения.

Дивертикулез кишечника

Образование карманов и выпячиваний слизистой – дивертикулез – часто осложняется кровянистыми примесями с развитием перитонита. Основной симптом – сильные абдоминальные боли слева, кровотечение из ануса и гипертермия. Решение о способе стабилизации кишечника принимает врач, чаще всего – это операция. Оттенок крови может подсказать локализацию деформированных стенок кишечника.

Геморрой

Кровь в стуле – один из главных симптомов прогрессирования геморроя, признак роста узлов, которые травмируются при дефекации. Кровь алая, что подтверждает ее ректальное происхождение. С калом не перемешивается, располагаясь на поверхности фекалий. Появляется признак заболевания после физической нагрузки. Кровоточащие узлы могут быть визуализированы, а могут быть скрыты от глаз, но характер кровянистых выделений дает полное подтверждение предполагаемому диагнозу.

Анальная трещина

Нарушение целостности слизистой или дермы в аноректальной области – спутник запоров. Ситуация мучительна из-за сильной болезненности при любой попытке опорожнить кишечник, всегда сопровождается кровяными включениями неизмененного оттенка.

Разрыв ткани стимулирует использование средств интимной гигиены, которые могут раздражать ректум. Образование трещины чаще всего происходит там, где кожа соединяется со слизистой поверхностью прямой кишки.

Болезнь Крона

Аутоиммунная патология с появлением изъязвленных участков кишечника, которые провоцируют кровоточивость слизистой и наличие прожилок крови в кале, сопровождающиеся болевыми ощущениями в области живота, снижением аппетита, гипретермией. Кал черный с обильными выделениями из ануса.

Такой дегтярный стул нужно дифференцировать с травмами живота, приводящими к нарушению целостности сосудов, опухолями пищевода (УЗИ-диагностика), приемом НПВС, аспириновой язвой, патологией желчного пузыря и поджелудочной железы.

Вне зависимости от причин появления мелены, она говорит о возникновении кровотечения, объемом выше 50 мл, что сопровождается бледностью кожных покровов, головокружением, слабостью и потерей сознания.

Полипы

Кровянистые примеси в каловых массах – признак полипов толстого кишечника или его верхних отделов. Полипы относятся к доброкачественным новообразованиям, поэтому единственной опасностью, исходящей от них, считается возможность спонтанного озлокачествления. Обычно кровоточит поверхность полипов, чем больше её площадь – тем проще повредить, тем интенсивнее кровотечение и заметнее примеси.

Колоректальный рак

Отличительной особенностью злокачественного процесса является излитие крови из заднего прохода вне акта дефекации, постоянно, поэтому иную примесь идентифицировать по типу и окраске достаточно проблематично. Преобладает яркий оттенок, под маской которого может быть скрыта любая первопричина. Кровянистые примеси перемешаны со стулом. В зависимости от того, сосуды какого калибра вовлечены в патологический процесс, интенсивность выделений из прямой кишки разная.

Читайте также:  Как поднять лейкоциты в крови после химиотерапии

Латентная кровь

Скрытая кровь в кале определяется только микроскопированием. Самая частая причина – распад опухоли. Анализ стула проводят в случае:

  • наличия в кале пены с кровянистыми прожилками;
  • дискомфорта, болезненности во время опорожнения кишечника;
  • потери 10% первоначального веса пациента;
  • гипертермии неясного генеза;
  • меняющейся изо дня в день структуры каловых масс.

Причиной патологии у малышей может стать размножение патогенных микробов в анальных трещинах, непереносимость лактозы, аллергия на пищевые красители. Кроме того, такое состояние указывает на начало воспалительных процессов.

Наличие прожилок

Прожилки крови в стуле предупреждают о патологии нижних отделов кишечника, которые чаще всего развиваются без боли:

  • дивертикулез ректум;
  • сосудистый эктазии ободочной кишки с ярко-красными включениями в кал;
  • колит разного генеза с потерей до 45 мл крови;
  • злокачественные новообразования кишечника с риском быстрого летального исхода без своевременной терапии;
  • геморрой, начиная со второй стадии развития.

Причины у ребенка

Кровянистые примеси внутри каловых масс у детей появляется в любом возрасте. Причиной может быть:

  • дисбактериоз у грудничков;
  • травмы заднего прохода;
  • непроходимость кишечника, спровоцированная неправильным питанием;
  • врожденные аномалии;
  • воспалительные процессы на слизистой кишечника;
  • инфекционная диарея;
  • полипоз ректум, ануса;
  • пищевая аллергия;
  • ротавирусная инфекция.

Диагностика

Алгоритм выявления ректального кровотечения стандартен:

  • сбор анамнеза, физикальный осмотр пациента;
  • ОАК, ОАМ, биохимия;
  • анализ кала на яйца глист, скрытую кровь, копрограмма;
  • при необходимости – пальцевое исследование;
  • ирригоскопия;
  • ФГДС;
  • ректоскопия;
  • колоноскопия.

При необходимости спектр исследований может быть дополнен, расширен. Важно не пропустить заболевание, сопровождающееся присутствием кровянистых ректальных примесей, особенно без боли.

Что делать?

Примесь крови в кале – повод для установления точной причины, вызвавшей патологию. Только зная этиологию заболевания, с ним можно справиться без последствий для здоровья пациента. Своевременность обращения к врачу гарантирует эффективность выбранного метода лечения. Поскольку кровянистые выделения кишечника – только признак множества болезней, общей схемы терапии нет, самолечение неуместно.

Например, лекарственная терапия дает результат при корректировке инфекционных процессов, операция – при полипах, дивертикулах, опухолях, геморрое на поздних стадиях развития. Контактный способ терапии применим при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки, комбинированный – при сложном поэтапном решении проблемы (прижигание язвы с последующим антибактериальным лечением). Есть несколько вариантов оказания медицинской помощи, которая коррелируется остротой процесса, степенью тяжести и этиологией болезни.

Экстренная помощь

К экстренному медицинскому вмешательству при наличии в оформленном кале примеси крови разных оттенков прибегают, если:

  • спонтанно повышается температура до высоких цифр (лихорадка);
  • развиваются сильные абдоминальные боли;
  • присоединяются иные кровотечения (носовые, например);
  • появляются подкожные геморрагии, гематомы;
  • резко ухудшается общее состояние пациента: падает АД, усиливается слабость, постоянно подташнивает, в рвотных массах – кровь;
  • кровотечение не удается остановить длительно время, есть риск анемии.

Если кровь в кале или на туалетной бумаге присутствует при дефекации или после нее, если боли в животе предшествуют опорожнению кишечника, если потерян аппетит, вес, если стул черный, с прожилками крови, если частые и болезненные позывы к дефекации с ниточкой крови из анального отверстия, если частые запоры, сменяющиеся пенистыми поносами, каловые массы – зловонны, жирные, комковатые – это повод для срочной врачебной консультации, которая должна была быть еще вчера.

Если кровяные примеси или включения – признак интенсивного кровотечения, его следует остановить, для чего:

  • нужно уложить пациента горизонтально;
  • приложить лед к низу живота;
  • вызвать скорую помощь.

Только врач сможет установить причину патологии, назначить необходимое обследование и адекватную терапию.

Самым популярным народным способом остановки кровотечения из ануса является использование ледяных свечей. Этот способ помогает быстро спазмировать сосуды, предупреждает появление каловых примесей. Для приготовления суппозиториев нужна чистая вода или травяной отвар. Сначала свечу вводят на 4-5 секунд, с каждой последующей процедурой время постепенно увеличивают.

Какие препараты может назначить врач?

Основной принцип медикаментозной терапии – соответствие назначаемых препаратов первопричине патологии. При выявлении опухолевых процессов прибегают к оперативному вмешательству с последующей химио- и лучевой терапией. В остальных случаях используют следующие лекарственные препараты:

  1. Геморроидальную болезнь с узлами внешней или прямокишечной локализации на ранних стадиях с периодическими кровянистыми примесями лечат исключительно диетотерапией, ЛФК (чаще всего по Кегелю), соблюдением правил интимной гигиены, активным движением с исключением поднятия тяжестей и стрессовых ситуаций. Начиная со второй стадии патологии подключают медикаментозную терапию:
  • венотоники в виде таблеток и наружных лекарственных средств: Детралекс, Эскузан, Троксевазин, Флебодиа 600, Антистакс – таблетки, капсулы; линейка Релиф, Прокто-Гливенол, Натальсид – свечи, мази;
  • противовоспалительные и болеутоляющие: Диклофенак, Индометацин, Найз – таблетки; Детрагель, Ауробин, Ультрапрокт – наружные препараты;
  • гемостатики: Литовит Б, Дицинон, Проктонис, Викасол – таблетки; Проктоседил, Релиф и Релиф Адванс – свечи, мази. Подробнее о лечении геморроя в домашних условиях
  1. При язвенном колите кровянистые выделения купируют лечением основной патологии: иммунодепрессанты – Азатиоприн, Метотрексат, Циклоспорин, антицитокины – Инфликсимаб, цитостатики – Бусульфан, противовоспалительные – Сульфасалазин, Месалазин.
  2. При инфекциях – антибактериальная патогенетическая терапия – антибиотики тетрациклинового ряда – Левофлоксацин, при вирусных ОКИ – Арбидол, Виферон.
  3. Аутоиммунные патологии – Нимустин.
  4. Гельминтозы – Метронидазол, Тинидазол.
  5. Дисбактериоз – Ванкомицин, Бактрим.
  6. Если кровяные примеси спровоцированы соляной кислотой, назначают антациды: Альмагель, Фосфалюгель, Маалокс.

При потере пациентом большого количества биологической жидкости назначается переливание. Эффективным методом лечения является интервенционная эмболизация. Это не хирургическое вмешательство, с помощью процедуры избирательно закупоривают определенные сосуды специально введенными эмболами. Так блокируют источник кровотечения.

Примеси крови у беременных

Нередко кровянистые ректальные примеси обнаруживают у беременных женщин. Причина самая банальная – геморрой. Провоцируют кровянистые выделения из анального отверстия запоры, анальные трещины. Угрозы жизни ни будущей маме, ни ребенку нет, но появление болезненности – симптом, который должен заставить пациентку обратиться за консультацией к проктологу.

После родов кровянистые выделения – это результат анальных трещин. Поэтому при обнаружении кровянистых примесей после дефекации следует искать именно их или сформировавшиеся узлы геморроя.

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли, причины, как лечить в домашних условиях

Случается, что человек вдруг обнаруживает у себя кровянистые выделения из заднепроходного отверстия. Такой тревожный симптом ни в коем случае не должен оставаться незамеченным или игнорируемым. Ведь кровь из ануса – опасный признак, свидетельствующий о вероятном серьезном заболевании.

Вне зависимости от количества выделяемой во время стула крови, следует немедленно обратиться к врачу, для выяснения причины такого явления. Ведь кровь при опорожнении кишечника – это просьба организма о помощи.

Не стоит легкомысленно относиться к подобной симптоматике, даже если она внезапно прекратилась.

Обращение к специалисту, в любом случае, необходимо, поскольку заболевание могло просто перейти в скрытую, хроническую форму.

Основные причины из-за которых идет кровь из заднего прохода

Первопричинами кровотечений геморроидального характера являются:

  • твердая консистенция каловых масс;
  • проблемы со стулом;
  • диарея.

Зачастую больные не принимают экстренных мер, поскольку не испытывают болей, при выделении крови. Но такое поведение – большая ошибка. Промедление в данном вопросе неуместно и губительно.

Кровотечение из заднего прохода при стуле без боли может возникать по разным причинам. Оттенок кровянистых выделений может разниться, в зависимости от того, в каком отделе желудочно-кишечного тракта возникла проблема.

При возникновении кровопотери в области прямой или сигмовидной кишки, появляется оттенок яркого, красного цвета. В случае кровотечения желудочного или пищеводного, кровь будет значительно темнее.

При употреблении в пищу ферментированной пищи, оттенок кровяных выделений также искажается. Итак, каковы же основные факторы, способствующие тому, что у человека идет кровь из заднего прохода?

Появление алой крови при дефекации

Алая кровь из заднего прохода при дефекации обнаруживается, как правило, на туалетной бумаге.

Кровяные выделения выходят при испражнении. То, что кровь после дефекации ярко алая, свидетельствует о развитии патологии в толстой кишке, либо о поражении тканей вблизи заднепроходного отверстия.

Пациент ощущает неприятные, болезненные симптомы. Такая ситуация характерна для:

  • Геморроя. Ярко-красное кровотечение, в виде капель, из анального отверстия, вперемешку с калом, или сгустками крови. Как правило, не обильное (однако, порой проявляется в виде кровяной струи). Возникает из-за твердых масс фекалий и их большого скопления. Также может быть спровоцировано чрезмерными физнагрузками на организм. Если ситуация длительная, при геморрое в кале наблюдаются не только включения крови, но также и гноя.
  • Обильные кровотечения при дивертикулах кишечной области: возникают с определенной периодичностью, в послеродовый период, а также у пожилых людей.
  • Появление трещин в тканях прямой кишки: появляется весьма ощутимая боль, крови выделяется довольно много.
  • Алая кровь при дефекации без боли, вызванная наличием полипов. Возникает кровотечение редко, сопровождается присутствием слизи в фекалиях.

Кровь при поносе

Когда кровь при дефекации у женщин или у мужчин сопровождает такое явление, как разжижение стула – это крайне тревожный симптом. В данном случае, вполне возможны такие серьезные заболевания как:

Эти болезни характеризуются следующими проявлениями:

  • высокая температура тела;
  • рвотные позывы;
  • режущие тянущие боли в брюшной полости;
  • появление озноба;
  • сильный зуд и жжение в анусе.

Если каловые массы имеют темный цвет (кал чёрного цвета), возможно возникновение разнообразных опухолей, язвенных поражений желудка.

Жидкий стул с кровью у мужчин и женщин прямо указывает на такие состояния:

  • онкологические опухоли в прямой кишке;
  • возникновение дисбактериоза;
  • отравление пищевыми продуктами;
  • заражение гельминтозами и паразитами;
  • дизентерия;
  • неспецифический язвенный колит.

Кровяные сгустки в фекалиях

Если кровь при дефекации у женщин и мужчин присутствует в кале, это почти стопроцентный показатель болезни Крона. Это состояние сопровождается такими признаками, как:

  • появление сыпи на кожных покровах;
  • болевые ощущения;
  • лихорадочные состояния.

Кроме того, сгустки крови при опорожнении кишечника, выделяются при язвенном колите неспецифической формы. Симптоматика заболевания:

  • ухудшение аппетита;
  • боль в левой части брюшной полости;
  • ощущение тошноты.

Еще одно заболевание, для которого характерно наличие крови в кале – инфекция кишечника. При этом, болезнь обязательно будет сопровождаться:

Какие меры предпринять

Когда кровь обнаруживается при дефекации у женщин без боли, самочувствие пациентки может характеризоваться:

  • полуобморочными состояниями;
  • сильной, изматывающей слабостью;
  • ощущением дискомфорта.

Те же состояния характерны и для мужчин.

Не теряя времени, пациента, как можно скорее, следует обследовать у специалиста-проктолога.

В случаях появления кровянистых выделений из ануса у беременной, ей следует посетить женскую консультацию, для выяснения возможных причин.

Если же кровь вытекает при стуле у ребенка, малыша нужно отвести к педиатру и назначить анализы, как можно скорее. Специалист определит, к каким докторам направить маленького пациента и что предпринять.

Основные действия, при обнаружении кровотечений из анального отверстия:

  • Обездвижить больного, чтобы он находился в состоянии покоя.
  • В случае непрерывного кровотечения – на область ануса наложить холодную повязку, внутрь проглатывать лед (пить воду запрещается).
  • Подмывание холодной водой.
  • Компресс (холодный) на зону кровотечения (для сужения сосудов и остановки кровопотери).
  • Применение препаратов, останавливающих потерю крови:
    • Этамзилат;
    • Викасол.
  • Введение в анус коллагеновых трубок, разбухающих внутри и препятствующих дальнейшему кровотечению. Эти приспособления оказывают сдавливающее действие на сосуды в области заднепроходного отверстия, благодаря чему кровотечение приостанавливается. Извлекать губки не нужно – они растворятся внутри самостоятельно.

Кровотечения могут быть ложные

Выделение крови с фекалиями, вполне может оказаться ложным проявлением, связанным с употреблением определенных пищевых продуктов.

В связи с этим, не стоит паниковать, как только заметили изменения в оттенке каловых масс. Следует вспомнить, какие продукты питания человек употреблял в пищу.

Вполне возможно, что изменения в рационе питания послужили причиной окраски кала в неожиданный цвет.

Однако, если спустя несколько дней, картина остается прежней, стоит забить тревогу – ведь примесь кровяных выделений в каловых массах – всегда неблагоприятный симптом.

Перед нанесением визита к специалисту, рекомендуется самодиагностика (которая, ни в коем случае, не заменяет врачебный осмотр).

Методы самодиагностики

Пролить свет на сложившуюся ситуацию поможет самостоятельная диагностика. Конечно, выявить первопричину больной не сможет, однако, такие действия могут помочь успокоиться и собрать необходимую информацию о своем состоянии.

В дальнейшем, при обращении к компетентному специалисту, это поможет для правильной постановки диагноза.

Если человек обнаружил у себя кровяные вкрапления в кале, после опорожнения кишечника, нужно обратить внимание на:

  • количество и оттенок крови;
  • имеются ли сгустки, кровяные прожилки;
  • где именно собралась кровь (на поверхности фекалий, или же внутри);
  • имеются ли капли крови на нижнем белье и на туалетной бумаге.

Вышеперечисленные симптомы помогут в установке точного диагноза лечащим врачом.

Исследования проктолога

Установить первопричины появления крови в кале при дефекации, поможет проведение диагностических исследований проктологом. Обследование состоит из нескольких этапов, после их прохождения, пациенту сообщается диагноз и назначается терапия заболевания.

Наиболее популярные методы диагностики, это:

  • исследование прямой кишки методом пальпации – не слишком приятная процедура, но крайне необходимая, для постановки диагноза;
  • проведение общих анализов: исследование крови, мочи, кала;
  • сбор информации врачом от пациента о времени начала заболевания, его симптоматике и длительности протекания;
  • назначение дополнительной сдачи анализов, для более глубокого исследования состояния пациента.

По большому счету, кровянистые выделения, при опорожнении кишечника, приносят пациенту ощущение дискомфорта и боли, однако, угрозы его жизни не представляют. Однако, возможны и весьма серьезные ситуации, приводящие к летальным исходам.

Спровоцировать появление крови в кале могут, в том числе, онкологические заболевания, рост метастаз. Поэтому, во избежание негативных последствий, не стоит откладывать визит к специалисту. Ведь, как известно, любое заболевание лучше предотвратить, чем в дальнейшем проводить курс длительной и дорогостоящей терапии.

Ректальные свечи и лечение с их использованием

Весьма популярным средством в устранении подобных проблем, являются ректальные свечи.

Это средство, простое в применении, помогают в решении многих проблем:

  • заживление поврежденных тканей;
  • купирование основной симптоматики;
  • устранение микротрещин;
  • снятие сильного зуда;
  • ликвидация болевого синдрома;
  • снижение активности разрастания геморроидальных уплотнений.

Вводят свечи, лежа на спине, в анальное отверстие, после чего больной должен перевернуться на живот и в таком положении оставаться не менее получаса.

Наиболее эффективны в применении, по отзывам пациентов, такие свечи, как:

Если пациент – беременная женщина, лечащий врач порекомендует применение свечей, содержащих:

Операционные методы

Если проблема вызвана геморроем, существует отличная возможность удаления геморроя, при помощи лазерной терапии. Этот метод, современный и безболезненный, поможет решить проблему аккуратно и надолго.

Рекомендована такая методика в запущенных случаях. Она состоит в том, что больному прижигают сосуды прямой кишки, используя лазерное воздействие, таким образом, причина кровотечения устраняется.

Плюсы лазерной методики:

  • отсутствует необходимость в госпитализации;
  • безболезненность и быстрота процедуры;
  • вероятность возникновения рецидивов сведена к минимуму;
  • краткость послеоперационного периода.

К сожалению, лазерный метод лечения в России пока не слишком распространен, и многие пациенты прибегают к консервативному методу – операционному вмешательству.

Лечение с помощью средств народной медицины

Множество людей задаются вопросом: как в домашних условиях избавиться от геморроидальных кровотечений? Начальная стадия геморроя лечится народными методами, так что такой подход вполне закономерен.

Целители достигают в лечении неприятной проблемы высокой эффективности, практически гарантируя положительный результат такого подхода. Однако, довольно рискованно применять народные методы без наблюдения компетентного специалиста.

Читайте также:  Кровотечение при миоме матки: что делать, как остановить

Лучше воспользоваться рецептами целителей, в качестве вспомогательных средств, при назначенной доктором профессиональной терапии.

Наиболее популярные народные методики представлены следующими рекомендациями:

  • принятие ванночек с небольшим количеством раствора марганцовки, при геморрое;
  • ванночки с добавлением настоя ромашки и зверобоя, смешанных в пропорции 1 к 1, в случае возникновения анальных трещин;
  • применение микроклизм с ромашкой (30г травы цветков ромашки заварить стаканом кипящей воды, остудить, настоять в течение 2 часов, ввести в заднепроходное отверстие с помощью кружки Эсмарха) при колитах, трещинах геморроидальных внутренних проявлениях;
  • если у пациента гельминты – их выводят с помощью применения раствора из репчатого лука: измельченную головку репчатого лука на ночь заливают теплой кипяченой водой, утром процеживают и выпивают жидкость на голодный желудок;
  • избавиться от солитера можно, используя простейшие доступные продукты – чеснок и молоко: необходимо съесть 10 головок чеснока и запить стаканом молока, после чего, спустя 40 минут, принять слабительное средство (правда, такая методика подойдет не всем);
  • применение тампонов, смоченных облепиховым маслом (облепиха – эффективное противовоспалительное и кровоостанавливающее средство), в качестве примочек к анальному отверстию;
  • для борьбы с полипами в кишечнике, используют чистотел: отвар травы применяют для клизм, а настой (1 к 4) пьют за 10-15 минут до еды, утром;
  • корни хрена, смешанные с медом (1 к 1), принимают по чайной ложке трижды в день – также для устранения полипов;
  • апельсиновая кожура, сваренная в кипятке, послужит прекрасным средством против кровотечений: можно как кушать кожицу фрукта, так и добавить в отвар сахар и пить небольшими порциями, 3 раза в день;
  • остановить сильное кровотечение поможет общеизвестное кровоостанавливающее средство – крапива: сухую траву (30 г) следует заварить кипятком (200 мл), остудить и принимать трижды в день по 1 ст. ложке, до еды.

Чтобы эффективно устранить кровянистые выделения, очень часто применяют свечи из льда, приготовляемые таким способом:

  • скрутив бумагу конусообразно, в нее необходимо залить травяной настой или охлажденную, после кипячения, воду;
  • поместить конус в морозильник;
  • после замерзания, вставить в заднепроходное отверстие, соблюдая аккуратность.

Такой способ хорош в тех случаях, когда у больного нет воспалительного процесса. Если же таковой имеется, подобные процедуры категорически запрещены.

Травы при кровотечениях сзади

В случае, если кровотечение, после опорожнения кишечника, самостоятельно не прекращается, рекомендуется применять охлажденные травяные настои, вводя их в прямую кишку, при помощи кружки Эсмарха.

Отлично зарекомендовали себя следующие сборы:

  • 20 г ромашки (цветы) залить кипятком (1 стакан), настоять в течение не менее 5 часов, применять после процеживания;
  • 50 г тысячелистника залить 0,5 л кипятка, настаивать 2-3 часа, охладить (это растение обладает вяжущим эффектом, прекрасно устраняет бактериальные инфекции).

Важно помнить: самолечение может быть опасным, лекарственные средства должны быть подобраны врачом индивидуально, поскольку подходят они не всем и не всегда.

Питание при кровотечениях во время дефекации

Если у человека возникли вышеперечисленные симптомы, следует внести серьезные изменения в рацион питания:

  • соблюдать питьевой режим;
  • употреблять кисломолочные продукты;
  • увеличить количество круп в рационе;
  • отдавать предпочтение черному хлебу.

При возникновении запоров, употреблять блюда с легким слабительным эффектом:

  • салаты со свеклой;
  • тыквенные семечки использовать в рецептуре блюд;
  • морковные салаты;
  • чернослив и компоты из сухофруктов.

Профилактика

Соблюдение некоторых мер профилактики поможет избежать такой неприятности, как появление крови, во время опорожнения кишечника.

Основные профилактические меры:

  • употребление в пищу достаточного количества сырых овощей, клетчатки;
  • увеличение двигательной активности;
  • занятия спортом.

Прогноз

При своевременном обращении к компетентному специалисту, прогноз практически всегда благоприятный для пациента. Не стоит легкомысленно относиться к собственному здоровью: при первых признаках заболевания, срочно обратитесь в клинику за профессиональной помощью.

Причины крови в кале у взрослого

Причины крови в кале у взрослого могут быть различными. Кровавый стул, или гемоколит – симптом многих заболеваний, поражающих разные отделы желудочно-кишечного тракта и протекающих с нарушением целостности слизистой оболочки. Систематическое появление крови в кале обычно служит признаком серьезной патологии, поэтому при первых же подобных симптомах необходимо комплексное обследование.

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Кровотечения в разных отделах желудочно-кишечного тракта

По внешнему виду каловых масс можно предположить, в каком участке пищеварительного тракта произошло кровотечение. Для этого оценивается цвет крови: чем выше находится очаг поражения, тем темнее кровь. Кал, содержащий темную кровь (дегтеобразный кал, мелена) сигнализирует о заболеваниях в верхних отделах желудочно-кишечного тракта – желудка, тонкого кишечника или начальных отделов толстой кишки.

Внимание! Фотография шокирующего содержания.
Для просмотра нажмите на ссылку.

Перфорация язвы

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника. При этом состоянии стул будет значительно разжиженным, насыщенного темного цвета. Перфорация язвы – тяжелое осложнение язвенной болезни, которое приводит к развитию перитонита – острого воспаления брюшины. Это наиболее частая причина появления темной крови в кале.

Перфорация язвы требует неотложного врачебного вмешательства, поэтому нужно знать ее признаки. Различают три периода:

  1. Болевой шок – возникает в момент прободения язвы. Внезапно появляется резкая, острая боль в животе, усиливающаяся при движении. Вначале она локализуется в верхней части живота, затем распространяется вниз, возможна отдача в правое плечо, надключичную область и правую лопатку. Больной в этом периоде не может встать в постели и принимает вынужденное положение – лежа на боку с подтянутыми к животу ногами. Живот втянут, мышцы живота резко напряжены и перестают участвовать в дыхании. Температура тела повышается, на лбу выступает холодный пот, артериальное давление падает, пульс замедляется.
  2. Мнимое благополучие – пульс, давление и температура выравниваются. Острая боль стихает, хотя сохраняется болезненность при ощупывании живота.
  3. Гнойный разлитой перитонит – начинается через 10–12 часов после приступа при отсутствии лечения. Первый симптом – рвота. Кожа и слизистые оболочки становятся сухими, температура тела растет, дыхание учащается. В этом периоде медицинская помощь может уже оказаться слишком запоздалой.

Срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При первых признаках перфорации язвы необходимо вызвать скорую помощь.

Алая кровь в кале

Яркая алая кровь в кале указывает на развитие патологий нижней части ЖКТ: язвенного колита, дивертикулеза кишечника, инфекционного воспаления, доброкачественных или злокачественных опухолей, болезни Крона.

Язвенный колит

Язвенный колит – воспалительное заболевание, которое поражает слизистую оболочку толстой кишки и проявляется деструктивно-язвенным процессом. Язвенный колит всегда протекает в хронической форме, поэтому больные могут долго не замечать его симптомов или не придавать им значения. Именно появление крови в кале часто становится тем признаком язвенного колита, с которым пациенты обращаются к врачу. Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

Помимо кровотечений, для язвенного колита характерны:

  • слизь и гной в кале;
  • диарея несколько раз в сутки;
  • запоры – возникают реже, чем диарея, их появление говорит о воспалительном процессе в прямой и/или сигмовидной кишках;
  • ложные позывы на опорожнение кишечника, при которых вместо дефекации происходит выход из кишечника крови с гноем или слизью;
  • ночные дефекации, мешающие сну;
  • недержание кала;
  • вздутие живота;
  • болевые ощущения в левой части живота, умеренной или слабой интенсивности;
  • признаки общей интоксикации – лихорадка, рвота, учащенное сердцебиение, потеря веса, обезвоживание.

Дивертикулез кишечника

Дивертикулез кишечника – заболевание, при котором в стенке толстой кишки образуются мешкообразные выпячивания. Эта болезнь характерна для людей старшего возраста, так как с возрастом эластичность кишечной стенки снижается, и давление на нее, связанное с метеоризмом или запорами, приводит к образованию дивертикулов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Дивертикулез может протекать без боли, незаметно для больного, реже возникают умеренные боли в левой половине живота. Могут появляться нарушения стула в виде запора или поноса, а также вздутие живота.

Геморрой

Геморрой – чрезвычайно распространенное заболевание, связанное с венозным застоем в нижних отделах кишечника. При геморрое стенки сосудов теряют свою эластичность, что приводит к образованию геморроидальных узлов. Заболевание часто долго протекает бессимптомно, но с увеличением узлов появляется боль и кровотечения из заднего прохода. Различают наружную и внутреннюю формы геморроя – в зависимости от того, какие сосуды поражаются. Развитию геморроя способствуют сидячая работа, неправильный рацион, способствующий запору, злоупотребление алкоголем, курение, а также беременность и роды.

Выделяют 4 стадии течения геморроя:

  1. Характеризуется увеличением геморроидальных узлов, зудом, кровянистыми выделениями во время дефекации – время от времени появляется кровь в кале или на туалетной бумаге.
  2. Присоединяется выпадение геморроидальных узлов при опорожнении кишечника или физических нагрузках. Кровотечения из заднего прохода умеренные, выпавшие геморроидальные узлы вправляются самопроизвольно или пальцем.
  3. Геморроидальные узлы выпадают даже при небольшом физическом напряжении, самопроизвольно не вправляются, только вручную. Кровянистые выделения становятся более заметными и частыми, больной ощущает тяжесть, отечность заднего прохода.
  4. Геморроидальные узлы постоянно выпавшие, вправлению не поддаются, частые и обильные кровотечения, боль, воспаление тканей вокруг анального отверстия. Из-за постоянных кровотечений развивается анемия.

Если темная кровь в кале сопровождается интенсивной болью в животе, можно предположить прободение язвы желудка или кишечника.

От стадии геморроя зависит выбор способа лечения. На ранних стадиях применяют безоперационные методы лечения – лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами, инфракрасная фотокоагуляция, склеротерапия, перевязка сосудов. Для облегчения симптомов геморроя назначают противовоспалительные лекарственные препараты местного действия в виде мазей и ректальных свечей, которые помогают остановить кровотечения и избежать появления боли при дефекации. Рекомендуется изменить свой образ жизни, включая рацион питания, а также отказаться от вредных привычек. Противопоказаны сильные физические нагрузки.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму. На поздних стадиях прибегают к оперативному вмешательству.

Анальная трещина

Схожие с геморроем симптомы имеет другое поражение нижней части кишечника – трещина в заднем проходе. Она может быть следствием травмы слизистой оболочки кишечника твердым калом при хронических запорах, инфекционных заболеваний (сифилис, гонорея, СПИД), лейкемии и других патологий, ведущих к ухудшению кровоснабжения слизистой оболочки прямой кишки. Развитию анальных трещин также способствуют неправильное питание, приводящее к запорам, злоупотребление алкоголем и табачными изделиями, анальный секс, малоподвижный образ жизни. Это заболевание чаще встречается у женщин.

Анальные трещины бывают острыми и хроническими. Острая анальная трещина, как правило, возникает в результате травмы прямой кишки. Она не требует специального лечения и заживает на протяжении нескольких недель.

Хроническая анальная трещина имеет склонность к прогрессированию.

Кровотечения при язвенном колите возникают у 90 % пациентов, но количество крови может быть разным – от едва заметных следов на туалетной бумаге или прожилок крови в кале до больших кровопотерь.

В отсутствие адекватного лечения ее глубина постоянно увеличивается. Ее симптомы:

  • сильные боли во время и после акта дефекации;
  • отек анального отверстия;
  • спазм анального сфинктера, связанный с воспалительным поражением нервной ткани.

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое воспалительное заболевание, которое характеризующееся поражением всех слоев пищеварительной трубки, образованием язв и рубцов слизистой и воспалением регионарных лимфатических узлов. Возможна перфорация язв, которая приводит к образованию свищей и абсцессов.

Болезнь Крона может поражать любые отделы ЖКТ, включая ротовую полость, но самая распространенная ее локализация – конечный отдел тонкого кишечника, подвздошная кишка. Это заболевания развивается как у детей, так и у взрослых. Симптомы болезни Крона схожи с проявлениями неспецифического язвенного колита, что осложняет диагностику. Для нее характерны:

  • боли в животе;
  • постоянное или ночное расстройство стула;
  • вздутие, урчание живота;
  • прожилки алой крови и слизь в кале;
  • ложные позывы на дефекацию;
  • рвота, которая приводит к обезвоживанию;
  • признаки общей интоксикации – повышение температуры, резкая потеря веса, отсутствие аппетита общая слабость и апатия;
  • анемия;
  • воспаление слизистой оболочки глаз и полости рта;
  • воспаление в перианальной области;
  • боли в суставах;
  • увеличение и болезненность лимфоузлов.

Примесь кровь в каловых массах может носить скрытый характер, для ее обнаружения назначают анализ на скрытую кровь.

Колоректальный рак

Колоректальный рак может длительно протекать бессимптомно, в таких случаях опухоль выявляется случайно во время диспансерного обследования. Скрининговым исследованием, позволяющим диагностировать рак кишечника на сравнительно ранней стадии, является анализ кала на скрытую кровь – именно появление примеси крови в кале часто служит первым проявлением болезни.

Если на ранних стадиях геморрой не был диагностирован, а также если лечение по той или иной причине не оказало требуемого эффекта, болезнь постепенно осложняется и переходит в хроническую форму.

По мере прогрессирования опухоли крови в кале становится все больше, она становится видна в кале в виде прожилок, присоединяются болезненные ощущения во время дефекации. В дальнейшем кровотечения усиливаются, нарушаются кишечные функции, появляется боль. Рак важно диагностировать на ранней стадии, поэтому всем пациентам из группы риска (люди с отягощенным семейным анамнезом по колоректальному раку, а также все люди после 50 лет) рекомендуется один раз в год сдавать анализ кала на скрытую кровь.

Что делать, если в кале обнаружена кровь

При неоднократном появлении крови в кале нужно обращаться к врачу – терапевту, проктологу или гастроэнтерологу. В случае необходимости будет назначено гастроэнтерологическое обследование, консультация у онколога, инфекциониста или хирурга.

Незамедлительно следует обращаться за врачебной помощью, если появление крови в кале сопровождается следующими симптомами:

  • повышение температуры тела до лихорадочных значений;
  • интенсивная боль в животе, независимо от отдела;
  • другие кровотечения, например, из носа;
  • подкожные кровоизлияния, гематомы;
  • общее ухудшение самочувствия, нарушения сознания, слабость;
  • тошнота, рвота, примесь крови в рвотных массах.

Также срочная медицинская помощь нужна тогда, когда кровотечение длительно не прекращается и угрожает большой кровопотерей.

При появлении крови в кале у взрослого или ребенка не следует заниматься самолечением – к выздоровлению это не приведет, лишь повысит риск развития тяжелых осложнений.

Видео с YouTube по теме статьи:


Скрытая кровь в кале у женщины: причины появления крови при дефекации без боли

Кровь при дефекации у женщин считается достаточно распространенным признаком неполадок в организме. Не заметить этот тревожный симптом при испражнении сложно, однако большинство представительниц прекрасного пола предпочитают не обращать на него внимания. Более сознательными являются будущие мамы, которые обнаруживают у себя кровь в кале при беременности.

Кровотечение из прямой кишки

Кровяные выделения из прямой кишки в медицине называются анальным кровотечением. Зачастую подобное патологическое состояние проявляется в момент дефекации. Следы крови на туалетной бумаге сразу вызывают беспокойство у женщины. Не удивительно, ведь стул с кровью может быть одним из симптомов ряда опасных заболеваний.

Кровяные выделения из заднего прохода бывают:

  • Слабые – в прямой кишке сочатся капли алой крови без боли.
  • Умеренные – в кале появляется небольшое количество темно-красных сгустков. Иногда появляется слизь с кровью.
  • Сильные – во время дефекации наблюдается выделение крови в больших объемах. В зависимости от причины патологии может появиться кровь в моче.
Читайте также:  Повышен билирубин в крови

Обильное кровотечение зачастую сопровождается слабостью в теле, усиленным потоотделением. Кровавые выделения из заднего прохода у женщин иногда дополняются шумом в ушах, бледностью кожи, рвотой, повышением температуры и появлением болей.

Кровь с калом и сопутствующие тревожные симптомы свидетельствуют о серьезной опасности для жизни. Это повод срочно обратиться за неотложной медицинской помощью. Как только появившаяся угроза будет взята под контроль, опытный врач сможет заняться сбором анамнеза и постановкой точного диагноза.

Порой к характерной клинической картине заболевания ЖКТ может присоединиться гематурия (кровь в моче). Однако не стоит раньше времени бить тревогу, поскольку кровь из заднего прохода может смешаться с уриной. Поэтому достоверно определить кровь в моче можно только лабораторным методом.

Причины кровотечения из заднего прохода

Кровь в заднем проходе у женщин, прежде всего, может свидетельствовать о повреждении слизистой поверхности кишечника или толстой кишки. Ни в коем случае нельзя относиться к ректальному кровотечению, как к обыденной банальности. После обнаружения крови при дефекации не стоит откладывать в долгий ящик посещение проктолога. Только специалист способен выяснить точную причину появления крови в кале.

Кровянистые выделения возникают по следующим причинам:

  • Геморрой – фактор, наиболее часто провоцирующий кровотечения с испражнениями.
  • Колит – это заболевание приводит к воспалению в любом отделе ЖКТ. Могут появляться язвы, в результате чего начинается кишечное кровотечение. Часто кровоточит в толстой кишке.
  • Анальные трещины – кровь в кале у женщины определяется в небольшом количестве. Кровавые выделения происходят при дефекации и сопровождаются чувством жжения.
  • Запоры – проблема, возникающая в результате неправильного питания, низкой физической активности, бесконтрольного применения слабительных и пр. Фекалии с прожилками крови появляются в момент тугого продвижения каловых масс по заднему проходу, который имеет густую сетку кровеносных сосудов.
  • Полипы – приводят к различным по характеру кровотечениям (кровяные сгустки, прожилки и др.)
  • Проктит – имеет схожую симптоматику с геморроем. Однако, если геморрой кровит, кровь не смешивается с калом, в то время как проктит приводит к смешиванию крови с испражнениями.
  • Другие системные заболевания, приводящие к появлению крови в моче и кале.

Зависимость крови в фекалиях от месячных

Нередкими бывают случаи, когда кровянистые выделения из заднего прохода наблюдаются перед месячными или во время месячных. Почему это происходит? Существует две основных причины, наиболее часто встречающиеся в терапевтической практике.

Во-первых, кровь в кале является результатом обострения геморроя. Данное заболевание наиболее остро проявляется за несколько дней до начала менструации. Объясняется это тем, что с приближающимся началом нового менструального периода в тазовую область происходит активный приток крови. В след за этим геморроидальные узлы “переполняются” и воспаляются. В результате при опорожнении можно увидеть кровянистые выделения. Иногда при этом можно наблюдать дополнительно кровь в моче, что просто связано с физиологическими особенностями женского испражнения.

Во-вторых, если кал имеет примеси крови во время месячных, можно судить об эндометриозе. Особенностью данного заболевания является способность клеток эндометрия (слизистая матки) проникать в соседние органы женского тела. Такое патологическое состояние является результатом многих негативных факторов в жизни женщины, одним из которых является нарушение уровня стероидных гормонов, а также иммунологического статуса.

Куда бы ни проникли клетки эндометрия, они также продолжают выполнять свою прямую функцию под воздействием гормонов. Если эндометриоз обосновался в прямой кишке, значит, кровянистые выделения во время месячных появятся в стуле. В случае расположения очага в почках, мочеточниках и мочевом пузыре, появится кровь в моче.

Стул с кровью у беременных

Кровь из заднего прохода при беременности появляется зачастую из-за гормональной и физиологической перестройки организма будущей матери. Рост плода и увеличение матки приводят к сбоям работы ЖКТ. В результате беременную начинают беспокоить запоры, которые могут провоцировать анальное кровотечение. Поэтому рекомендуется, прежде чем забеременеть, пройти необходимые исследования и оздоровиться.

Кровь из заднего прохода во время беременности может иметь разное происхождение и характер. Под небольшими вкраплениями крови после дефекации, скорей всего, скрывается проблема анальных трещин. Данное патологическое состояние сопровождается болью во время испражнения. Обильный понос с кровью при беременности может быть вызван инфекцией или опухолью. Игнорировать такой жидкий стул будущей маме не стоит, ведь из-за диареи может возникнуть обезвоживание. Это чревато выкидышем или врожденным пороком развития у будущего ребенка.

Кал с кровью при беременности может также быть следствием геморроя.

Обычно судить о данной проблеме приходится по крови, льющейся небольшой струйкой сразу после посещения туалета. При этом наблюдается алая кровь. Этот недуг часто развивается у беременных по причине набора лишнего веса, варикоза, неправильного питания. Геморрой также кровит при беременности из-за крупного плода или многоплодия.

Наибольшую опасность во время беременности как на поздних, так и на ранних сроках представляют кровяные сгустки в кале. Вместе с изменившимся составом и оттенком фекалий они могут свидетельствовать о проктите, полипах, язве, дивертикулах или даже раке. Поэтому при беременности кровь из заднего прохода является поводом для обязательного и внепланового посещения врача. Особенно не стоит затягивать с решением этой проблемы на поздних сроках вынашивания плода, поскольку существует угроза жизни матери и ребенка.

Кровь в кале после родов

Новоиспеченная мама после родов сталкивается с множеством проблем. Родовая деятельность всегда предполагает сильную нагрузку на нижние отделы кишечника. В результате от физических повреждений страдает прямая кишка, и через некоторое время у роженицы появляется кровь из заднего прохода. Причины у родивших женщин сводятся в основном именно к повреждению кровяных сосудов в момент потуг. Данная проблема может самостоятельно исчезнуть спустя несколько дней. Однако если кровь продолжает периодически появляться, то стоит обратиться к врачу.

Послеродовой период нередко сопровождают запоры, которые возникают в результате таких причин:

  • увеличенная матка продолжает давить на кишечник,
  • мышцы пресса ослаблены,
  • изменено соотношение уровня гормонов,
  • ослаблена перистальтика кишечника,
  • неправильное питание,
  • после кесарева сечения наложенные швы могут вызывать у женщины боязнь тужиться.

Запор может быть атоническим или спастическим. В первом случае нарушается перистальтика из-за проведения неестественных родов (кесарево сечение). При этом может появиться ноющая боль, слабость, тошнота, нарушается аппетит. Для спастического запора характерен повышенный тонус кишечника. Опорожнение происходит не полностью в виде “овечьего кала”. Чаще всего с ним сталкиваются из-за психологических проблем.

Лечение запоров после родов, помимо прочего, подразумевает корректировку рациона. В меню должно быть наличие следующих продуктов: каша гречневая, абрикосы, морковь, свекла, капуста, кефир, йогурт, овсянка, укроп. Кормящие мамы могут также воспользоваться некоторыми слабительными препаратами.

Особенности диагностики и лечения

Лечение недуга, спровоцировавшего кровь в кале, начинается с посещения соответствующего специалиста. К какому врачу обращаться в такой ситуации? Справиться с возникшей проблемой поможет проктолог, который может назначить ряд исследований. К числу наиболее распространенных относится анализ кала на скрытую кровь. Он позволяет подтвердить или опровергнуть проблемы, которые могут скрываться в ЖКТ. Порой видимого кровотечения может и не быть, но в стуле присутствует скрытая кровь в микроскопических дозах – как раз ее и призван обнаружить данный анализ.

Одним из способов диагностики является ректоскопия – исследование нижней части ЖКТ. Она позволяет обнаружить трещины анального отверстия, геморрой и патологические образования в прямой кишке. Также врач может обратиться к колоноскопии, с помощью которой проводится обследование толстой кишки.

После постановки точного диагноза назначается максимально эффективное лечение. Залогом успешного избавления от недуга у взрослых в любой ситуации является соблюдение всех рекомендаций проктолога. В результате своевременного обращения к специалисту любая девушка сможет избавить себя от неприятных последствий болезни. Поэтому не стоит игнорировать первые признаки геморроя, анальных трещин и пр.

Профилактические меры

Кишечник – чувствительная часть человеческого организма. Он играет роль своеобразной лакмусовой бумаги, по которой можно судить о состоянии здоровья. Понос, прожилки крови, имеющие алый цвет, боль в анальном отверстии – эти и много других симптомов возникает вследствие неполадок не только в работе ЖКТ, но и других систем женского организма. Справиться с данными проблемами можно соблюдая элементарные профилактические меры.

Во-первых, наполните свой ежедневный рацион продуктами, богатыми на клетчатку. Крупы, овощи, фрукты, цельнозерновой хлеб – их присутствие в меню позволит меньше чем за 1.5 месяца избавиться от запора и избежать анальных кровотечений.

Во-вторых, пейте много воды и соков. Особенно полезным в борьбе с запорами может стать сливовый сок.

В-третьих, необходимо вовремя опорожнять свой кишечник. Не нужно тянуть с дефекацией до срока, когда уже невмоготу вытерпеть.

В-четвертых, регулярно выполняйте упражнения Кегеля, которые могут быть полезны как нерожавшим женщинам, так и в первые 2–4 месяца после родов.

Кровь в кале у мужчины: что это может быть

Каловые массы (фекалии, кал) – это масса, которая состоит из процесса переваривания продуктов, необходимых для жизнедеятельности организма, и выхода ёё путём дефекации. Определить работу кишечника и желудка можно по цвету, запаху и консистенции кала.
Сопровождение кал кровотечением, кровяными сгустками бывает сигналом о заболевании желудка и кишечника, который требует незамедлительного обращения к доктору.

Причины возникновения крови в кале

Возникновение в кале крови у мужчины является опасным симптомом, который говорит о серьезных нарушениях в репродуктивных органах или болезней кишечника, сопровождающиеся болевыми ощущениями.

Причинами возникновения кровяных выделений с калом бывают отклонения от нормы в режиме питания:

  • приём некачественных продуктов, употребление единовременно больших порций еды (шашлык, мучная продукция), приводящих к запору;
  • сидячий образ жизни (за компьютером, за рулём);
  • работа, связанная с физическим трудом, с подъемом тяжести;
  • перенапряжение мышц брюшной полости; острые воспалительные процессы и опухолевые новообразования в кишечнике. Все эти причины проходят в болевых ощущения и дискомфорте до испражнений, и после них.

Возникновение кровяных выделений с дефекацией иногда протекает с безболезненными ощущениями, когда при перенапряжении и долгом запоре, с происходящим накоплением в кишечнике твердых каловых масс, в процессе напряженного испражнения образуются разрывы в анусе.

Существуют случаи с не выявленной визуально кровью в фекалиях, которые могут протекать без боли, обнаруживающиеся не визуальным путём, а в лабораторных условиях. Поэтому, чтобы избежать скрытых форм заболевания кишечника, стоит сдавать анализ кала не один раз в год.

Заболевания при дефекации с кровью

Существует множество заболеваний, благодаря которым возникают кровяные выделения при дефекации, но самыми распространенными являются:

  1. Варикоз вен прямой кишки (Геморрой) возникает после давления при перенапряжении внутренней брюшной полости. Благодаря давлению образуются наружные и внутренние варикозные узлы на сосудистых кишечных стенках, которые способствуют при дефекации и после неё кровяными течениями.
  2. Кровяные с примесью гнойных и слизистых выделения, при остром или хроническом воспалении толстой кишки (Колит, Дивертикулит, Проктит).
  3. Кровь в фекалиях при болезни Крона, с тяжелым имунноопосредованным патологическим гранулематозном заболевании желудка и кишечника, с поражением всех отделов от полости рта до кишки, что сопровождается лихорадкой, гнойными, слизистыми и кровяными выделениями, ломотой в суставах.
  4. Инфекционные поражения кишечника, вызванные паразитами, бактериями или вирусами, которые сопровождаются температурой, гноем, кровью и слизью при испражнениях.
  5. С нарушением микрофлоры в кишечнике (Дисбактериоз), после длительного употребления медикаментов, разрушается слизистая оболочки кишечника и выделяется кровяная каловая масса.
  6. Опухолевые доброкачественные новообразования повреждающие стенки и оболочку кишечника.
  7. Злокачественные опухолевые образования кишечника, пищевода и желудка способствуют обильному кровотечению с калом через задний проход.
  8. Непроходимость кишечника по механическим причинам (образование грыж, нарушения врожденного или приобретенного строения брюшины, заворота одного отдела кишечника за другой и др.) и функциональным причинам (переедание, резкое увеличение употребления непривычной продукции).
  9. Синдром Маллори – Вейсса, разрывно-геморрагический синдром пищевода и желудка.
  10. Болезни печени, цирроз, провоцирует появление кровяных выделений.
  11. Появление туберкулёзных язв на стенках кишечника.
  12. Повреждения слизистой оболочки ротовой полости и околозубной ткани, носовые кровотечения провоцируют появление крови в кале.
  13. Аллергические реакции на прием некоторых групп медикаментов.
  14. Попадание инородного тела в область кишечника.
  15. Гельминтоз, заражение аскаридами, при несоблюдении гигиены.

Методы диагностирования

В случае обнаружения крови в кале советуется как можно скорее обратиться к проктологу, который изучит сведения и детали, полученные при обследовании, и назначит необходимую лабораторно-инструментальную диагностику:

  • ректальные обследования слизистой и ануса;
  • общий и биохимический анализ крови на наличие воспаления и анемии;
  • анализ каловых масс на наличие крови и паразитов;
  • ректороманоскопия – визуальный осмотр дистальных и слизистых отделов толстой кишки;
  • УЗИ и рентген желудка и кишечника;
  • колоноскопия – эндоскопический метод;
  • ЭГДС (гастроскопия).

Определение причин по цвету крови

По цвету крови в кале можно определить, что послужило данному кровотечению:

  1. Если кровь имеет алый оттенок, то это показатель полипоза кишки и геморроя.
  2. Если цвет крови тёмно-красный или бордовый, то это говорит о наличия геморроя, повреждении или опухоли толстой кишки.
  3. Светло-коричневая или красная кровь говорит о нарушении сигмовидной кишки.
  4. Черная кровь свойственна при желудочных кровотечениях, язвах прямой кишки, при болезни Крона и травмах кишечника.
  5. Черная кровь с поносом наблюдается в крайне тяжелых случаях, приводящих к смерти, при тяжелом повреждении кишечника.

Способы лечения

После проведенных анализов, по полученному результату, доктор ставит диагноз и назначает соответствующее лечение:

  1. Если кровь в кале обуславливается серьезными патологическими заболеваниями и последствиями, то в таких случаях бывает неизбежна госпитализация и хирургическое вмешательство или использование метода по перетягивании латексным колечком геморройного узла.
  2. Если в кишечнике обнаружены в разной степени язвенные образования, то больной подлежит амбулаторному лечению, с применением медикаментов и питанием диетической направленности.
  3. В случаях, когда при запорах образуются трещины в кишечнике, назначается лечение, основанное на употреблении определенных продуктов: свекольных салатов, черного хлеба, кисломолочной продукции, отваренных овощей, чернослива, инжира, салатов на растительном масле.

Лекарственные средства, применяемые при кровотечениях по назначению врача:

  • облепиховые свечи;
  • суппозитории «Релиф» и анальные свечи «Вольтарен», обезболивающие свечи с ледокоином и мази;
  • «Гепаринова мазь», «Капецитабин» снимает внутреннюю и наружную опухоль и отечность;
  • «Троксерутин», «Венолан» — лекарства для вен;
  • «Преднизолон» — глюкокортикостероид;
  • «Сульфасалазин» при симптомах болезни Крона;
  • «Бактрим», «Ципрофлоксацин», «Цефалоспорин», «Метронидазол» — противовоспалительные лекарства;
  • «Фторафур» — для повышения иммунитета;
  • «Фибриноген», «Викасол» — средства для остановки кровотечения;
  • «Кипферон», «Арбидол» — лекарства против вирусов;
  • «Празиквантел» — противопаразитные средства;
  • «Аципол», «Бифидумбактерин» — средства для налаживания микрофлоры в кишечнике.

Средства народной медицины

Средства, используемые в народной медицине должны быть тоже согласованы с лечащим врачом и идти параллельно основному медикаментозному лечению.
Дополнительные средства лечения:

  1. Против паразитов в организме используют настойку из лука. Мелко порезанную крупную головку лука заливают теплой кипячёной водой, желательно на ночь, чтобы с утра, процеженную настойку, принять перед приёмом еды.
  2. Для лечения трещины в анусе и симптомов геморроя применяются теплые ванны с отварами из сушёных трав (зверобоя, ромашки) или с разведенной марганцовкой.
  3. При геморрое очень хорошо заживляющий и кровоостанавливающий эффект имеют тампоны из ваты, смоченные облепиховым маслом, которые вставляются ректально.
  4. Для остановки кровотечения подходят отвары из апельсиновых корок, тысячелистника и крапивы. Эти отвары готовятся отдельно и принимаются на голодный желудок.

При частых проблемах с испражнениями или даже редкими случаями появления крови в кале, обязательно следует обследоваться у специалистов, и никогда не заниматься самолечением.

Добавить комментарий