Лейкоциты в сперме

Что означает присутствие лейкоцитов в сперме

Сегодня довольно-таки часто при подозрении на бесплодие мужчинам назначается спермограмма. Это исследование помогает получить полную картину мужской системы репродукции. Зачастую результаты данного исследования указывают на лейкоциты в сперме, что говорит о развивающемся воспалении, которое и является основной причиной бесплодия мужчины.

p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

Когда присутствие лейкоцитов считается нормой

Лейкоциты присутствуют в составе спермы постоянно, но их численность минимальна. При возникновении воспаления или развитии инфекции лейкоцитарный уровень увеличивается в разы. Нормой считается, когда при микроскопическом исследовании в поле зрения попадают одновременно не более 4-5 клеток, а спермограмма показывает не более 1 млн лейкоцитарных клеток на мл спермы. Если эти показатели превышены, то возникает подозрение на лейкоцитоспермию, именно так специалисты называют повышенное содержание в семенной жидкости белых кровяных телец.

p, blockquote 3,0,1,0,0 –>

Причины лейкоцитоспермии

Обычно достоверные причины, почему у мужчины обнаруживаются лейкоциты в сперме, выявить не удается. Чаще всего подобная патология обуславливается различными воспалениями простаты, яичек или крайней плоти, а также другими патологическими состояниями мужской репродуктивной системы воспалительно-инфекционного генеза. Согласно наблюдениям, повышенное содержание в семенной жидкости лейкоцитов является причиной бесплодия в 20% случаев.

p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

Воспалительные процессы способствуют возникновению кислородных радикалов, которые разрушают сперматозоиды, замедляя их и повреждая оболочку. Если количество подобных радикалов незначительно, то оно никак не отражается на качестве спермы, но если их концентрация высока, то спермии начинают погибать, способность к оплодотворению падает.

Спровоцировать превышение нормы лейкоцитов в семенной жидкости могут патологические состояния вроде простатита, уретрита, везикулита и прочих инфекций мочеполовой системы.

p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

Чем опасна лейкоцитоспермия

Лейкоциты в сперме, когда их содержание превышено, оказывают неблагоприятное воздействие на сперматозоидную подвижность, в результате чего развивается патологическое состояние астенозооспермии, проще говоря, бесплодие. Помимо прочего, развивающийся инфекционно-воспалительный процесс может способствовать рубцеванию или сращиванию семявыводящих путей. Обычно причиной таких последствий лейкоспермии становятся хламидиоз или гонорея. Обычно выявление возбудителя не вызывает затруднений: выделения пенистого характера свидетельствуют о трихомонаде, а гнойная слизь указывает на гонококковую инфекцию.

p, blockquote 7,1,0,0,0 –>

Повышенные лейкоциты не только приводят к снижению подвижности, снижая шансы на зачатие. Даже если такому дефектному сперматозоиду удастся оплодотворить яйцеклетку, беременность будет находиться под угрозой, поскольку инфекционно-воспалительные процессы, спровоцировавшие рост лейкоцитов, могут нанести вред и развивающемуся плоду.

Воспалительно-инфекционные процессы могут вызвать различные поражения простаты, мутации спермиев на генетическом уровне, а также повышенный уровень простагландинов.

p, blockquote 9,0,0,0,0 –>

Как лечить повышенное содержание в сперме лейкоцитов

Лечение лейкоцитоспермии основывается на устранении основного фактора, вызвавшего ее развитие. Основывается лечение обычно на противомикробной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов, послуживших причиной воспаления. Подобная терапия длится обычно не более недели.

p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

Среди препаратов антибиотического действия предпочтение отдается тем, которые способны проникать в ткани яичек, простаты и семенников.

p, blockquote 11,0,0,1,0 –>

Если у воспаления вирусная этиология, то длительность лечения займет больше времени, да и сама терапия дополняется препаратами иммуностимулирующего и противовоспалительного действия. Применение подобных препаратов является еще и профилактической мерой поражения яичниковых тканей. Дополнительно назначается прием витаминов, антиоксидантов, а также препаратов для улучшения метаболических процессов. Обычно показан месячный прием этих лекарственных средств, после чего мужчина сдает семенную жидкость на спермограмму. В случае наличия повышенного лейкоцитарного уровня назначается повторный курс лечения.

p, blockquote 12,0,0,0,0 –>

Иногда для повышения качественных характеристик спермы специалисты рекомендуют специальное питание, основанное преимущественно на продуктах, богатых иммуностимулирующими и противовоспалительными веществами. Весьма помогает при лечении и пища, щедрая на содержание цинка, вроде тыквенных семечек, отрубного хлеба, петрушки и говядины, кинзы и фасоли, орехов любого сорта. Существует немало биологических добавок, благоприятно воздействующих на качество семенной жидкости.

p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

Как избежать лейкоцитоспермии

В действительности, избежать повышения лейкоцитарного уровня в семенной жидкости не так сложно. Представителям сильной половины рекомендуется исключить случайные и беспорядочные связи, особенно без соответствующей защиты. Также мужчинам рекомендуется избегать местного переохлаждения, а вот закаливание пойдет только на пользу. Рекомендуется питаться продуктами, обогащенными Е витамином и цинком, поскольку они считаются антиоксидантами (сухофрукты и орехи, петрушка и сельдерей, мед).

p, blockquote 14,0,0,0,0 –> p, blockquote 15,0,0,0,1 –>

Норма концентрации лейкоцитов в спермограмме мужчины

Мужское здоровье — важная часть репродуктивной сферы семьи. Лейкоциты в спермограмме у мужчин являются симптомом воспаления предстательной железы или половых инфекций.
Большая концентрация лейкоцитов приводит к бесплодию, поэтому врачи назначают анализ — лейкоцитоспермию для выявления причин патологии и рекомендации терапии.

Общая характеристика исследования

Мужское бесплодие является нормой в связи с неблагоприятной экологической обстановкой, стрессовыми ситуациями, усиленной трудовой деятельностью, а также неправильным питанием. Это значит, что различные факторы влияют на результаты информативного анализа спермы — спермограммы.

Описание процедуры

Суть метода обследования заключается в определении всех патологий репродуктивной и мочеполовой сферы, структуры сперматозоидов и причины бесплодия и решении вопроса, почему при активных и жизнеспособных сперматозоидах зачатие не наступает.

Особое внимание уделяется строке «Лейкоциты», сигнализирующей о воспалении в мочеполовой сфере мужчины.

У 20% обследованных мужчин, которым ставится диагноз бесплодие, присутствует лейкоспермия — высокое содержание лейкоцитов в сперме.

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 21% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости).

Спермограмма представляет собой большой микроскопический анализ сперматозоидов, спермы и изучение ее клеточного состава. В состав спермы входит спермии и секрет предстательной железы.

Типы лейкоцитов:

  1. Гранулоциты (зернистые клетки).
  2. Агранулоциты (незернистые клетки крови).

Главная функция клеток состоит в защите организма от негативного влияния патогенной микрофлоры. Благодаря деятельности лейкоцитов иммунная система человека борется с болезнетворными микроорганизмами. Белые кровяные тельца уничтожают инфекцию, при этом погибают.

Показатели и нормативы

У здорового человека в норме лейкоциты присутствуют, не превышая допустимое значение. Мужчине 20−60 лет при обнаружении увеличенного содержания лейкоцитов уролог или другой специалист назначает дополнительную диагностику. На основании конкретной информации врач определяет причину заболевания. Минимальное или низкое значение не является патологией. Лейкоциты негативно влияют на свойства половых клеток мужчины, поскольку становятся вялыми и слабыми для оплодотворения. Даже если поврежденный сперматозоид оплодотворит яйцеклетку, в организме женщины произойдет срыв беременности, происходят мутации на генном уровне.

Норма лейкоцитов:

  • Менее 1 млн клеток в 1 мл спермы.
  • Не более 5 лейкоцитов в поле зрения.

Инфекции, передающиеся половым способом от мужчины к партнерше, провоцируют патологию развития плода, а также невынашиваемость или недоношенность беременности.

Спермограмма позволяет оценить способность к зачатию, состояние здоровья репродуктивной сферы.

Норма спермограммы

НаименованиеРасшифровка
Объем V2,5−4 мл
Рн (Кислотность)7,0−8,0
Количество спермиев в 1 мл>20 млн.
Количество живчиков в общем эякуляте600 млн
Энергичность Кат. А (подвижные)>50%
Кат. В (малоподвижные прямолинейная траектория)25%.
Кат. Д.(неактивные с плохой траекторией)25%;
Кат. С (недвижимые)Не более 15%.
МорфологияБольше 40%
ЖивыеБолее 50%
Агглютинация (слипание)
Лейкоциты2−3 в ПЗ
Сперматогенез и его состояние клеток4%

Стабильное и незначительное увеличение уровня до 10−15 лейкоцитов в поле зрения встречается при переутомлении, после переохлаждений или при употреблении спиртными и наркотическими веществами.

Каждая расшифровка индивидуальна и не стоит отчаиваться при возникших или больших отклонениях. Врач назначит соответствующее лечение, учитывая причину, для устранения основного заболевания.

Причины и последствия отклонения

Повышенные лейкоциты в спермограмме мужчины изучает уролог.

Повторный анализ сдается через 2,5 недели для подтверждения достоверности данных.

Причины увеличения количества лейкоцитов:

  1. Половые инфекции, передающиеся сексуальным способом (гонорея, уреплазма, сифилис, хламидии). Невылеченные болезни, их переход в хроническую стадию приводит к увеличению белых клеток и в дальнейшем — к бесплодию.
  2. Воспаление предстательной железы. Рост количества лейкоцитов диагностирует простатит или аденому.
  3. Болезни мочеполовой сферы (уретрит, цистит, везикулит).
  4. Патологии яичек, мошонки. Любые аномалии приводят к неполноценному функционированию, гибели спермиев, поэтому необходима срочная терапия.

Уретрит свидетельствует о поражении слизистой оболочки уретры венерическим агентами, а также возникает после установки катетера в мочеиспускательный канал. При воспалении мочевого пузыря возникает цистит, проявляющийся характерными позывами к частому мочеиспусканию, болями внизу живота, а также неприятными ощущениями в области наружных половых органов.

Простата у мужчины воспаляется из-за воздействия золотистого стафилококка, энтерококка, клебсиеллы, кишечной палочки или прочих патогенов.

Кратковременное появление лейкоцитов в сперме свидетельствует о сниженном иммунитете в результате болезни, ОРВИ, гриппа, а также после приема антибиотиков. В таком случае показатели нормализуются самостоятельно и остаются в нормальном количестве после повторного обследования.

Рост числа лейкоцитов негативно влияет на сперматозоиды: изменяется их характеристика, угнетается подвижность, погибает основное количество.

Читайте также:  Как повысить гемоглобин в домашних условиях

Когда повышены лейкоциты в спермограмме, могут образовываться спайки в семявыносящих канальцах, что является причиной бесплодия из-за затруднительного выхода сперматозоидов. Также происходит мутация на генном уровне спермиев, что приводит к последующим внутриутробным патологиям развития плода или его гибели. Немаловажным последствием является угнетение потенции и снижение эрекции.

Количество лейкоцитов в спермограмме не мешает зачатию, но при увеличении их содержания в сперме нормальные сперматозоиды утрачивают свои функции.

Разъяснение результатов и лечебные мероприятия

Перед сдачей биоматериала в лабораторию требуется специальная подготовка. На основании полученных данных уролог назначает лечение и контроль результатов.

Сдача анализа и расшифровка

Анализ проводится после полового воздержания (2−3 суток, но не более семи дней). Предварительно нужно сходить в туалет и освободить мочевой пузырь. За пять дней до процедуры нужно воздержаться от полового контакта, не посещать баню, сауну и прочие места с высокими температурами. Если необходимо принимать лекарства, об этом стоит уведомить врача.

В стерильный контейнер помещается собранная сперма, которая отправляется в лабораторию с соблюдением комнатной температуры. Исследование производится не позже 30−40 минут после сбора спермы.

Техника исследования:

  • Определение макроскопического вида (оттенок, прозрачность, примеси, запах, консистенция и количество).
  • При микроскопии исследуют концентрацию сперматозоидов, их строение, внешнюю форму, подвижность, а также наличие в сперме эритроцитов, лейкоцитов.
  • УЗИ простаты.
  • Бакпосев спермы.
  • Диагностика методами ПЦР и ИФА.
  • Мазок уретры.
  • Гормональное обследование.

Своевременная диагностика и лечение бесплодия увеличивают шансы на естественное зачатие и положительный исход, даже когда много лейкоцитов в спермограмме.

Повышенное содержание лейкоцитов не оставляет без отклонений ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При разных заболеваниях возможно наличие эритроцитов и изменение кислотной среды.

Многое зависит от периода или продолжительности течения болезни, так как в остром периоде показатели остаются нормальными и при увеличении реакции организма в ответ на воспаление изменяются.

Терапия и меры профилактики

Обследовав пациента, врач назначает специальную терапию для устранения основной причины повышения лейкоцитов. Требуется лекарственное лечение препаратами: противовирусными, антибиотиками и противовоспалительными.

Из противовирусных назначаются чаще всего Ацикловир и Виферон, а антибиотики представлены Тетрациклином, Азитромицином или Ампицилином. Одновременно назначаются биологические добавки (Спермактин, Спеман, Виардо, Селен, фолиевая кислота), физиотерапия на органы малого таза, правильное питание, соблюдение диеты. Под запретом спиртные напитки, курение, а также тяжелый физический труд или спортивные нагрузки.

Противовоспалительные препараты Найз, Нимесил, Нимесулид, Ибупрофен назначаются только под контролем врача в конкретной дозировке.

Мужчина должен каждый день выполнять упражнения на мышцы промежности, это позволит увеличить отток и движение крови, улучшит обменные процессы. Соблюдение режима дня (здоровый сон и отдых), половой покой на протяжении всего лечения, пища должна быть сбалансирована белковыми продуктами.

Восстановительный курс зависит от уровня и степени инфицирования пациента. Хроническая патология устраняется дольше. Постоянно должен быть врачебный контроль и изучение динамики лечения. В завершение терапевтического курса сдается анализ спермы.

Лечение народными средствами не всегда устраняет первопричину болезни, но оказывает дополнительное действие. С помощью доступных форм убирается воспаление, снижается симптоматика, прогрессирование болезни, улучшаются обменные процессы. Необходимо посоветоваться с врачом по использованию методов народной медицины.

Для увеличения подвижности сперматозоидов заваривают в стакане горячей воды 1 ст. л. семян подорожника, принимают в теплом виде по глотку четыре раза в сутки.

Для снижения риска лейкоцитоспермии нужно избегать половых контактов с малознакомыми девушками, использовать контрацептивы, в межсезонье принимать витамины и минералы, заниматься спортом и вести активный образ жизни. Мужчина не должен переохлаждаться и перегреваться. После устранения первопричины плохих анализов новые результаты будут в норме.

Маркер половых инфекций — повышенный уровень лейкоцитов

При проведении спермограммы оцениваются физико-химические и репродуктивные свойства семенной жидкости. Среди различных диагнозов патологических состояний выделяют лейкоцитоспермия. Высокая концентрация белых клеток в эякуляте говорит о протекающих патологических процессах. Важно знать, когда лейкоциты в сперме являются поводом для беспокойства, как они влияют на репродуктивную функцию и как решить имеющуюся проблему.

Норма и превышение показателей в анализе спермы

Лейкоциты — белые кровяные тельца, которые увеличиваются с целью защиты организма. Основная их способность — проникать в межклеточное пространство для поглощения и переваривания продуктов жизнедеятельности патогенных агентов. При наличии заболеваний количество раздражителей увеличивается, ввиду чего лейкоциты начинают расти.

При проведении анализов всегда учитываются показатели лейкоцитов. Присутствие этих тел во всех выделениях человека считается нормой, так как они созданы для защиты всех полостей организма. В норме в мужской сперме не должно быть более 4-5 единиц белых кровяных клеток. При спермограмме нормой считается не более 1 млн лейкоцитарных клеток.

Если лейкоцитов больше 10, врач должен зафиксировать отклонение от нормы и выяснить его природу. Лейкоцитоспермия диагностируется, когда количество лейкоцитов в сперме в разы превышает норму.

Лейкоциты в сперме причины повышения и развития заболевания

Основной причиной, почему могут наблюдаться повышенные лейкоциты в сперме — вторжение патогенных организмов. С началом воспалительного процесса высвобождаются активные кислородные радикалы, негативно воздействующие на мембранную оболочку сперматозоида. В результате разрушения оболочки половой клетки ее репродуктивная способность снижается и возникает астеноспермия — пониженная активность гамет.

Причиной мужского бесплодия в результате повышения уровня лейкоцитов является воспаление именно в половых органах. Чаще всего патогенные организмы живут в тестикулах, предстательной железе или семенных пузырьках. На состав и качество семенной жидкости влияют и пагубные привычки, которые повышают уровень лейкоцитов.

Если норма лейкоцитов в сперме была в разы превышена, больной, как правило, это чувствует. Высокая концентрация защитных клеток вызывает урогенитальные боли во время двигательной активности и болезненное мочеиспускание. Помимо прочего, развивающийся инфекционный процесс, вызванный гонореей или хламидиями, способствует появлению рубцов или сращиванию семявыводящих путей.

Можно ли зачать ребенка с повышенными лейкоцитами

О том, можно ли зачать ребенка с повышенными лейкоцитами может говорить только врач после выяснения всех обстоятельств. Даже если поврежденный сперматозоид сможет оплодотворить яйцеклетку, благополучие беременности и генетическое здоровье плода будет находиться под угрозой.

Если обнаружилось, что лейкоцитарные клетки повышены, это значит, что сперматозоидов способных к зачатию остается все меньше. Для повышения фертильности необходимо устранить причину воспалительного заболевания яичек, простаты и семенных пузырьков. В случае наличия очагов воспаления репродуктивную функцию можно нормализовать при правильном лечении.

Проведение диагностики заболевания

Установление уровня лейкоцитов в сперме проводится при помощи ряда лабораторных анализов. Чтоб установить причину патологии необходимо пройти такие обследования:

  • спермограмма;
  • биохимический анализ;
  • анализ на бакпосев;
  • цитология мазка из уретры;
  • иммуноферментный анализ.

Исследование спермы на наличие инородных агентов должно проводиться при правильной подготовке, так как достаточно много факторов влияет на состав и состояние семенной жидкости.

Подготовка к забору спермы

Чтоб результаты анализа спермы были достоверными не стоит пренебрегать правилами подготовки.

В рамках подготовительных мер в течение 7 дней необходимо соблюдать перечень рекомендаций:

  1. Отказаться от вредных привычек. Спиртное и запрещенные вещества разрушают весь организм, в том числе и половые клетки. Вредные привычки влияют на созревшие и растущие половые клетки, ухудшают работу половых желез.
  2. Поддерживать правильную температура. Термическое воздействие на сперматозоиды сильно влияет на их строение снижая подвижность. На время придется избегать тепловых процедур и солнечных ванн. Температура тела не должна превышать барьер в 38°C.
  3. Избегать стрессов. Повышение пролактина, вызванное эмоциональными и физическими перегрузками, негативно воздействует на репродуктивную систему человека. Пролактин угнетает деятельность половых желез тем самым воздействуя на качество семени.
  4. Правильно питаться. Включение в рацион гранатов, яблок, бананов, орехов, спаржи, чеснока и помидоров положительно сказывается на подвижности спермиев. Важно исключить соленые и копченые продукты.
  5. Отказаться от половой активности. Дело в том, что при краткосрочном воздержании не все процессы в организме полностью отражаются на качестве спермы. Выделение эякулята за 1 и даже за 5 дней до сдачи анализов сказывается на истинности результата.
  6. Отменить лекарства. Антибиотики и некоторые другие группы препаратов негативно воздействуют на растущие и созревшие сперматозоиды, потому с последнего приема препарата должно пройти как минимум 75 дней — период полноценного сперматогенеза.

Создавать сменную жидкость и проводить забор необходимо самостоятельно в специально отведенном помещении. С момента эякуляции до проведения анализа должно пройти не более 3 часов, так как достоверность результатов после этого срока ставится под сомнение. В некоторых лабораториях разрешается провести забор семени вне стен учреждения.

Лечение

Так как лейкоцитарные клетки начинают резко увеличиваться в количестве при вторжении инородных агентов, в качестве методов лечения используются препараты направленные на устранение инфекции. В зависимости от природы возникновения патологии назначаются следующие группы препаратов:

  • антибиотики;
  • противовирусные;
  • иммуностимулирующие;
  • симптоматические;
Читайте также:  Определение пола ребенка по обновлению крови

В рамках лечения врач может назначить витаминные комплексы и скорректировать рацион пациента.

Профилактические меры

Если по причине снижения подвижности спермиев возникли проблемы с зачатием, в большинстве случаев мужчине достаточно придерживаться правил подготовки к сдаче спермограммы, так как комплекс мер по устранению негативных факторов повышает репродуктивные возможности. Следует воздерживаться от беспорядочных связей, чтоб оградить организм от инфекций.

Лейкоциты в семенной жидкости при концентрациях 3-5 единиц является нормой, а при увеличении более 10 — патологией. Если при проведении анализов выяснилось, что количество лейкоцитарных клеток превышает норму в несколько раз — это может говорить о воспалениях в половых органах. При комплексном обследовании можно обнаружить, а после этого вылечить заболевание. А Вам приходилось следить за уровнем лейкоцитов?

Лейкоциты в спермограмме у мужчин: проведение исследования, расшифровка, лечение

Лейкоциты в спермограмме у мужчин способны привести к нежелательным последствиям. Патологический признак часто становится случайной находкой при обследовании по поводу долгого бездетного периода у семейных пар. Причиной повышения могут стать различные заболевания, многие из которых связаны с воспалением. Длительное течение патологии приводит к развитию необратимых изменений, в том числе к стойкому бесплодию и нарушению потенции. Необходимо комплексное и полноценное лечение.

1 Лейкоциты в спермограмме у мужчин

Среди мужчин, страдающих бесплодием, у 20% диагностируется лейкоспермия (высокое содержание лейкоцитов в семенной жидкости). Большое количество этих клеток свидетельствует о наличии воспалительного процесса в мочеполовой сфере. Заболевания, вызывающие воспаление, могут протекать бессимптомно, анализ на спермограмму позволяет их выявить. С профилактической целью исследование не проводится, обычно осуществляется при планировании ребенка или длительном бездетном периоде, когда нарушения имеют выраженный характер.

Спермограмма – это один из методов диагностики, который включает в себя микроскопический анализ сперматозоидов, макроскопический, химический и физический анализ семенной жидкости и изучение ее клеточного состава.

С помощью спермограммы можно оценить способность к зачатию,состояние здоровья репродуктивной системы и заподозрить наличие сопутствующих заболеваний.

Проводится анализ после полового воздержания длительностью не менее чем 2-3 суток и не более недели. Перед сбором материала необходимо опорожнить мочевой пузырь. Собранный эякулят следует поместить в стерильную емкость. Транспортировка должна быть в условиях комнатной температуры. Исследование осуществляется не позднее 30-40 минут после сбора биоматериала.

Сначала определяются макроскопический вид – цвет, прозрачность, наличие примесей, запах, консистенцию, количество эякулята. При значительном повышении лейкоцитов эти показатели имеют тенденцию к изменениям. При микроскопии обращают внимание на концентрацию сперматозоидов, их форму, строение, количество, подвижность, наличие в сперме других элементов, таких как эритроциты, лейкоциты, эпителиальные клетки и другие.

ПоказательНормаИзменения при увеличении лейкоцитов
Количество2-6 млНе изменяется или незначительно увеличивается
ЦветБелый, сероватый, желтоватыйСерый, мутный, при присоединении бактериальной флоры – зеленоватый, коричневый
Кислотность7,3-7,8Не меняется
Время разжиженияДо 60 минутУвеличивается до двух раз
ВязкостьДиаметр сформированной капли до 0,5 смУвеличивается до 0,8-0,9 см
Количество сперматозоидов в 1 мл20-120 млнНе больше 60 млн
МорфологияКоличество нормальных сперматозоидов более 20%Снижается
Живые сперматозоидыБолее 50%Снижается
ЛейкоцитыНе более 3-4 клеток в поле зрения (всегда присутствуют)Повышенное количество – сплошное видение в поле зрения
ЭритроцитыОтсутствуютНе меняется

Повышение лейкоцитов не оставляет без искажения практически ни один показатель, характеризующий качество семенной жидкости. При некоторых патологиях возможно даже присутствие эритроцитов и изменение кислотности среды.

Многое зависит от длительности течения заболевания, так как в остром периоде показатели могут оставаться нормальными и только при нарастании реакции организма в ответ на воспаление будут претерпевать изменения.

Содержание лейкоцитов в сперме

Повышенное содержание лейкоцитов в сперме — это признак протекания воспалительного процесса в мочеполовой системе мужчины. Если воспаление не будет вылечено, то оно может стать причиной мужского бесплодия. Воспалительные процессы могут привести к таким последствиям:

  • генетические мутации сперматозоидов и их повреждение;
  • спаечные процессы, которые нарушают проходимость семевыносящих путей;
  • повреждение предстательной железы, отвечающей за образование спермы;
  • функциональная и анатомическая неполноценность сперматозоидов и снижение их подвижности;
  • повышение содержания простагландинов в организме.

Лейкоциты в семенной жидкости можно определить, если назначена спермограмма. Если содержание лейкоцитов в сперме выше нормы, то в большинстве случаев в организме мужчины протекает воспалительный процесс инфекционной природы. Учитывая возможные последствия для общего состояния здоровья и фертильности мужчины, необходимо после получения информации о повышенном содержании лейкоцитов пройти более детальное обследование, чтобы врач смог точно диагностировать, какие возбудители присутствуют в организме мужчины.

Норма лейкоцитов в сперме

Небольшое содержание лейкоцитов в сперме — это нормально, а превышение нормы свидетельствует о протекании воспалительного процесса. Как правило, воспалительные процессы приводят к повышению их содержания в несколько раз. При выявлении такого отклонения назначается бактериологическое исследование, позволяющее выявить его причины.

Норма содержания лейкоцитов в сперме составляет не более 1 млн клеток в 1 мл и не более 3-5 клеток в поле зрения. Если эти пределы повышены, то у мужчины лейкоцитоспермия. Это состояние диагностируется примерно у каждого 5 мужчины из тех, у которых выявлено бесплодие.

Причины повышения уровня лейкоцитов

Лейкоцитоспермия может быть вызвана различными заболеваниями. Как правило, это воспалительные процессы в одном из следующих органов:

Наибольшую угрозу для фертильности мужчины представляет поражение яичек, так как именно в них происходит формирование зрелых сперматозоидов, способных оплодотворить яйцеклетку. Влияние лейкоцитоспермии на способность мужчины к деторождению связано с тем, что это состояние приводит к повышенному образованию простагландинов, а также к нарушению стабильности клеток вследствие повреждения их мембраны активными формами кислорода, которые начинают интенсивно вырабатываться.

Подобная реакция организма направлена на борьбу с возбудителями инфекционного процесса, но она оказывает негативный побочный эффект на органы репродуктивной системы. Именно поэтому необходимо выявить воспаление как можно быстрее, чтобы провести своевременное лечение.

Лечение лейкоцитоспермии

Курс лечения при лейкоцитоспермии назначается в зависимости от того, что послужило ее причиной. Это обусловливает значимость дифференциальной диагностики для тех, у кого выявлено такое состояние. Для постановки точного диагноза могут быть использованы следующие методы исследования:

  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • ПЦР-диагностика;
  • бактериологическая диагностика;
  • серологическая диагностика;
  • иммунологическое исследование.

Основная группа препаратов, назначаемая при лейкоцитоспермии, обладает противомикробным действием.

Лекарственные средства должны бороться с патогенными микроорганизмами, которые стали причиной воспалительного процесса. Среди всех возможных антибиотиков предпочтительнее применять те, которые обладают проникающей способностью и могут оказывать воздействие непосредственной в тканях предстательной железы, тестикул или семенных пузырьков. Как правило, длительность курса составляет от 5 дней до 1 недели.

Если воспаление вызвано вирусной инфекцией, то курс лечения будет более длительным. Может потребоваться и иммуностимулирующая терапия. Совместно с этими препаратами должны быть назначены противовоспалительные средства. Это позволит свести к минимуму негативное воздействие на ткани яичек.

Вспомогательными средствами для повышения эффективности действующих препаратов назначается витаминотерапия, метаболическая терапия и антиоксиданты. Как правило, курс приема этих препаратов составляет 1 месяц. После этого назначается повторная спермограмма, и курс лечения может быть назначен снова.

Профилактические меры против лейкоцитоспермии

Чтобы избежать результата лейкоцитов в спермограмме выше нормы, необходимо принимать превентивные меры. Сохранить мужское здоровье и способность к деторождению можно путем соблюдения несложных правил:

  • избегание беспорядочных и незащищенных связей;
  • избегание переохлаждений;
  • закаливание;
  • сбалансированное питание с достаточным содержанием витамина Е и цинка;
  • регулярное посещение врача.

Необходимо отметить, что такое лабораторное исследование семенной жидкости, как спермограмма, позволяет выявить множество заболеваний и патологий на ранних стадиях и благодаря этому избежать всевозможных осложнений. Определить повышенное содержание лейкоцитов в сперме, указывающее на развитие воспалительного процесса, можно только по спермограмме. Ранняя диагностика позволит сохранить мужское здоровье и избежать бесплодия.

Чем опасна лейкоспермия у мужчин при планировании беременности

Лейкоциты – клеточные элементы, которые активно вырабатываются организмом при вторжении инфекции или в ответ на воздействие негативных факторов. Они легко проникают через капиллярные стенки и концентрируются в области поражения. Повышенное содержание лейкоцитов в сперме (более 1 млн на 1 мл) называется лейкоспермией (лейкоцитоспермией). В норме семенная плазма может включать не более 1 млн лейкоцитов на 1 мл или не более 5 клеток в поле зрения лаборанта при рассмотрении на предметном стекле. Спермограмма с таким заключением свидетельствует о наличии инфекции или патологических процессах в репродуктивных органах, вследствие чего у пары возникают сложности с естественным зачатием ребенка.

Чем опасны лейкоциты для сперматозоидов: окислительный стресс при лейкоспермии

Лейкоциты являются защитными клетками, но вследствие их деятельности происходит усиленное выделение активного кислорода (АФК, или ROS – reactive oxygen species), тех самых свободных радикалов, которые вместе с патогенными повреждают и здоровые клетки. В результате при лейкоспермии сперматозоиды испытывают окислительный (оксидативный) стресс – происходят патологические изменения белков, липидов, ДНК в головке.

Читайте также:  Первая помощь при артериальном кровотечении

Свободные радикалы в сперме появляются не только вследствие активности лейкоцитов, но и в результате метаболизма других клеток (сперматозоидов, незрелых клеток сперматогенеза), поэтому в некотором количестве присутствуют всегда. Семенная плазма содержит антиоксиданты, которые нейтрализуют их избыток, сохраняя баланс. Опасен не сам факт наличия лейкоцитов, а превышение объема, поскольку они выделяют в 100 раз больше свободных радикалов. Недостаточность активности ферментов и лейкоспермия приводит к нарушению баланса.

Основные клеточно-молекулярные механизмы патологического окислительного стресса сперматозоидов

Последствия окислительного стресса для сперматозоидов:

  • Снижение подвижности;
  • Нарушение акросомной реакции (сперматозоид не может преодолеть оболочку яйцеклетки из-за отсутствия полного набора ферментов для ее растворения, расположенных в передней части головки – акросоме);
  • Разрывы ДНК в головке;
  • Повреждение рецепторов, отвечающих за контакт с яйцеклеткой.

В итоге вышеперечисленных реакций способность мужчины к естественному зачатию ребенка снижается. Если сперматозоид, подвергшийся окислительному стрессу вследствие лейкоспермии, оплодотворит яйцеклетку, то высока вероятность негативных последствий: ДНК в головке может разорваться (фрагментироваться), из-за чего развитие эмбриона приостанавливается, беременность замирает, случается выкидыш.

Дети, родившиеся в результате такого зачатия, нередко страдают онкологическими заболеваниями, аномалиями развития.

ROS-тест при лейкоспермии

Оксидативный стресс, вызванный лейкоспермией, в 30-80% является причиной бесплодного брака, поэтому ВОЗ и Европейская урологическая ассоциация при диагностике рекомендуют в перечень обязательных исследований включать тест на АФК (анализ оксидативного стресса). Поиск ROS в обычной сперме обойдется в 1500 руб., в отмытой – 2000 руб., а анализ антиокислительной активности семенной жидкости (способность защищать сперматозоиды от окисления) стоит от 3000 руб. Перед сдачей необходимо сексуальное воздержание в течение 2-3 дней.

Если АФК много, то диагностируется высокий уровень оксидативного стресса. Тест не выявляет причину лейкоспермии, а определяет количество и активность свободных радикалов, поэтому потребуются дополнительные исследования.

Причины лейкоспермии

Причины развития лейкоспермии:

  1. Инфекционное поражение яичек, семявыносящих протоков (чаще всего это уреаплазма, микоплазма, хламидии, но симптомов при этом обычно нет).
  2. Варикоцеле (варикоз вен мошонки).
  3. Простатит.
  4. Воспаление копчиковой кисты и других подобных образований в области малого таза.
  5. Интоксикация табаком и алкоголем.
  6. Долгое воздержание.
  7. Аутоиммунные патологии (иммунитет атакует собственные клетки).
  8. Сращение (сужение, стриктура) уретры.

Стриктура уретры – это патологическое сужение внутреннего просвета мочеиспускательного канала, приводящее к расстройствам мочеиспускания различной степени выраженности

При попадании в мочеполовой тракт бактерии могут спровоцировать воспаление любого органа: простаты, мочевого пузыря (цистит), уретры (уретрит), яичка (орхит), его придатка (эпидидимит). В таких случаях лейкоспермия сопровождается явными признаками:

  • Боль в мошонке;
  • Выделения из уретры (от белых до желто-коричневатых);
  • Рези при мочеиспускании;
  • Резкий запах от мочи.

При выраженной лейкоспермии эякулят может поменять цвет на желтый – его окрашивают множественные лейкоциты. В заключении к спермограмме в таких случаях констатируется пиоспермия (гной в сперме).

Высокий уровень АФК бывает и без присутствия инфекции (неинфекционная лейкоспермия), которая может возникать вследствие перегревания, стресса, интоксикации, нехватки антиоксидантов в рационе.

ЭКО и лейкоцитоспермия

Искусственное оплодотворение (ЭКО) обычно не производят, пока не будет выяснена и устранена причина повышенного количества лейкоцитов. После лечения антибиотиками необходимо пройти восстановительный трехмесячный курс лечения БАДами («Спермактив», «Спеман», «Профертил»). В противном случае протоколы ЭКО даже при нормальных показателях спермограммы на фоне лейкоспермии могут быть неудачными: эмбрион не образуется либо существует всего несколько дней (5-6), затем погибает – переносить в матку будет нечего.

Спеман — комплексное лекарственное средство природного происхождения, востребованное в лечении мужских проблем (увеличение простаты, нарушения образования сперматозоидов). Цена от 350 руб.

По отзывам, некоторые центры берут пары в протокол и при лейкоспермии (у некоторых норма превышена в десятки раз) при условии, что мазки в норме (нет инфекции). Сперматозоиды отмывают от лейкоцитов и используют для оплодотворения яйцеклетки.

Диагностика и лечение лейкоспермии

При обнаружении лейкоспермии в первую очередь делают бакпосев эякулята, а также сока простаты (подробнее про анализ посева секрета простаты) для выявления патогенной микрофлоры, проверяют ее чувствительность к антибиотикам. Если причина в предстательной железе, назначают пальцевое исследование или УЗИ. В программу обследования может быть включен анализ на гормоны и иммунологические анализы.

Медикаментозная терапия

Лечение назначают по итогам анализов. При инфекционных поражениях (инфекционная лейкоспермия) применяют антибиотики (в основном фторхинолоны, цефалоспорины). Курс может длиться от 2 недель до 4 месяцев (при хроническом простатите).

Если лейкоспермия обнаружена на фоне простатита, вызванного кишечными палочками, то лечение часто затягивается ввиду низкой эффективности. Проблема в том, что даже у врачей нет единого мнения на счет методов терапии. Одни считают, что антибиотики необходимы, другие (среди которых профессора-иммунологи) выступают за их отмену. Последние обосновывают свою позицию тем, что антибиотики нарушают баланс флоры, ослабляют иммунитет, вследствие чего он не в состоянии сдерживать рост патогенов. Курса лечения хватает максимум на 2-3 месяца, затем кишечная флора высевается снова, уровень лейкоцитов в сперме растет.

Иммунологи рекомендуют начинать лечение простатической лейкоспермии с приема бактериофагов (лекарства на основе вирусов, поражающих бактериальные клетки). Наиболее эффективны препараты направленного действия (против одного типа инфекции), например бактериофаг протейный или стафилококковый. Для восстановления иммунитета простаты эффективны свечи на пептидах («Простатилен», «Витапрост»).

БАДы при лейкоспермии

Если лейкоспемия неинфекционная, то назначают нестероидные противовоспалительные средства (свечи «Диклофенак») и антиоксидантные препараты для нейтрализации лейкоцитов. Антиоксиданты – вещества, имеющие свободный электрон, которые они передают радикалам, восполняя их недостаток, − таким образом последние теряют активность. Эффективные антиоксиданты:

  1. Витамин Е (токоферолы + токотриенолы), С, ретинол, каротноиды (лютеин, ликопен).
  2. Селен, цинк.
  3. Коэнзим Q
  4. Глутаминовая кислота и аргинин

Суппозитории «Диклофенак» — НПВС, оказывают выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Цена от 21 руб.

Естественные антиоксиданты человек получает с пищей: орехи, молоко, фрукты, ягоды, а синтетические можно приобрести в виде БАДов. Из них следует выбирать те, которые нейтрализуют избыток свободных радикалов:

Принимать данные препараты при лейкоспермии нужно не менее трех месяцев. При этом важно отказаться от алкоголя и курения (содержимое сигарет провоцирует сильнейшие окислительные реакции). По истечении курса лечения количество свободных радикалов в сперме снизится, шансы на естественное зачатие повысятся.

Народные методы при лейкоспермии

Для лечения лейкоспермии народные методы можно применять только в качестве вспомогательной терапии после врачебной диагностики. Популярные средства:

  1. Мумие. При лейкоспермии принимать по 0,2 г утром натощак и перед сном (на протяжении месяца).
  2. Продукты пчеловодства: отвар и настой на пчелином подморе, перга, мед, прополис.

Отвар на пчелином подморе

  1. Отвар шалфея: столовую ложку сырья залить стаканом кипятка, подержать на водяной бане 20 минут, остудить и процедить. Довести объем до стакана (долить кипяченой воды), пить по четверти на протяжении дня. Курс – 10 дней.
  2. Отвар спорыша и шалфея: по 2 столовые ложки сырья залить 0,5 л кипятка, настоять 4 часа, процедить. Пить по ½ стакана трижды в день за 30 минут до еды.

Нейтрализовать лейкоспермию поможет регулярное употребление тыквенных семечек, орехов, листовой зелени.

Профилактика лейкоспермии

Меры профилактики лейкоспермии:

  • Отказ от вредных привычек;
  • Регулярная физическая активность и половая жизнь для предупреждения застоя секрета простаты и обновления сперматозоидов (чем меньше они находятся в яичках, тем меньше повреждаются);
  • Своевременное лечение ЗППП, периодическая сдача анализов на их выявление (можно раз в год при постоянной партнерше);
  • Рацион, насыщенный содержащими антиоксиданты продуктами.

Следует также избегать перегревания, травм половых органов, стрессов – все это также может спровоцировать лейкоспермию.

Отзывы

Сергей, 36 лет: «Три года назад переболел острым простатитом, вылечился. Решили с женой завести второго ребенка, а в спермограмме обнаружили лейкоспермию. Сдавал все анализы – ничего не могут найти. Уже несколько месяцев не удается добиться стабильных нормальных показателей».

Наталья, 31 год: «Нас с лейкоспермией в протокол не брали, пока лейкоциты не снизили. Врач сказал, что нет смысла – все равно все эмбрионы умрут».

Егор, 38 лет: «Справиться с неинфекционной лейкоспермией удалось при помощи свечей «Диклофенак». Через неделю сдал спермограмму – все в норме».

Марина, 29 лет: «Не знаю, почему все жалуются, что не берут на ЭКО с лейкоспермией. У нас было превышение в 30 раз, сделали ИКСИ (платно), в итоге – удачная беременность и нормальный ребенок».

Заключение

Причину лейкоспермии в ряде случаев выявить невозможно. Людей лечат годами, а результата нет. Особенно обидно парам, которые готовятся к протоколу ЭКО, а лейкоциты после недолгого отсутствия снова появляются в контрольной спермограмме. Естественное зачатие в такой ситуации влечет высокий риск замершей беременности, поэтому при лейкоспермии важно найти хорошего репродуктолога.

Добавить комментарий