Анальная трещина у ребенка – причины появления и лечение

Трещины в заднем проходе у ребенка лечение комаровский

Причины анальных трещин у грудничков и детей

Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

  1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
  2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
  3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
  4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
  5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
  6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
  7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
  8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.



Особенности рациона

Наличие у больного повреждений ануса не должно быть причиной жестких диет. Питание важно сбалансировать так, чтобы он получал необходимое количество основных нутриентов (белки, жиры и углеводы) и не испытывал при этом сложностей при поиске продуктов.

Следует отдать предпочтение пище, которая стимулирует перистальтическую активность кишечника. Диета при анальной трещине предусматривает то, какие продукты необходимо включить в рацион или ограничить.

Разрешенные продукты

Ежедневный рацион больного должен включать следующий список продуктов:

  1. Овощи с фруктами, которые содержат большое количество клетчатки;
  2. Сухофрукты – чернослив, инжир, курага, финики в чистом виде или в составе блюд;
  3. Злаковые – каши, хлопья, хлебцы, можно включить специальные добавки (семена льна, отруби);
  4. Кисломолочная продукция – кефиры, простокваша, творог средней жирности, натуральные йогурты, сыр «Здоровье»;
  5. Нежирные сорта мяса и рыбы;
  6. Некрепкий чай, отвары из плодов шиповника;
  7. Растительное масло, лучше оливковое или льняное.

Понятно, что продукты в различных местах могут отличаться по качеству и своему составу, поэтому лучше всего выбирать натуральные ингредиенты, избегая покупки готовых блюд.

Запрещенные

Диета при трещине прямой кишки предусматривает ограничение следующих продуктов питания:

  1. Многокомпонентные кондитерские изделия. Сюда входят фабричные сладости (конфеты, готовые десерты), торты, пирожные;
  2. Грибы, белокочанная капуста, бобовые (стимулирует газообразование в кишечнике);
  3. Булки и любая другая свежая выпечка, в том числе белый хлеб;
  4. Чрезмерно соленые или приправленные продукты;
  5. Макароны мягких сортов, рисовая и овсяная крупа;
  6. Снеки – чипсы, сухарики, соленые орешки, кукурузные хлопья;
  7. Газированные напитки, какао на молоке, крепкий чай;
  8. Консервированные продукты и маринады.

Также следует помнить о том, что ежедневное пристрастие к фаст-фуду приводит не только к запорам, но и к ожирению.

Четкого запрета на подобные блюда не существует, так как они разнообразны как по качеству, так и по составу. Поэтому необходимо ориентироваться на собственные ощущения. Обычно каждый прекрасно знает о том, какие продукты вызывают у него дискомфорт или трудности с пищеварением.

Симптомы патологии

Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

  1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
  2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
  3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
  4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
  5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
  6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
  7. Развитие ощущения зуда.
  8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

Как диагностировать трещину у ребенка?

Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

  1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
  2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
  3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

Диагностика

Трещину в заднепроходном канале обычно можно обнаружить при объективном осмотре в коленно-локтевом положении, лежа на боку или в гинекологическом кресле. Маленьких детей держат родители или помогает ассистент (медсестра). Врач разводит стенки анального канала и может осуществить обзор измененных участков:

  • визуально;
  • с помощью зеркала;
  • с применением прибора-аноскопа.

При выраженной болезненности детей обследуют под анестезией. Обычно в медицинской практике используются препараты для местного введения (например, «Новокаин»). Средство выбирают с учетом возраста ребенка и риска аллергической реакции. Дополнительные тесты – анализ крови, мочи, кала – нужны для уточнения первопричины нарушения стула, выявления и оценки тяжести осложнений.

При опросе родителей или самого пациента, если позволяет возраст, нужно уточнить, есть ли склонность к запорам либо поносам, заболевания аноректальной зоны. При консультировании подростков следует иметь в виду, что дети не всегда готовы описывать жалобы в присутствии взрослых, и сбор информации касательно частоты опорожнения, консистенции кала может вызвать смущение, агрессивность и потерю контакта с больным.

Лечение трещины ануса

После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

  1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
  2. Диета.
  3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
  4. Назначение лекарств для системного применения.

Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

Применение ректальных свечей

В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

  1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
  2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
  3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
  4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
  5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
  6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
  7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

Возможные осложнения

Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:

  1. Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
  2. Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
  3. Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
  4. Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
  5. Сепсис – заражение крови.

Чем опасна анальная трещина у детей?

Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.

Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка

Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):

  1. Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
  2. Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
  3. Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
  4. Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
  5. Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
  6. Использовать народные средства только после консультации с врачом.

Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.

Профилактические меры

Чтобы у ребенка не появились трещины в заднем проходе, необходимы профилактические меры. В первую очередь это:

  • правильное питание;
  • постоянный контроль состояния каловых масс;
  • соблюдение правил личной гигиены;
  • грамотно подобранное нижнее белье;
  • использование только специального детского мыла;
  • смазывание анальной зоны кремом после подмывания;
  • достаточная физическая активность ребенка.

Содержание анальной зоны в постоянной чистоте поможет избежать проникновения инфекции и развития воспалительного процесса.

Анальная трещина у ребенка: диагностика и способы лечения

Анальная трещина у ребенка помимо физического дискомфорта может привести к серьезным осложнениям.

Как распознать проблему по поведению ребенка, какие медикаменты и средства народной медицины можно и нужно использовать.

Причины возникновения трещин

Причины возникновения анальной трещины у детей и взрослых можно условно разделить на 2 группы:

К первой группе относятся патологии, способствующие появлению трещины. Из-за них слизистая анального прохода набухает, воспаляется и становится уязвимой к механическим повреждениям:

  • частые запоры;
  • диарея;
  • воспалительные процессы в кишечнике;
  • гельминтоз;
  • прием слабительных препаратов.

Производящие факторы – это непосредственно механическое повреждение тканей анального отверстия, то есть прохождение становящихся твердыми при заболеваниях ЖКТ каловых масс через задний проход.

Анальная трещина у детей – очень часто явление. Дело в том, что дети обычно имеют недоразвитую пищеварительную систему, нарушения стула у них в среднем происходят чаще, чем у взрослых. Диареи и запоры приводят к воспалению слизистой оболочки прямой кишки и в конце концов – к анальной трещине.

Симптомы

При появлении трещины в области анального кольца симптомы могут сначала отсутствовать: в этом случае повреждение незначительное, поверхностное, несколько миллиметров в длину.

Со временем, когда трещина у ребенка в заднем проходе увеличивается после каждой дефекации, он испытывает боль. По мере прогрессирования патологии боль возникает не только во время испражнения кишечника на несколько минут, но и присутствует часами, влияя на самочувствие и качество жизни.

Боль при дефекации приводит к спазму анального кольца, из-за чего ребенку тяжело опорожнить кишечник.

Маленький ребенок не может отрефлексировать свои ощущения и сообщить о них. Поэтому родитель может догадаться о проблеме, если малыш:

  • отказывается идти в туалет при позывах к дефекации;
  • плаксивый, раздражительный, нервный;
  • просится на горшок, но каждый раз не опорожняет кишечник;
  • при дефекации плачет, кричит;
  • обнаруживается наличие кровяных выделений на белье и туалетной бумаге или крови в стуле.

Симптомы анальной трещины у детей похожи на клиническую картину запора. Понять, почему болит задний проход у ребенка, и имеет ли место анальная трещина, может только врач.

Диагностика заболевания

Анальную трещину, как и геморрой у детей, диагностируют при помощи обычного визуального осмотра. Повреждение часто расположено в нижней части анального кольца, ровно по вертикали, но иногда трещин может быть несколько.

Подобный осмотр причиняет физический дискомфорт, поэтому дети зачастую плохо реагируют на диагностику у врача, вырываются, плачут, зажимают ягодичные мышцы. Из-за этого врач или не может провести осмотр вообще, или рискует поставить диагноз неправильно.

Наиболее безопасным методом диагностики трещины в заднем проходе у ребенка является пальпация:

  • Ребенок укладывается на спину, его ноги раздвигаются максимально широко и сгибаются в коленях.
  • Палец обильно смазывается вазелином или специальной мазью с обезболивающим эффектом, вводится в анальный проход, после чего оттягивается вверх.
  • Нижняя часть анального кольца при этом слегка выворачивается, и трещина, если она присутствует, становится рельефной, а, следовательно – заметной.

При диагностированной патологии необходимо решить, чем лечить ребенка.

Лечение анальной трещины

Цель лечения анальной трещины – устранить болевой синдром, нормализовать стул и заживить трещину в заднем проходе.

Очень важно не заниматься самолечением, перед любой процедурой необходимо проконсультироваться у педиатра. При неправильном или несвоевременном лечении высок риск перехода заболевания в хроническую форму:

  • Хронизация анальной трещины подразумевает морфологическое изменение тканей повреждения: вместо мышечной стенки сфинктера дно трещины выстилает фибринозный налет.
  • При хронической форме недуга боль при дефекации становится умеренной и возникает периодически. Но опасность такого состояния в том, что процесс приводит к пектенозу – поражению анальной мышцы, в результате которого человеку трудно удерживать каловые массы.

Медикаментозное лечение

Перед тем, как лечить трещину заднего прохода у ребенка, важно посетить лечащего врача и получить соответствующие назначения. Но каждому родителю пациента необходимо знать, как действуют лекарственные средства, и почему назначают именно их.

  1. Слабительные препараты требуются не всегда, но если диета оказывается малоэффективной, их обязательно нужно включить в терапевтический план. Для нормализации стула наиболее безопасными и эффективными для детского организма являются средства на основе лактулозы – дисахарида из фруктозы и галактозы. Такие препараты снижают уровень pH в кишечнике и влияют на консистенцию стула. В аптеке препараты на основе лактулозы можно найти под названиями:
  • Дюфалак (Германия) – цена около 700 рублей за упаковку;
  • Лактусан (Россия) – цена около 280 рублей за упаковку;
  • Прелаксан (Украина) – цена около 200 рублей за упаковку.
  1. Препараты, способствующие нормализации процесса пищеварения помогают устранить причину патологии: запоры, дисбактериоз и частые диареи. Медикаментозные средства с таким эффектом выпускаются под следующими названиями:
  • Линекс (Швейцария) – цена около 700 рублей за упаковку;
  • Лактобактерин (Россия) – цена около 200 рублей за упаковку;
  • рыбий жир – цена от 30 до 1000 рублей в зависимости от количества капсул и производителя.
  1. В качестве средств местного назначения можно применять как рецепты народной медицины (масла), так и суппозитории с экстрактом облепихи. Они эффективно снимают воспаление слизистой, ускоряют процесс регенерации и уменьшают боль. Стоимость лекарства около 100 рублей.
Читайте также:  6 лайфхаков для понижения высокого давления

Медикаментозное лечение работает только в совокупности. Также можно применять и другие варианты лечения, например, народные средства, диета.

Соблюдение диеты

Нормализация стула – важная часть лечения. В первую очередь нужно полностью исключить из рациона ребенка:

  • соленые и копченые продукты;
  • полуфабрикаты и фастфуд.

Все эти продукты оказывают раздражающее действие на кишечник, влекут за собой увеличение анальной трещины и усиление симптоматики: боли, зуда, кровотечения.

Также следует ограничить употребление продуктов, который могут спровоцировать запор:

  • рис,
  • яйца,
  • творог,
  • жирное мясо,
  • рыба.

Употреблять эти продукты можно, но в строго ограниченном количестве, наблюдая за реакцией кишечника.

Питание ребенка должно состоять из каш на воде с небольшим количеством сливочного масла, мяса птицы, фруктов. Овощи можно употреблять и в свежем, и в вареном виде. Например, при анальной трещине полезны овощные супы-пюре.

Если проблема запора уже актуальна, можно попробовать устранить ее не только медикаментозно, но и путем корректировки меню. Легким слабительным действием обладают следующие продукты:

  • сухофрукты;
  • кисломолочные продукты;
  • свекла.

Также важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости. Конкретный объем выпиваемой за сутки воды определяется совместно с педиатром, в зависимости от возраста и наличествующих заболеваний эндокринной или мочевыделительной системы ребенка.

При грудном вскармливании женщине нужно проконсультироваться с педиатром и при необходимости изменить свое меню.

Сидячие ванночки

Сидячие ванночки – прекрасный способ очищения раны, уменьшения болевого синдрома и спазма, а также стимулирования процесса регенерации тканей. Как правило, процедура продолжительностью 10-15 минут проводится после каждого акта дефекации до полного исчезновения симптомов анальной трещины. Выздоровление чаще всего происходит через 7-10 дней.

Для ванночки нагревается вода до 37-38 градусов в объеме 3 литров, которая наливается в таз. Нередко используется слабый раствор перманганата кальция (марганцовки), такой раствор легко приготовить, он снимает спазм мышц анального отверстия и способствует улучшению местного кровообращения, то есть заживлению раны.

Также можно использовать отвары лекарственных трав, такие ванночки облегчат состояние и положительно повлияют на скорость выздоровления:

Цветки ромашкиИмеет антисептический и ранозаживляющий эффект.
КалендулаУстраняет спазм анального отверстия, уничтожает микробы.
ЗверобойОбладает антибактериальным и ранозаживляющим действием, способствует снятию отеков.
ТысячелистникСнимает воспаление, уменьшает отек.

Приготовление отвара выглядит следующим образом:

  • необходимо взять не менее 3 литров воды;
  • довести ее до кипения;
  • добавить 3 столовые ложки лекарственного растения;
  • снять с огня и накрыть крышкой.

Использовать для ванночек можно только охлажденный и отфильтрованный отвар.

Микроклизмы

Цель микроклизм – смягчение каловых масс. Одной из причин анальной трещины является твердость кала, который травмирует поверхность оболочки заднего прохода, препятствуя заживлению раны и провоцируя болевой синдром.

Проведение микроклизм требует знания нескольких правил:

  • жидкость для клизмы должна быть теплой, около 37 градусов;
  • объем воды для клизмы составляет 100-150 мл;
  • введенную жидкость нужно удерживать в кишечнике около одного часа.

Процедура проводится после естественного опорожнения кишечника. Затем нужно приготовить раствор, довести его до нужной температуры и влить в спринцовку. Наконечник приспособления смазывается вазелином, после чего выполняется клизма. Для того чтобы удерживать жидкость внутри на протяжении часа, нужно лечь на левый бок.

Для микроклизмы можно использовать отвары трав, применяемые и для сидячих ванн:

  • перед процедурой необходимо взять около 200 мл воды;
  • довести до кипения;
  • добавить 1 столовую ложку высушенного измельченного растения;
  • выключить и оставить настаиваться под крышкой.

При выкипании останется необходимый объем жидкости – около 150 мл. После процеживания отвар готов к использованию.

Чтобы усилить терапевтический эффект от лекарственного отвара, в него можно добавить мед. Он обладает выраженными противовоспалительными свойствами, поэтому позволяет увидеть терапевтический эффект быстрее.

  • Чайная ложка меда размешивается в остывшей воде до полного растворения.
  • Категорически запрещается добавлять мед в кипящую воду: при нагревании он теряет лечебные свойства.
  • Также мед можно разводить и в обычной теплой воде.

Но лекарственные травы и мед – не единственный способ сделать микроклизму при анальных трещинах. Прекрасным эффектом обладают и масляные клизмы. Для этого используются любые растительные масла:

Масло нужно слегка подогреть на водяной бане и ввести через спринцовку в задний проход. Помимо того, что масло смягчает кал, давая ему возможность выйти безболезненно, оно оказывает терапевтическое воздействие на воспаленные ткани анального отверстия, ускоряя процесс регенерации.

Делать микроклизмы нужно каждый день не менее недели, даже если симптомы патологии прошли раньше.

Соблюдение личной гигиены ребенка

При анальной трещине особенно важно уделять внимание гигиене ребенка:

  • После каждого опорожнения кишечника нужно тщательно подмывать и насухо вытирать промежность.
  • Нижнее белье следует менять не реже одного раза в день, при этом белье должно быть удобным, из натурального дышащего материала, хорошо подобранным по размеру.

Анальная трещина – распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители малышей. Зная о том, как распознать и лечить патологию, можно не только быстро устранить повреждение тканей в области заднего прохода, но и не допустить его появления.

Анальная трещина у ребенка: стоит ли беспокоиться?

Наблюдаются трещины заднего прохода у детей довольно редко. Подвержены развитию этой патологии одинаково как мальчики, так и девочки. Повреждения слизистой оболочки анального кольца могут иметь разный размер. Сначала они не превышают в длину нескольких миллиметров, но когда у маленького пациента наблюдаются постоянные запоры, трещинки увеличиваются и углубляются. При этом ребенок отмечает развитие болевых ощущений.

Причины анальных трещин у ребенка

Спровоцировать развитие повреждений заднего прохода у ребенка могут следующие факторы:

  • запоры;
  • геморрой;
  • гельминтозы;
  • зуд анального кольца;
  • диарея;
  • воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта;
  • использование определенных фармсредств;
  • болезнь Крона;
  • сексуальное насилие;
  • повреждение анального кольца при осмотре.

Доктор Комаровский убежден, что анальные повреждения возникают из-за нездорового и несбалансированного питания.

Какие симптомы у патологии?

Чтобы понять, что развилась анальная трещина у ребенка, важно обратить внимание на следующую симптоматику:

Одним из сопутствующих симптомов патологии является запор.

  • плач в процессе опорожнения;
  • жалобы на острые болевые ощущения;
  • примеси в кале крови;
  • боли при движении;
  • запоры;
  • капризность младенца.

Трещинки ануса приносят ребенку массу дискомфорта. Со временем маленькие пациенты боятся садиться на горшок, чтобы не испытать очередных болевых ощущений. Из-за этого происходит искусственная задержка акта дефекации, впоследствии чего каловые массы уплотняются, а движение их становится затруднительным. Все это способствует ухудшению общего состояния младенцев.

На начальном этапе развития трещины прямой кишки у детей имеют маленький размер, однако после каловой задержки они становятся более глубокими. Впоследствии чего болевые ощущения усиливаются, может развиться спазм сфинктера. Именно поэтому если есть подозрения на анальную трещину у грудничка важно не тянуть с визитом в медицинское учреждение. Доктор проведет требуемую диагностику и установит причины, которые поспособствовали появлению этой неприятной патологии. Только после этого он сможет назначить правильные медикаменты, способные вылечить трещины в заднем проходе.

Особенности патологии у грудничка

Появиться анальная трещинка у новорожденного может из-за тех же факторов, что и у более старших деток. Симптоматика при этом наблюдается следующая:

Заболевание вызывает у грудничков беспокойство.

  • плач во время акта дефекации;
  • плотные каловые массы, в которых присутствуют примеси крови;
  • плохой сон;
  • беспокойство;
  • повреждения анального кольца, выявляющиеся при осмотре.

Вернуться к оглавлению

Диагностические мероприятия

Определить, что появилась трещина в попе, довольно просто. Преимущественно для этого требуется исключительно визуальный осмотр. Доктор при помощи пальцев раздвигает сфинктер и внимательно осматривает анус. Кроме этого, врач опрашивает родителей о том, как давно появилась патология и присутствуют ли дополнительные симптомы. В некоторых ситуациях требуется прощупывание пальцами, чтобы выявить более глубокие трещины. Однако если младенец испытывает сильные болевые ощущения, то к этому способу не прибегают. Помимо осмотра, потребуется сдать кал на обследование. При помощи него удается установить, присутствуют ли воспалительные процессы в ЖКТ, узнать о состояние микрофлоры и выявить возможное заражение паразитами. Кроме того, может потребоваться проба на скрытые кровотечения, которые локализуются в кишечнике.

Как избавиться от трещины в заднем проходе?

Народные средства

Лечение трещины заднего прохода можно осуществлять и с помощью рецептов народных целителей. Однако медики обращают внимание родителей, что такая терапия должна производиться только в комплекте с консервативными методами. Связано это с тем, что народные средства позволяют избавиться только от внешних проявлений заболевания, но не воздействуют на его первопричину. Целители рекомендуют делать маленькому пациенту клизмы. Для их приготовления подходят ромашка, кора дуба, календула. Настой должен быть слабой концентрации. С помощью этих растений удается убить патогенные микроорганизмы, унять воспалительные процессы. Используют и ванночки, в которые добавляют перманганат калия. Он позволяет снять болевые ощущения, отечности, нормализует кровоснабжение.

Важно отметить, что прибегать к помощи народных средств допустимо только после консультации с педиатром.

Медикаментозное лечение

Для избавления от трещины на анальном кольце и укрепления кишечной слизистой прибегают к помощи суппозиториев (свечей для ректального использования) и мазей. С помощью этих фармсредств удается снять боль при дефекации, унять воспалительные процессы, активизировать восстановление тканей в области ануса.

Терапия суппозиториями

Лечение анальной трещины у детей предполагает использование различных ректальных свечей. Они помогут избавиться от запора, снять болевые ощущения. Чаще всего прибегают к помощи следующих лекарств:

Для лечения патологии у детей допускается применение свечей Релиф.

  • «Релиф». В руководство по использованию фармсредства отмечено, что его не прописывают маленьким пациентам, чей возраст меньше 12-ти лет. Однако некоторые доктора убеждены, что использовать его можно и младенцу, когда для этого существуют серьезные показания. Медпрепарат имеет противовоспалительное свойство, заживляет слизистую оболочку заднего прохода и обладает иммуномодулирующим эффектом.
  • «Ауробин». Лечить этим средством можно детей, которым исполнилось больше года. Медпрепарат снимает болевой синдром, устраняет жжение и зуд, воспаление.
  • «Альгинатол». Детские свечи подходят для маленьких больных, которым несколько месяцев. Лекарство позволяет унять воспалительные процессы, ускорить заживление тканей, приостановить кровотечения. Перед применением младенцу нужно поставить клизму.

Вернуться к оглавлению

Использование мазей

Когда появляется трещина прямой кишки у ребенка, прибегают к помощи медикаментов для местного использования, которые не всасываются в кровь. Лучше всего себя зарекомендовали различные мази. Их нужно аккуратно наносить на анальное кольцо и втирать. Доктора отмечают, что к их применению лучше приступать после того, как малыш сходил в туалет. Обусловлено это тем, что в такой ситуации удается добиться более сильного терапевтического эффекта. Зачастую доктора прописывают маленьким больным следующие медпрепараты:

    Левомеколь быстро и эффективно заживит образовавшуюся ранку.

Нитроглицериновая мазь. Позволяет снять спазм сфинктера, болевой синдром, ускоряет регенерацию тканей.

  • «Левомеколь». Обладает противомикробным действием, способствует быстрому заживлению ран.
  • Вернуться к оглавлению

    Рекомендации по питанию

    Терапия трещин заднего прохода у деток будет протекать быстрее, если соблюдается специальная диета. Когда патология диагностирована у грудничков, блюсти диетическое питание потребуется кормящей женщине. Если же неприятное заболевание развилось у ребенка, которого кормят искусственными смесями, его переводят на питание с бифидобактериями и пониженным содержанием лактозы.

    Для избавления от трещин на анальном кольце у более взрослых детей в рацион потребуется включить большое количество клетчатки. С помощью нее удается урегулировать деятельность желудочно-кишечного тракта и улучшить метаболизм. Этот полезный компонент присутствует в продуктах, которые имеют растительное происхождение. Помимо этого, для улучшения деятельности ЖКТ едят кисломолочку, а также мясо и рыбу. Жиры в организм ребенка должны поступать в ограниченных объемах. Сладости, копчености и жирную пищу важно вовсе исключить из меню. Такая пища выступает раздражителем слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта.

    Существуют ли осложнения?

    Если у ребенка появилась трещина заднего прохода, могут образоваться следующие последствия:

    • острое или хроническое воспаление параректальной клетчатки;
    • кровотечение из прямой кишки;
    • развитие фистулы;
    • колит язвенного происхождения.

    Помимо этого, через трещинку в организм может проникнуть инфекция, впоследствии чего есть вероятность заражения крови или появления болезней инфекционного характера, которые могут поразить внутренние органы.

    Профилактические процедуры

    Чтобы не допустить появления трещин на анальном кольце у детей, важно соблюдать рекомендации докторов. Первое, за чем потребуется следить родителям — процесс опорожнения кишечника малышей. Он должен быть систематическим, в случае же, когда акт дефекации не наблюдается на протяжении нескольких дней, это повод обратиться в медицинское учреждение. Кроме этого, нужно следить и за активностью ребенка. Когда маленький пациент долгое время находится в сидячем положении, важно отвлекать его на время и заниматься легкой гимнастикой. Нелишним будет отдать малыша в спортивную секцию или же вместо этого почаще бывать на свежем воздухе, совершать утреннюю зарядку.

    Приучать ребенка следует и к распорядку дня, а также к правилам личной гигиены. Малышу нужно с детства запомнить: подмываться важно несколько раз в день, что позволит снизить риск заболеваний мочеполовой системы. Важно следить за рационом детей, поменьше давать сладостей, упор в меню сделать на большое количество фруктов и овощей. Помимо этого, детки должны употреблять достаточный уровень жидкости. Потребуется обращать внимание и на общее поведение ребеночка, особенно когда он еще не может говорить. Если наблюдается непривычное поведение и малыш часто хнычет, нужно произвести визуальный осмотр анального кольца самостоятельно и при подозрениях на трещины обратиться в медицинское учреждение.

    Читайте также:  Орехи при геморрое: состав и полезные свойства, можно ли есть орехи при геморрое, применение (приём внутрь, ванночки, мазь, настой)

    Причины и лечение анальной трещины у ребенка

    Причины образования трещин

    Это явление характерно как для девочек, так и мальчиков. Чаще страдают дошкольники, а также младшие школьники. Нарушение работы желудочно-кишечного тракта ведет к периодическим расстройствам стула и хроническим воспалительным явлениям конечного отдела кишечника.

    Причины, предрасполагающие к повреждению слизистой:

    • хронический запор;
    • частые диареи;
    • бесконтрольный прием слабительных;
    • врожденная патология;
    • погрешности диеты;
    • пищевые аллергии;
    • лактазная недостаточность;
    • несоблюдение правил гигиенического ухода.

    Причиной может быть и механическое повреждение целостности слизистой твердыми каловыми массами во время испражнения. Расчесы ануса у детей с глистной инвазией приводят к надрывам кожи в этой зоне.

    Диагностика

    По частоте встречаемости анальная трещина у ребенка находится на третьем месте среди патологий кишечника после геморроя и колита. Обнаруживается путем визуального осмотра врачом педиатром или детским хирургом.

    Для уточнения диагноза необходим анамнез и лабораторные обследования:

    • Общий анализ крови и мочи.
    • Биохимия, включая печеночные пробы.
    • Кал на скрытую кровь и копрограмма.
    • Соскоб на яйца глистов.

    При тяжелом течении или для дифференциальной диагностики с другими патологиями проводят инструментальное исследование. Например, полип нижнего отдела кишки имеет похожие симптомы, для его выявления необходима ректороманоскопия.

    Предварительное обследование можно выполнить самостоятельно. Для этого малыша следует уложить на спину, согнуть ноги в коленях, развести ягодицы и осмотреть анальное отверстие. Другие действия и лечебные манипуляции должен выполнять медицинский персонал.

    Острым процесс считается, если трещина присутствует не более шести недель. Заболевание, продолжающееся более 1,5 месяцев, становится хроническим.

    Симптомы

    При незначительном поверхностном повреждении признаки анальной трещины у ребенка могут отсутствовать. Если она увеличивается, после испражнений малыш начинает ощущать дискомфорт. Далее боль присутствует постоянно, а не только во время дефекации.

    Симптомы анальной трещины у ребенка – плач и боль при дефекации

    Родителям следует наблюдать за поведением и вовремя принять меры, если возникают такие ситуации:

    • ребенок стал нервным и раздражительным;
    • при явных позывах отказывается идти в туалет;
    • садится на горшок, но кишечник не опорожняется;
    • во время дефекации плачет и кричит;
    • в кале, на туалетной бумаге или белье остаются следы крови.

    Нормальный стул имеет коричневый цвет, мягкую консистенцию, достаточный по объему. Появление «овечьего» кала – твердых катышков – должно обеспокоить родителей.

    Маленькие дети не могут объяснить свои ощущения. Обратить внимание следует на беспокойство и плач при дефекации. В это время в кале можно обнаружить много слизи и следы крови. Ребенок становится беспокойным во время оживленного бодрствования и после купания в горячей воде.

    Патология анального отверстия – деликатная проблема для школьников, особенно подростков. Дети замыкаются в себе, пытаются отгородиться от сверстников и взрослых. Поэтому до посещения доктора нужно обсудить проблему дома и установить психологический контакт.

    Лечение трещин

    Главная цель – снять боль, нормализовать стул, залечить ранку. При неправильном подходе процесс приобретает хроническое течение. Малейшее напряжение снова приводит к разрыву. Что делать в такой ситуации подскажет доктор. Если провокатором является глистная инвазия, назначают противопаразитарные лекарства.

    Медикаменты

    Среди препаратов, используемых внутрь, основная роль отводится средствам, которые налаживают пищеварение. Для восстановления микрофлоры, устранения дисбактериоза назначаются про- и пребиотики, для устранения запора — препараты на основе лактулозы, нормализующие консистенцию стула. Как лечить и какие лекарства использовать при постоянных стойких запорах решает врач.

    Для местного применения есть разнообразные мази, кремы, масла, свечи. Препараты снижают боль, устраняют воспаление, ускоряют процесс заживления. Средством смазывают поверхность ануса либо вводят внутрь после дефекации. Хороший результат при лечении бактериальных осложнений показывают свечи с облепихой.

    Хирургический метод используют в крайнем случае.

    Если после местного лечения отсутствует эффект, выполняют инъекцию гидрокортизона с новокаином под трещину. При хроническом процессе назначают коагуляцию.

    Процедуры

    Для лечения трещин используют ванночки с теплым отваром растений. Подойдет трава крапивы, череды, мяты. Заваривают горец почечуйный, кору дуба или цветки ромашки. Столовую ложку сырья заливают стаканом кипятка, выдерживают 15 минут на водяной бане. Готовую жидкость процеживают, выливают в таз или ванночку, вода при этом должна быть приятно теплой. Попу малыша полностью погружают в воду. Процедура длится не более 10 минут. А также делают примочки, смочив бинт в приготовленном отваре.

    Чтобы не допускать излишнего напряжения прямой кишки, не травмировать слизистую ануса во время дефекации, ставят лечебные микроклизмы. Используют минимальное количество лекарственного вещества, которое оказывает противовоспалительное действие, обладает кровоостанавливающим, бактерицидным и регенерирующим эффектом. Это может быть как аптечный медикамент, так и самостоятельно приготовленный отвар из лекарственных растений.

    Важно помнить, что средства народной медицины могут вызвать аллергическую реакцию.

    Диета

    Правильное питание является одной из составляющих комплексной терапии. Разнообразный сбалансированный рацион – не только источник питательных веществ, он укрепляет организм, положительно отражается на работе всех систем и органов. Благодаря правильному питанию нормализуется перистальтика, исчезает чувство тяжести в желудке, отрыжка, вздутие, снижается острота неприятных ощущений в заднем проходе.

    При запорах у младенцев диету должна соблюдать кормящая мама.

    При кормлении ребят старшего возраста нужно соблюдать некоторые правила:

    • регулярный прием пищи;
    • дробное питание до 7 раз в день;
    • не допускать переедания;
    • в рационе преобладает пища, содержащая клетчатку;
    • убрать из меню жареную, копченую, острую и соленую пищу;
    • обязательны кисломолочные продукты;
    • необходимое количество жидкости до 3 лет 1 литр, после 3 лет – 2 литра;
    • предлагать ребенку продукты в отварном, тушеном и запеченном виде.

    В меню должны присутствовать овощи, соки с мякотью, компоты из сухофруктов. В то же время следует исключить продукты, вызывающие процессы броения – молоко, сырая капуста, бобовые, газированные напитки. Если придерживаться таких принципов, кишечник станет работать бесперебойно и мягко.

    Правила личной гигиены и профилактика

    Трещины у младенцев могут проходить сами по себе. Нужно своевременно заменять подгузники, подмывать малыша теплой кипяченой водой, наносить заживляющую мазь после каждого испражнения.

    Гигиена анального отверстия у ребенка — важное условие выздоровления

    Следует предлагать ребенку посещать туалет или садиться на горшок сразу, как только появилось желание. В тоже время не стоит позволять делать это слишком долго. Для быстрого заживления ранки и в целях профилактики рецидивов необходимо соблюдать следующие правила.

    • Ежедневно контролировать процесс опорожнения кишечника.
    • После посещения туалета подмывать ребенка. Не применять мыло и другие моющие средства.
    • Для предупреждения инфицирования ополаскивать отваром трав или марганцовкой.
    • Не использовать сухую туалетную бумагу.
    • Очищать нежную кожу детскими бесцветными салфетками без запаха.
    • После обработки использовать мазь, предписанную доктором.

    Кроме того, необходимы ежедневные водные процедуры и смена нижнего белья. При длительном сидении детям устраивают небольшие перерывы для двигательной активности. Следует поощрять подвижность и заниматься с ними спортом. Это является отличной профилактикой запора, а значит, и анальной трещины. При правильном комплексном подходе она способна затянуться через несколько дней.

    Возможные осложнения

    Поражение анального сфинктера непременно требует лечения. Невнимательное отношение к процессу дефекации у детей, игнорирование проблемы чревато развитием таких осложнений:

    • разрастание фиброзной ткани – пектоноз;
    • острый парапроктит;
    • кровотечение из сосудов ануса;
    • образование свищей;
    • выпячивание кишки;
    • развитие язвенного колита.

    Иногда трещина преобразуется в эрозию, а затем в язву, принимает хроническое течение. Инфицирование ранки может вызвать заболевания других органов, возрастает риск заражения крови. Чтобы не допустить развития патологии, важно незамедлительно начать лечение. Во время болезни нужен постоянный медицинский контроль над общим состоянием ребенка и показателями анализов. Скрытая кровопотеря приводит к серьезным проблемам, иногда с угрозой для жизни.

    Почему возникает анальная трещина у ребенка и как её лечить?

    Анальная трещина у ребенка встречается относительно часто. Ее развитие могут вызывать различные причины. Очень важно своевременно диагностировать и начать лечить заболевание. Это поможет получить благоприятный прогноз в отношение выздоровления, а также предотвратить развитие осложнение и негативных последствий для здоровья ребенка в будущем.

    Причины анальных трещин у грудничков и детей

    Анальная трещина представляет собой нарушение целостности слизистой оболочки заднего прохода, которое имеет длину около 5 см. Особенностью изменений является то, что в течение длительного времени ткани не заживают, поэтому заболевание имеет хроническое течение. Трещина является полиэтиологическим патологическим состоянием. Ткань может треснуть вследствие воздействия нескольких причин:

    1. Отсутствие проведения правильных гигиенических процедур.
    2. Хронические запоры, сопровождающиеся систематическим повреждением тканей плотными каловыми массами во время акта дефекации.
    3. Глистные инвазии – кишечные глисты изменяют функциональное состояние полых структур системы пищеварения, нарушают нормальную микрофлору кишечника, а также вызывают механическое раздражение различных отделов желудочно-кишечного тракта.
    4. Развитие пищевой аллергии, спровоцированной определенными продуктами питания (аллергию часто вызывают цитрусовые фрукты, клубника, мясо курицы, рыбы, пищевые добавки).
    5. Непереносимость лактозы – патологическое состояние, которое преимущественно имеет врожденное происхождение и характеризуется отсутствием пищеварительного фермента лактазы. При этом нарушается переваривание молочного сахара (лактозы) с изменением функционального состояния системы пищеварения и формированием анальной трещины.
    6. Нерациональное питание – недостаточное поступление калия, растительной клетчатки, жидкости, преобладание в рационе жирной, жареной пищи.
    7. Острая или хроническая воспалительная патология различных отделов системы пищеварения.
    8. Врожденные аномалии развития органов системы пищеварения.

    Знание причин важно для правильного выбора терапевтической тактики, а также выполнения профилактических мероприятий.

    Симптомы патологии

    Заболевание характеризуется появлением специфических проявлений у ребенка, к ним относятся:

    1. Боязнь ходить в туалет – первый симптом, указывающий на проблемы в области заднего прохода. Опорожнение кишечника сопровождается выраженными болевыми ощущениями, поэтому ребенок подсознательно старается максимально «отсрочить» посещение туалета. Это обычно провоцирует уплотнение каловых масс с последующим механическим раздражением стенок прямой кишки и прогрессированием патологии.
    2. Усиление беспокойства, плач во время акта дефекации и после него.
    3. Каждый раз после акта дефекации на себя обращают внимание плотные каловые массы.
    4. Беспокойство, грудной ребенок становится плаксивым, эмоциональным.
    5. Появление прожилок крови на каловых массах, а также на туалетной бумаге после проведения гигиенических процедур.
    6. Усиление болевых ощущений, которые сохраняются между опорожнениями кишечника. Маленькие дети на острую боль реагируют криком и плачем.
    7. Развитие ощущения зуда.
    8. Видимые воспалительные изменения – при осмотре отмечается гиперемия (покраснение) и отечность тканей.

    Появление нескольких характерных клинических симптомов патологии указывает на возможное формирование трещины. Для диагностики заболевания важно обратиться за помощью к специалисту, который при необходимости назначит дополнительное объективное обследование.

    Как диагностировать трещину у ребенка?

    Диагностика трещины проводится только врачом. Вначале он выполняет клиническое обследование, оно включает:

    1. Сбор анамнеза – опрос ребенка и родителей в отношении времени появления основных проявлений заболевания, их связи с физиологическими процессами в организме.
    2. Осмотр области анального отверстия с выявлением признаков развития воспалительной реакции.
    3. Пальпация – прощупывание тканей области развития патологических изменений, регионарных лимфатических узлов. Оно обычно проводится под местным обезболиванием, так как может спровоцировать усиление болевых ощущений. Для пальпации стенок прямой кишки проводится пальцевое ректальное исследование.

    На основании результатов проведенного клинического обследования врач делает первичное заключение о характере, тяжести течения и происхождении патологии. Для уточнения диагноза назначается дополнительное объективное обследование:

    1. Клинический анализ крови и мочи.
    2. Биохимический анализ, включающий печеночные и почечные пробы.
    3. Копрограмма.
    4. Анализ кала на скрытую кровь и яйца гельминтов.
    5. Ректороманоскопия – осмотр стенок заднего прохода при помощи специального оптического прибора ректороманоскопа.

    В педиатрической практике обычно ограничиваются клиническим обследованием и сдачей лабораторных анализов. Ректороманоскопия показана при тяжелом течении заболевания, а также в случае наличия необходимости проведения дифференциальной диагностики с другими заболеваниями прямой кишки.

    Лечение трещины ануса

    После постановки диагноза назначаются комплексные терапевтические мероприятия. Они направлены на нормализацию функционального состояния пищеварительной системы, снижение выраженности воспалительной реакции, а также создание условий для быстрого и полного заживления тканей. Комплексное лечение включает несколько направлений:

    1. Общие рекомендации, включающие гигиену.
    2. Диета.
    3. Локальное лечение при помощи ректальных свечей, мазей, ванночек.
    4. Назначение лекарств для системного применения.

    Правильное адекватное лечение дает возможность ускорить заживление трещины, а также создать условия для профилактики повторного формирования.

    Применение ректальных свечей

    В большинстве случаев анальная трещина формируется на слизистой оболочке прямой кишки, поэтому эффективное лечение подразумевает использование препаратов в лекарственной форме ректальные суппозитории (свечи). При заболевании у детей рекомендуется использовать следующие средства:

    1. Свечи с календулой – оказывают антисептическое (приводят к гибели бактерий, грибков), противовоспалительное, обезболивающее действие.
    2. Ауробин – детские свечки предназначены для терапии трещины младенцу в возрасте до 1 года. Они снижают выраженность болевых ощущений, зуда и воспаления.
    3. Альгинатол – препарат для патогенетической терапии способствует ускорению течения процессов регенерации (заживление) тканей в области трещины.
    4. Глицериновые свечи – обладают обволакивающим действием, способствуют размягчению кала, облегчают его прохождение по прямой кишке.
    5. Релиф – свечи на основе печени акулы. Обладают иммуностимулирующим и противовоспалительным действием, стимулируют заживление поврежденных клеток и тканей.
    6. Салофальк – свечи могут применяться у детей старше 6 лет, они обладают выраженным противовоспалительным эффектом, при этом не содержат в своем составе гормонов.
    7. Облепиховые свечи – содержат натуральные компоненты, которые обладают хорошим ранозаживляющим действием, могут назначаться новорожденным детям. Они получили положительные отзывы и применяются также для размягчения стула при запорах.

    Выбор свечей от трещин в заднем проходе для детей лучше предоставить врачу. Он подбирает дозировку и длительность использования лекарства в индивидуальном порядке.

    Мази рекомендуется использовать при распространении трещины на ткани сфинктера анального отверстия. Лучше применять препараты после посещения туалета и проведения гигиенических процедур. Популярные названия препаратов:

    1. Нитроглицериновая мазь – уменьшает боль, ускоряет регенерацию тканей, снижает тонус мышц сфинктера, улучшает кровоток в прямой кишке.
    2. Ультрапрокт – мазь снижает воспаление, боль, зуд области заднего прохода. Назначается только лечащим врачом.
    3. Левомеколь – обладает антисептическим эффектом, приводит к гибели большого количества болезнетворных и условно-болезнетворных микроорганизмов, обладает способностью заживлять ткани.

    При необходимости мази могут комбинироваться с использованием ректальных свечей, ванночек.

    Травяные ванночки

    Лечебные травы обладают противовоспалительным, антисептическим действием. Они способствуют скорейшему заживлению тканей, а также оказывают общее благоприятное влияние на ребенка. Рекомендуется использовать крапиву, череду, ромашку, кору дуба, мяту, горец почечуйный. Предварительно изготавливается отвар, для чего 1 столовую ложку смеси сухих частей одной или нескольких лекарственных трав заливают 200 мл кипятка. После остывания отвар добавляют в ванночку, где планируется купать ребенка. При этом важно следить за тем, чтобы складки ягодиц малыша были полностью погружены в воду. Длительность купания в среднем составляет 10 минут.

    Читайте также:  Как правильно вести себя, если клещ впился в тело

    Лечебная диета

    Рациональное питание оказывает положительное влияние на функциональное состояние пищеварительной системы, а также способствует нормализации стула. Оно включает несколько важных рекомендаций:

    1. Дробный частый прием пищи маленькими порциями не менее 5 раз в день.
    2. Достаточное поступление жидкости в организм для предотвращения формирования плотного стула.
    3. Ограничение сладостей, жирной, жареной пищи.
    4. Включение в рацион кисломолочных продуктов (йогурт, кефир, простокваша) и растительной клетчатки (каши из гречки, перловки, хлеб грубого помола).
    5. Блюда лучше варить, готовить на пару или тушить. Приготовленное блюдо не рекомендуется измельчать до состояния пюре.

    Выполнение диетических рекомендаций поможет избежать развития других заболеваний пищеварительной системы.

    Правила гигиены

    Основным правилом является подмывание области анального отверстия после каждого акта дефекации. Оно должно проводиться чистой теплой водой или при помощи отвара трав, который используется для ванночек. Исключается использование мыла. После подмывания область анального отверстия можно мазать кремом или мазью.

    Возможные осложнения

    Отсутствие адекватного лечения может стать причиной развития следующих осложнений:

    1. Формирование свища (канал) в стенке прямой кишки.
    2. Пектеноз – патологическое состояние, сопровождающееся замещением мышечной ткани стенок прямой кишки фиброзными клетками, что приводит к потере эластичности.
    3. Инфицирование трещинки с последующим распространением бактерий в клетчатку прямой кишки. Возможно развитие гнойного процесса в виде абсцесса или флегмоны.
    4. Язвенный колит – воспаление слизистой толстой кишки с образованием язв.
    5. Сепсис – заражение крови.

    Чем опасна анальная трещина у детей?

    Патология может быть причиной негативных последствий для здоровья ребенка в будущем. К ним относятся хронические запоры, спровоцированные изменением эластичности стенок прямой кишки, формирование геморроидальных узлов. Длительное нарушение целостности слизистой оболочки прямой кишки может спровоцировать развитие онкологической патологии кишечника в будущем.

    Советы врача для лечения и предупреждения анальных трещин у ребенка

    Для успешного лечения и профилактики анальных трещин у детей важно выполнять несколько несложных врачебных рекомендаций (советы и пояснения взяты у доктора Комаровского):

    1. Приучить ребенка к систематическому выполнению гигиенических процедур.
    2. Обеспечить выполнение диетических рекомендаций.
    3. Своевременно обращаться к врачу при запорах и других признаках возможного формирования трещины.
    4. Дисциплинированно выполнять все назначения врача, так как заболевание может лечиться в домашних условиях.
    5. Не заниматься самолечением, которое может спровоцировать осложнения.
    6. Использовать народные средства только после консультации с врачом.

    Своевременное и адекватное лечение трещины заднего прохода у ребенка является залогом для благоприятного прогноза. Оно дает возможность полностью вылечивать патологию, а также избежать осложнений и негативных последствий в будущем.


    Чем лечить анальную трещину у ребенка?

    Заболевания прямой кишки вызывают у малышей достаточно неприятные симптомы. Одной из таких патологий является анальная трещина. В этой статье рассказано о том, что следует знать родителям о данной патологии у малышей.

    Что это такое?

    Нарушение целостности стенки конечного отдела прямой кишки называется анальной трещиной. Эта патология достаточно распространена.

    У взрослых данное заболевание встречается несколько чаще, чем у малышей. Заболевать может ребенок может в любом возрасте. У мальчиков болезнь встречается одинаково часто, как и у девочек.

    Трещины ануса в структуре заболеваний прямой кишки занимают третье место после геморроя и колита. Длина данного дефекта может быть различной. В большинстве случаев у детей встречаются трещина размером до 2-3 см.

    У новорожденного малыша длина дефекта может быть меньше, однако болезнь протекает с появлением множества дискомфортных симптомов. Трещина локализуется в заднем проходе, вблизи анального сфинктера.

    Причины появления

    Довольно часто к развитию анатомического дефекта в области конечного отдела прямой кишки приводят различные травматические повреждения при дефекации. Этому способствует постоянное натуживание во время похода в туалет.

    Проблемы со стулом у ребенка возникают в основном по причине хронических заболеваний кишечника.

    Различные патологии конечных отделов желудочно-кишечного тракта, проявляющиеся колитом или проктитом, по статистике, являются самыми частыми причинными факторами появления дефектов слизистой оболочки прямой кишки. Ширина повреждения в этом случае обычно составляет 1-3 мм.

    Трещина представляет собой раневую поверхность, которая может стать входными «воротами» для проникновения болезнетворных микроорганизмов.

    Первоначально дефект выглядит как небольшой разрыв слизистой оболочки, который располагается рядом с анусом. Через некоторое время размеры развившегося анатомического дефекта увеличиваются. Его края начинают уплотняться, а центральная часть разрыхляется.

    По внешнему виду такой дефект напоминает трофическую язву. Обычно данный патологический процесс усугубляется развитием сильного спазма сфинктера.

    Длительное спазмирование конечных отделов кишечника приводит к тому, что нарушается полноценное кровоснабжение и иннервация поврежденной зоны и ануса. Это состояние способствует хронизации процесса.

    Отсутствие лечения приводит к тому, что острый процесс переходит в стойкую хроническую форму. В этом случаев терапия длительно текущих патологий ануса проходит достаточно тяжело.

    Стойкие запоры у малышей часто являются основной причиной развития анальных трещин. Твердый кал, проходя по дистальным отделам толстого кишечника, способствует повреждению нежных слизистых оболочек.

    Такая ситуация не только приводит к развитию хронического колита и проктита, но и также формирует образование трещины в области ануса. Первые проявления стойких запоров, по статистике, появляются у малышей в возрасте 2-3 года.

    Еще одной нередкой причиной появления анальной трещины именно в детском возрасте является глистная инвазия. Паразиты, живущие в кишечнике, выделяют токсические продукты своей жизнедеятельности, которые оказывают повреждающее воздействие на слизистые оболочки. Также глистная инфекция вызывают у ребенка стойкие запоры.

    Появление у ребенка сильного зуда в области анального сфинктера должно обратить внимание родителей к данной проблеме.

    Симптомы

    Проявления анальной трещины у малышей могут быть самыми разными. У грудничка болезнь проявляется появлением сильного плача во время акта дефекации. Каких-то внешних признаков болезни на попе у малыша может и не быть.

    Изменение поведения и резкое ухудшение настроения ребенка во время дефекации должны сильно насторожить родителей и стать поводом для обращения к врачу.

    Появление слишком твердого или «овечьего» кала также является неблагоприятным симптомом. Длительное сохранение данного клинического признака повлечет за собой весьма неприятные последствия в виде развития колита или травматического повреждения стенки прямой кишки с развитием анальной трещины.

    В норме стул ребенка должен быть мягким, коричневого цвета, в достаточном объеме. В нем могут сохраняться непереваренные кусочки съеденной пищи.

    Появление кровянистых прожилок в кале — еще один опасный симптом. Этот признак довольно часто свидетельствует о наличии кровотечения в конечных отделах толстого кишечника.

    Во время обострения анальной трещины у ребенка сильно изменяется поведение. Малыши становятся капризными, часто хнычут. Детки до трех лет чаще просятся на руки.

    Во время нахождения в кроватке заболевший ребенок часто меняет положение тела. Длительное сидение может способствовать усилению болевого синдрома.

    Особенно ярко этот симптом проявляется у школьников. Заболевшему ребенку довольно трудно вытерпеть все 5-6 уроков за партой. Некоторые малыши отмечают, что у них усиливается болезненность после горячих ванн.

    Сбор анамнеза у ребенка более старшего возраста имеет важное диагностическое значение. Как правило, детки хорошо рассказывают доктору или мамочке о том, что их беспокоит.

    Во время общения с ребенком очень важно наладить психологический контакт. Анальная трещина — это весьма деликатная проблема, особенно в подростковом возрасте, когда ребенок отграничивает границы своей личности от окружающего мира.

    Во время общения с подростком по поводу возникших у него симптомов постарайтесь, чтобы малыш почувствовал, что вы на его стороне. Дружеское отношение и поддержка очень важны для него в этот период.

    Обязательно объясните ребенку, что это заболевание, которое нужно лечить. Во время беседы сделайте акцент на том, что при соблюдении всех рекомендаций врача эта болезнь быстро заживет.

    У малышей раннего возраста, которые еще не могут рассказать родителям о том, что их беспокоит — следует опираться на совокупность появляющихся у ребенка симптомов.

    К неблагоприятным частым клиническим признакам дефектов слизистой оболочки прямой кишки относятся:

    • появление болевого синдрома во время акта дефекации;
    • большое количество слизи и прожилки крови в кале;
    • усиление болезненности во время совершения активных движений или после горячих ванночек;
    • стойкие запоры;
    • сильное изменение поведения ребенка.

    Появление данных симптомов должно мотивировать родителей обратиться за консультацией к детскому проктологу.

    Лечение

    Назначают терапию дефектов анальной зоны проктологи. Эти специалисты проводят необходимый комплекс обследований, позволяющий исключить сопутствующие патологии и поставить верный диагноз.

    В некоторых случаях к лечению присоединяются гастроэнтерологи и хирурги. Необходимость обращения к данным специалистам определяет лечащий проктолог.

    Для устранения неблагоприятных симптомов применяется целый комплекс лечения, который включает в себя много самых различных методов:

    • назначение лекарственных препаратов;
    • соблюдение режима дня и лечебного питания;
    • проведение регулярного необходимого конкретному ребенку гигиенического режима.

    Основная цель терапии — устранить все провоцирующие причины, которые привели к развитию повреждения в области анального сфинктера.

    Медикаментозное лечение в терапии трещины ануса имеет важное значение. Лекарственные препараты позволяют восстановить целостность слизистых оболочек, способствуют быстрой регенерации (восстановлению), а также оказывают противовоспалительное действие.

    Лекарства обычно назначаются в разных формах выпуска. Довольно часто для лечения трещины ануса используются различные свечи и мази.

    Цель назначения лечения в острой стадии заболевания — снять болевой синдром и выраженный спазм в области анального сфинктера. Наиболее эффективные средства для этого — спазмолитики. Они оказывают выраженное расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, в том числе на стенки кишечника.

    «Дротаверин» или «Мелоксикам» имеют также отличный противовоспалительный эффект.

    Ректальные свечи необходимы в лечении для быстрого заживления травмированных тканей конечного отдела кишечника.

    Отличным противовоспалительным действием обладают облепиховые суппозитории. Они могут применяться у малышей даже самого раннего возраста. Эти лекарства обладают минимум побочных действий и могут весьма безопасно применяться у малышей.

    Кратность и длительность использования данных препаратов определяет лечащий врач.

    Многие лекарственные суппозитории содержат в своем составе сразу несколько биологически активных компонентов, оказывающих целый спектр действий. Их использование помогает снизить болевой синдром, оказывает противовоспалительное действие, способствует профилактике вторичного бактериального инфицирования поврежденных тканей, а также они необходимы для быстрой регенерации.

    Ректальные суппозитории, содержащие в своем составе прополис, помогают снять сильное воспаление в анальной зоне и препятствуют развитию опасных осложнений болезни.

    Все свечи вводятся в прямую кишку. Обычно кратность применения составляет 1-2 раза в сутки. Вводить суппозитории лучше после проведения гигиенических процедур. Перед введением свечи в анус следует поговорить с малышом и объяснить ему, что будет происходить.

    Для самых маленьких деток следует проводить такое лечение в игровой форме. Это помогает предупредить сильный испуг у малыша во время введения свечи в анус.

    Для суппозиториев, включающих в своем составе растительные компоненты, существуют противопоказания. В основном они заключаются в наличии у ребенка аллергической реакции к отдельным компонентам лекарственного средства. Проводить такое лечение следует очень аккуратно, соблюдая все меры предосторожности.

    При наличии у ребенка выраженной аллергии к различным веществам следует предварительно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом о возможности применения конкретного лекарства.

    Для размягчения кала используется специальная диета. Она включает в себя обязательное соблюдение питьевого режима. Толстый кишечник – это орган, участвующий в обратном всасывании воды, которая поступает в организм из вне.

    Если жидкости недостаточно, то с течением времени у малыша появляются симптомы твердого кала. Для нормальной плотности каловых масс ребенок обязательно должен выпивать суточную возрастную норму жидкости.

    Для формирования мягкого стула в детском рационе питания обязательно должна присутствовать грубая клетчатка. Она способствует образованию нормальных по объему каловых масс, которые не вызывают у малыша появления запора.

    Грубая клетчатка содержится во всех фруктах и овощах. Для процесса нормального пищеварения малыш должен съедать достаточную порцию растительной пищи во время каждой трапезы.

    Для устранения болевого синдрома, который появляется в области ануса при наличии анатомических дефектов, врачи довольно часто рекомендуют использовать различные микроклизмы.

    Такое лечение проводится курсом. В качестве жидкости для клизмы используются отвары лекарственных трав или кипяченая вода. Довольно часто у детей применяется аптечная ромашка.

    Проводить микроклизмы следует максимально аккуратно, чтобы дополнительно не травмировать поврежденную прямую кишку.

    Для устранения неблагоприятных симптомов хронической анальной трещины у малышей применяются различные физиотерапевтические методы.

    Ультразвук с новокаином, магнитотерапия или светолечение оказывают умеренное противовоспалительное и ранозаживляющее действие. Эффективными эти методы будут лишь при назначении их курсами. Они помогают также устранять сильный спазм анального сфинктера и улучшают кровоснабжение органов малого таза и брюшной полости.

    В некоторых случаях консервативное лечение бывает неэффективным. Такая ситуация в основном возникает при наличии у малыша значительного по объему дефекта. В этом случае требуется уже проведение хирургического лечения. Объем и вид операции выбирает детский хирург или оперирующий проктолог.

    Хирургическое лечение в этом случае обычно заключается в иссечении пораженных тканей и сшивании раневых участков между собой.

    После проведения операции полученный биологический материал отправляется в лабораторию. Там проводится гистологическое исследование. Оно помогает врачам исключить опасные новообразования прямой кишки, которые часто бывают «немыми» и не вызывают появления специфичных симптомов.

    Также с помощью гистологического исследования можно установить морфологическую характеристику болезни, которая стала причиной развития у малыша анальной трещины.

    О том, как лечить анальную трещину народными методами, вы можете узнать, посмотрев видео ниже.


    Добавить комментарий